Список препаратов при пиелонефрите

Список препаратов при пиелонефрите

Содержание статьи

Какие лекарства при пиелонефрите эффективны?

Как лечить пиелонефрит, решает исключительно врач уролог, а выбор лекарства зависит от того, какие бактерии его спровоцировали. Дело в том, что пиелонефрит довольно разнообразен в своих проявлениях: встречается и односторонний, и двусторонний, и гнойный, и серозный, обструктивный и необструктивный, да и протекает он по-разному: в острой форме, хронической, бывает и хронический пиелонефрит с обострениями, а значит, лечение должно учитывать все эти факторы.

Полный перечень лекарств составить трудно, ведь почти каждый день появляются новые таблетки и препараты, но есть и привычные схемы, по которым можно эффективно лечить воспалительные процессы в почках. Лечение острого пиелонефрита и обострения хронического проводится одинаково, а при хронической форме болезни во время ремиссии важно предупредить обострения.

Противомикробные препараты

При лечении воспаления почек антибактериальная терапия является главной составляющей, ведь болезнь вызвана бактериями в подавляющем большинстве случаев. Лучше всего выбирать лекарства после проведение пробы на чувствительность к антибиотикам, но во время острого пиелонефрита, когда размышлять некогда, назначают препараты самого широкого действия. В случае если таблетки не очень эффективны, их заменяют другими. Препараты от пиелонефрита должны выполнять свою главную функцию – лечить воспаление, то есть противодействовать его возбудителям, не ухудшать состояние почек, воздействуя на них токсически, а также иметь способность к хорошей концентрации действующего вещества в моче. Такие препараты получили общее название уросептики.

Также противомикробные препараты назначают, если пиелонефрит находится в стадии ремиссии – для профилактики и предупреждения рецидивов. Если есть риск обострения, могут назначить антибиотики и другие лекарства.

Все препараты, которыми принято лечить пиелонефрит, можно поделить на несколько групп. Их нужно рассмотреть подробно.

Фторхинолоны

Эти препараты известны бактерицидным эффектом и неплохой фармакинетикой. Они нарушают синтез ДНК микробных клеток и убивают грамположительные бактерии (например, пневмококки), внутриклеточные патогены и анаэробы. Для лечения почек обычно назначают такие таблетки:

  • норфлоксацин;
  • пефлоксацин;
  • ломефлоксацин;
  • ципрофлоксацин;
  • офлоксацин;
  • левофлоксацин.

Использованные источники: my-pochki.ru

Какие таблетки можно принимать от пиелонефрита почек

Пиелонефрит – серьезное заболевание почек, при котором начинается воспаление интерстициальной ткани и лоханок. Избавиться от недуга без врачебной помощи нереально. Неизбежные ошибки при самолечении приводят к развитию хронической формы патологии и многим осложнениям.

Таблетки от пиелонефрита – это очень большой перечень медикаментов. О наиболее действенных мы расскажем в настоящей статье.

Виды медикаментов

Антибиотики – основные препараты, используемые для лечения пиелонефрита. Их существует несколько групп. Речь идет о:

  • цефалоспоринах;
  • пенициллинах;
  • хинолонах;
  • фторхинолонах;
  • карбопинемах;
  • аминогликозидах.

Перед применением любого из этих медикаментов лечащий врач вначале назначает анализ мочи и на его основе, в зависимости от типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам, определяется с выбором.

Применяются и другие антимикробные препараты (обычно, если недуг хронический или протекает в легкой форме):

Важной составляющей комплексной терапии остаются и такие лекарства:

  • сосудистые препараты;
  • уроантисептики растительного происхождения;
  • диуретики;
  • противовоспалительные средства.

Пенициллины

Эти препараты чаще всего назначают женщинам при беременности от цистита и прочих воспалительных процессов, протекающих в почках и мочеполовой системе. Данная группа антибиотиков не вредит вынашиваемому ребенку, поскольку быстро разрушаются.

