Печень после операции восстанавливается

Печень после операции восстанавливается

Гепатопротекторы – это особая группа препаратов, которые оказывают стимулирующее действие на клетки печени и способствуют восстановлению их структуры, нормализуют основные функции печени и предохраняют гепатоциты от патогенного действия таких токсичных веществ как лекарственные средства, нездоровой и некачественной пищи (жирных или жареных блюд, копченостей, алкоголя), химических веществ и других повреждающих факторов.

К этим лекарственным средствам относятся:

Тыквеол – средство растительного происхождения, которое содержит в себе биологически активные компоненты, добываемые из тыквы. Препарат обладает гепатопротекторным, противоязвенным и желчегонным эффектом. Его прием способствует снятию воспаления, выведению паразитов из организма.

Существует три формы выпуска препарата: капсулы, масло и ректальные свечи. Основные действующие вещества в составе лекарственного средства представлены комплексом каротиноидов, фосфолипидов, токоферолов, полиненасыщенных жирных кислот.

Показаниями к применению препарата Тыквеол являются:

Заболевания печени: цирроз, гепатиты, жировое перерождение клеток печени, токсические поражения печени.

Заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря: холецистит, холестаз, дискинезия желчевыводящих путей.

Заболевания желудка: гастрит.

Заболевания кишечника: геморрой, колит, энтероколит.

Заболевания мочеполовой системы: простатит, гиперплазия предстательной железы.

Используют Тыквеол в комплексном лечении атеросклероза.

Препарат выпускается Российской компанией «Еропа-Биофарм», которая занимается производством этого лекарственного средства с 1994 года.

Тыквеол в капсулах принимают за полчаса до еды по 1-2 штуки, 3 раза в день. Масло принимают по 1 чайной ложке 3-4 раза в день. Свечи вставляют в прямую кишку по 1 суппозиторию, 1-3 раза в сутки. Курс лечения определяется врачом, но он не должен превышать 8 недель.

Препарат имеет натуральное происхождение, поэтому оказывает минимальное отрицательное воздействие на организм.

Тыквеол можно использовать в комплексном лечении различных заболеваний, а также для их профилактики.

Препарат не имеет аналогов среди синтетических лекарственных средств.

Стоимость лекарственного средства не высока.

Препарат прошел множество клинических испытаний в ведущих академиях и институтах страны.

В составе одной чайной ложки Тыквеола содержится столько биологически активных веществ, сколько в 3 кг сырой тыквы.

Препарат является источником витамина А, F, Е.

Препарат имеет побочные действия. Они могут выражаться в диспепсических расстройствах и диарее.

Препарат нельзя принимать при наличии гиперчувствительности к его компонентам.

Для лечения различных заболеваний Тыквеол можно применять лишь в комплексной схеме, а не как самостоятельное лекарственное средство.

Гепа-мерц является препаратом для лечения заболеваний печени. Он способен снимать интоксикацию с организма, понижать уровень аммиака в крови. Препарат оказывает обезболивающий эффект, нормализует обменные процессы, уменьшает астенический и диспепсический синдромы. Основное действие лекарственного средства – гепатопротективное. Базовым веществом является орнитина аспартата.

Гепа-мерц выпускается в виде смеси гранул, из которых нужно готовить раствор, а также в виде концентрата, разлитого по ампулам в 10 мл.

Гепа-мерц назначают при острых и хронических заболеваниях печени, при печеночной энцефалопатии, стеатозах и стеагепатитах.

Гранулы перед применением разбавляют водой (1 пакетик на 200 мл жидкости). Принимают препарат 3 раза в сутки, после еды.

Раствор применяют для внутривенного введения. В сутки используют 4 капсулы. Максимальная суточная доза составляет 8 капсул.

Быстрое снятие интоксикации с организма при алкогольном или лекарственном отравлении.

Возможность лечения вирусных, аутоиммунных и метаболических заболеваний печени.

Восстановление клеток печени с активизацией собственных обезвреживающих клеток органа.

Высокая цена на лекарственный препарат.

Наличие противопоказаний. В частности, препарат нельзя применять для лечения беременных и кормящих женщин, в детском возрасте, на фоне почечной недостаточности.

Препарат обладает рядом побочных эффектов, среди которых: диарея, тошнота, рвота, абдоминальные боли, боли в мышцах.

Препарат может спровоцировать аллергические реакции.

ФанДетокс представляет собой инновационный продукт, разработанный корейским ученым Сонг Хе Боком с целью защиты и восстановления печеночных клеток от токсичного воздействия вредных веществ, алкоголя и лекарственных средств, а также некачественной пищи.

Основными показаниями к применению этого препарата являются:

заболевания печени: гепатиты различного генеза, цирроз печени, жировой гепатоз;

отравление или интоксикационный синдром при различных заболеваниях;

«ФанДетокс» выпускается международной компанией «Coral Club» (Коралловый Клуб), в виде порошка в оригинальных стик-пакетах из фольги, которые сберегают длительное время все свойства этого инновационного продукта. Содержимое стик-пакета растворяют 1/2 стакана теплой воды, возможно добавление мёда (по вкусу). Напиток необходимо немедленно употребить.

Дозировка, кратность и длительность применения этого лекарственного средства зависит от вида курсового лечения:

сезонная регенерация печени;

лечение жирового гепатоза или коррекция гиперлипидемии;

интенсивный курс по детоксикации печени;

антипохмельный (экспресс) курс.

продукт имеет сбалансированный качественный состав и содержит только натуральные растительные экстракты: ягод годжи, хурмы, кожуры мандарина, ростков сои и семян гречихи, которые подобраны в сбалансированных пропорциях и оказывают эффективное и быстрое антитоксическое действие, основанное на активном расщеплении токсичных продуктов, скопившихся в гепатоцитах;

значительно повышает активность и уровень фермента алкогольдегидрогеназы, расщепляющий алкоголь до безопасных компонентов и обеспечивающий их выведение из организма с уменьшением похмельного синдрома;

нормализует показатели трансаминаз печени – специфических белков, принимающих активное участие в обмене веществ;

способствует профилактике и торможению развития атеросклероза и других заболеваний сердца и сосудов в связи со стабильным снижением уровня триглицеридов, ускоряет распад липопротеидов низкой плотности и приводит к нормализации уровня общего холестерина крови.

При правильном применении не имеет побочных действий, кроме индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. Не применяется в детском возрасте.

Лив 52 является комплексным лекарственным средством, которое имеет в своем составе изготавливается экстракты лекарственных растений: цикория обыкновенного, коры каперсов, паслена черного, мандура басма, кассии западной, тысячелистника, эмблики лекарственной, тамариска галльского и других растительных компонентов.

Этот препарат применяется:

при различных видах гепатитов (лекарственном, токсическом, инфекционном);

при циррозе или фиброзе печени;

при патологических процессах в гепатоцитах с нарушением оттока желчи (холециститах, дискинезии желчевыводящих путей, холангитах) у взрослых и детей (старше 5 лет);

при стойких нарушениях аппетита и истощении;

для профилактики развития и прогрессирования алкогольного поражения печени, заболеваний, вызванных воздействием химических, радиационных и/или лекарственных факторов на клетки печени.

Главным лечебным действием Лив 52 считается гепатопротекторное воздействие на печеночные клетки, основанное на регенерации поврежденных внутриклеточных процессов, синтезе белков, предотвращении и устранении нарушенных функций печени в результате реализации целебных свойств экстрактов из смеси лекарственных растений.

