Минимальная вирусная нагрузка при гепатите

Минимальная вирусная нагрузка при гепатите

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Вирусная нагрузка при гепатите С — как проводятся тесты

Гепатит С является достаточно опасным заболеванием вирусного типа, которое может привести к весьма серьезным последствиям. С каждым годом методы проводимой диагностики и лечение совершенствуются, но в корне проблема так и не решена. Довольно важным понятием при рассмотрении заболевания, которое передается путем инфицирования, является вирусная нагрузка при гепатите С. Что это такое, какие исследования проводятся для получения подобная информации – об это и многом другом поговорим далее.

Что такое вирусная нагрузка?

Вирусная нагрузка – концентрация в крови больного вирусного рибонуклеиновых кисло или, по-другому, генетического материала инфекции. Для определения подобного показателя проводится специальное исследование, которые заключается на выявлении клеток РНК. Полученные результаты при проведении исследований позволяют определить стадию развития заболевания, скорость распространения вируса по организме и многую другую информацию. Проводимый анализ довольно сложен, требует специального оборудования и стерильных условий. Следует обратить внимание на то, что количество клеток, которые имеют генетические материал вируса, измеряется в отношении одного миллилитра крови. Только проведя анализ на вирусную нагрузку можно получить результат, который станет основанием для постановки диагноза. При рассмотрении того, что такое вирусная нагрузка можно отметить – подобный показатель определяет степень воздействия вируса на организм, позволяет прогнозировать протекание болезни и назначать эффективное лечение.

Какие методы диагностики могут применяться?

Существует несколько методов диагностики, которые определяют то, какая вирусная нагрузка при гепатите С оказывается на организм. К основным можно отнести:

  1. Качественная – анализ, проводимый на выявление в организме генетического материала, связанного с рассматриваемым заболеванием. Подобная диагностика проводится для подтверждения или опровержения того, что в организме есть возбудитель рассматриваемой группы. На выходе можно получить точный ответ на вопрос: есть ли вирус в организме или его нет.
  2. Количественная – анализ направлен на определение концентрации РНК в крови, что позволяет определить состояние пациента. Подобное исследование проводится только уже на поздней стадии развития заболевания. Полученные результаты позволяют скорректировать лечение пациента, назначить новые препараты. Подобный тест позволяет также определить период обострения заболевания, наступление ремиссии гепатита и многие другие моменты.
  3. Биохимическое исследование состава крови проводится для определения концентрации всех элементов в крови. Определенные результаты могут указывать на возникновение серьезных проблем со здоровьем. Для подобного исследования была составлена специальная таблица, в которой указана норма для каждого элемента.

Для того чтобы при возникновении гепатита С вирусная нагрузка была определена правильно, следует проводить комплексное исследование, которое позволит точно поставить диагноз и назначить более качественное лечение.

Проведение тестов

Все тесты касаются исследований крови. В случае, когда было найдено большое количество вирусных клеток, можно считать, что инфекция начинает поражать организм. Отметим тот момент, что норма содержания РНК в организме наблюдается у многих в период ремиссии, но для жизни вирус должен размножаться. Размножение заключается в поражении здоровых клеток крови. Именно поэтому первичная терапия направлена на то, чтобы снизить количество вирусных клеток в организме и прекратить их размножение.

Оценка концентрации генетического материала проводится в случае, когда первичные исследования выявили наличие антител. Если норма концентрации антител была существенно превышена, то есть вероятность того, что в организме появился вирус. Определить количество РНК можно путем использования 3-ех основных методов:

