Схема гепатита в взрослым

Схема гепатита в взрослым

Содержание статьи:

Для чего нужна прививка и как она действует

Гепатит B – вирусное заболевание, которое поражает преимущественно печень и может стать причиной развития в ней злокачественного новообразования или цирроза. В 70-80% случаев возбудитель передается через кровь, однако, возможно заражение во время незащищенного полового акта или от матери к ребенку.

Гепатит B у взрослых в 85-90% случаев протекает остро, сопровождаясь нарушением функции печени и желудочно-кишечного тракта. При адекватном лечении прогноз благоприятный.  Однако в тех 15% ситуаций, когда заболевание переходит в хроническую форму, прогрессируют осложнения патологии.

Основная проблема в описанной ситуации заключается в отсутствии лечения, которое бы обеспечило полное избавление от возбудителя. Современные препараты способны подавить размножение вируса, но не ликвидировать его полностью.

Вакцина против гепатита B – надежный метод предотвращения развития болезни. Благодаря ей в конце XX века удалось снизить заболеваемость соответствующей патологией в 30 раз. Такой профилактический укол входит в календарь прививок, что подчеркивает его эпидемиологическую важность.

Я всегда напоминаю своим пациентам о том, что для заражения описываемой болезнью нужно крови в 100 раз меньше, чем для присоединения инфекции ВИЧ. Поэтому риск в данном случае намного серьезнее. Учитывая довольно высокий шанс развития хронической формы патологии, лучше полноценно защититься от нее с помощью прививки против гепатита. 

Состав прививки от гепатита и пути её введения

В состав прививки от гепатита B входят:

  • шприц и флакон вакцинышприц и флакон вакцины
    белок оболочки вируса гепатита B, он ещё носит название поверхностный антиген, в детских вакцинах он содержится в количестве 10 мкг, во взрослых 20 мкг;
  • гидроокись алюминия (адъювант);
  • консервант — мертиолят;
  • небольшое следовое количество дрожжевых белков.

Производят вакцины от гепатита B методом генной инженерии. Некоторые производители не включают в состав прививок консерванты.

Вакцины выпускаются в дозировке 0,5 мл или 1 мл, в которых содержится соответствующее число единиц поверхностного антигена вируса. Разовая доза до 19 лет, обычно, составляет 0,5 мл, для старших групп она увеличена вдвое, то есть равна 1 мл. Тем, кто находится на гемодиализе, вводят двойную дозировку: взрослым 2 мл, детям 1 мл.

врач делает прививку младенцу

врач делает прививку младенцу
Куда делают прививку от гепатита B? — вакцина вводится внутримышечно. Детям делают прививку в переднебоковую (в медицине можно услышать переднелатеральная) область бедра. Почему именно в это место? — в случае возникновения реакции на прививку здесь проще производить манипуляции. Взрослым и подросткам делают прививку в дельтовидную мышцу. Вакцинацию проводят в любом возрасте.

Нет необходимости вакцинировать людей, переболевших гепатитом B или тех, кто является переносчиком HbsAg. Но если им будет сделана прививка — вреда это не принесёт и не произойдёт обострения заболевания.

Перед прививкой нужно внимательно осмотреть флакон с вакциной, чтобы не было посторонних примесей после встряхивания. Обратите внимание откуда медсестра достанет вакцину — её нельзя замораживать.

Куда ставят укол?

Вакцина вводится в мышечную ткань. Подкожные инъекции не предусматриваются. Чаще всего прививка делается в бедро или плечо, так как в этих местах мышцы подходят максимально близко к коже. Если не правильно подобрать место, то вакцина попадает в жировой слой.

СПРАВКА. Детям в возрасте до 3 лет практикуют введение препарата в область бедра. Лекарство для вакцинации не рекомендуется вводить в ягодицу. Детям старшего возраста делается внутримышечное введение в дельтовидную мышцу – плечо.

Виды вакцин

Виды вакцин от гепатита В

В России используются несколько вакцин для профилактики заболевания печени:

  1. Вакцина дрожжевая рекомбинантная (Россия, Комбиотех Лтд). Применяется для массовой иммунизации детей.
  2. Бубо-кок (РФ). Поливакцина против гепатита Б, дифтерии, коклюша, столбняка.
  3. Эбербиовак НВ (РФ-Куба). Часто применяется как средство массовой вакцинации.
  4. Энджерикс-В (Бельгия, GlaxoSmithKleine).
  5. Н-В-VAX II (США).
  6. Sci-B-Vac (Израиль).

Перечисленные медикаменты сертифицированы, зарегистрированы на территории РФ. Они взаимозаменяемые: допускается первая прививка одним препаратом, следующая – другим. Так поступают, когда проявляются выраженные побочные реакции.

Всё, что стоит знать о прививке против гепатита В

что нужно знать о гепатите б

что нужно знать о гепатите б
Прививка от гепатита В – необязательная мера, но стоит учитывать, что болезнью легко заразиться, а её осложнения порой доходят до смертельного исхода. По этим причинам врачи всё же рекомендуют не отказываться от вакцинации. Но последнее слово в любом случае остаётся за пациентом. За детей решение о прививке от гепатита В принимают родители.

Кому делают прививки от гепатита В

Делать прививку желательно всем без исключения. Но существуют и некоторые категории людей, которым инъекция обязательна, ведь они находятся под угрозой. К ним относятся:

  • люди, часто переливающие кровь;
  • работники сферы обслуживания;
  • медики, контактирующие с кровью;
  • родственники вирусоносителей;
  • люди нетрадиционной сексуальной ориентации или неразборчивые в выборе интимного партнера;
  • новорожденные в первые 12 часов;
  • наркозависимые.