Дополнительными терапевтическими эффектами этого препарата являются:

стимулирующее (активирует кроветворение и обмен веществ).

А также способствует ускорению выведения ацетальдегидов и четыреххлористого углерода (при хроническом алкоголизме с алкогольным поражением печени), умеренным мочегонным и послабляющим действием, тормозит прогрессирование внутриклеточном поражении гепатоцитов при предцирротических процессах.

является полностью растительным препаратом;

не оказывает влияния на концентрацию внимания, а также возможность управлять транспортными средствами;

применяется в детском возрасте (старше 5 лет);

используется для защиты печени при необходимости длительного приема гепатотоксических лекарственных средств: противотуберкулезных препаратов, антибиотиков, противовоспалительных (жаропонижающих) средств.

возможно развитие аллергических (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек) или диспепсических (диарея, боли в эпигастрии, тошнота) побочных эффектов;

не применяется при беременности и кормлении грудью;

не рекомендовано назначать пациентам с обострениями хронических воспалительных заболеваний пищеварительного тракта;

с осторожностью применяется совместно с антибиотиками (тетрациклином и диоксициклином), ибупрофеном и другими противовоспалительными препаратами;

не назначается детям до пятилетнего возраста.

Гептрал – лекарственный препарат, обладающий гепатопротективными свойствами с антидепрессивной активностью. Основным активным действующим веществом препарата является адеметионин. Дополнительно Гептрал имеет детоксикационный, нейропротекторным, антиоксидантным, регенерирующим и антифиброзирующим эффектами.

В связи с множественными положительными эффектами, связанными с активацией восстановительных процессов в клетках печени и нейронах в сочетании с антидепрессивной активностью лекарственного средства он назначается при заболеваниях с развитием внутрипеченочного холестаза с прецирротической или цирротической перестройкой гепатоцитов:

при жировой дегенерации печени;

при различных токсических поражениях печени (алкогольный гепатоз, вирусный или лекарственный гепатит, развившийся в результате длительного приема противотуберкулезных, противоопухолевых или противовирусных лекарственных средств, трициклических антидепрессантов, антибиотиков, пероральных контрацептивов;

при хронических гепатитах различной этиологии, циррозе или фиброзе печени.

при выраженной интоксикации наркотическими средствами, спиртными напитками, продуктами питания или лекарственными препаратами.

является наилучшим лекарственным средством при активной патологической перестройке печеночных клеток в сочетании с другими сложными заболеваниями: депрессией, энцефалопатией, дегенеративными процессами костей и суставов (остерартрозы);

широко применяется для лечения абстинентных синдромов при хроническом алкоголизме или наркомании;

эффективен при жизненно опасных интоксикациях;

широко используется для лечения цирроза и фиброза печени или их профилактике, а также при заболеваниях, которые сопровождаются стойким внутриклеточным холестазом.

не применяется у детей и подростков (у пациентов до 18 лет);

имеет большое количество побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

головокружения, стойкие (мигренеподобные) головные боли, нарушения сна и сознания, парестезии;

аллергические реакции (от кожной сыпи до анафилактического шок и отека Квинке);

патологические реакции в месте инъекции (от воспалительных инфильтратов до некроза кожи);

нарушения ритма, боли в сердце;

выраженные спастические боли в области желудка, тошнота, вздутие живота, тошнота, диарея, желудочные или кишечные кровотечения;

гриппоподобный синдром, стойкая астения.

с особой осторожностью назначается в первом триместре беременности (только по жизненным показаниям, связанные с угрозой для жизни или здоровья);

не рекомендовано применять Гептрал перед сном в связи с его тонизирующим действием;

в связи с возможными головокружениями не рекомендуется управление автотранспортом или работа с механизмами.

Карсил – это препарат из группы лекарственных средств для восстановления функций печени или для профилактики развития патологических изменений печеночных клеток.

В своем составе он имеет экстракт плодов расторопши пятнистой (сухой).

препарат показан при развитии заболеваний печени (гепатит, стеатоз или цирроз) различной этиологии (вирусный, токсический, лекарственный) в сочетании со снижением массы тела или нарушением обмена веществ;

используется для профилактики поражения печени, при длительном приеме гепатотоксических средств, профессиональных вредностей, хроническом алкоголизме;

назначается детям с 12 лет, подросткам и взрослым пациентам;

хорошо переносится пациентами, побочные эффекты развиваются редко или имеют незначительный (переходящий) характер.

не применяется беременным и в период лактации;

имеет ряд побочных действий (диарея, тошнота, кожный зуд, вестибулярные нарушения и облысение);

при одновременном приеме снижает эффективность оральных контрацептивов;

с осторожностью назначают Карсил при заболеваниях женской половой сферы, которые сопровождаются гормональными нарушениями: при эндомитреозе, доброкачественных опухолях (фибромиоме) или злокачественных новообразованиях (карциноме матки, молочной железы или яичников), а также при опухолях предстательной железы у мужчин;

не назначается препарат при целиакии;

не применяется одновременно с диазепамом, винбластином, кетоконазолом, алпразолом и ловастатином (может усиливать их терапевтическим эффектом).

Эссенциале форте имеет уникальный состав — эссенсиальные фосфолипиды, встраивающиеся в структуру и оказывающие восстанавливающее действие на клетки печени, нормализуют метаболизм липидов и белков, а также уменьшают замещение гепатоцитов соединительной тканью (при предцирротических состояниях и в начальной стадии цирроза и фиброза).

в состав лекарственного средства входят только природные компоненты;

является препаратом выбора при заболеваниях, которые сопровождаются массивной гибелью клеток печени: при аутоиммунном гепатите, токсических гепатитах различной этиологии и при вирусных атаках при хроническом вирусном гепатите В и С;

обладает рядом внепеченочных положительных эффектов

хорошо переносится и применяется у взрослых, подростков и детей до 12 лет, у детей младше – по жизненным показаниям;

не противопоказан при беременности и лактации, эффективен при выраженном токсикозе в первой половине беременности;

применяется в качестве вспомогательной терапии при псориазе и радиационной болезни;

применяется в качестве профилактического средства при рецидивирующем образовании камней желчного пузыря;

снижает уровень холестерина и свертывающей системе крови и является хорошим профилактическим средством при атеросклерозе, угрозе инфаркта или инсульта;

нормализует выделение ферментов пищеварительного тракта.

не назначается при наличии повышенной чувствительности к активному действующему веществу (фосфатидилхолину) или вспомогательным компонентам препарата;

возможно развитие побочных реакций в виде: аллергических реакций, диареи, болей в животе.

Эсслиал форте представляет собой комбинацию фосфолипидов, полностью соответствующих фосфолипидам ткани печени, но превосходящих их по уровню содержания в них незаменимых жирных кислот. Встраивание таких фосфолипидов в поврежденные участки мембран клеток печени помогает восстановить их целостность, способствует регенерации. Средство не содержит синтетических добавок, красителей, не вызывает аллергических реакций.

Овесол представляет собой активную комплексную добавку к пище от российской компании «Эвалар» со специально подобранным растительным составом, которая обладает дезинтоксикационным, противовоспалительным и репаративным (восстановительным) эффектами. Дополнительными действиями препарата считаются спазмолитическим, желчегонным и желчевыводящим действиями.

В состав капель Овесол входят: овес (в фазе молочной спелости), куркума, володушка, экстракты бессмертника песчаного и мяты перечной.