  1. ПЦР – высокочувствительный современный метод исследований, который позволяет определить присутствие даже небольшого количества вируса в организме. Популярность рассматриваемого метода заключается в том, что он позволяет быстро и точно поставить диагноз. В случае заражения вирусом гепатита С быстрая постановка диагноза позволяет провести незамедлительное лечение, что не дает развиться существенным осложнениям. Метод ПЦР направлен на определение антител, которые вырабатывает иммунная система организма при попадании в него вирусной инфекции. На начальной стадии в организме может быть несущественное количество антител, но даже они выявляются при проведении данного исследования. Низкая концентрация может быть выявлена в рассматриваемом случае. Если антитела небыли найдены, то значит в организме нет вируса. Однако несмотря на большое количество преимуществ рассматриваемого метода, его используют достаточно редко. Это связано с высокой стоимостью этого метода, а также с необходимостью выдерживания стерильности. Проводить рассматриваемое исследование могут только специализированные конторы.
  2. Метод разветвленной ДНК несколько проще, чем другие способы исследования. Именно поэтому его используют практически во всех случаях. Это исследование позволяет выяснить то, есть ли РНК вируса в крови сразу у нескольких пациентов. Однако есть существенный недостаток – чувствительность существенно ниже. В тех случаях, когда ПЦР определяет наличие вируса, рассматриваемый метод может не дать результата. Метод разветвленного ДНК используется только в том случае, когда о наличии вируса в организме уже известно, но нужно узнать степень развития проблемы. Для того чтобы контролировать прохождение лечения используют рассматриваемый метод.
  3. Метод ТМА. Гепатит С расшифровка этого метода означает транскрипционная амплификация – данный способ напоминает два предыдущих. При взятии образца его проверяют на РНК. Данный метод самый недорогой и доступный со всех существующих. При этом он позволяет определить даже несущественную концентрацию РНК. Именно поэтому метод ТМА используется практически во всех случаях диагностики гепатита С.

Какой метод диагностики использовать для определения концентрации вируса в организме решает лечащий врач.

Приделы вирусной нагрузки

Вирусную нагрузку при гепатите определяет также то, насколько опасен зараженный для окружающих. Также полученный результат дает ответ на вопрос, какое лечение использовать при заражении и насколько оно будет эффективным. При несущественной концентрации РНК можно сделать вывод, что заболевший идет на поправку.

Большую опасность для здоровья несет случай, который связан с высокой вирусной нагрузкой. При быстром развитии заболевания есть вероятность развития осложнения, которые затронут все внутренние органы, а не только печень как при стандартом течении заболевания. В случае наступления активной фазы уменьшить концентрацию вируса можно только при активном комплексном лечении. При домашнем лечении больной должен постоянно посещать врачей для контроля вирусной нагрузки, так как только в этом случае можно определить эффективность проводимого лечения. Сниженный показатель после завершения одного из этапов терапии указывает на то, что принятые меры имеют высокую эффективность. Если концентрация повышается или нет изменений, то терапия корректируется.

Однако следует учитывать тот момент, что проводимые тесты не позволяют точно поставить диагноз. В каждом случае врач должен проводить сбор анамнеза для определения состояния пациента.

Сроки проведения анализов

Минимальные сроки проведения исследований – не менее одной недели. Следующее обследование при проведении лечения должно проводится минимум через месяц, так как проводимые мероприятия сразу не дадут результата. При постоянном ответе на вирус следует проводить исследования каждый год. Результатом всех проводимых исследований является указание на наличие или отсутствие вируса, а также может указываться более точное содержание РНК в крови.

В некоторых случаях лечащий врач оставляет запись, к примеру, РНК были выявлены в крови, но меньше установленного диапазона измерений. Подобный результат исследований говорит о том, что в крови есть РНК, но его процентное содержание очень мало, и используемый метод проведения анализов не позволяет дать точный результат. По решению врача может быть назначено дополнительное исследование.

Количественные анализы проводятся довольно часто, так как позволяют определить концентрацию вируса в крови для назначения правильного лечения. Стоит учитывать, что гепатит С относится к опасным заболеваниям, которые могут передаваться через кровь. Именно поэтому достаточно важно вовремя провести исследование для того, чтобы обезопасить окружающих. Вирус может передаваться стандартными методами, к примеру, через кровь.

Допущение ошибок при проведении исследований

Достаточно важно проводить исследования в проверенных лабораториях. Результат может меняться по причине того, что при сборе и хранении крови были допущены существенные ошибки. Также следует учитывать тот момент, что один и тот же образец может дать разные результаты в разных лабораториях. Следует отметить тот момент, что при проведении успешной терапии количество РНК может существенно уменьшится уже через трое суток.

