Упражнения при холецистите

Упражнения при холецистите

ЛФК при при хроническом холецистите

Хронический холецистит характеризуется монотонным течением с периодами обострения . Почти постоянно имеющийся тупая ноющая боль в правом подреберье, которая иррадиирует в правое плечо , лопатку. Вследствие частого сочетания холецистита с поражением других органов пищеварения у больных отмечаются особенно выраженные диспепсические явления . Хронический холецистит рецидивного характера часто приводит к возникновению спаек (сращение стенки желчного пузыря с сальником , пилорусом желудка , двенадцатиперстной и поперечно — ободочной кишкой ) , что клинически проявляется почти постоянными мучительными болями в правом подреберье , которые усиливаются при движении , тряски.Все эти особенности клинического течения заболевания следует обязательно учитывать при назначении ЛФК , которую можно включать в комплексную терапию только после спада обострения , при стойком снижении температуры тела до субфебрильной и удовлетворительном общем состоянии.

Не является противопоказанием для проведения ЛФК повышенная инной болезненность при пальпации желчного пузыря , воспалительные изменения желчи при дуоденальном зондировании .

Задачи ЛФК :- Повышение тонуса ЦНС и нормализация кортико — висцеральных связей , нарушенных во время заболевания ;- Улучшение кровообращения в печени и желчном пузыре , уменьшение воспалительного процесса , стимуляция обменных процессов ;- Повышение тонуса гладкой мускулатуры стенок желчного пузыря , снятия спазма сфинктеров ;- Предотвращение застоя желчи и нормализация ее оттока ;- Повышение сопротивляемости организма;- Восстановление адаптации к физическим нагрузкам.При обострении назначается строгий постельный режим ( на 2-3 дня). Занятия в этом режиме осуществляют индивидуально с каждым больным с учетом клинических особенностей течения заболевания , сопутствующей патологии , физической подготовленности.При расширенном постельном режиме процедуру лечебной гимнастики осуществляют индивидуальным или малогрупповой методом . Включают обще развивающие упражнения для верхних и нижних конечностей , движения выполняют сначала в средних , а затем в крупных суставах . Упражнения следует выполнять в медленном или среднем темпе , плавно , ритмично , без задержки дыхания , с ограниченной амплитудой движения и небольшим количеством повторений каждого упражнения (4-5 раз). Упражнения для туловища следует включать с осторожностью. При наличии боли в правом подреберье полностью исключаются статические упражнения для мышц брюшного пресса , повороты туловища , поднимание и отведение ног . Среди специальных упражнений применяют диафрагмальное дыхание , которое обеспечивает отток желчи из желчного пузыря и улучшает печеночный кровоток , и упражнения на расслабление . Используют наиболее оптимальные исходные положения : лежа на спине , на левом боку , сидя на стуле , стоя на четырех конечностях. При выполнении упражнений рекомендуются частые паузы отдыха.По мере ликвидации подострых явлений в желчном пузыре , улучшение общего состояния и адаптации к нагрузке , больного переводят на палатный режим. Проводят лечебную и гигиеническую гимнастику. К исходных положений предыдущего режима добавляют исходные положения стоя , сидя на гимнастической скамейке , лежа на животе. На фоне гимнастических упражнений для верхних и нижних конечностей и туловища используют упражнения для мышц брюшного пресса , дыхательные движения диафрагмы. Прежнему при наличии боли в правом подреберье упражнения следует выполнять с некоторым щажение органов брюшной полости. Больным рекомендуют свободно передвигаться в пределах палаты , коридора , совершать прогулки . Для уменьшения застойных явлений и устранения спазма сфинктеров целесообразно включить массаж (поглаживание и элементы вибрации) .С переходом больного свободный режим , кроме занятий лечебной и гигиенической гимнастикой , рекомендуют индивидуальные задания для самостоятельного выполнения , лечебную ходьбу , пешеходные прогулки. Занятия лечебной гимнастикой проводят групповым методом . Упражнения выполняют из разных исходных положений : стоя , стоя у гимнастической стенки , в висе на гимнастической стенке , сидя на стуле и на гимнастической скамейке , лежа на спине , на левом и правом боку , на животе.Обще развивающие гимнастические упражнения нужно сочетать со специальными упражнениями , которые способствуют укреплению мышц брюшного пресса , оттока желчи , тренировке диафрагмального дыхания . Темп выполнения — средний , с полной амплитудой движения и с мышечным напряжением. Количество повторений упражнения — 6-8 раз. Физическая нагрузка увеличивают за счет включения упражнений с набивными мячами , гантелями , гимнастическими палками , на приборах . Паузы отдыха между упражнениями уменьшаются. Недопустимы натуживания и резкие колебания внутрибрюшного давления. Улучшение и нормализация эмоционального тонуса больных , оздоровление их нервно — психической сферы можно достичь за счет включения игр средней и малой подвижности , игровых элементов , приборов и предметов. После занятий рекомендуется отдых в постели в течение 30 мин , лежа на спине или на левом боку.

Самостоятельно в течение дня или перед зондированием целесообразно выполнять 5-6 специальных упражнений , способствующих оттоку желчи. Для улучшения опорожнения желчного пузыря перед занятиями лечебной гимнастикой рекомендуются тепловые процедуры на область правого подреберья .