все ингредиенты лекарственного средства являются натуральными, поэтому Овесол не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов;

может применяться при беременности и лактации под наблюдением врача;

в состав капель входит спирт (40% спиртово-водная настойка), поэтому применение этого препарата ограничено у маленьких детей.

прием Овесола снижает эффективность противозачаточных препаратов, поэтому необходимо при курсовом применении препарата нужно использовать дополнительные контрацептивные средства;

имеет недостаточное восстанавливающее действие на печеночные клетки при прогрессирующей печеночной патологии.

Фосфоглив является активным комбинированным гепатопротектором с эффективным противовирусным и иммуномодулирующим действием. В состав препарата входят фосфолипиды и натрия глицирризинат (глицират).

Фосфолипиды встраиваются в структуру поврежденных клеточных мембран печеночных клеток, восстанавливая их структуру и функционирование гепатоцитов.

Глицират подавляет размножение вирусов, стимулирует выработку интерферонов, естественных лимфоцитов – киллеров и фагоцитов.

уникальный состав позволяет широко использовать этот препарат для лечения вирусных гепатитов, гепатозов и других патологических поражениях печени (токсических, алкогольных и лекарственных);

применяется в качестве вспомогательных препаратов при нейродермитах, псориазе, экземе;

хорошо переносится пациентами и практически не имеет побочных реакций.

Сильно повышает давление, если у вас имеются проблемы с давлением, лучше откажитесь от данного препарата.

противопоказан при беременности, лактации и у детей до 12 лет;

возможны побочные реакции в виде задержки жидкости в организме;

с осторожностью назначается пациентам с портальной гипертензией;

возможно проявление аллергических реакций (кожная сыпь).

Урсофальк – это лекарственное средство, оказывающее активное желчегонное действие, снижая литогенность желчи, что способствует растворению холестериновых камней в желчном пузыре, умеренное гепатопротективное действие. Основным активным действующим ингредиентом лекарственного средства является урсодезоксихолевая кислота.

Прием препарата проводится под обязательным динамическим контролем лечащего врача.

оказывает желчегонное, спазмолитическое, гиполипидемическое, гепатопротективное и умеренное иммуномодулирующее действие, поэтому является препаратом выбора:

при наличии холестериновых камней в желчном пузыре;

первичном биллиарном циррозе печени;

жировом стеатогепатите (алкогольном или неалкогольном);

дискинезии желчевыводящих путей.

способствует растворению холестериновых камней (рентгеннегативных) в желчном пузыре;

активирует иммунную систему пациента в сочетании со стойким эффектом восстановление поврежденных печеночных клеток.

препарат противопоказан при беременности и лактации;

возможно проявление побочных явлений: диарея, боли в верхней части живота справа, крапивница, кальцинирование желчных камней;

Урсофальк противопоказан при рентгенположительных желчных камней, острых воспалительных заболеваниях желчных протоков, желчного пузыря и кишечника, при выраженных нарушениях функции почек, поджелудочной железы и печени (в стадии декомпенсации), эмпиеме желчного пузыря или отсутствии его нормального функционирования.

Препарат Хафитол является растительным лекарственным средством, обладающим активным гепатопротекторным и желчегонным, а также умеренным диуретическим эффектами, снижающим азотемию крови, вследствие усиления выведения мочевины. Лекарственное действие основано терапевтическими эффектами свежих листьев артишока сухого экстракта (для таблеток) и густого водного экстракта (для раствора).

препарат применяется для комплексного лечения хронического бескаменного холецистита, дискинезий желчевыводящих путей, хронических гепатитов различной этиологии, циррозе печени, хронических интоксикациях, а также для терапии патологии почек (хронических нефритов и хронической почечной недостаточности);

назначается как компонент комплексной терапии при атеросклерозе и ожирении;

Хофитол является натуральным растительным препаратом, хорошо переносится и практически не имеет противопоказаний (кроме острых заболеваний печени и почек, обтурации желчных протоков камнями);

показан для длительного применения;

применяется при ранних токсикозах и преэклампсии (под контролем врача);

не имеет влияния на скорость психомоторных реакций и не противопоказан водителям автотранспорта.

таблетированная форма не применяется у детей до шести лет;

возможны побочные реакции в виде диареи, головной боли, кожного зуда.

Гепабене – это комбинированный растительный препарат, имеющий в своем составе плоды расторопши (сухой экстракт) и траву дымянки лекарственной, оказывающих:

активное восстанавливающее действие на поврежденные патологическим процессом гепатоциты (при хронических гепатитах и токсических повреждениях печени);

нормализующие отток желчи при дискинезиях желчевыводящих путей и при состояниях после удаления желчного пузыря.

стабилизирует состояние пациента после холецистэктомии;

оказывает мембранностабилизирующий эффект и антиоксидантное действие при лекарственном гепатите, профессиональных вредностях, длительном применении гепатотоксических препаратов (противотуберкулезные, некоторые виды антибиотиков, противовоспалительные, противовирусные и противоопухолевые);

возможно применение при беременности (под контролем и по назначению лечащего врача).

не применяется у пациентов до 18 лет;

препарат не назначается при острых заболеваниях желчевыводящих путей и печени;

абсолютным противопоказанием к приему этого лекарственного средства является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Галстена является гомеопатическим лекарственным средством в каплях, оказывающим:

мягкое и эффективное гепатопротекторное действие (восстановление поврежденных клеток печени) в результате мембраностабилизирующего эффекта и уменьшения внутриклеточного отека;

нормализует функциональную активность печени;

оказывает спазмолитическое, противовоспалительное и желчегонное действие;

предупреждает образование камней в желчном пузыре.

препарат состоит только из натуральных растительных компонентов (экстрактов одуванчика, расторопши, чистотела);

может использоваться в любом возрасте (даже у новорожденных детей с затяжными желтухами, при врожденном гепатите, гепатозе);

применяется в любом возрасте при хронических холециститах, холангитах, панкреатитах, острых и хронических заболеваниях печени (гепатитах, гепатозах), дискинезии желчевыводящих путей;

при беременности может назначаться под контролем лечащего врача;

препарат эффективен для скорейшей реабилитации и восстановления функции печени после оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря (для терапии постхолецистэктомического синдрома);

показан для длительного применения, не вызывает побочных реакций (возможно развитие диареи в связи со стимуляцией оттока желчи из желчного пузыря);

назначается для защиты печеночных клеток от поражения при длительном приеме гепатотоксических лекарственных средств (антибиотиков, противоопухолевых препаратов, противовирусных или противотуберкулезных препаратов).

лекарственное средство противопоказано при алкогольной зависимости и индивидуальной непереносимости к компонентам препарата;

побочные реакции в виде диареи и повышенного слюноотделения.

Резалют Про – эффективный комплексный гепатопротектор, который имеет в своем составе экстракт соевых фосфолипидов, фосфоглицеридов (в основном липоевая кислота) и альфа-токоферола. Восстановительное действие препарата на структуру и функции гепатоцитов заключается в восполнении недостатка эндогенных фосфолипидов сходными веществами по химической структуре с одновременной стабилизацией клеточных мембран и последующей регенерацией печеночных клеток, а также торможении процессов синтеза коллагена в ткани печени. Дополнительными эффектами этого лекарственного средства считаются нормализация обмена липидов и уменьшение уровня холестерина.