Успешным можно назвать лечение, когда проведенные исследования показали снижение нагрузки не менее чем на две единицы. Если после определенного этапа лечение концентрация РНК соответствует предыдущему результату или повысилась, то можно сказать, что используемые лекарственные средства не имеют нужной эффективности. При существенном повышении концентрации РНК можно говорить о рецидиве заболевания.

Источник: http://infeksiya.ru/virusnaya/virusnaya-nagruzka-pri-gepatite-s.html

Вирусная нагрузка при гепатите С: методы определения и расшифровка

Вирусная нагрузка при гепатите С, расшифровка которой производится специалистами, — методика для выявления заболевания. Чтобы определить значение данного показателя, используют следующие методы:

  1. Качественные тесты — подобное тестирование проводится с целью подтверждения или опровержения наличия инфекции. Норма, если результат на маркеры вирусного гепатита отрицательный.
  2. Количественные тесты позволяют определить насыщенность ВСГ в крови. Этот тип исследования применяется (при воспалении печени) на поздней стадии, когда проводится лечение Интерфероном.

Медицинские показания

Данная методика помогает определить:

  • активность и темпы размножения вируса;
  • периоды ремиссии;
  • действие препаратов, применяемых для лечения.

Рассматриваемое заболевание вызывается вирусом, содержащим рибонуклеиновые кислоты (РНК). Высокий уровень содержания РНК в крови указывает на активную репродукцию вирусных клеток, инфицирование здорового организма. Вирусная нагрузка устанавливается тогда, когда в организме больного были обнаружены антитела к вирусному гепатиту С. Расчет ведется в соотношении количества РНК на 1 мл крови.

Существует 3 основных типа исследований:

  1. При применении полимеразной цепной реакции (ПЦР) можно обнаружить наличие в крови РНК в минимальных количествах. Основным преимуществом данного метода является высокая чувствительность. Он может выявить заболевание на самых ранних стадиях. Другие типы исследований не способны обнаружить маркеры вирусного гепатита в минимальной концентрации. Норма — это отрицательный результат на ПЦР. В противном случае диагностируется гепатит С. Если уровень РНК высокий, тогда проводится дополнительное обследование пациента (биопсия и УЗИ печени).
  2. Исследование разветвленной ДНК — эта методика применяется для установления диагноза у большинства пациентов. Р-ДНК используют тогда, когда симптомы патологии уже проявились.
  3. Исследование транскрипционной амплификации (ТМА) обладает относительной точностью. Оно действует по такому же принципу, как и метод полимеразной цепной реакции и разветвленной ДНК, выявляя даже небольшое количество РНК в крови (маркер гепатита В и С).

Инфекционность патологии выявляется вирусной нагрузкой (чем выше значение показателя, тем больше вирусная нагрузка). Это делает гепатит С опасным для окружающих. Низкое содержание вируса в крови указывает на выздоровление больного (успешное лечение). Поэтому рассматриваемое заболевание легче искоренить на раннем этапе.

Высокое содержание рибонуклеиновых кислот (РНК) в крови может повлечь за собой разнообразные осложнения, в числе которых поражения внутренних органов. Во время лечения тесты проводятся повторно, чтобы отследить развитие заболевания.

Если терапия эффективна, количество РНК уменьшается, тогда курс лечения сокращают. Норма содержания рибонуклеиновой кислоты (РНК) при вирусном гепатите составляет менее 800000 МЕ/мл. Если показатель выше нормы, тогда развит гепатит.

Методы лабораторного исследования

Редко высокая вирусная нагрузка не отображает истинную картину болезни. У пациентов с прогрессирующей болезнью (при раке или циррозе печени) уровень РНК падает. Количественный анализ на наличие РНК при вирусном гепатите (ПЦР) проводится:

  • в период лечения для контроля заболевания и реакции на препараты;
  • в случаях, когда в крови обнаружены антитела;
  • при подозрении на гепатит С;
  • при профилактике возможного рецидива.