Жителям неблагополучных районов тоже нужна вакцинация, потому что именно в таких местах обнаружены крупные вспышки вируса гепатита. Прививки против гепатита В считаются важным и обязательным шагом для спасения здоровья своей печени.

Почему нужна прививка от гепатита В

боль в животе гепатит

боль в животе гепатит
Прививка против гепатита В необходима потому, что заболевание в некоторых случаях протекает бессимптомно и проявляется уже в виде серьёзных осложнений. В один день внезапно появляется общее недомогание, ухудшается самочувствие, начинают мучить резкие или ноющие боли в области живота.

Пациент иногда не подозревает о том, что болен – может, даже смертельно. Вакцинация помогает предотвратить подобные последствия и не переживать каждый раз, когда в животе ощущается дискомфорт.

Заразиться вирусом гепатита может любой человек, поэтому инъекция нужна всем. Но людям, каждый день находящимся под угрозой, она необходима особенно остро. При подозрительных симптомах можно привиться больше раз, чем указано в специальной схеме проведения вакцинации. Но перед подобным шагом важно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Что желательно сделать до и после прививки от гепатита B

анализ крови перед прививкой

анализ крови перед прививкой
Вакцинация против гепатита B требует некоторых подготовок. Перед ней нужно пройти осмотр у доктора и специальные обследования. Обязательным являются анализы крови, кала и мочи. При необходимости врач направляет к узкопрофильным коллегам.

В биохимических анализах могут найти антитела к вирусу, из-за чего прививка от гепатита в не делается. Находка означает, что организм человека сам выработал иммунитет.

После введения препарата нужно следить за образовавшимся маленьким шрамом. Его нельзя мочить первые три дня, но аккуратно принимать ванну можно. Не стоит паниковать, если вода всё же попала. Ранку просто насухо вытирают салфеткой или полотенцем.

Спустя 1-3 месяца после третьей прививки берут пробу крови для подтверждения наличия адекватного иммунитета.

Стоит отметить, что алкоголь в умеренных дозах не вредит эффективности антигенома.

Виды вакцин от гепатита В

В современной медицине два вида прививок от гепатита В: отдельные и комбинированные. Последние содержат антитела прочих заболеваний, чтобы создать комплексную профилактику целого ряда серьёзных болезней. Чаще всего их делают младенцам.

Недавно была выпущена универсальная вакцина под названием «Гексавак» от французского производителя. В её составе имеются антитела не только гепатита В, но и дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка, гнойно-септических инфекций. Она считается «жемчужиной» современной медицины.

Схема вакцинации для прививок от гепатита В

Специалистами был создан график вакцинации против гепатита В. Он подразумевает три схемы на выбор:

  1. Стандартная. Первая прививка делается в новорожденном возрасте, на второй день жизни, затем в месяц и в 6 месяцев.
  2. Альтернативная схема подразумевает дополнительную прививку ребенку в 12 месяцев. Остальные 3 делаются по первоначальному графику.
  3. При экстренной схеме вакцинации выполняются 4 вакцины — сразу после рождения ребенка, затем через неделю и 21 день. Последняя – в 12 месяцев.

Стандартная схема выполняется детям, родившимся без патологий. Альтернативная нужна, если ребенок имеет проблемы со здоровьем и остро нуждается в повышении иммунитета.

Экстренная схема требуется, когда ребенок родился от больной гепатитом матери. Также она подойдет взрослому человеку, который собирается уезжать в страну с рискованной эпидемической ситуацией.

Спустя год после вакцинации обязательно провести ревакцинацию. Максимально возможный интервал между прививками – 4 месяца. Этот срок не позволяет нарушить целостность комплекса процедуры.

График вакцинации от гепатита В

Первую прививку против гепатита В, несмотря на выбранную схему, выполняют в роддоме при рождении ребенка. Государство даёт новоиспеченной маме право отказаться от укола, ссылаясь на собственное и, желательно, аргументированное мнение.

Если плохой реакции у ребенка не последовало, спустя месяц или через неделю (при экстренном варианте), препарат вводится повторно. Третья прививка выпадает на 6 месяцев или, если используется экстренная вакцинация, на 21 день после рождения.

Стандартно детям осуществляют 3 прививки, но после каждой наблюдают за реакцией организма. Обычно индивидуальная непереносимость, возможная у ребенка, проявляется уже после первой инъекции.

При альтернативном и экстренном вариантах делают 4 укола. Первый, также как и при обычном графике, самый важный. Если препарат переносится без проблем, практически подряд выполняют ряд аналогичных вакцин. Последняя, четвертая, применяется спустя 12 месяцев.

Через сколько лет проводится ревакцинация у взрослых?

Первое прививание производится в 1-1.5 года. У ребенка формируется иммунитет, сохраняющийся на 15-20 лет. Повторное прививание проводится взрослым. Соблюдать график очень важно, так как в противном случае чувствительность к инфекции возрастает, как и риск развития болезни.

Способ прививания зависит от того, является ли процедура экстренной. Если был контакт с зараженным, пациенту требуется хирургическая операция или выезд за границу – проводят интенсивную ревакцинацию. Процедура предусматривает введение раствора антигенов через 1 и 3 недели после первой инъекции. В таких случаях повторная вакцинация нужна спустя 1 год.

При использовании стандартных схем ревакцинацию осуществляют 1 раз 6-7 лет. В этот период происходит снижение уровня иммунных антител, вследствие чего требуется выработка новых. Срок действия индивидуален. Некоторым достаточно 1 вакцины на всю жизнь, в то время как другие испытывают необходимость повторного введения каждые 5-7 лет.