препарат хорошо переносится пациентами и применяется при хронических гепатитах, гепатозах различной этиологии, жировой дегенерации печени, циррозах и токсических поражениях печеночной ткани;

применяется у пациентов в составе комплексной терапии при гиперлипидемии, атеросклерозе и других заболеваниях сердца и сосудов;

препарат эффективен при комплексном лечении псориаза, нейродермита, экземы, а также радиационного синдрома.

с осторожностью назначается при беременности и в период лактации;

не применяется у детей младше 12 лет;

противопоказан при индивидуальной непереносимости к основным или вспомогательным ингредиентам препарата, а также арахису и сое;

возможно проявление побочных реакций – диарея, петехиальная сыпь, маточные кровотечения в межменструальном периоде;

с осторожностью назначается одновременно с кумариновыми антикоагулянтами;

препарат абсолютно противопоказан при развитии антифосфолипидного синдрома.

Циквалон является синтетическим лекарственным средством, оказывающим активное желчегонное действие, нормализует процессы желчеобразования и умеренный противовоспалительный эффект.

Циквалон является эффективным лекарственным средством при лечении холангитов, холециститов, холецистогепатитов, желчнокаменной болезни;

применяется для подготовки пациентов перед проведением дуоденального зондирования и других инструментальных методов диагностики желчного пузыря и печени;

препарат нормализует все функции печени и посредством этого обладает опосредованным гепатопротекторным действием;

хорошо переносится пациентами;

перед применением лекарственного препарата в период беременности и кормления грудью – необходимо проконсультироваться со специалистом и принимать препарат под его динамическим контролем.

при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства;

при острых гепатитах различной этиологии (инфекционный, лекарственный, токсический);

при развитии язвенных поражений пищеварительного тракта (желудка и 12-перстной кишки);

при обтурационной желтухе.

При приеме препарата возможно развитие побочных реакций в виде дискомфорта в правой подреберной области (в проекции печени и желчного пузыря), горечь во рту, тошнота.

Осалмид является эффективным желчегонным лекарственным средством, которое вызывается в результате стимуляции образования и оттока желчи. Дополнительно препарат обладает спазмолитическим и гиперхолестеринемическим действием с нормализацией уровня билирубина в крови.

препарат широко используется для лечения холангитов, холециститов, холецистогепатитов, желчнокаменной болезни, и для подготовки пациентов к дуоденальному зондированию и другим инструментальных методам диагностики желчного пузыря и печени;

хорошо переносится пациентами;

применение этого лекарственного препарата в период беременности и кормления грудью возможно только после консультации специалиста.

при индивидуальной непереносимости основных и вспомогательных ингредиентов лекарственного средства;

при острых гепатитах и гепатозах различной этиологии;

при обтурационной желтухе;

при развитии язвенных поражений пищеварительного тракта (желудка и 12-перстной кишки).

При приеме препарата возможно развитие побочных реакций в виде диареи, дискомфорта в правой подреберной области, аллергических реакций.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.

20 продуктов, понижающие давление

Сенсорная интеграция, как метод лечения нарушений в развитии ребенка

Организм человека устроен таким образом, что все органы можно подразделить на жизненно важные и вспомогательные. Печень однозначно относится к первой группе. Её значение для поддержания жизнеспособности организма нельзя переоценить. Ведь это мощный паренхиматозный орган, соединяющий в себе функции пищеварительной железы и своеобразной биохимической лаборатории.

Увеличение печени – это не болезнь, а симптом какой–либо проблемы, связанной с работой печени. В медицине это явление носит название гепатомегалия и означает, что печень перестает выполнять свои функции. Гепатомегалия, если её не лечить, может привести к развитию смертельного заболевания – печеночной недостаточности.

Ежегодно увеличивается количество людей, у которых выявлены заболевания печени. Нарушения в работе этого важного органа могут быть вызваны различными факторами: неправильным питанием, инфекциями, плохой наследственностью, прохождением медикаментозного лечения от других заболеваний и т. д.

Печень – орган человека, малейшее нарушение функций которого грозит летальным исходом. Прежде всего, это связано с её многофункциональностью. Она обезвреживает токсины, сохраняет витамины, синтезирует гормоны и ферменты, хранит резервный запас крови, выделяет желчь, без которой невозможен процесс пищеварения.

Печень увеличена, боль сильная при любом движении, при кашле невыносимая. Как помочь, какие лекарства? Диета понятно.

>Не нашла препарата от боли в области печени.

Элла Григорьевна, печень болеть не может так как не имеет рецепторов. Боль может вызывать проблемы с желчным пузырём и желчевыводящими путями, либо проблема с поджелудочной железой. Назначить какие либо лекарственные препараты невозможно не зная всей картины. Вам надо сдать биохимический анализ крови, сделать УЗИ печени и желчного пузыря и поджелудочной железы. Конечно строгая диета, для поддержания печени можно принимать препараты с расторопшей.

>Элла Григорьевна, от болей в области печени помогают препараты спазмолитики Ношпа либо Дротаверин.

источник

Печень – уникальнейший многофункциональный орган нашего тела. Медики в шутку, но вполне справедливо называют ее многостаночницей, количество ее функций приближается к 500. Во-первых, это – самая главная «очистная станция» организма, без которой он неизбежно бы погиб от токсинов. Вся кровь от органов и тканей с токсическими продуктами обмена собирается в воротную вену, проходит через весь орган, очищается клетками гепатоцитами, и уже очищенная направляется по нижней полой вене к сердцу. Далее, это участие в пищеварении – в переваривании жиров и углеводов, в кроветворении. В печени происходит также синтез белков, различных ферментов, иммунных тел. Теперь можно себе представить, чем чреваты заболевания этого органа, когда нарушаются его функции. Многие из этих заболеваний лечатся хирургическим методом.

Резекция печени различного объема выполняется в следующих случаях:

при повреждениях с размозжением печеночной ткан; при доброкачественных опухолях; при раке (карциноме); при метастазах рака из других органов; при различных печеночных аномалиях развития; при эхинококковых кистах (глистной инвазии); с целью трансплантации (пересадки органа).

Перед проведением вмешательства проводится тщательное исследование структуры и функции. При необходимости выполняется диагностическая пункция печени при УЗИ (под контролем ультразвукового сканера). Лишь потом определяются показания к вмешательству и его метод.

Совет: если после обследования специалист предлагает оперативное лечение, не следует от него отказываться или медлить с принятием решения. Долгий период раздумий работает не в пользу пациента, потому что в это время заболевание прогрессирует.

Объем вмешательств может варьировать от удаления небольшого участка до полного удаления органа (гепатэктомии). Частичная гепатэктомия или резекция печени может быть экономной (краевой, поперечной, периферической), и называться атипичной. При типичных вмешательствах учитывается анатомическое сегментарное разветвление сосудов, может удаляться сегмент или целиком вся доля – лобэктомия. Их объем зависит от характера патологического очага.

Например, при метастазах рака полностью удаляется доля – правая или левая. При раке с прорастанием в поджелудочную железу вместе с левой долей выполняется резекция хвоста поджелудочной железы. В случаях, когда имеется обширное поражение опухолью или циррозом, выполняется тотальная гепатэктомия (полное удаление) и сразу проводится ортотопическая трансплантация печени — пересадка от донора.

Применяется два способа вмешательства:

лапаротомический или открытый – путем обширного разреза кожи живота; лапароскопический или малоинвазивный – путем введения в полость живота лапароскопа с видеокамерой и специальных инструментов через небольшие надрезы кожи.