При комбинированном гепатите количественный тест на определение РНК проводится перед началом лечения и через 3 месяца после. Норма — это отрицательный результат теста ВГС. Анализ на антитела может выдать 3 результата:

  • антитела отсутствуют — анализы крови соответствуют ее состоянию у здорового человека, вируса гепатита С нет в организме;
  • содержание РНК меньше допустимой нормы;
  • уровень содержания рибонуклеиновой кислоты неизвестного вируса низкий, поэтому тест его не обнаружил.

Точные показатели количественного теста, которые выражаются определенным числом, помогают врачам определиться со схемой лечения, своевременно его изменив. Количественные тесты точнее, чем качественные. Гепатит С является вирусным заболеванием, опасным для детей и женщин в положении. Высокая вирусная нагрузка при гепатите С у беременных увеличивает риск заражения плода. Около ¼ инфицированного населения рассматриваемой патологией не заболевает. Их организм самостоятельно борется с вирусом.

Если в период терапии показатель РНК уменьшается, тогда медикаменты оказывают необходимое действие, нейтрализуя вирус. Если концентрация показателя снижается на 2 или более единиц в течение 3 месяцев терапии, лечение считается правильным. Если за этот период значение показателя повышается или не меняется, тогда существует низкая вероятность победить вирус данными препаратами.

На результаты анализа могут повлиять способы хранения или обработки образца. В различных лабораториях показатели количественных тестов отличаются. Анализы способны дать ложный результат, если:

  • в образец попали посторонние вещества;
  • температура хранения не соответствует допустимой норме;
  • в материале содержатся химические примеси, белки и гепарин.

Специалисты рекомендуют проходить терапию и сдавать кровь на маркеры вирусных гепатитов в одном медицинском учреждении.

Защищаете ли Вы печень при приеме лекарств?

Узнайте стан своей печени пройдя наши тесты.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://mypechen.ru/diagnostika/virusnaya-nagruzka-pri-gepatite-c-rasshifrovka.html

Гепатит с вирусная нагрузка

Fact Sheet 507

ЧТО ТАКОЕ ГЕПАТИТ С?

КАК ЕГО ДИАГНОСТИРУЮТ?

КАК ЛЕЧАТ ГЕПАТИТ С?

Имеется ЛИ ПРОФИЛАКТИКА ГЕПАТИТА С?

ГЕПАТИТ С И ВИЧ Совместно

ЧТО ТАКОЕ ГЕПАТИТ С?

Гепатит С (Ц) это заболевание печени вирусного происхождения. Вирус гепатита С (HCV) передается через инфицированную кровь. Геп. С легко распространяется в то время, когда потребители наркотиков совместно применяют один инструментарий. Более 80% потребителей инъекционных наркотиков (ПИН) заражены гепатитом С. Гепатит С кроме этого передается половым методом.

Гепатит С распространяется легче чем ВИЧ через контакт с инфицированной кровью. В Соединенных Штатах приблизительно в 4 раза больше людей инфицировано гепатитом С, нежели ВИЧ. Вы имеете возможность быть заражены Гепатитом С и не знать этого. От 15% до 30% людей вылечиваются от гепатита С самостоятельно (вирус выводится организмом), без лечения лекарствами. Остальные 70-85% получают хроническую заразу и вирус остается в их теле до тех пор, пока не будет удачно вылечен.

Гепатит С может не вызывать никаких неприятностей кроме того 10 лет либо продолжительнее, но он приводит к сильным печени, каковые приводят к отказу работы печени и смерти.

Как его диагностируют?

В то время, когда гепатит С поражает печень, анализы крови на ферменты печени в большинстве случаев дают аномальные результаты. Наблюдай информационный листок 122 для получения большей информации о таких анализах. Большой уровень аланин трансминазы (АЛаТ) и АСаТ (АСПАРТАТ-АМИНОТРАНСФЕРАЗА) смогут быть показателями заболевания либо повреждения печени.

Гепатит С может приводить к печени, кроме того в случае если результаты анализов на ферменты в норме. В случае если у вас ВИЧ, хорошо было бы сдать анализы на Гепатит С, особенно если вы применяли с кем то один инструментарий при потреблении наркотиков.