В остальных случаях рассматриваемые средства принимать необходимо в сочетании с клавулановой кислотой, предохраняющей их от распада и одновременно защищающей почки.

В этой группе причисляются такие препараты:

Первое средство следует пить при пиелонефрите или цистите. Нельзя его применять, если есть проблемы с печенью.

Второе лекарство также имеет в составе амоксициллин. Особенностью Флемоксина является его оболочка – она не растворяется в желудке, следовательно, препарат начинает всасываться только в кишечнике, что существенно повышает его эффективность. Действует антибиотик на стрептококки и протеи. Противопоказан при:

  • мононуклеозе;
  • патологиях ЖКТ;
  • печеночных расстройствах.

Фторхинолоны

Отлично уничтожают аэробные бактерии. В равной степени назначаются как при хроническом, так и при остром пиелонефритах. В последнем случае используют:

Вторичный тип недуга излечивают:

Нежелательно назначать их:

  • детям;
  • беременным и кормящим;
  • больным эпилепсией;
  • людям, имеющим печеночную недостаточность.

Цефалоспорины

Применяются такие антибиотики широкого действия в основном в ходе госпитализации. При этом таблетки не используются – лекарство вводят капельницей, разведя в физрастворе.

Цефалексин – единственное средство в группе нормально осваивающееся при пероральном приеме. Его аналог Зиннат – это таблетки, они имеют низкую токсичность и позволяют предупредить образование нагноений в почках. Можно принимать

  • детям от 3-х лет;
  • беременным и кормящим грудью.

Есть ряд побочных эффектов:

  • тошнота;
  • понос;
  • дисбактериоз;
  • кандидоз;
  • рвота;
  • аллергические высыпания;
  • вагиноз.

Карбапенемы

Препараты этой группы являются сильными антибиотиками, применяемыми лишь в самых тяжелых случаях и при наличии таких осложнений:

  • сепсис;
  • бактериемия.

Показаны они и при выявлении сразу нескольких возбудителей.

К этой группе относят:

Оба препарата целесообразно применять при тяжелом течении пиелонефрита. Они слабо всасываются в кишечнике и потому их назначают в виде инъекций. Эффективны, если возбудителем является синегнойная палочка.

Нитрофураны

Антибактериальные препараты, эффективно уничтожающие инфекцию и препятствующие ее дальнейшему распространению. Довольно токсичны, потому назначаются все реже. К рассматриваемой группы причисляют:

Не подходят для беременных женщин и вскармливающих грудью, а также малышам до 1 месяца.

Эти лекарства неплохо борются с микробами как грамотрицательными, так играмположительными.

Наиболее известен из этого рада – Нитроксолин. Средство нетоксично и с успехом применяется для лечения детей.

Сульфаниламиды

На сегодня препараты этой группы прописываются относительно редко из-за того, что они неэффективны против:

  • анаэробных микроорганизмов;
  • энтерококков;
  • синегнойной палочки.
  • детям;
  • людям с печеночными недугами;
  • пациентам с заболеваниями крови.

К рассматриваемой категории относят:

Медикаменты, стимулирующие кровообращение

На сегодняшний день наиболее действенным препаратом из данной группы называют Курантил. С его помощью удается ускорить циркуляцию в сосудах и снизить риск образования тромбов.

Улучшает снабжение почек кислородом Трентал, обеспечивая защиту эритроцитов от негативного воздействия инфекции. Не подходит для лечения женщинам в период беременности и кормления, а также людям, перенесшим в прошлом инсульт.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты

Нестероидные средства помогают снизить уровень воспаления и сгладить остроту болевого синдрома. К таковым относят:

Противопоказаны тем, у кого имеется язва как желудочная, так и 12-перстной кишки.

Анальгетики при остром пиелонефрите принимать нельзя.

Мочегонные

Подобные препараты целесообразно применять для стимуляции работы почек. Чаще всего назначают при пиелонефрите:

Последних два средства имеют в составе растительное сырье, что позволяет применять их и для лечения детей от 2-х лет.