Выбор способа проводится индивидуально. Например, можно выполнить лапароскопическое удаление доброкачественной опухоли печени небольшого размера, но при поражении раком и метастазами нужна лапаротомия.

Печень способна в кратчайшие сроки после резекции восстановить свой прежний объем и функции

Вполне можно понять пациента, который не решается на операцию, полагая, что удаление части этого органа повлечет за собой пожизненное расстройство здоровья. Казалось бы, такое мнение логично, но, к счастью, в действительности оно ошибочно.

Печеночная ткань, как никакая другая в организме, обладает удивительными способностями к восстановлению, причем как своих первоначальных размеров, так и выполняемых функций. Даже оставшиеся 30% объема печеночной ткани после повреждения или хирургического удаления способны к полному её восстановлению в течение нескольких недель. Постепенно она прорастает лимфатическими и кровеносными сосудами.

Причины и механизмы таких свойств до конца еще не изучены, но они позволяют расширять объем оперативных вмешательств. Благодаря быстрому восстановлению в широкую практику вошла частичная трансплантация органа от живого донора. С одной стороны, пациент не теряет драгоценное время в ожидании трупной печени, с другой стороны, в период 4-6 недель и у донора, и у пациента она полностью восстанавливается до нормального размера.

Практикой установлено, что даже после удаления 90% печени при умелом ведении послеоперационного периода она полностью регенерирует.

Совет: совсем необязательно весь период восстановления органа находиться в стационаре. Также возможно и восстановление печени в домашних условиях при выполнении назначений врача и под его контролем.

После хирургического вмешательства выделяют стационарный период и поздний период — после выписки. В стационаре после открытого вмешательства пациент находится 10-14 дней, после лапароскопического – 3-4 дня. В этот период он получает все назначения для профилактики осложнений, послеоперационную реабилитацию, диетотерапию.

После выписки из стационара основной целью является восстановление печени. Это комплекс мероприятий, направленных на создание условий для регенерации печеночной ткани, в который входят:

диетическое питание; соблюдение режима физической активности; общеукрепляющие мероприятия; препараты, ускоряющие восстановление печени.

В принципе, все эти меры мало чем отличаются от того, как восстановить печень после удаления желчного пузыря.

Не забывайте о пользе правильного питания

Диета предусматривает частый прием пищи 5-6 раз в сутки в малых количествах, во избежание функциональной перегрузки. Необходимо полностью исключить алкоголь, экстрактивные вещества, пряности, острые, жирные блюда, кондитерские изделия. Пища должна быть насыщена белками, углеводами, витаминами, клетчаткой. Такого питания следует придерживаться весь период восстановления, и лишь после контрольного обследования с врачом решить вопрос о расширении рациона.

До полного восстановления органа исключаются тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей, бег и прыжки. Они приводят к повышению внутрибрюшного давления и нарушению кровообращения в «растущей» паренхиме. Рекомендованы дозированная ходьба с постепенным увеличением нагрузки, дыхательная гимнастика, общегигиенические упражнения.

Сюда входят меры по повышению защитных свойств организма, повышению иммунитета, нормализации нейровегетативных функций. Это стимуляторы иммунитета растительного происхождения, витаминно-минеральные комплексы с биотином, антиоксиданты (витамин Е, ресвератрол), седативные средства и нормализующие сон. Все они также назначаются врачом. Очень полезен мед, содержащий необходимые клеткам легкоусвояемые углеводы, витамины, минералы и биостимуляторы.

Принимайте лекарственные средства только по назначению врача

В большинстве случаев перечисленных мер достаточно для естественного и полноценного восстановления органа. Однако при ослаблении организма у пожилых людей, а также после проведенной химиотерапии, лучевой терапии регенерация замедляется и нуждается в стимуляции.

В принципе, те же препараты для печени после удаления желчного пузыря могут применяться и после резекции. Это так называемые гепатопротекторы, большинство из них естественного растительного происхождения: ЛИВ-52, гептрал, карсил, эссенциале, галстена, фолиевая кислота и другие.

Совет: помимо аптечных гепатопротекторов сегодня предлагают добавки различные компании, которыми перенасыщен маркетинговый рынок. Это и грифола, и японские грибы рейши, шиитаки и другие. Нет гарантии подлинности их содержимого, поэтому, чтобы не нанести вреда здоровью, нужно посоветоваться со специалистом.

Сегодня операции на печени уже не ограничиваются скальпелем и лапароскопом. Разработаны и применяются новые технологии, такие как ультразвуковая резекция, лазерная, электрорезекция. Широко применяется операционная робототехника.

Так, для удаления участков, пораженных опухолью, применяется технология ФУЗ (фокусированного ультразвука высокой частоты). Это – аппарат Кавитрон, разрушающий и одновременно аспирирующий (всасывающий) удаляемую ткань, с одновременной «сваркой» пересеченных сосудов.

Применяется и высокоэнергетический зеленый лазер, который наиболее подходит для удаления опухолей и метастатических узлов методом вапоризации (выпаривания). Совсем недавно внедрен метод электрорезекции (IRE) или нано-нож, основанный на удалении пораженной ткани на клеточном уровне. Метод хорош тем, что можно удалить опухоль даже вблизи крупных сосудов, не опасаясь их повреждения.

Наконец, ноу-хау современной хирургии – робототехника. Наиболее распространено использование операционного робота «Да Винчи». Такая операция выполняется малоинвазивно, «руками» робота-хирурга, под навигацией томографа. Врач отслеживает процесс на экране в трехмерном изображении, управляя роботом дистанционно. Это обеспечивает максимум точности, минимум ошибок и осложнений.

Современный уровень медицины и хирургических технологий позволяет безопасно выполнять операции на таком деликатном органе как печень, вплоть до удаления больших ее объемов, с последующим восстановлением.

Советуем почитать: резекция кишечника с наложением анастомоза

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Иногда при лечении заболеваний печени медикаментозное лечение оказывается неэффективным. В таких случаях могут применять оперативное вмешательство.

Операции на печени весьма разнообразны по технике и объему.

Объем вмешательства зависит в основном от заболевания, при котором требуется операция. Также играют роль сопутствующие заболевания, риск осложнений и другие факторы.

Перед любой полостной операцией проводится тщательная подготовка больного. План этой подготовки разрабатывается индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера основного заболевания, сопутствующих состояний и риска осложнений.

Проводятся все необходимые лабораторные и инструментальные исследования. Например, при злокачественной опухоли незадолго до оперативного вмешательства может быть назначена химиотерапия с целью уменьшения её размеров.

Обязательно следует проинформировать врача о принимаемых лекарствах. Особенно тех, которые принимаются постоянно (например, антиаритмические, гипотензивные и т. д.).

За 7 дней до операции прекращается прием:

нестероидных противовоспалительных средств; препаратов, разжижающих кровь; антитромбоцитарных препаратов.

При проведении операции на печени всегда проводится морфологическое исследование удаленной ткани с целью точной диагностики характера патологического процесса и оценки правильности выбора объема оперативного вмешательства.

Как уже упоминалось, в настоящее время очень много разнообразных методов оперативного лечения заболеваний печени. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся из них.

Применяется при лечении гепатоцеллюлярного или метастатического рака, полостных и доброкачественных новообразований печени (непаразитарные кисты, эхинококковая киста, поликистозные изменения и др.), хронического абсцесса.