Примерный комплекс процедуры лечебной гимнастики при хроническом холецистите (режим палатный )

Подготовительная часть1 . И. п. — сидя на стуле , ноги согнуты в коленях , ладони на коленях. Поднять руки вверх , потянуться- Вдох , опустить руки через стороны — выдох; 3-5 раз , темп средний .2 . И. п. — сидя на стуле , ноги прямые , ладони на коленях. Поднять руки вверх — вдох , согнуть ногу в коленном суставе , обхватить ее годами и прижать к животу — выдох; 4-5 раз каждой ногой , темп медленный .3 . И. п. — то же. Поднять руки вверх , прогнуться — вдох , наклонить туловище вперед , руки к носкам- Выдох; 3-4 раза , темп средний .4 . И. п. — сидя на стуле , руки опущены. Спокойное глубокое диафрагмальное дыхание ; 4-5 раз.Основная часть5 . И. п. — стоя , руки на поясе. Ходьба на месте с высоким подниманием колен. Продолжительность 30-40 с . Дыхание свободное , темп средний .6 . И. п. — стоя , ноги на ширине плеч , руки вдоль туловища . Поднять руки через стороны вверх , потянуться — вдох , опустить руки вниз с расслаблением — выдох; 3-4 раза , темп медленный .7 . И. п. — лежа на спине , ноги прямые , руки вдоль туловища . Развести руки в стороны — вдох , согнуть обе ноги , обхватить руками колени , подтянуть к животу — выдох; 3-4 раза , темп медленный .8 . И. п. — лежа на спине , ноги согнуты в коленях с опорой на ступни , руки на поясе. Наклонить согнутые ноги влево — выдох , вернуть в и. п. — вдох ; 4-5 раз в каждую сторону , темп средний .9 . И. п. — лежа на спине , руки на животе. Диафрагмальное дыхание ; 4-5 раз , темп медленный .10 . И. п. — лежа на спине , ноги прямые , руки вдоль туловища , одновременное разведение рук и ног в стороны с прогибом в позвоночнике — вдох , вернуться в и. п. — выдох ; 4-5 раз , ноги плавно движутся по постели , темп медленный .11 . И. п. — лежа на животе , ладони под подбородком , локти разведены в стороны. Согнуть ногу и подтянуть колено к локтю — выдох , вернуться в и. п. — вдох ; 3-5 раз поочередно каждой ногой , темп медленный .12 . И. п. — лежа на животе , опираясь на предплечья , ноги прямые. Попеременное отведение прямой ноги назад ; 4-6 раз каждой ногой , темп средний , дыхание произвольное .13 . И. п. — стоя на четырех конечностях. Согнуть ногу , коленом коснуться разноименно кисти — выдох. вернуться в и. п. — вдох ; 3-4 раза каждой ногой , темп средний .14 . И. п. — то же. Поднять разноименные руку и ногу вверх — вдох , вернуться в и. п. — выдох ; 4-5 раз каждой ногой и рукой , темп медленный .15 . И. п. — сидя на стуле , ноги согнуть в коленях , руки на поясе. Наклоны туловища в стороны ; 4-5 раз в каждую сторону , темп средний , дыхание свободное .16 . И. п. — сидя на стуле , ноги прямые вместе , руки вдоль туловища . Поднять руки вверх , прогнуться — вдох , наклониться вперед , стараясь достать руками стопы — выдох ; 3-4 раза , темп средний .заключительная часть17 . И. п. — сидя на стуле , одна рука на груди , вторая — на животе. Спокойное полное дыхание ; 4-5 раз , темп медленный .18 . И. п. — сидя на стуле , руки за голову. Поднять руки вверх — вдох , расслабив мышцы , «уронить » руки между колен — выдох ; 3-4 раза , темп медленный .

19 . И. п. — стоя. Спокойная ходьба по кругу , потряхивая ногами и руками. Продолжительность 40-60 с .

Примерный комплекс процедуры лечебной гимнастики при хроническом холецистите (режим свободный )

Подготовительная часть1 . И. п. — стоя. Ходьба обычная с разведением рук в стороны , с высоким подниманием колен в течение 1-2 мин; темп средний .2 . И. п. — стоя , ноги на ширине плеч , руки опущены. Поднять руки вверх , потянуться — вдох , руки через стороны вниз — выдох ; 6-8 раз , темп медленный .3 . И. п. — стоя , ноги на ширине плеч , руки на поясе. Развести руки в стороны , прогнуться — вдох , вернуться в и. п. — выдох ; 3-4 раза , темп средний .4 . И. п. — стоя , ноги на ширине плеч , руки на поясе. Развести руки в стороны , поворот вправо — вдох , наклониться вперед , ладонями достать носок правой ноги — выдох , и. п. — вдох ; 2-4 раза в каждую сторону , темп средний .

Пауза для отдыха — 30 с .