Использованные источники: pochkiguru.ru

Какие таблетки от пиелонефрита используются в медицинской практике?

В основном таблетки от пиелонефрита — это антибиотики, которые подавляют жизнедеятельность болезнетворных бактерий. Само заболевание как раз инфекционного характера, которое возникает на фоне бактериального поражения почек (чашечек, паренхимы, лоханки — пиелит). Однако выбор фармакологических препаратов для лечения пиелонефрита у каждого отдельно взятого пациента — сугубо индивидуальный процесс, так как источником инфекции может быть несколько групп болезнетворных микроорганизмов.

Препараты для лечения

Сами врачи рекомендуют лечить пиелонефрит антибиотиками широкого спектра действия, которые подавляют развитие одновременно целого списка бактерий. Конечно же против вирусов они бесполезны. Лучшие результаты приносит использование Амоксициллина и Пенициллина. В принципе большая часть антибиотиков группы аминопенициллинов может назначаться для устранения признаков пиелонефрита. Главное преимущество вышеназванных препаратов — минимум обширного воздействия. По большей части эти таблетки действуют исключительно в зоне мочеполовой системы и приносят облегчение уже в первые часы после приема.

При хроническом пиелонефрите используется внутримышечный раствор Цефаклор, либо его более популярный аналог — Цефалексин. Их ключевое преимущество — отсутствие побочных эффектов. Поэтому допускается назначать подобные лекарства даже детям и тем, у кого есть иные проблемы сердечно-сосудистой и желудочно-кишечной систем. Однако действуют такие препараты не так хорошо, как антибиотики широкого спектра действия, поэтому их применяют для более длительного периода лечения. В тяжелых случаях используются аминогликозидные антибиотики. Они крайне эффективны против любых возбудителей пиелонефрита, но вместе с тем токсичны. Есть у них и временный побочный эффект — это ухудшение слуха. По этой причине подобные таблетки не назначают больным в пожилом возрасте, а также детям. По аналогичной системе используются и фторхинолоны (внутримышечно). Беременным и детям они противопоказаны.

Кроме этого, если поставлен диагноз пиелонефрит почек, больному обязательно назначается специализированная поддерживающая диета. Она одновременно снижает нагрузку на почки и всю мочеиспускательную систему, а еще способствует более скорому усваиванию антибиотиков и их выводу из организма. Дозировка всех вышеуказанных таблеток подбирается строго лечащим врачом.

Сульфаниламиды

Для лечения пиелонефрита врачи еще довольно часто используют сульфаниламиды.

Это тоже в определенной степени антибиотики, но их действие менее выраженное. Такое лекарство будет оптимальным вариантом при выявлении заболевания в хронической стадии, но никак не в острой. Чаще всего больным назначают:

  • Уросульфан;
  • Бисептол;
  • Лидаприм;
  • Бактрим;
  • Гросептол.

Действие этих препаратов крайне схожее, как и состав. Кстати, врачи рекомендуют такие таблетки запивать водой с содой, так как это ускоряет процесс их усваивания.

Действие данного лекарства довольно схожее на нитрофураны, которые сейчас довольно редко используются в медицинской практике ввиду их вытеснения из фармакологии фторхинолонами. Но эти таблетки допускается применять в том числе детям, поэтому врачи их все же могут назначить на свое усмотрение. Самые используемые среди нитрофуранов — это Фурамаг, Фурадонин и их производные.

Еще при пиелонефрите назначаются мочегонные препараты, которые стимулируют нормальную функцию почек, предотвращают увеличения зоны воспаления чашечек. По этой причине назначают такой препарат при пиелонефрите, как Нимесулид. А для быстрого снижения высокой температуры применяется самый обычный Парацетамол в малых концентрациях.