Бывает типичная (анатомическая) и атипичная (краевая, клиновидная, поперечная). Атипичную резекцию делают, если есть необходимость иссечения краевых участков печени.

По объему удаляемой ткани печени различается:

сегментэктомия (удаление одного сегмента); секциоэктомия (удаление секции печени); мезогепатэктомия (центральная резекция); гемигепатэктомия (удаление доли печени); расширенная гемигепатэктомия (удаление доли и секции печени одновременно).

Отдельным видом представлена комбинированная резекция – сочетание какого-либо вида резекции печени с удалением части или всего органа брюшной полости (желудок, тонкая или толстая кишка, поджелудочная железа, яичник, матка и т. д.). Обычно такие операции проводятся при метастатическом раке с удалением первичной опухоли.

Проводятся через небольшие (2–3 сантиметра) разрезы на коже. Обычно такими методами проводятся операции по поводу удаления полостных образований (например, кист – фенестрация) и лечения абсцессов печени (вскрытие и дренирование).

Также широкое распространение получили операции на желчном пузыре (холецистэктомия и холедохолитотомия) при лапароскопическом доступе.

Проводится при абсцессах и склерозирование (например, при кистах). Операцию делают под контролем УЗИ. Внутрь образования вводится игла. В первом случае проводится опорожнение от гноя и дренирование, во втором – аспирируется содержимое кисты и вводится препарат-склерозант: сульфакрилат, 96% этиловый спирт, 1% р-р этоксисклерола и др.

При раковых поражениях органа иногда применяются некоторые специфические оперативные вмешательства: радиочастотная абляция (удаление опухоли с помощью радиочастотного излучения), химиоабляция (введение химического препарата в сосуд, снабжающий пораженный участок), алкоголизация (введение этилового спирта в опухоль).

При заболеваниях общего желчного протока проводятся: резекция кист с наложением анастамоза между печенью и тонким кишечником; пластические операции при рубцовых сужениях; наложение стента, расширенные резекции при злокачественных поражениях.

При желчекаменной болезни, помимо вышеупомянутой операций холецистэктомии и холедохолитотомия лапароскопическим доступом, проводят аналогичный объем вмешательства при традиционном (лапаротомическом) доступе. Иногда показана паппиллосфинктеротомия, холедохолитоэстракция с помощью эндоскопа.

Является наиболее эффективным и иногда единственным методом лечения больных с конечной стадией хронических заболеваний печени, раковыми опухолями, фульминантным гепатитом, острой печеночной недостаточностью и некоторыми другими заболеваниями.

С каждым годом количество проведенных успешных операций увеличивается во всем мире.

Донорами органа могут выступать лица, получившие несовместимую с жизнью травму мозга при условии согласия их родственников.

У детей возможно использование части печени взрослого донора в связи с возникновением сложностей в получении соответствующих небольших размеров донорских органов. Однако, выживаемость при таких операциях ниже.

И, наконец, иногда применяется часть органа от живого донора. Такие пересадки проводят чаще всего опять же детям. Донором может являться кровный (с той же группой крови) родственник больного в случае его информированного согласия. Используется левый латеральный сегмент органа донора. Как правило, именно этот вид трансплантации дает наименьшее количество послеоперационных осложнений.

При некоторых заболеваниях, когда имеется большая вероятность регенерации собственного органа, применяют гетеротопическую трансплантацию добавочной печени. При этом делают пересадку здоровой ткани донорской печени, а собственный орган реципиента не удаляют.

Показания к трансплантации печени и прогнозируемые результаты (по С. Д. Подымовой):

ПоказанияРезультатыРецидив
ВЗРОСЛЫЕ
Вирусный гепатит печени:
B Плохой Часто
C Хороший или удовлетворительный Относительно часто
D Хороший или удовлетворительный Редко
Первичный билиарный цирроз Отличный Редко
Первичный склерозирующий холангит Очень хороший Редко
Алкогольный цирроз печени Хороший Зависит от прекращения приема алкоголя
Острая печеночная недостаточность Удовлетворительный Редко (зависит от этиологии)
Метаболические нарушения:
болезнь Вильсона-Коновалова;альфа1-антитрипсиновая недостаточность;гемохроматоз;порфирия;галактоземия;тирозинемия;болезнь Гоше;семейная гиперхолестеринемия
Отличный Не наблюдается
Новообразования Плохой или удовлетворительный Часто
Аутоиммунный гепатит Хороший Редко
Синдром Бадда–Киари Очень хороший Редко
Врожденная патология:
болезнь Каролиполикистозгемангиомааденоматоз
Очень хороший Не наблюдается
Травма Хороший Не наблюдается
ДЕТИ
Семейный внутрипеченочный холестаз Хороший Редко
Билиарная атрезия Очень хороший Не наблюдается
Метаболические нарушения Отличный Не наблюдается
Врожденный гепатит Отличный Не наблюдается
Фульминантный гепатит Удовлетворительный или плохой Редко
Аутоиммунный гепатит Хороший Редко
Новообразования Удовлетворительный или плохой Часто

После операции трансплантации печени больным на длительное время назначается иммунносупрессивная терапия с целью предупреждения реакции отторжения.

В первые дни послеоперационного периода питание исключительно парентеральное. В зависимости от объема и сложности оперативного вмешательства, этот вид питания длится примерно 3–5 дней. Объем и состав такого питания определяют индивидуально для каждого больного. Питание должно быть полностью сбалансировано по белкам, жирам, углеводам и иметь достаточную энергетическую ценность.

Затем происходит комбинация парентерально-энтерального (зондового) питания, которая должна продолжаться еще не менее 4–6 дней. Необходимость плавного перехода от парентерального к энтеральному питанию диктуется тем, что при операционной травме печени нарушается нормальное функционирование тонкой кишки, реабилитация которой занимает в среднем 7–10 дней. Энтеральное питание вводят постепенно увеличивая объем пищи. Это позволяет развить адаптацию органов желудочно-кишечного тракта к пищевым нагрузкам. Если пренебречь этим, то в результате нарушения функций кишечника, у пациента быстро разовьется белково-энергетический дисбаланс, дефицит витаминов и минералов.

Через 7–10 дней после операции переходят на диету №0а, сочетая ее с парентеральным питанием. В случае отсутствия осложнений, постепенно расширяют энтеральное питание в виде назначения диеты №1а, а затем и №1. Однако, производят некоторую корректировку этих диет: например, исключают мясные бульоны и желток яйца, заменяя их слизистыми супами и паровыми белковыми омлетами.

Через 17–20 дней возможен переход на диету №5а. Если больной ее плохо переносит и предъявляет жалобы на появление метеоризма, диареи, дискомфорта в животе, то можно использовать более щадящий вариант – диету № 5щ.

Диета №5 назначается примерно через месяц после операции и, как правило, уже после выписки больного из стационара.

Указанные сроки можно уменьшить на 3–5 дней при небольших объемах хирургического вмешательства.

Течение послеоперационного периода зависит от многих факторов: от характера основного заболевания, наличия или отсутствия сопутствующей патологии, объема хирургического вмешательства, а также наличия осложнений во время или после операции.

По Л.М. Парамоновой (1997) послеоперационный период разделяется на три условные части:

ранний послеоперационный период — от момента операции до трех суток; отсрочено ранний послеоперационный период — от четырех до десяти суток; поздний послеоперационный период — с одиннадцатых суток и до окончания стационарного лечения (выписки больного).