Основная часть5 . И. п. — стоя , ноги на ширине плеч , руки вдоль туловища . Наклониться вправо , кисти плавно движутся по туловищу ( « насос » ) — выдох , вернуться в и. п. — вдох ; 3-5 раз в каждую сторону , темп медленный .6 . И. п. — стоя , ноги на ширине плеч , руки вдоль туловища . Поднять руки вверх , подняться на носки — вдох , присесть , отвести руки назад — выдох , 4 — 5 раз , темп средний .7 . И. п. — лежа на спине , ноги согнуты , одна рука на животе , вторая — на груди. Диафрагмально — грудное глубокое дыхание ; 3-4 раза , темп медленный .8 . И. п. — лежа на спине , руки на поясе. Попеременное отведение прямой ноги в сторону ; 5-6 раз в каждую сторону , дыхание произвольное , темп медленный .9 . И. п. — то же. Поочередное сгибание ног с отрывом их от пола ( имитация езды на велосипеде) ; 10-12 раз , темп средний , дыхание произвольное .Пауза для отдыха — 30 с .10 . И. п. — лежа на спине , руки вдоль туловища . Поднять прямые ноги вверх — выдох , вернуться в и. п. — вдох ; 4-6 раз , темп медленный .11 . И. п. — то же. Развести руки в стороны — вдох , обхватить согнутые ноги , прижать их к животу — выдох; 5-6 раз , темп средний .12 . И. п. — то же. Глубокое грудное и диафрагмальное дыхание ; 3-4 раза , темп медленный .13 . И. п. — лежа на левом боку , левая рука под головой. Согнуть правую ногу , правой рукой обхватить правое колено — выдох; 3-4 раза , темп свободный .14 . И. п. — то же. Отвод правой прямой ноги назад и вперед , 6-8 раз , темп средний , дыхание произвольное .15 . И. п. — лежа на правом боку , правая рука под головой , согнуть левую ногу , левой рукой обхватить левое колено — выдох; 3-4 раза , темп средний .16 . И. п. — то же. Отвод левой прямой ноги назад и вперед ; 6-8 раз , темп средний , дыхание произвольное .17 . И. п. — лежа на спине , руки вдоль туловища , ноги прямые. Глубокое диафрагмальное дыхание ; 3-4 раза , темп медленный .18 . И. п. — стоя на четырех конечностях. Сесть на пятки — выдох , вернуться в и. п. — вдох ; 6-8 раз , темп средний .19 . И. п. — то же. Поднять прямую правую ногу вверх — вдох. Подтянуть согнутую ногу к разноименно кисти — выдох; 5-6 раз каждой ногой , темп средний .20 . И. п. — сидя на стуле , обхватив сиденье руками . Поднять согнутые ноги , прижать к животу — выдох , вернуться в и. п. — вдох ; 5-6 раз , темп средний .21 . И. п. — сидя на стуле , руки вдоль туловища . Поднять левую ногу , пальцами кистей достать носок ноги — выдох , вернуться в и. п. — вдох ; 5-6 раз каждой ногой , темп медленный .

22 . И. п. — сидя на стуле , одна рука на животе , вторая — на груди. Глубокое диафрагмальное и грудное дыхание ; 3-4 раза , темп медленный .

Заключительная часть23 . И. п. — стоя. Ходьба по кругу с различными движениями рук (до плеч , вперед , в стороны) ; 1-2 мин , темп средний .24 . И. п. — стоя. Руки вдоль туловища . Поднять руки вверх , прогнуться — вдох , опустить руки — выдох ; 4-6 раз , темп средний .25 . И. п. — то же. Поднять руки вверх — вдох , опустить расслабленные руки , наклониться вперед — выдох .

26 . И. п. — то же. Попеременное потряхивание расслабленных ног; 4-6 раз , темп средний .

avangardsport.at.ua

Хронический холецистит

В основе хронического холецистита лежит дискинезия желчных внепеченочных протоков, приводящая к застою желчи, что, в свою очередь, может вызвать воспаление желчного пузыря — холецистит.

Хроническое течение заболевания характеризуется болями в области желчного пузыря и диспепсическими явлениями. Застою желчи способствуют малоподвижный образ жизни, общая мышечная слабость, особенно слабость мышц брюшного пресса, нарушение режима питания и др.

Лечебную физкультуру применяют в стадии ремиссии. В начале занятий используют только лечебную гимнастику, которую проводят в разных ИП.

Лучшими ИП для оттока желчи считаются положения лежа на спине, на левом боку и на четвереньках. Положение на боку обеспечивает свободное перемещение желчи. В занятиях лечебной гимнастикой используют общеукрепляющие упражнения умеренной интенсивности для всех мышечных групп. Групповые занятия проводят в течение 25–30 мин.

Плотность занятий — 60–65 %. Для создания положительного эмоционального фона применяют упражнения со снарядами, на снарядах и игровые. Используют и упражнения на расслабление мышц. Противопоказаны силовые упражнения, вызывающие резкое повышение внутрибрюшного давления, и упражнения, связанные с сотрясением тела.

Примерный комплекс упражнений ЛФК при хроническом холецистите и дискинезии желчевыводящих путей

1. ИП — лежа на спине. Поднять правую руку вверх и одновременно согнуть левую ногу, скользя стопой по поверхности, — вдох. Вернуться в ИП — выдох.

2. ИП — лежа на спине. Руки на поясе. Приподнять голову и плечи, посмотреть на носки — выдох. Возврат в исходное положение — вдох.

3. ИП — лежа на спине. Левую руку положить на грудь, правую — на живот. Упражнение в диафрагмальном дыхании (то есть в дыхании животом). При вдохе обе руки поднимаются вверх, следуя за движением грудной клетки и передней стенки живота, при выдохе — опускаются вниз.

4. ИП — лежа на левом боку, поднимая правую руку и правую ногу, сделать вдох, сгибая ногу и руку, подтянуть колено к животу, наклонить голову — выдох.