Если заболевание было выявлено у беременной, то ей первым делом назначают не антибиотики, а антисептики, которые снимают признаки воспаления. Дополнительно для лечения применяются препараты на растительной основе, в числе которых отвар петрушки, укропа, валерьяны. Таблетки используются только в крайних случаях, если риск обоснован врачебной диагностикой (решение принимается комиссией, а не лечащим врачом). Как правило, в подобных ситуациях назначают Канефрон и его производные. Он обладает малым коэффициентом проницаемости через плаценту, соответственно, риск для малыша будет минимальный.

Ни в коем случае нельзя использовать вышеназванные лекарства для лечения в домашних условиях. Консультация у врача — обязательная. Он же выписывает дозировку, рецепт и следит за течением заболевания. Если прием одного из препаратов вызывает побочные эффекты, следует немедленно прекратить его использование, и как можно скорее сообщить об этом в клинику.

Использованные источники: apochki.com

Какие таблетки прописывает врач при пиелонефрите

Таблетки от пиелонефрита, которые назначают при воспалении лоханки и интерстициальной ткани почек, направлены на устранение инфекции, снятие воспалительного процесса и нормализацию оттока мочи. Также препараты способны воздействовать непосредственно на причину патологии. На сегодняшний день существует большое количество средств от пиелонефрита. Только врач может назначить прием определенных лекарств для эффективного лечения в зависимости от типа возбудителя и течения болезни.

Медикаментозная терапия при пиелонефрите заключается в приеме таких препаратов:

  • антибиотики;
  • препараты для улучшения почечного кровообращения;
  • противовоспалительные и спазмолитические средства;
  • диуретики;
  • иммуностимуляторы и витаминные комплексы.

Препараты антибактериального действия

При почечном воспалении антибактериальная терапия является главной составляющей, ведь чаще всего патологию провоцируют болезнетворные микроорганизмы. Антибактериальные средства в форме таблеток представлены несколькими группами – в зависимости от терапевтического воздействия на тот или иной возбудитель. Назначение может сделать только врач после лабораторных анализов исходя из характера протекания болезни и вида бактерий-провокаторов.

Антибактериальные препараты распределяют на такие подгруппы:

  1. Цефалоспорины третьего поколения. Таблетки отличаются низкой токсичностью. Назначают для предупреждения развития гнойной формы пиелонефрита. Активные компоненты препарата позволяют блокировать действие многих форм микроорганизмов. Наиболее часто применяют:
  • Цефалексин – отлично переносится, имеет минимальное количество побочных эффектов. Чувствительность к таблеткам стрептококков, стафилококков, сальмонелл, кишечной палочки весьма высока. Препарат не разрешен к применению детьми до трех лет, беременными, кормящими женщинами.

  • Зиннат – активные компоненты позволяют использовать препарат беременным женщинам и в период кормления.

  1. Пенициллины – чаще всего назначаются при беременности. В обычном состоянии в качестве ведущего средства используются редко, поскольку чувствительны к ферментам, которые вырабатывают некоторые бактерии. На сегодняшний день существуют препараты с содержанием клавулановой кислоты, защищающей пенициллин от разрушений. Наиболее распространенные таблетки:
  • Амоксиклав – благодаря присутствию амоксициллина и клавулановой кислоты этот водорастворимый препарат очень эффективен и легко переносится.

  • Флемоклав Солютаб – широконаправленный антибиотик. Активен при наличии грамположительных и грамотрицательных бактерий, угнетает синтез их клеток. Его прием запрещен для детей до 12–летнего возраста и с массой тела менее 40 кг.

  1. Фторхинолоны – известны бактерицидным эффектом, нарушают синтез ДНК патогенов и губительно воздействуют на грамположительные бактерии. Используются в лечении хронической (Моксифлоксацин, Левофлоксацин) и острой (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин) формы пиелонефрита.
  2. Карбапенемы – антибиотики широкого спектра действия, используются при тяжелых формах бактериемии, осложненной сепсисом. Таблетки применяются в крайнем случае, когда лечение другими препаратами не принесло положительного эффекта. Известным представителем является Имипенем.
  3. Хинолиновые соединения – наиболее распространенным препаратом в таблетках является Нитроксолин. Он отличается большой эффективностью, низкой стоимостью и минимальным количеством побочных эффектов.