Побочные эффекты прививки от гепатита Б

Прививка обычно спокойно переносится даже маленькими детьми. Менее чем у 5% вакцинированных проявляются побочные действия.

  1. Зуд – признак аллергии, снимается антигистаминными препаратами.
  2. Головокружение.
  3. Головная боль.
  4. Мышечные, суставные боли.
  5. Повышенная температура – может подняться через несколько часов после введения вакцины, правда, обычно быстро нормализуется. Когда температура ниже 38 градусов, сбивать нельзя – организм вырабатывает антитела. Если она поднимается выше либо слишком долго держится, разрешается принять жаропонижающий препарат.
  6. Тошнота, усиленное потоотделение, диарея – эти побочные явления редкие.
  7. Слабость, головокружение, мышечные, суставные, головные боли, общее недомогание. Младенцы реагируют на возникновение этих симптомов плачем.

Эти побочные явления не представляют опасности. Обычно они проходят за 3 дня сами собой, без последствий. Осложнения прививки провоцируют гораздо реже. Однако возможны анафилаксия, паралич нервов лица, периферическая нейропатия. Данные состояния требуют немедленного вмешательства медиков.

Как проводится вакцинация

Прививка от гепатита B взрослым проводится в том случае, если в детстве человек не получал соответствующей вакцины. Процедура ос. В идеале, я бы рекомендовал каждому пройти подобную профилактику болезни, поскольку заразиться теоретически можно даже в кабинете стоматолога или при нанесении татуировки.

Особенно важна прививка от гепатита B для людей из следующих групп риска:

  1. Медицинские работники. Речь идет не только о врачах, но и о младшем и среднем персонале. В моей практике был случай, когда медсестра заразилась гепатитом после того, как обронила использованный шприц для взятия крови у инфицированного пациента. Игла просто поцарапала ей кожу через латексную перчатку (произошло нарушение ее целостности).
  2. Потребители инъекционных наркотиков. В данном случае очень часто игнорируются правила стерильности. Вакцинирование наркозависимого человека во взрослом возрасте может спасти от вирусного гепатита B.
  3. Члены семьи, в которой уже есть пациент с острой или хронической формой заболевания. Иммунизация близких людей больного поможет предотвратить их заражение вирусом.
  4. Больные, которые находятся на гемодиализе. Из-за редких случаев несоблюдения правил асептики и антисептики происходит заражение гепатитом даже в условиях больницы.
  5. Регулярные доноры. Вакцина от гепатита в данной ситуации предотвратит заражение как сдающего, так и принимающего кровь.
  6. Лица, которые по служебным обязанностям или по собственному желанию выезжают за границу в страны, где сохраняется неблагоприятная эпидемиологическая обстановка в связи с распространением гепатита.
  7. Пациенты, ожидающие на трансплантацию органов.

Также иммунизацию рекомендуется проводить людям, которые работают с детьми и студентам медицинских институтов, университетов.

Процедура введения вакцины

Вакцинация против гепатита B предусматривает введение 1 мл препарата внутримышечно в область «дельты» (мышцы плеча). После исключения противопоказаний место инъекции обрабатывается антисептиком. Человек остается под наблюдением врача еще в течение 20-30 минут после укола. В редких случаях могут возникать обморочные состояния, обусловленные в большей степени психологической реакцией на прокол кожи. Я сам видел нескольких пациентов, которые после обычного укола теряли сознание. В таком случае важно обеспечить доступ свежего воздуха и помочь человеку прийти в себя.

Схема вакцинации для взрослых

Традиционный календарь прививок, разработанный для детей, не подходит для людей после 18 лет.

В этом возрасте каждый может пройти вакцинацию в любое удобное время. Главное – соблюдать соответствующие интервалы между уколами.

Существует три графика прививок от гепатита B:

  1. Обычная схема (0, 1, 6 месяцев). В данном случае второе введение лекарства проводится на 30 день после первого, а третья прививка от гепатита – через 180 суток. Такая схема остается наиболее использованной, поскольку обеспечивает надежное возрастание количества специфических антител в организме человека, которые защищают его от вируса.
  2. Ускоренная схема вакцинации от гепатита В (0, 1, 2 месяца). Такой сокращенный «календарь прививок» для взрослого предусматривает введение второй дозы на 30 день, а третей уже через 60 суток. Допускается использование четвертой вакцины, спустя год, в случае нехватки антител в организме.
  3. Экстренная схема (0, 7, 21 день). Подобная вакцинация оправдана в случае необходимости выезда в эндемичные зоны. Вторая прививка от гепатита B вводиться через 1 неделю, а третья на 21 день. В данной ситуации может возрастать риск развития побочных эффектов.

Для оценки эффективности проведенной иммунизации я всегда рекомендую своим пациентам сдавать анализ крови для подсчета количества специфических антител. Подобную диагностику можно проводить уже через 1-2 месяца после вакцинации от гепатита B взрослым.

Ревакцинация

Многих моих пациентов интересует, сколько действует прививка от гепатита В. Согласно официальным инструкциям большинства препаратов, они обеспечивают надежную защиту организма от вируса в течение 5 лет.

Однако, из собственного опыта и данных клинических исследований, могу сказать, что в 60-70% случаев хороший иммунитет сохраняется более 10 лет. Ревакцинация против гепатита В предусматривает повторное введение препарата после окончания срока действия предыдущего.

Почему остаётся риск заразиться?

Среди населения бытует ошибочное мнение, что у взрослых людей риск заражения гепатитом сведён к минимуму, поэтому можно вполне обойтись без ревакцинации. На самом деле шанс заболеть с возрастом не уменьшается.