5. ИП — лежа на левом боку, отвести прямую правую руку вверх и назад — вдох, вернуться в исходное положение — выдох.

6. ИП — лежа на левом боку, отвести обе ноги назад — вдох, вернуться в исходное положение — выдох.

7. ИП — стоя на четвереньках. Поднимая голову, сделать вдох, скользящим движением передвинуть правую ногу вперед между руками — выдох. Вернуться в исходное положение и то же упражнение выполнить другой ногой.

8. Стоя на четвереньках, поднять левую прямую руку в сторону и вверх — вдох, возврат в ИП — выдох.

9. Стоя на четвереньках, сделать вдох, сгибая руки, лечь на живот — выдох, вернуться в ИП.

10. Стоя на четвереньках, прогнуться в поясничной области — вдох, опустить голову и выгнуть спину дугой — выдох.

Дыхательные упражнения

Дыхательные упражнения сопровождаются значительным изменением внутрибрюшного давления, поэтому их можно выполнять только на стадии выздоровления, следя за тем, чтобы не появились болевые ощущения.

1. ИП — стоя, руки на бедрах. Сделать медленный, умеренной глубины вдох, втянуть живот, резко и сильно выдохнуть.

2. ИП — прежнее. Сделать резкий и сильный выдох, максимально втянуть живот и задержать дыхание на 6–8 с. Свободно расслабить мышцы брюшного пресса.

3. ИП — сидя на полу с поджатыми ногами. Спина выпрямлена, руки на коленях. Голова опущена, глаза закрыты. Мышцы лица, шеи, плеч, рук, ног полностью расслаблены. Сделать медленный, умеренной глубины вдох и вновь задержать дыхание на 1–2 с.

4. ИП — стоя. Медленно вдохнуть в течение 1–2 с, задержать дыхание — 2 с. Несколько раз повторить.

Следующая глава

med.wikireading.ru

Профилактика холецистита

Никто не сможет поспорить с тем, что самое важное у человека это его здоровье. Очень важно следить за всеми его показателями, вести здоровый образ жизни и вовремя предпринимать профилактические меры для его укрепления. В нашей статье мы затронем важную тему, такую как профилактика холецистита. Холецистит – распространенное заболевание желчного пузыря, как правило — это следствие развития желчнокаменной болезни. Он бывает острым и хроническим. Симптомы и лечение болезни отличаются в обоих случаях.

Профилактика холецистита тесно связана с причинами возникновения этого заболевания, среди них:

  1. Длительный период какой-либо диеты. Ограничение организма в каких-либо веществах, будь то белки или углеводы, отрицательно сказывается на состоянии желчного пузыря.
  2. Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа и отсутствие спорта отрицательно сказывается не только на вашем здоровье, но и на состояние организма в целом.
  3. Перенесенные ранее травмы желчного пузыря или печени.
  4. Застой желчной жидкости.
  5. Образование камней в желчном пузыре. Это, пожалуй, одна из самых распространённых причин этого заболевания.
  6. Неправильное лечение заболевания.

Какие профилактические меры существуют?

Для того чтобы организовать правильный подход к профилактике холецистита, мы разработали для вас ряд советов, которые помогут вам избежать этого неприятного заболевания:

  1. Применение гепатопротекторов – это специальные вещества, которые действуют как защитный барьер для печени, одновременно восстанавливая ее функции. Если вы отрицательно относитесь к протекторам в виде таблеток, рекомендуем употреблять в пищу большее количество яблок и авокадо, которые обладают такими же свойствами для защиты желчного пузыря.
  2. Специальное питание. Для того чтобы предотвратить развитие холецистита, необходимо тщательно следить за тем, что вы едите. Можно употреблять многие продукты, однако стоит отказаться от острого. О том, что можно употреблять мы расскажем ниже.
  3. Соблюдение режима питания. Немаловажно следить за временем употребления пищи. Оно должно быть примерно одинаковое в течение каждого дня.
  4. ЛФК. Применение комплекса лечебной гимнастики способствует оттоку желчи и приводит к тому что она не скапливается, а значит не наносит должный вред.
  5. Обильное питье. Выпивая достаточное количество жидкости в день, вы создаете оптимальные условия для функционирования вашей печени и в целом на организм.

Питание для профилактики холецистита

Для того чтобы предотвратить зарождение и течение данного заболевания необходимо есть правильную пищу, которая содержит все необходимые организму ингредиенты. Если вы желаете снизить вес, необходимо делать это правильно! Не рекомендуется сидеть на жестких диетах, допустимо пару раз в неделю организовывать себе разгрузочные дни. Они могут быть абсолютно разнообразными. Можно устроить монодиету и в этот день заниматься спортом. К примеру, питаться только молочными продуктами, кашами, мясом либо же фруктами, овощами. От этого вы получите гораздо больше пользы, чем истязать себя ненужными ограничениями. Питаться необходимо в одно и то же время, желательно дробными порциями и по несколько раз в день. Не рекомендуется пить жидкость, будь то чай или любой другой напиток сразу после еды. Это вредит нашей печени и желчному пузырю. Не стоить употреблять продукты, которые вызывают у вас аллергические реакции. Обычно это способствует накоплению желчи в желчном пузыре. Отказ от острого обязателен. Если у вас острая стадия холецистита очень важно при выборе и употреблении пищи, не допустить, чтобы она переросла в хроническую. Для этого необходимо питаться дробно и небольшими порциями.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство ОТ ХОЛЕЦИСТИТА. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Что же стоит есть?