Анализ крови на гепатит С включает в себя поиск антител к Гепатиту С и тест на вирусную нагрузку. Это тесты аналогичны анализам на антитела к ВИЧ (наблюдай информационный листок 102) и вирусную нагрузку при ВИЧ (наблюдай информационный листок 125). Вирусная нагрузка Гепатта С довольно часто может измеряться миллионами. Это не есть показателем прогрессирования заболевания, как при ВИЧ. Анализ на антитела к Гепатиту С может не распознать наличие гепатита (не сработать) у, приблизительно, 20% людей, имеющих ВИЧ и Гепатит С. Людям с ВИЧ, имеющим повышенные результаты анализов на ферменты печени необходимо сдавать тест на вирусную нагрузку гепатита С.

Кое-какие доктора берут анализ, который называется биопсия, дабы проверить повреждение печени. Клетки печени планируют посредством узкой иглы. После этого их изучают под микроскопом. Биопсия это лучший способ выяснить повреждена ли ваша печень.

Как лечат Гепатит С

Фактически все случаи гепатита С возможно вылечить, в случае если лечение интерфероном было начато вскорости по окончании инфицирования. К сожалению, ранние показатели заражения гепатитом весьма похожи на грипп. Большая часть случаев заражения устанавливаются спустя десятилетия по окончании инфицирования.

Первый ход в лечении Гепатита С узнать какой тип Гепатита С у вас. Существует шесть известных разновидностей Гепатита С, каковые именуют генотипы. У многих людей, инфицированных гепатитом С в Соединенных Штатах -генотип 1. у некоторых 2 либо 3 генотипы. Генотип 1 лечить тяжелее, чем 2 либо 3.

Простая схема лечения при Гепатите С -это комбинация препаратов интерферон и рибавирин. Интерферон вводится подкожно три раза в неделю. Рибавирин это пилюли, каковые необходимо принимать два раза в сутки. У этих препаратов сильные побочные эффекты, включая неспециализированную слабость, болезненное состояние, депрессию, раздражительность и понижение количества красных кровяных телец (анемию) либо бедых кровяных телец.

Рибавирин увеличивает количество ddI в вашей крови и может усилить побочные эффекты ddI. Не требуется в одно да и то же время принимать рибавирин и зидовудин (АЗТ). Рибавирин может вызывать кое-какие врожденные недостатки. Дамам не нужно использовать его как минимум за полгода до беременности и на протяжении беременности. Мужчинам не нужно принимать рибавирин как минимум за полгода до оплодотворения дамы с целью беременности.

В 2001 году новая форма интерферона, которую именуют пигелированный интерферон была одобрена для лечения гепатита С. Пигелированный интерферон продолжительнее остается в крови. Нужно делать только один укол в неделю. Пигелированный интерферон посильнее чем простая форма. Он кроме этого употребляется в комбинации с рибавирином.

Лечение вирусного Гепатита С в большинстве случаев продолжается от 6 до 12 месяцев, в зависимости от генотипа вашего вируса Гепатита С. По окончании лечения, у, приблизительно, 40% больных с 1 генотипом и 80% с Гепатитами С 2 и 3 генотипов, вирусная нагрузка в анализах не определяется. Это значит, что количество вируса Гепатита С в их крови через чур мало, дабы тест смог его найти. Данные показатели верны для людей зараженных лишь Гепатитом С, без ВИЧ. Для тех у кого гепатит есть коинфекцией ВИЧ показатели ниже.

Тем у кого по окончании лечения в анализах все же обнаруживается вирусный Гепатит С необходимо продолжить прием интерферона в меньших дозах. Это называется поддерживающая терапия.

Кое-какие факторы воздействуют на то, как действенно будет работать терапия Гепатита С. Все проходит лучше в случае если:

Вирус Гепатита С -2 либо 3 генотипа

Терапия начата при низкой вирусной нагрузке Гепатита С

Терапия начата перед тем как гепатит повредил печень

Больной моложе 40 лет

Больной не употребляет алкоголь

Имеется ли профилактика Гепатита С?