Вакцинация

Вакцинация

Этот факт напрямую связан со способами передачи инфекции:

  • бытовой;
  • использование бывшего в употреблении шприца при инъекциях (подвержены наркоманы);
  • нестерильные и многоразовые инструменты в учреждениях здравоохранения (по халатности медперсонала);
  • вливание непроверенной донорской крови;
  • незащищённый половой контакт с заражённым;
  • использование нестерильных инструментов в парикмахерских, косметических, маникюрных и тату-салонах и т. д.

Высока вероятность получения инфекции в медицинских учреждениях. Статистикой отмечены многочисленные случаи заражения гепатитом в стоматологических клиниках и процедурных кабинетах, несмотря на то, что там предусмотрено использование одноразовых инструментов.

Велик шанс получить заболевание в парикмахерских, косметических, маникюрных и тату-салонах. Даже те, кто посещает дорогие заведения, где соблюдены все санитарно-гигиенические нормы, не застрахованы от инфицирования. Гарантировать сохранность здоровья может только прививка от серьёзного недуга.

Прививаться или нет, человек решает самостоятельно. Это право закреплено Федеральным законом. Но тот же документ обязует проходить вакцинацию всем сотрудникам медицинских учреждений.

Схема вакцинации для прививок от гепатита B

Какая существует схема вакцинации прививок от гепатита B? — их несколько.

  1. В обычных условиях при нормальных родах, отсутствии противопоказаний и непредвиденных обстоятельств схема выглядит следующим образом: первую прививку ребёнку делают после рождения в течение первых 12 часов его жизни, затем в 1, 6 и 12 месяцев. Четырёхразовая прививка обеспечивает иммунную защиту вплоть до 18 лет. Затем прививку делают исходя из показаний. Всех студентов-медиков выпускают из учебных заведений и обязательно делают прививку. Кроме этого, у медиков ежегодно контролируют уровень HbsAg.
  2. шприц и вакцинашприц и вакцина
    Есть и другие схемы вакцинации. К примеру, когда делают прививки детям, находящимся на гемодиализе. Четыре раза вводят вакцину в период, когда не проводят диализ. Обязательно постоянно контролируют анализы крови. Перерыв между первой и второй прививками не должен быть меньше месяца, всё остальное по показаниям. Ревакцинация от гепатита B проводится спустя два месяца после последней, четвёртой прививки.
  3. В случае если ребёнок рождается от матери, которая переболела гепатитом B и является носителем вируса — схема претерпевает некоторые изменения и выглядит по-другому: 0–1–2–12 месяцев (стандартно назначают прививки в первые сутки, затем в первый и второй месяц и в год).
  4. В возрасте 13 лет и старше вакцинируют троекратно по схеме 0–1–6 месяцев.
  5. Тех, кто едет работать или на длительное проживание за границу в районы с опасной эпидемической ситуацией, прививки делают экстренным курсом — вводят вакцину от гепатита B в 1, 7, 21 день. Ревакцинацию обязательно провести спустя год после последнего введения вакцины.

Сколько действует прививка от гепатита B? — полноценного четырёхкратного курса хватает до совершеннолетия ребёнка. Затем ревакцинацию рекомендуется проводить каждые пять лет — защита не действует дольше. Но повторные прививки не каждому показаны. При желании человек может прививаться самостоятельно на платной основе.

График вакцинации от гепатита B

шприц и вакцина

шприц и вакцина
Схемы вакцинации против гепатита B взрослым людям могут отличаться в зависимости от ситуации и вида препарата.

  1. Одна из схем — делается первая прививка, потом спустя месяц ещё одна, а затем ещё через 5 месяцев.
  2. Экстренная вакцинация бывает при выезде человека за границу. Проводится она в первый день, на седьмые и двадцать первые сутки. Ревакцинация гепатита B у взрослых при этом назначается спустя 12 месяцев.
  3. Следующая схема применяется у пациентов, находящихся на гемодиализе (очищение крови). Согласно этому графику взрослого человека вакцинируют четыре раза между процедурами по схеме 0–1–2–12 месяцев.

Куда делают прививку от гепатита B взрослым? — внутримышечно, в дельтовидную мышцу. В редких случаях, когда у человека есть заболевания с нарушением свёртываемости крови можно ввести препарат подкожно.

Чтобы не было ложных реакций на вакцину — проверьте правильно ли её хранили.

  1. Во флаконе с препаратом не должно быть посторонних примесей после взбалтывания.
  2. Вакцину нельзя замораживать, оптимальные условия хранения — 2–8 ºC, в противном случае она теряет свои свойства. То есть медсестра должна достать его не из морозильной камеры, а из холодильника.
  3. Проверьте сроки годности.

В каких случаях прививку ставить нельзя?

Вакцинация от гепатита – добровольная процедура, но отказываться от неё без серьёзных оснований не рекомендуется. Прививка – единственный способ избежать заболевания. Но перед тем как прививаться, следует изучить информацию, в каких случаях вакцина запрещена.

Прививка противопоказана:

  1. Людям после 55 лет.
  2. Пациентам, однажды переболевшим гепатитом, из-за вероятности обострения заболевания.
  3. При наличии у человека острых воспалительных заболеваний из-за ослабления иммунитета. Вакцинация проводится после исчезновения симптоматики болезни через месяц.
  4. Аллергикам при индивидуальной повышенной восприимчивости хотя бы к одному составляющему препарата. При необходимости врач подбирает безопасный аналог.

Гепатит В у беременной

Гепатит В у беременной
Риск заражения гепатитом существует и у беременных. Врачи довольно часто диагностируют заболевание у будущих мам.