В пищу можно употреблять:

  1. Отварное мясо и рыба. Можно употреблять паровую говядину и нежирные сорта рыбных продуктов, к примеру котлеты.
  2. Каши. На выбор разнообразные виды круп – овсяная, манная, гречневая.
  3. Молочные продукты – творог.
  4. Супы, желательно из овощей и перечисленных выше круп.
  5. Сухари.

Очень важно проводить разгрузочные дни, дабы организм получил отдых и успел восстановиться. Для этого можно проводить день на твороге и кефире, а также на рисовой каше. Вполне допустимо пить компот, сваренный из сухофруктов. Не стоит ужинать жирной и обильной пищей. Лучшее время для этого за 3 часа до сна.

Спорт как профилактика холецистита

Крайне важно заниматься гимнастикой и выполнять специальные упражнения для предотвращения заболевания. При хронической стадии рекомендуется посещать ЛФК. Однако в течение острого периода болезни заниматься спортом не стоит. Упражнения для предотвращения заболевания:

  1. Лечь на спину. Поднять любую руку и согнуть противоположную ногу. Одновременно делать скользящие упражнения не забывая делать дыхательную гимнастику. На поднятии руки делаем выдох.
  2. Лежа на спине, приподнимать голову вверх-вниз, как бы смотря на свои носки, не забываем о вдохе на поднятии головы.
  3. Стоя на четвереньках, сделать вдох поджимая правую руку под живот, далее лечь на живот делаем выдох. Очень важно делать упражнения довольно медленно. Ни в коем случае не должно быть рывков!
  4. Ложимся на левый бок, левую руку выпрямляем, левую ногу чуть сгибаем. Подтягиваем правую ногу к животу и делаем вдох, выдох – разгибаем.
  5. Ложимся на спину, обе руки кладем на живот. Начинаем делать медленный вдох и медленный выдох. Очень важно уделить время разминке, перед занятием спортом. В качестве последней вполне подойдет неспешная ходьба, бег трусцой, плавание. Можно использовать массаж, для разогрева.

Если у вас не возникает желания делать гимнастику можно выполнять дыхательные упражнения. Как правило, этот комплекс рассчитан на выполнение медленных вдохов выдохов. Многие врачи рекомендуют дыхательную гимнастику для снижения болевых ощущений в области живота. Дыхательные упражнения для профилактики холецистита:

  1. Стоя прямо, руки на поясе – сделать глубокий медленный вдох, затем втянуть живот, медленно выдохнуть. Делаем раза 3-4.
  2. Делаем аналогично первому упражнению медленный вдох и затем резкий выдох, не забываем, как следует втягивать живот. Если вы почувствовали болезненные ощущения в области печени, рекомендуем немедленно прекратить гимнастику.
  3. Упражнение основано на задержке дыхания на несколько секунд. Не стоит терпеть, если вы хотите, вы можете сделать вдох. Не забываем втягивать живот.
  4. Садимся на коврик, подбираем ноги под себя. Опускаем голову и делаем медленный вдох и выдох. Стараемся задержать дыхание на одну две секунды при каждом вдохе. Важный нюанс: голова должна быть максимально опущена, вы как будто что-то ищете на полу.

Данная гимнастика может быть использована как для лечения острого холецистита, так и для хронического. Действие дыхательных упражнений основано на расслаблении и напряжении мышц брюшного пресса. Выполняя данный комплекс, вы добьетесь улучшения тонуса желчевыводящих путей, а также правильного расположения печени и желчного пузыря. Однако не стоит злоупотреблять ЛФК и другими упражнениями. Максимальное время для спорта это 20-30 мин. Если у вас острая или хроническая стадия ваши занятия должны проходить не более 5 – 7 минут. Если болевой синдром снижен возможно увеличивать нагрузку каждый день. Также важны условия, при которых происходят занятия ЛФК. Не стоит вести беседы, смотреть телевизор или слушать радио, гораздо комфортнее слушать приятную, успокаивающую музыку, а также хорошо проветрить комнату перед занятием спортом.

Резюмируя вышесказанное стоит отметить, что профилактика холецистита — это целый комплекс процедур, направленный на восстановления вашего здоровья. Очень важно своевременно применять меры, которые предотвратят развитие и протекание болезни. Будьте здоровы!

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

lechupechen.ru

Холецистит хронический

Консервативное лечение хронического холецистита и других воспалительных заболеваний желчных путей направлено главным образом на подавление инфекции (для этого применяются антибиотики и другие противомикробные препараты), а также на усиление оттока желчи (специальная диета, желчегонные и спазмолитические средства, дуоденальное зондирование, минеральные воды). Консервативное лечение при обострении предусматривает общий режим с несколько большим чем обычно пребыванием в постели (до 10—11 ч/сут) пока сохраняется боль. Рекомендуется диета №5 с нормальным соотношением белков и углеводов. Квота жира около 80 г, до 30 г из них — растительные масла. По мере стихания болевого синдрома увеличивается количество овощных блюд (тертая сырая морковь, винегреты и др.). Питание 4—5-разовое.