В течение раннего послеоперационного периода больной находится в отделении реанимации и интенсивной терапии. В этом отделении в первые сутки проводится активная терапия и круглосуточный мониторинг, которые обеспечивают поддержание жизненно важных функций организма.

Необходимо обеспечить адекватное обезболивание и поддержку сердечно-сосудистой системы.

В течение первых 2–3 суток проводится гемодилюция с форсированным диурезом с целью детоксикации организма. Также это позволяет вести активный мониторинг функции почек, так как одним из ранних признаков возможного развития острой печеночной недостаточности является снижение суточного диуреза (олигурия) и изменение биохимических показателей крови. Объем переливаемых жидкостей (раствор Рингера, ионные смеси и др.) обычно достигает двух-трех литров в сутки в сочетании с диуретиками (лазикс, маннитол).

Проводится также мониторинг показателей периферической крови с целью своевременной диагностики некомпенсированной кровопотери или развития послеоперационного кровотечения. Осложнение в виде послеоперационного кровотечения можно диагностировать и в процессе наблюдения за выделяемой жидкостью по дренажам. Отделяется геморрагическое содержимое, которое не должно превышать 200–300 мл в сутки с последующим уменьшением количества и без признаков «свежей» крови.

Дренажи функционируют обычно до 6 суток. В случае операций по пересадке печени или наличия желчи в отделяемой жидкости, их оставляют до 10–12 дней и более.

В случае обнаружения невозмещенной кровопотери проводится переливание одногруппной крови или ее компонентов (эритроцитарная масса), опираясь на уровни показателей «красной» крови.

Для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики широкого спектра действия. Также назначаются гепатопротекторы (эссенциале, гептрал) и поливитамины.

Также производится контроль за свертывающей системой крови с целью своевременной диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром). Особенно высокий риск развития этого синдрома при большой интраоперационной кровопотере и массивной гемотрансфузии. Назначаются препараты для улучшения реологических свойств крови (декстраны).

В связи с усиленным катаболизмом белка в первые сутки после операции, необходима коррекция его содержания в организме в виде инфузии белковых препаратов (плазма, альбумин).

Необходимо помнить о риске возникновения дыхательных расстройств и своевременно проводить профилактику их возникновения. Одним из действенных методов данной профилактики является ранняя активизация больного, дыхательная гимнастика.

По данным научных исследований, после обширных правосторонних гемигепатэктомий иногда развивается реактивный плеврит. Причинами этого осложнения являются: нарушение лимфооттока от печени в результате операции, скопление и застой жидкости в поддиафрагмальном пространстве, недостаточное дренирование.

Очень важно своевременно выявлять возникающие послеоперационные осложнения и проводить их коррекцию и терапию. Частота их возникновения по данным разных авторов составляет 30–35%.

Основными осложнениями являются:

Кровотечение. Присоединение инфекции и развитие воспаления, вплоть до септических состояний. Печеночная недостаточность. Тромбоз.

В случае возникновения послеоперационных осложнений, связанных с длительной гипотонией и гипоксией – аллергическая реакция, кровотечение, сердечно-сосудистая недостаточность – чревато развитием печеночной недостаточности культи печени, особенно если имеются исходные поражения ткани органа (например, жировой гепатоз).

Для профилактики гнойно-септических осложнений антибактериальное лечение продолжают до десяти суток после операции. Также в этот период продолжается инфузионная терапия. Питание должно быть рациональным с повышенным содержанием белка.

С одиннадцатых суток при отсутствии послеоперационных осложнений объем терапии максимально сокращается и начинается процесс реабилитации, который продолжается и после выписки пациента из стационара.

Длительность периода восстановления зависит, в первую очередь, от объема проведенного хирургического вмешательства и характера основного и возможных сопутствующих заболеваний. Также имеет значение течение послеоперационного периода.

В периоде восстановления диета №5 назначается на длительное время, а в некоторых случаях – и пожизненно.

Комплекс необходимой терапии и мероприятий в периоде реабилитации выбирается и устанавливается лечащим врачом индивидуально для каждого больного.

Операции на печени в большинстве случаев предполагают удаление небольшой доли органа или полную его трансплантацию. Печеночная ткань уникальна, она единственная в организме обладает удивительными способностями к регенерации, при этом она не только восстанавливается до своих первоначальных размеров, но и полностью восстанавливает свои функции.

Даже оставшиеся 30% объема печеночной ткани после операции способны вернуть орган в нормальное состояние в течение 4-6 недель.

Благодаря быстрому восстановлению печени все чаще проводятся операции по частичной трансплантации органа от живого донора — за несколько недель печень полностью восстанавливается до нормального размера и у пациента, и у донора.

На практике доказано, что даже после удаления 90% органа при грамотном ведении послеоперационного периода реабилитации печень полностью регенерирует.

После открытого хирургического вмешательства пациент находится в стационаре в среднем около двух недель, после лапароскопического бывает достаточно и 3-4 дней. В медучреждении на первом плане стоит профилактика осложнений и выход на успешную послеоперационную реабилитацию.

После выписки из больницы основной целью становится восстановление печени. Для этого реализуется комплекс мероприятий, направленных на создание благоприятных условий для регенерации печеночной ткани. Сюда входят:

режимное диетическое питание и соблюдение питьевого режима; соблюдение режима физической активности (исключаются тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей); витаминотерапия и общеукрепляющие мероприятия; прием препаратов-гепатопротекторов, ускоряющих восстановление печени.

Чтобы не перегружать ослабленную после операции печень, следует полностью исключить употребление спиртного, отказаться от жирных, острых, сильно соленых продуктов, пряностей, кондитерских изделий, соусов, содержащих уксус, консерванты и прочие вредные ингредиенты.

Диета предусматривает дробный прием пищи 6-7 раз в сутки небольшими порциями. Пища по возможности должна быть насыщена белками, углеводами, витаминами, клетчаткой.

Строгой диеты следует придерживаться в течение всего периода реабилитации, и только после контрольного обследования можно согласовать с лечащим врачом вопрос о расширении рациона.

В большинстве случаев для естественного и полноценного восстановления печени бывает достаточно и перечисленных мер. Однако при сильном ослаблении организма в дополнение к диете назначают препараты гепатопротекторного действия.

Предпочтение отдают препаратам естественного растительного происхождения, к которым относятся: эссливер форте, гептрал, карсил, эссенциале, гепабене, фосфоглив, галстена, фолиевая кислота и другие.

Поделитесь с друзьями в соцсетях:

При перепечатке материала

«Лечение печени после операции »

активная ссылка на источник обязательна!

Печень – то один из самых необычных и многофункциональных органов человеческого тела – количество выполняемых ею функций приближается к пятистам. Так, она участвует в:

очистке организма от токсинов – кровь, содержащая ядовитые для организма продукты распада, собирается от органов в полую вену, проходящую сквозь паренхиму печени, очищается ее клетками и направляется к сердцу; трансформации углеводов и жиров, необходимой для полноценной жизни человека; производстве ферментов, белков и иммунных тел; кроветворении.

Сбой в работе печени чреват серьезнейшими проблемами, решить которые иногда может только хирургическое вмешательство

И, естественно, сбой в работе этого органа чреват с серьезнейшими проблемами, решить которые в некоторых случаях может помочь только хирургическое вмешательство. Рассмотрим, какими бывают и как делаются операции на печень.