Компании по производству препаратов для защиты от инфекции заверяют, что они безопасны для малыша в утробе. Но медики рекомендуют позаботиться о необходимых вакцинациях до наступления беременности.

Во время прививки врач осуществляет контроль за самочувствием пациента, так как могут проявиться нежелательные реакции организма на препарат.

Если после вакцинации появились проблемы со здоровьем, и негативные симптомы не проходят в течение нескольких дней, рекомендуется незамедлительно обратиться к доктору.

Группа риска

Группой риска в медицине принято называть группу людей, наиболее подверженных заражению инфекцией или имеющих предпосылки для развития заболеванию. Логично, что такие люди должны вакцинироваться обязательно и как можно скорее. Вот какие категории взрослых людей составляют в группу риска по гепатиту B:

  • Члены семьи инфицированного вирусом гепатита;
  • лица, имеющие инфицированного полового партнёра;
  • лица, имеющие несколько половых партнёров или ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • инъекционные наркоманы;
  • гомосексуалисты;
  • младший медицинский персонал, хирурги;
  • больные на гемодиализе;
  • больные гемофилией;
  • люди, требующие частые переливания крови;
  • персонал интернатов для умственно отсталых;
  • лица, находящиеся в исправительных учреждениях;
  • персонал исправительных учреждений;
  • путешествующие люди или лица, выезжающие в эндемические районы.

Как правило, вакцинацию для групп риска отслеживают специальные службы, однако, ответственность лежит в первую речь на самом человеке. Также следует запомнить правило, что больным на гемодиализе или людям с иммунодефицитом вакцинация проводится в два раза чаще, каждые 10 лет.

  Противостолбнячная сыроворотка: всё об экстренной профилактике столбняка

Цена

Название препарата

Цена, руб. (1 мл)

Энджерикс

200-300

Биовак

100-200

Регевак B

150-250

Какие вакцины существуют от гепатита В?

Сегодня на рынке представлен широкий набор как моно-, так и поливакцин от гепатита В для взрослых и детей.

вакцина от гепатита В

вакцина от гепатита В
Моновакцины российского производства:

  • Комбиотех;
  • Микроген;
  • Регевак.

Моновакцины производства иностранных лабораторий:

  • Энджерикс В (Бельгия);
  • Биовак-В (Индия);
  • Ген Вак В (Индия);
  • Шанеак-В (Индия);
  • Эбербиовак НВ (Куба);
  • Эувакс В (Ю. Корея);
  • НВ-ВАКС II (Нидерланды).

Перечисленные вакцины однотипны: содержат 20 мкг вирусных антигенов в 1 мл раствора (1 доза для взрослого).

Так как у взрослых людей приобретенный в детстве иммунитет ко многим инфекциям успевает угаснуть, целесообразно проводить ревакцинацию от гепатита В по рассмотренной выше схеме с помощью поливакцин.

Среди таких поливакцин для взрослых могут быть названы:

  • против дифтерии, столбняка и гепатита В — Бубо-М (Россия);
  • против гепатитов А и В — Геп-А+В-ин-ВАК (Россия);
  • против гепатитов А и В — Твинрикс (Великобритания).

вакцины

вакцины
Существующие вакцины от гепатита В

Бубо-Кок

Схема гепатита в взрослым

Схема гепатита в взрослым
«Бубо-Кок» является иммунопрофилактикой вирусного гепатита В

Препарат с довольно забавным названием «Бубо-Кок» является иммунопрофилактикой вирусного гепатита В от российского производителя «Комбиотех».

Инструкция по применению

Вакцинация проводится у детей до четырёх лет. Малыши до трёх месяцев, не проходившие процедуру прививания против вирусного гепатита В, получают вакцину троекратно по графику 3 месяца, 4,5 месяца и полгода. Уменьшение сроков ревакцинации не допускается. Если появляется необходимость увеличить интервал, то следующую прививку необходимо ставить в максимально ближайший срок, беря во внимание состояние здоровья ребёнка.

Инъекции производятся шприцем внутримышечно, рекомендуется ставить укол в переднюю часть бедра или ягодичную мышцу. Дозировка не должна превышать 0,5 мл.

Негативные явления

У некоторых привитых существует вероятность прогрессирования кратковременных (поднятие температуры тела, слабость) и местных (болевой синдром, отёк, покраснение в месте сделанного укола) реакций. Иногда возникают осложнения на фоне хронических заболеваний.

Учитывая вероятность возникновения мгновенных аллергических реакций, за особо чувствительными малышами обязательно проводится медицинское наблюдение в течение получаса после введения инъекции.

Противопоказания

Развивающиеся болезни ЦНС/ПНС, особая чувствительность организма к компонентам препарата, аллергические реакции, судороги.

Обычно врачи назначают после вакцинации употребление парацетамола в ближайшие 24-48 часов для исключения возникновения подобных явлений.

Детям после острых болезней делают прививку не раньше, чем через месяц после полного выздоровления.

Инфанрикс Гекса

Вакцина против гепатита В «Инфанкрикс Гекса» — рекомбинантная вакцина для выведения специфической защитной реакции человеческого организма к вирусу гепатита В. Антигенная активность ингредиентов препарата одинакова с аналогичными моновакцинами. Разовая дозировка также составляет полмиллилитра.

Метод использования

Укол ставится в бедренную мышцу. Во время последующих прививаний необходимо менять сторону ноги. Запрещаются подкожные или внутривенные инъекции Инфанрикс Гекса.

Особые указания

Не рекомендуется производить вакцинацию совместно с прививкой от кори, краснухи и паротита. До вакцинации следует изучить анамнез ребенка.