Поддерживающая терапия вне обострения заболевания. Большинству больных рекомендуются ежедневная ходьба не менее 5—6 км, утренняя гимнастика без прыжков и упражнений для брюшного пресса. Показано плавание в бассейне. Питание должно способствовать стойкой ремиссии болезни и препятствовать образованию камней в желчном пузыре. Оно не должно быть избыточным. Желательно, чтобы у больного были весы и он имел возможность строго следить за стабильностью массы тела или снижением ее при избыточности. Питание должно быть дробным, не менее 4 раз в сутки. Рацион желательно обогащать овощами и растительным маслом, запрещаются тугоплавкие жиры, холодные шипучие напитки, жареные блюда, особенно нежелательна обильная еда на ночь.

Рекомендации в отношении диеты могут различаться в зависимости от того, понижены или повышены тонус и моторика желчного пузыря. В первом случае, т.е. при гипомоторной дискинезии желчного пузыря, рекомендуются продукты, способствующие его сокращению, – яйца всмятку, сметана, сливки, некрепкие мясные или рыбные бульоны, масло, особенно растительное. Во втором случае, при гипермоторной дискинезии, наоборот, все перечисленные продукты надо ограничивать. Диета и фитотерапия во многих случаях помогают добиться улучшения самочувствия. Желчегонным действием обладают цветки бессмертника песчаного, кукурузные рыльца, лист мяты перечной, семена укропа, плоды шиповника, корень барбариса. При усилении чувства тяжести в правом подреберье или изжоги 2—3 раза в год на протяжении месяца проводится курс лечения желчегонными средствами.

Диета (http://www.inflora.ru/directory/therapeutic-diets/cholecystitis-diet.html). Блюда для диеты готовят преимущественно на пару или отваривают. Допустимы запеченые блюда, а вот жареные однозначно исключаются, поскольку при таком способе кулинарной обработки образуются вещества, раздражающие печень, слизистую оболочку желудка и кишечника. В период ремиссии мясо, например, можно только слегка обжарить, предварительно отварив его. Суточная норма поваренной соли не должна превышать 10 г. Дня нормального функционирования желчного пузыря важно, чтобы в пище белки животного и растительного происхождения находились в оптимальной пропорции.

При диете разрешаются: • нежирные сорта мяса, птицы; • творог и другие молочные продукты; • 2 яйца в неделю (в виде омлета и сваренными всмятку). При наличии камней и желчном пузыре или во время обострения воспалительного процесса рекомендуется есть яйца только в виде паровых белковых омлетов: чтобы не вызвать приступ печеночной колики и не усилить болевые ощущения; • овощи, фрукты, ягоды (больные хроническим холециститом могут есть только сладкие фрукты и ягоды); • черствый хлеб и другие мучные продукты; • морковь, картофель, огурцы, свекла, кабачки, капуста, баклажаны, помидоры; • растительное масло (только в готовое блюдо, чтобы не подвергать его нагреванию, иначе оно потеряет свои целебные свойства). Для больного калькулезным холециститом суточная норма растительного масла составляет 20-30 мл, и это количество делят на несколько приемов. При наличии бескаменного холецистита в ежедневный рацион включают 30-50 мл растительного масла; • сливочное масло (15-20 г в день), немного сметаны и сливок; • 50-70 г сахара в сутки, включая и добавленный в блюда. При диете исключаются: • фасоль и другие бобовые культуры, щавель, шпинат, а также грибы. При наличии сопутствующего гастрита или дуоденита из рациона исключают лук, чеснок, редис (содержащиеся в них эфирные масла раздражают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки); • жирные свинина, баранина, гусь, утка; • копчености, маринады, рыба жирных сортов, мозги, почки, печенка, жирные сорта говядины и свинины, баранина, гусь, утка, животные жиры (за исключением сливочного масла); • шоколад, какао, сдобное тесто; • консервы, фасоль и другие бобовые, щавель, шпинат; • крепкие мясные, рыбные, грибные бульоны, пряности.

Обострение хронического калькулезного холецистита. Режим — полупостельный до стихания интенсивной боли, затем — общий. Диета та же, что при обострении бескаменного холецистита. При выраженной боли исключается грубая клетчатка, существенно ограничивается жир. Медикаментозное лечение то же, что при бескаменном холецистите, но, как правило, не применяют холеретические и холецистокинетические средства.

При хроническом течении заболевания операция (холецистэктомия) производится по определённым показаниям после тщательного комплексного обследования больного. При функциональных нарушениях жёлчного пузыря (дискинезия) операция не показана. При обсуждении показаний к оперативному лечению учитывается, что активизация болезни наблюдается в среднем у 10% в течение первых 5 лет, у 20% — в течение 15—20 лет наблюдений. Дополнительные основания для оперативного лечения: наличие сахарного диабета, гемолитической анемии, ферментопатической гипербилирубинемии. Наличие этих заболеваний повышает вероятность развития холецистита по сравнению с развитием его у камненосителей в популяции. Единой тактики по отношению к оперативному лечению остальных камненосителей нет. Аргументом против операции является тщательное соблюдение пациентов диеты и спокойное течение заболевания. Вероятность развития острого холецистита возрастает у больных с активно смещающимися камнями (приступы колики, желтухи в прошлом) и активной инфекцией в желчном пузыре (лихорадка, особенно с ознобами, стойкое увеличение СОЭ), а также у лиц, страдающих сахарным диабетом и гемолитическими анемиями. Некоторое значение при установлении прогноза имеют размеры камней. Наиболее опасны мелкие камни (до 0,4—0,5 см в диаметре), которые могут попадать и проходить через пузырный проток. Также опасны крупные камни (более 2 см в диаметре), относительно легко приводящие к развитию пролежня в стенке пузыря.