Показаниями к операции на печени являются ситуации, угрожающие жизни пациента:

рак печени; кавернозная гемангиома печени; метастазы в печень; цирроз печени; камни в печени; кисты; хронические заболевания.

На сегодняшний день существует огромное количество способов хирургического лечения печеночных болезней.

Рассмотрим, какие операции на печени проводятся, каковы их последствия, как к ним подготавливаются и как после них восстанавливаются.

Резекция печени (удаление маленькой или значительной части этого органа) – это операция на печени, назначаемая в терапии кист, хронических абсцессов, метастатического и гепатоцеллюлярного рака печени, образований, носящих доброкачественный характер.
В зависимости от способа проведения операции резекция печени подразделяется на:

типичную (анатомическую); атипичную (клиновидную, краевую и поперечную), проводимую в случае, если требуется вмешательство на краевых участках органа.

В зависимости от количественного объема подвергаемой удалению ткани резекция подразделяется на:

сегментэктомию, подразумевающую удаление одного-единственного сегмента органа; секциоэктомию, подразумевающую удаление одной секции органа; мезогепатэктомию, представляющую собой центральную резекцию; гемигепатэктомию, подразумевающую удаление одной доли органа; расширенную гемигепатэктомию, подразумевающую совместное удаление доли, а также секции органа.

Кроме того, стоит упомянуть комбинированную резекцию – вмешательство, представляющее собой резекцию печени, проводимую совместно с удалением одного из органов, расположенных в брюшной полости или его части (например, совместно с операцией Уиппла). В подавляющем большинстве случаев подобные операции производятся при наличии метастатического рака и проводятся совместно с удалением основного образования.

Лапороскопия – это хирургические манипуляции, направленные на удаление кист и терапию абсцессов органов и производимые через предварительно сделанные двух- или трехсантиметровые разрезы в брюшной полости.
Как правило, указанным образом удаляются камни в печени (камень – это образование, состоящие из компонентов желчи).

Лапороскопия – это хирургические манипуляции, производимые через предварительно сделанные разрезы в брюшной полости

Пункционное дренирование – это хирургическое действие, назначаемое в терапии абсцессов и кист. Манипуляции производятся под контролем аппарата УЗИ и производятся следующим образом. Внутрь новообразования вводится игла, позволяющая в первом случае очистить полость от гнойного содержимого и произвести дренирование, а во втором – откачать жидкость из кисты и заменить ее препаратом-склерозантом.

При раке печени в некоторых случаях производят специфические хирургические вмешательства. Так, больным могут быть назначены:

радиочастотная абляция – операция, заключающаяся в удалении новообразования радиочастотным излучением; химиоабляция – операция, заключающаяся в ведении определенного медикаментозного средства в сосуд, отвечающий за кровоснабжение участка с опухолью; алкоголизация – операция, заключающаяся во введении этилена в новообразование.

Кроме того, при болезнях общего желчного протока могут быть произведены:

удаление кист с наложением анастомоза между тонким кишечником и органом; удаление камней в печени открытым способом; пластика, позволяющая избавить от сужений, образовавшихся вследствие рубцевания тканей; расширенные резекции, используемые в терапии злокачественных новообразований; наложение стента.

Многие задаются вопросом, в насколько опасно удаление тканей печени? Так вот удаление тканей печени абсолютно безопасно для организма — практически сразу же после операции орган полностью восстанавливается.

Объясняется это тем, что паренхима органа обладает сильными способностями к регенерации, причем восстанавливает она не только свои первичные размеры, но и объем исполняемых функций.

Даже треть органа, оставшаяся после резекции, способна восстановить его в полном объеме за несколько недель.

Трансплантация печени – это радикальная операция по пересадке печени, широко использующаяся в терапии больных, страдающих:

болезнями этого органа на последних стадиях; раком печени; фульминантным гепатитом; острой печеночной недостаточностью; циррозом печени.

Причем цирроз печени является одним из основных показаний для ее пересадки.

Донорами органа в данном случае могут являться:

лица, по тем или иным причинам получившие травму головного мозга при наличии письменного согласия их близких родственников; кровные родственники при наличии их письменного согласия (в этом случае используется часть органа, забранная при жизни донора).

Вариантом трансплантации органа является гетероскопическая трансплантация дополнительной печени, подразумевающая пересадку тканей донорского органа без удаления собственного и назначающаяся при высоких шансах регенерации последнего (при циррозе печени подобная операция не назначается).

Операции на печени – это серьезные полостные вмешательства, требующие скрупулезной подготовки пациента. Причем план указанной подготовки разрабатывается исходя из общего состояния больного, характера его болезни, сопутствующих ей состояний и риска развития осложнений. Так, при раке печени перед проведением операции назначается химиотерапия, позволяющая уменьшить размер органа.

Продолжительность стационарного послеоперационного периода колеблется от трех — четырех дней до двух недель

За неделю до трансплантации отменяется прием:

препаратов, влияющих на свертываемость крови; нестероидных противовоспалительных средств.

Восстановление после операции включает в себя два периода:

стационарный (лечение в условиях стационара); поздний (лечение после выписки).

Продолжительность стационарного периода колеблется от трех — четырех дней (при лапароскопических операциях) до двух недель (при традиционных операциях). В указанный период пациенту назначаются:

препараты, направленные на предотвращение осложнений; реабилитационные мероприятия; диета.

После выписки из больницы главной целью реабилитации является нормализация нарушенной работы печени. С этой целью прооперированному назначаются:

определенное питание; соблюдение режима двигательной активности; мероприятия, нацеленные на укрепление иммунитета и улучшение общего самочувствия; средства, ускоряющие регенерацию органа.

Диета после операции на печени подразумевает дробный прием пищи маленькими порциями. Еда принимается пять – шесть раз в день по четверти обычной порции – это позволяет избежать перегрузки органа. При этом из рациона исключаются:

алкогольные напитки; острые, пряные и жирные блюда; сладости.

После операции исключается из рациона алкоголь, острые, пряные и жирные блюда

Употребляемые продукты должны содержать большое количество белка, витаминов, углеводов и клетчатки.

До полного выздоровления и возвращения работоспособности печени исключаются:

подъем тяжелых предметов; чрезмерные физические нагрузки; прыжки; бег.

Объясняется это тем, что указанные действия повышают давление внутри брюшной полости и нарушают питание растущих тканей.

А вот дыхательная гимнастика, дозированная ходьба с постепенным увеличением нагрузки и общегигиенические упражнения позволяют ускорить выздоровление.

Больным, перенесшим операцию на печени, как правило, назначаются:

витаминно-минеральные комплексы, содержащие биотин и благотворно влияющие на печень; иммуностимуляторы растительного происхождения; антиоксиданты; успокаивающие и нормализующие сон средства.

Внимание! Медикаментозные препараты назначаются исключительно врачом. Самолечение в послеоперационный период недопустимо.

В подавляющем большинстве случаев вышеперечисленных мер бывает достаточно для быстрого и полного восстановления печени. Однако изредка регенерация органа замедляется (например, у пожилых людей или при лечении рака печени посредством химиотерапии).

В этом случае пациентам назначаются гепатопротекторы растительного происхождения – Гептрал, ЛИВ-52, Эссенциале, Карсил, Фолиевую кислоту, Галстену.

Грамотно проведенные операции на печени позволяют значительно увеличить срок жизни пациента и уменьшить смертность от многих печеночных заболеваний, в том числе и от камней в печени и цирроза печени.

источник



Источник: lechenie.historyam.ru


Добавить комментарий