Лица, страдающие иммунодефицитом, могут не получить достаточной реакции иммунной системы после первого прививания.

Обязательно следить за работой дыхательной системы у новорождённых (в первые трое суток жизни).

После поставленной прививки существует вероятность обморока, поэтому необходимо обеспечить все условия для исключения получения травм во время падения.

Вакцина не используется у детей старше трёх лет.

Побочные явления

Сонливость, плохой аппетит, лихорадка, отёчность, возможны анафилактические реакции. У детей до двух лет возникают серьёзные осложнения, среди которых паралич, менингит, лишай и многие другие.

Противопоказания

К ним относятся:

  1. Гиперчувствительность к активным веществам вакцины.
  2. Сильная реакция после первого прививания.
  3. ОРВИ.
  4. Болезни крови.
  5. Расстройства нервной системы.

Кому необходимо сделать прививку от гепатита В?

Прививки против гепатита делаются всем детям после рождения, при отсутствии противопоказаний. Дальше требуется повторная вакцинация в полгода или год. У ребенка формируется нестойкий иммунитет, который защищает от вируса до 5−6 лет. Показаниями к дальнейшей вакцинации во взрослом возрасте считаются:

  1. В семье есть переносчик заболевания или больной гепатитом.
  2. Работа и практика во время учебы в медицинской сфере.
  3. Наличие хронического заболевания, при котором необходимо постоянное переливание крови.
  4. Человек никогда не заболевал гепатитом Б и ранее не прививался.
  5. При контактах с зараженным материалом, собранным на анализ.
  6. Работа, связанная с производством лекарств из сыворотки крови.
  7. При заболеваниях ракового типа кроветворной и лимфатической ткани.

Реакции на прививку и осложнения

Взрослые хорошо переносят прививку против гепатита B, но из-за индивидуальных особенностей организма могут быть следующие реакции:

  • болезненность и воспаление в месте введения вакцины;
  • уплотнение ткани, образование рубцов;
  • общая реакция может проявиться повышением температуры, слабостью, недомоганием.

у девушки чешется рука

у девушки чешется рука
Какие могут быть осложнения у взрослых на прививку от гепатита B?

  1. Боль в суставах, животе или в области мышц.
  2. Тошнота, рвота, послабление стула, в анализах, возможно, увеличение уровня печёночных показателей.
  3. Общие и местные аллергические реакции: зуд кожи, появление сыпи в виде крапивницы. В тяжёлых ситуациях, возможно, развитие отёка Квинке или анафилактического шока.
  4. Были зарегистрированы единичные случаи реакции нервной системы: судороги, неврит (воспаление периферических нервов), менингит, паралич со стороны двигательных мышц.
  5. Иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов, а в общем анализе крови уменьшается количество тромбоцитов.
  6. Возможны обмороки и временное ощущение нехватки дыхания.

Если симптомы не выражены, беспокоят в течение нескольких часов и проходят самостоятельно — не стоит волноваться. При длительных упорных жалобах необходима консультация врача и оповещение медработников, проводивших вакцинацию от гепатита B о появлении реакции на прививку. Как избежать подобные ситуации? Важно научиться правильно себя вести до и после вакцинации.

Гепатит не пройдет, если позаботиться о ревакцинации своевременно

Прививка от гепатита В

Прививка от гепатита В
Разница между схемами вакцинации в основном состоит в длительности. Оба графика разработаны для ревакцинации против гепатита В с учетом того, что антитела вырабатываются у человека постепенно. С момента вакцинации проходит в среднем 14-15 дней, прежде чем организм начинает вырабатывать антитела.

У обеих схем прививок есть своя первичная или начальная ступень, когда делают первую инъекцию. Вторую осуществляют через месяц. А черед пять месяцев — по первой схеме — делают еще одну инъекцию. Но очередность процедур по второй схеме с третьей ее ступени становится другой. Согласно второму графику: разница между второй и третьей инъекцией составляет 1 месяц. А четвертую прививку выполняют по истечении года после самой первой инъекции.

Поэтапное прививание от любых инфекционных заболеваний принято считать в современной медицине одним из наиболее эффективных и щадящих для организма. Но в современной науке до сих пор спорным остается вопрос, как долго у человека вырабатываются антитела. Одни ученые утверждают, что после вакцинации процесс длится минимум 5 лет, другие — что иммунитет против гепатита В будет пожизненным.

Как показывает медицинская практика: правы обе стороны, ведь у разных категорий пациентов этот процесс происходит по-разному. Особую опасность инфицирования представляет проживание на тех территориях, где часто происходят вспышки гепатита В. Защитить себя от недуга в таких случаях значительно сложнее, но это не значит, что невозможно. Для того чтобы решить данную проблему, вакцинацию надо проходить раз в 3 года по любой из схем, если на то нет медицинских противопоказаний.

Подготовка ребенка

Фото 4

Фото 4
Чтобы детский организм нормального реагировал на введенную вакцину его следует заранее подготовить. Важно, чтобы за неделю до проведения прививки малыш был здоровым.

В противном случае все силы организма будут направлены на борьбу с ОРВИ или насморком, а не на выработку антител.

Для введения вакцины желательно выбрать период, когда ребенка не будут беспокоить режущиеся зубы.

ВАЖНО. За несколько дней до прививки и после не следует вводить новых продуктов и блюд в рацион малыша.

Это нужно для того, чтобы аллергическая реакция на вакцины не наложилась на аллергию от продукта. Без предварительной консультации с врачом за 5-7 дней до введения препарата нельзя давать малышу новые лекарственные препараты или витамины.

Если у ребенка присутствует хронические заболевание, то перед проведением процедуры нужно сдать анализы. На их основе врач установит готовность детского организма к введению вакцины.