Литолитическая терапия. Мелкие холестериновые камни могут быть растворены с помощью солей желчных кислот. Обычно этот вид терапии рекомендуется в первую очередь больным, у которых имеются противопоказания к оперативному лечению (тяжелые формы ИБС и мозга, недостаточность кровообращения, дыхательная недостаточность и др.). Показанием к лечению служат мелкие холестериновые, т. е. рентгеннеконтрастные, особенно плавающие камни. Любая степень кальцинации камней, пигментный состав камней, а также блокада желчного пузыря исключают эффективность этого вида лечения. В качестве основных лечебных средств используют хенодезоксихолевую кислоту (ХДХК) и урсодезоксихолевую кислоту (УДХК). Побочное действие: повреждения печени (гипераминотрансфераземия) и понос. Продолжительность лечения от 6 мес. до 4 лет. Среди больных с холестериновыми камнями желчного пузыря, принимавших ежедневно 750 мг ХДХК в течение 2 лет, у 14% наблюдалось полное растворение камней. Учитывая эти данные (а они достаточно типичны), а также необходимость последующей поддерживающей терапии, энтузиазм по поводу этого вида лечения в развитых странах несколько уменьшился.

Лечебные минеральные воды стимулируют образование и отделение желчи. Рекомендуются воды типа «Ессентуки» №4 и №17, «Смирновская», «Славяновская», «Нарзан сульфатный» (Кисловодск) и другие. Пить их надо в теплом виде 3 раза в день за 1-1,5 часа до еды в течение 14-21 дня. Во время обострения минеральные воды пить не рекомендуется, зато в период ремиссии – весьма желательно.

Тюбаж улучшает сократительную функцию желчного пузыря, стимулирует желчеотделение, но без назначения врача делать его нельзя. При желчнокаменной болезни, например, эта процедура может вызвать резкое ухудшение. Для тюбажа лучше выделить выходной день, чтобы иметь возможность потом отдохнуть. С вечера откупорьте бутылку минеральной воды — «Смирновской», «Славяновской», «Ессентуки» № 4 или № 17. Утром натощак выпейте 200 мл теплой минеральной воды в один прием, затем в течение 10-15 минут — еще 200-300 мл и лягте на правый бок, приложив грелку к правому подреберью. В таком положении оставайтесь 2-3 часа.

При гипомоторной дискинезии назначают более сильные желчегонные средства. Половина столовой ложки английской соли (магнезия) либо столовую ложку сорбита или ксилита растворите в половине стакана теплой воды (обычной или минеральной — без газа) и выпейте мелкими глотками. Затем полежите 2-3 часа на правом боку с грелкой. В день проведения процедуры у многих бывает жидкий стул – это нормальная реакция организма, свидетельствующая об эффективности тюбажа. Курс лечения составляет обычно 7-10 тюбажей с недельным интервалом. Самочувствие после этого обычно улучшается, исчезает тупая ноющая боль. Затем можно сделать перерыв на несколько месяцев, а при появлении чувства дискомфорта в правом подреберье провести еще 1-2 тюбажа.

Физиотерапия. Хороший терапевтический эффект наблюдается при гальванизации, диатермии, индуктотермии, электрофорезе с новокаином, микроволновой и ультразвуковой терапия и др. Кроме того, для закрепления лечебного эффекта назначаются общеукрепляющие процедуры: гальванический воротник с хлористым кальцием по Щербаку, диатермия области шейных симпатических узлов, а также водолечение (пресные, хвойные, жемчужные, кислородные ванны, дождевой, циркулярный и веерный душ). Также эффективны магнитотерапия, КВЧ терапия. Эти методы являются эффективным дополнением к стандартной терапии.

КВЧ аппарат СЕМ ТЕСН в режиме КВЧ и ФРИ можно применять как эффективное дополнение к стандартному лечению. Излучатель нужно помещать на кожные зоны с максимальной температурой, либо на зоны максимальной болезненности, либо на биологически активные зоны и точки. Подробно эти методики описаны в книге СЕМ ВСЕМ. КВЧ аппарат СЕМ ТЕСН уменьшает болевые ощущения и воспаление, ускоряет выздоровление. Оптимальные зоны воздействия подбираются с помощью персонального тепловизора.

Внимание! Нельзя применять квч аппарат СЕМ ТЕСН и другие приборы при болях в животе до консультации врача и постановки диагноза!

Лечебная физкультура (ЛФК). Конечно, в специальных залах с врачом лучше, удобнее и даже интереснее заниматься, но, если не позволяет время, занимайтесь дома. Нужно только добросовестно выполнять упражнения и следить за своим самочувствием.