Противовоспалительные и спазмолитические средства

В комплексном лечении пиелонефрита лекарствами, помимо антибактериальных средств, используют проведение противовоспалительной терапии. С целью уменьшения силы воспаления и как противолихорадочный препарат прибегают к применению нестероидных противовоспалительных средств. Механизм их действия заключается в блокаде выработки серотонина и простагландина, которые провоцируют воспаление. Их назначают в период обострения болезни и принимают не более 3 дней. Среди таблеток, способных уменьшить патологический процесс в почках, наиболее популярны Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Парацетамол (в основном показан детям).

Побочным эффектом от использования противовоспалительных средств является их воздействие на кишечник.

Также врач назначает при пиелонефрите препараты, способные купировать болевой синдром и восстановить функциональность почек. Для этого применяют спазмолитики:

  • Но-шпа – не влияет на ЦНС, способствует ослаблению тонуса и расширению сосудов.
  • Баралгин – таблетки состоят из метамизола и двух спазмолитиков – фенилпиверина и питофенона. Лекарство эффективно устраняет болевой синдром и гладкомышечный спазм.

Таблетки, улучшающие почечное кровообращение

Для скорейшего выздоровления специалисты стремятся улучшить почечное кровообращение. Для этого назначаются таблетки, препятствующие свертыванию крови и улучшающие тонус сосудов. Потребность в данных препаратах возникает при продолжительных и частых проявлениях хронической формы пиелонефрита.

Среди таблеток с таким действием следует отметить Курантил. Он способствует активизации кровотока в тканях почек, снижает сужающие способности тромбоцитов. Противопоказан при ХПН и сниженном артериальном давлении.

Еще одним эффективным препаратом является Трентал. Он обогащает кислородом клетки почечных тканей и способствует большей устойчивости эритроцитов, переносящих кислород ко всем системам.

Также часто назначают прием Гепарина: он способствует снижению скорости склеивания тромбоцитов, улучшению микроциркуляции крови. Венорутон препятствует проницаемости капилляров и снимает отечность, повышает кровоток в капиллярах и отток венозной крови из почек.

Диуретики

При пиелонефрите важно не допустить интоксикации организма вследствие задержки мочи. В этом случае назначают мочегонные препараты, которые способны помочь быстро отвести застоявшуюся урину.

Также назначение диуретиков проводят с целью тренировки почки. Для этого чередуют нагрузку почек приемом таблеток, вызывающих полиурию, и состояние покоя.

Это мобилизует резервные способности органа. Назначить нужный препарат способен только врач исходя из течения болезни, сопутствующих патологий и степени поражения почек.

Наиболее известные диуретики:

  • Ренефрин – таблетки растительного происхождения мочегонного, спазмолитического, противовоспалительного действия;
  • Урокран – натуральный комплексный мочегонный препарат;
  • Канефрон – сложное растительное средство с мочегонным, противовоспалительным и противомикробным действием, усиливающее антибактериальную терапию;
  • Фуросемид – мочегонные таблетки, отличительной особенностью которых является то, что принимать их нужно за 2–3 часа до дневного либо ночного сна;
  • Уролесан – растительный спазмолитик.

Большинство диуретических препаратов изготовлены на основе натуральных растений, имеющих мочегонные свойства.

Одной из причин развития патологии является снижение иммунитета, поэтому чтобы повысить защитные силы организма при пиелонефрите, назначают Метилурацил или Пентоксил. Также необходим прием готовых поливитаминных комплексов (витамины групп А, С, Е). При обострении хронических процессов их назначают в высоких дозах.

Использованные источники: vpochke.ru



Источник: tanz-tanz.ru


Добавить комментарий