ВАЖНО. Предварительно врач должен измерить температуру ребенка, послушать его легкие, а только потом делать прививку.

В день прививки нужно употреблять только привычную пищу, которая не вызовет аллергии. Если ребенок спросит о процедуре, то следует быть с ним честным и сказать, что она будет немного неприятной, но очень быстро закончится. Чтобы успокоить малыша можно взять с собой его любимую игрушку, которая немного отвлечет его.

Иммунопрофилактика

Лекарство

Лекарство

Первую прививку делают всем новорожденным еще в роддоме. Но действует она определенный период. Поэтому и составляют график прививок. Последующее введение вакцины называется ревакцинация. Иначе эту прививку называют предохранительной.

Ревакцинация гепатита В у медработников проводят согласно календарю. В случае эпидемии проводят иммунизацию по эпидемическим показаниям.

Для ввода инъекций медикам против вируса В используют отечественный препарат Комбиотеx. Сотрудники возрастом от 18 до 55 лет получают 1 мл вакцины, если они здоровы, но не были привиты. Иммунопрофилактика сотрудникам медучреждений осуществляется спустя один месяц, а затем через 6 месяцев. Перед ревакцинацией могут провести тестирование на анти-HBs и HBsAg.

Инъекции против вируса В:

  1. Иммунопрофилактику проводят в три этапа. Эта схема используется как у детей, так и взрослых. После первой инъекции месяц перерыв, затем вторая. Через шесть месяцев после первой делают третью.
  2. Ускоренная схема включает четыре инъекции. Такой вариант иммунизации получает взрослый человек, который неожиданно попал в группу риска. Первоначально взрослый человек получает три дозы, но интервал составляет один месяц, последнюю инъекцию получает спустя год после первой.
  3. Экстренная вакцинация используется редко. Делают ее, когда требуется экстренный синтез антител против гепатита В. При проведении этой схемы проводят четыре дозы: после первой, спустя неделю делают вторую, через 21 день делают третью и четвертую делают спустя год. Применяют эту схему, к примеру, перед посещением неблагополучных эпидемиологических районов.

Одно из главных условий при проведении иммунизации – соблюдение графика введения инъекций. В противном случае для достижения цели весь процесс повторяют. Иммунизация постепенно понижает хронические проявления.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Средство для профилактики гепатита В, используемое в детском календаре прививок и для взрослых является безопасным препаратом с минимальным риском развития побочных эффектов. В состав вакцины входит поверхностный антиген вируса (HBsAg), который добывается путем генной инженерии.

В ДНК специально подготовленных дрожжей вводится ген, который кодирует образование соответствующих антигенов. Поэтому в организм пациента не попадает вирус. В кровь проникают только вещества, стимулирующие выделение защитных антител. Это обеспечивает минимальный риск побочных эффектов во время первичного введения препарат и при ревакцинации взрослых.

Противопоказания:

  • тяжелая аллергическая реакция на аналогичную прививку в анамнезе;
  • индивидуальная непереносимость дрожжей при использовании вакцин на их основе;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела.

Беременность не является противопоказанием к первичному введению или ревакцинации против гепатита В у взрослых женщин.

Возможные побочные эффекты:

  • покраснение и болевой синдром в зоне инъекции;
  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • эмоциональная лабильность;
  • аллергическая реакция.

Иммунизация от гепатита B – безопасная и нужная процедура. У меня была пациентка, которой ввели первую дозу вакцины, а через 2 недели она забеременела (на всякий случай уточню, что между этими двумя событиями нет какой-либо взаимосвязи). Женщина сначала переживала из-за возможного негативного влияния на ребенка. Однако мы с коллегами объяснили ей, что бояться не стоит, и она благополучно прошла полный курс инъекций без проблем с вынашиванием или рождением малыша. Достаточный уровень антител сохраняется у нее и по сей день (уже 12 лет). 

Прививка от гепатита В взрослым, когда делается и сколько раз

Людям старше 18 лет также может быть полезна прививка от гепатита В. Схема взрослым пациентам рекомендуется примерно такая же, как и детям.

Когда взрослым может быть показано вакцинирование от болезни? В принципе, желательно, чтобы был привит каждый человек. Тем не менее, прививка от гепатита взрослым – дело исключительно добровольное, за некоторыми исключениями. Обязательную вакцинацию проходит ряд категорий граждан. Прежде всего, это работники медицинских и детских образовательных учреждений, студенты медицинских вузов.

Особо рекомендуется делать вакцинацию от гепатита В взрослым в следующих случаях:

  • пациент заражен вирусом гепатита С,
  • членам семей, где есть больные гепатитом В ,
  • употребление инъекционных наркотиков,
  • пациент находится на гемодиализе.

Также рекомендуется проходить вакцинацию гражданам, выезжающим в регионы, где гепатит В особенно распространен.

Как часто делается прививка от гепатита В взрослым?

В связи с любым вакцинированием у многих пациентов возникает вопрос – как часто? Прививка от гепатита не является исключением в данном плане.

Раньше считалось, что у взрослых вакцинация дает надежную защиту от вируса лишь в течение 5 лет. Однако исследования показали, что на практике защита может действовать гораздо дольше, 20-25 лет, а то и всю жизнь. Поэтому нет необходимости колоть вакцины от гепатита В взрослым каждые пять лет. Достаточно проверить уровень антител в крови. Если он достаточно высокий, то нет особого смысла делать повторные прививки – гепатит у такого человека не может развиться.