При хроническом холецистите рекомендуются: • дыхательные упражнения, которые повышают внутрибрюшное давление и улучшают кровообращение; • упражнения для мышц брюшного пресса, которые способствуют восстановлению нормального тонуса мышц желчевыводящей системы и созданию условий для правильного взаиморасположения органов. Несмотря на несомненную пользу ЛФК, необходимо помнить о правильном ее дозировании. Так, первые занятия не должны занимать более 5-10 минут нельзя напрягаться, делать резкие движения. Нагрузки следует увеличивать постепенно. В период затухающего обострения, когда нет болей и отмечается нормализация общего состояния и температуры, длительность занятия ЛФК может доходить до 25 минут. При улучшении самочувствия физические нагрузки можно увеличить, например в упражнениях 4-6 из предлагаемого ниже комплекса можно использовать гантели, утяжеленные мячи и др. В зависимости от стадии болезни, ваших возможностей и самочувствия какие-то упражнения можно исключить, а какие-то добавить. Перед упражнениями обязательна так называемая вводная часть (разминка). Это могут быть ходьба — обычная, на носках, с высоким подниманием коленей; повороты туловища, наклоны, потягивания; переход из положения стоя в положение сидя; упражнения для верхнего плечевого пояса (кистей, предплечий, плеч), а также для мышц ног. В качестве разминки можно использовать массаж. Затем выполняются упражнения из приведенного ниже комплекса ЛФК. В заключительной части выполняются упражнения со сниженной нагрузкой — дыхательные и те, с которых вы начинали занятия.

Комплекс ЛФК при хроническом холецистите и дискинезии желчевыводящих путей (medmax.ru):

Упражнение 1. Исходное положение (И. п.) — лежа на спине. Поднять правую руку вверх и одновременно согнуть левую ногу, скользя стопой по поверхности, — вдох. Вернуться в исходное положение — выдох. Упражнение 2. И. п. — лежа на спине. Руки на поясе. Приподнять голову и плечи, посмотреть на носки — выдох. Возврат в исходное положение — вдох. Упражнение 3. И. п. — лежа на спине. Левую руку положить на грудь, правую — на живот. Упражнение в диафрагмальном дыхании (т. е. в дыхании животом). При вдохе обе руки поднимаются вверх, следуя за движением грудной клетки и передней стенки живота, при выдохе — опускаются вниз. Упражнение 4. И. п. — лежа на левом боку. Левая рука выпрямлена вверх, левая нога полусогнута. Поднять правую руку вверх — вдох, согнуть правую ногу, прижимая правой рукой колено к груди, — выдох. Упражнение 5. И. п. — лежа на левом боку, поднимая правую руку и правую ногу, сделать вдох, сгибая ногу и руку, подтянуть колено к животу, наклонить голову — выдох. Упражнение 6. И. п. — лежа на левом боку, отвести прямую правую руку вверх и назад — вдох, вернуться в исходное положение — выдох. Упражнение 7. И. п. — лежа на левом боку, отвести обе ноги назад — вдох, вернуться в исходное положение — выдох. Упражнение 8. И. п. — стоя на четвереньках. Поднимая голову, сделать вдох, скользящим движением передвинуть правую ногу вперед между руками — выдох. Вернуться в исходное положение и то же упражнение выполнить другой ногой. Упражнение 9. Стоя на четвереньках, поднять левую прямую руку в сторону и вверх — вдох, возврат в исходное положение — выдох. Упражнение 10. Стоя на четвереньках, сделать вдох, сгибая руки, лечь на живот — выдох, вернуться в исходное положение. Упражнение 11. Стоя на четвереньках, прогнуться в поясничной области — вдох, опустить голову и выгнуть спину дугой — выдох.

Дыхательные упражнения сопровождаются значительным изменением внутрибрюшного давления, поэтому их можно выполнять только на стадии выздоровления, следя за тем, чтобы не появились болевые ощущения.

Упражнение 1. И. п. — стоя, руки на бедрах. Сделать медленный, умеренной глубины вдох, втянуть живот, резко и сильно выдохнуть. Упражнение 2. И. п. — прежнее. Сделать резкий и сильный выдох, максимально втянуть живот и задержать дыхание на 6-8 секунд. Свободно расслабить мышцы брюшного пресса. Упражнение 3. И. п. — сидя на полу с поджатыми ногами. Спина выпрямлена, руки на коленях. Голова опущена, глаза закрыты. Мышцы лица, шеи, плеч, рук, ног полностью расслаблены. Сделать медленный, умеренной глубины вдох и вновь задержать дыхание на 1-2 секунды. Упражнение 4. И. п. — стоя. Медленно вдохнуть в течение 1-2 секунд, задержать дыхание — 2 секунды. Несколько раз повторить. 5.

Массаж занимает важное место в лечении различных заболеваний, в том числе заболеваний желчевыводящей системы. Массаж может использоваться как самостоятельная процедура, так и в сочетании с ЛФК. Их совместное применение значительно повышает эффективность и упражнений, и массажа. Начинать массаж следует очень осторожно и только тогда, когда обострение стихает. Вначале время массажа не должно превышать 10 минут, увеличивать его продолжительность следует постепенно. Все манипуляции должны проводиться за 1,5-2 часа до еды. Массируется в основном область живота с акцентом на правое подреберье.

Приемы — поглаживание и непрерывная вибрация. При дискинезии по гипотоническому типу все приемы массажа выполняются более интенсивно, чем при гипертоническом, а вибрация должна быть прерывистой (поколачивание краем ладони или подушечками пальцев, похлопывание). Курс массажа — 12-15 процедур. Вначале массаж лучше делать ежедневно, а в период стойкой ремиссии (длительного периода без приступов) — через день. Желательно также, чтобы массаж живота делался одновременно с массажем других частей тела (спины, рук, ног).

www.cem-thermo.ru



Источник: www.belinfomed.com


Добавить комментарий