Не смотря на то, что и существуют вакцины, талантливые обезопасисть вас от заражения гепатитом А либо В, пока не было создано вакцины, талантливой обезопасисть от Гептита с. Наилучший метод избежать заражения Гепатитом С это не общаться с зараженной кровью. Если вы не пользуетесь чужим инструментарием при потреблении наркотиков и избегаете других контактов с инфицированной кровью, то риск инфицирования Гепатитом С понижается.

Гепатит С и ВИЧ совместно

Потому, что и ВИЧ и Гепатит С распространяются через контакт с инфицированной кровью, многие люди коинфицированы обоими вирусами. Коинфекция формирует пара особых неприятностей. Гепатит С делает ВИЧ посильнее. Быть может, это связано с повреждениями печени. Но, Гепатит С не вредит антиретровирусным (АРВ) препаратам.

Люди, у которых имеется обе инфекции более подвержены депрессиям. Это может приводить к пропуску приемов лекарств (низкая приверженность, наблюдай информационный листок 405). Эти люди более подвержены проблемам с мышлением (наблюдай информационный листок 505).

Для людей с ВИЧ, гепатит С возможно более важным и приводить к сильным печени и отказ ее работы стремительнее. Лечение гепатита С у коинфицированных людей действенно приблизительно в 25% при генотипе 1 и в 50% случаев при 2 и 3 генотипах.

Люди с ВИЧ скорее инфицируют других гепатитом С, потому, что их вирусная нагрузка выше.

Препараты, употребляющиеся для лечения ВИЧ, не легко переносятся печенью. Но, мы не знаем усиливают ли АРВ препараты Гепатит С.

Время от времени сперва необходимо начать лечение ВИЧ. В случае если кто-то сталкивается с управлением по ВИЧ, и у него умеренный случай гепатита, то сначала необходимо лечить ВИЧ. Прогрессивный случай ВИЧ, покинутый без лечения на 6-12 месяцев может привести к важным последствиям.

Время от времени, сперва необходимо лечить Гепатит С. Но, в случае если ВИЧ пока не испытывает недостаток в лечении (достаточное количество CD4 и вирусная нагрузка низкая), то хорошая идея начать лечение Гепатита с. Тогда печень будет в лучшем состоянии для обработки АРВ препаратов.

Коинфекция Гепатит С тормозит уровень роста клеток CD4 на протяжении лечения ВИЧ.

Сложно иметь дело в один момент с двумя заразами ВИЧ и Гепатитом С. Убедитесь, что ваш доктор разбирается в обоих заболевания.

Гепатит С это значительная неприятность здравоохранения в Соединенных Штатах. Значительно большее количество людей инфицировано Гепатитом, чем ВИЧ, но они смогут кроме того этого не знать. Зараза Гепатит С начинается годами и разрушает вашу печень, перед тем как появятся какие конкретно или видимые неприятности.

ВИЧ зараза усложняет обстановку с Гепатитом С. Гепатит С повреждает печень, что может сделать прием АРВ препаратов более сложным для больного. Люди, живущие с ВИЧ должны сдавать анализы на Гепатит С. Раннее начало лечения дает отличных показателей.

Лечение при наличии и Гепатита С и ВИЧ достаточно сложное. Таким людям нужно отыскать эксперта, разбирающегося в обоих болезнях.

Print This Fact Sheet

You can print this fact sheet on a single page in Микрософт Word (.doc) format or Adobe Acrobat (.pdf) format. Click on the links below to open the document in your browser and then print it.

Adobe Acrobat PDF

You can print directly from your browser using the link below. The printout will probably go onto a second page.

Print Version (Web)

Monthly E-mail Updates

The InfoNet updates its Fact Sheets frequently. A listing of each month’s changes is posted to several e-mail lists.

If you would like to receive this monthly update by personal e-mail, please click on the SUBMIT button.

Источник: http://citytile.ru/medicine/gepatit-s-virusnaja-nagruzka.html



Источник: medicinavdome.ru


Добавить комментарий