Принцип действия

Людям старше 3 лет укол делают в дельтовидную мышцу плеча

Людям старше 3 лет укол делают в дельтовидную мышцу плеча
Людям старше 3 лет укол делают в дельтовидную мышцу плеча

Вакцины содержат в себе антиген гепатита Б вида HВsAg. Причем он находится в неактивном состоянии, то есть не может навредить организму, но при этом иммунитет начинает выработку к нему антител.

Рекомбинантные вакцины в основном получают путем добавления плазмидов, содержащих указанный антиген в культуры пекарских дрожжевых грибков.

В процессе жизнедеятельности грибки размножаются, увеличивая тем самым количество молекул антигена вируса.

Затем клетки дрожжей уничтожаются биофизическими или биохимическими путями, а в образце остается только очищенный антиген. При этом людям, имеющим аллергию на такой вид дрожжей, не рекомендуется делать прививку, которая была получена таким образом.

После трехуровневой вакцинации положительный результат наблюдается в 99% случаях.

Совет специалиста

Я всегда настойчиво рекомендую пройти вакцинацию всем своим знакомым и пациентам, которые попадают в указанные выше группы риска. Всего три укола могут спасти человека от серьезной болезни, которую мы пока не научились лечить до конца. Не зря такая иммунизация прописана в календаре прививок для детей. Все эти меры направлены на предотвращение распространения инфекции.

Людям, которые не имеют постоянного контакта с кровью, прививаться необязательно. Однако никто из нас не застрахован от небрежности мастера по нанесению тату, маникюра или даже стоматолога. При желании пройти вакцинацию стоит обращаться к участковому терапевту или семейному врачу.

Обязательна ли вакцинация против вируса В для работающих в медучреждениях

Врач

Врач

Существует постановление от 1998 г. 17 сентября, в пункте 5 сказано, что работник медучреждения имеет право отказаться от инъекции.

Но в этом же документе сказано следующее:

  1. При отсутствии прививок медработника не примут на работу.
  2. Для такого человека закрыт выезд в регионы, где требуется обязательная вакцинация.
  3. Получит отказ приема в учреждения оздоровительные и образовательные.

Поэтому руководство медучреждений требует от сотрудников сделать прививку от вируса В. Потому что руководители несут ответственность за действия персонала. Если инфицированный медицинский работник заразит пациента, то он привлекается к ответственности.

Вакцинация

Вакцинация
Ревакцинацию от гепатита В медработникам необходимо производить, чтобы обезопасить коллектив от инфицирования. К примеру, сотрудники лаборатории, которые берут кровь на анализ и ее исследуют, постоянно рискует своим здоровьем. К тому же, у 10% инфицированных взрослых гепатит переходит в хроническое состояние. При данном положении печень будет поражена циррозом или раком. Поэтому персонал, работающий постоянно в зоне риска, должен иметь иммунную защиту.

Если сотрудник был принят на работу без вакцинации, а на работе получил инфекцию, он имеет возможность получить от организации денежную компенсацию.

 Иммунизация врачей, медсестер, санитарок, лаборантов, которые входят в группу риска – это средство их защиты от инфекции. Руководитель же отвечает за каждого сотрудника, поэтому и требует сделать вакцинацию.

Сроки повторной вакцинации детей

Фото 4

Фото 4
Сегодня против гепатита В детей начинают прививать с первых дней их жизни или на второй день после появления на свет.

Для получения достаточного количества противогепатитных иммунных комплексов, циркулирующих в крови ребенка до двух десятков лет, нужно соблюдать схему прививания, которая имеет вид «0-1-6». Педиатры не перестают напоминать родителям малыша о важности иммунизации грудничка против гепатита В.

Ведь именно организм младенца является наиболее восприимчивым к разным вирусам и часто подвергается рискам инфицирования при проведении инъекционных манипуляций, связанных с введением лечебных или профилактических растворов.

Источники

  • https://GastroZona.ru/gepatit/gepatit-b/privivka-ot-gepatita-vzroslym.html
  • http://privivku.ru/detyam/privivka-ot-gepatita-b.html
  • https://zpmed.ru/lechenie-pecheni/privivka-ot-gepatita-b-detyam.html
  • https://appteka.ru/gastroenterologiya/pobochnye-dejstviya-privivki-ot-gepatita-b
  • http://pro-privivku.ru/vaktsinatsiya/privivka-ot-gepatita.html
  • https://progepatity.ru/gepatit-b/revaktsinatsiya-gepatita-b
  • https://gepatit.su/lechenie/vaktsiny/revaktsinatsiya-u-medrabotnikov
  • http://privivku.ru/vzroslym/privivka-ot-gepatita-b-vzroslym.html
  • https://privivkainfo.ru/infekcii/revakcinaciya-gepatita-b-u-vzroslyx.html
  • https://vrachmedik.ru/300-privivka-ot-gepatita-b-vzroslyim.html
  • https://pechenka.online/gepatit/b/grafik-privivok.html
  • https://pechen.org/gepatit/b/vaktsina-ot-gepatita-b.html
  • https://infopechen.ru/gepatity/privivki/privivka-ot-gepatita-b-vzroslym.html
  • https://ogepatite.ru/vakcinaciya/revakcinaciya-protiv-gepatita-b.html
  • https://pechen1.ru/gepatit/b/revaktsinatsiya-u-medrabotnikov.html
  • https://med.vesti.ru/articles/lekarstva-i-preparati/privivka-ot-gepatita-v/
  • https://pe4en.net/zabolevaniya-pecheni/ostrye-protsessy/gepatit/skhemy-vaktsinatsii-lyudej-ot-gepatita-b-b.html
  • https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/revaktsinatsiya-gepatita.html

[свернуть]



Источник: probol.info


Добавить комментарий