Колит или колет в боку

Колит или колет в боку

Колики в правом боку могут быть связаны не только с нарушением пищеварительной системы, но и других органов

Состояние, когда колит в правом боку, является патологическим. Изредка симптом является признаком нормы. В брюшной полости присутствует большое количество органов, поэтому самостоятельно диагностировать отклонение невозможно. Пациент нуждается в незамедлительном обращении врачу и комплексном исследовании. Симптом может быть резким и приступообразным или тянущим и постоянным. О характере признака требуется сообщить при обращении к доктору. Именно в брюшной полости присутствует большое количество жизненно важных органов. Покалывания в правом боку могут указывать на серьезные отклонения, которые нуждаются в незамедлительной помощи со стороны врача. Иногда присутствует необходимость в срочном хирургическом вмешательстве.

При возникновении болевых ощущений в области правого бока необходимо пройти медицинское обследование

Содержание статьи:

Что располагается в правом боку

Болезненное ощущение в животе справа формируется по причине патологических процессов, протекающих во внутренних органах, которые там располагаются. Брюшная и грудная полость разделены диафрагмой. Обе части локализуются в туловище человека.

Мы подобралиполезные статьи по теме

Почему колит в нижней части живота

От каких продуктов увеличивается процесс газообразования и почему

Почему тошнит и рвет беременных и когда симптомы опасны для женщины

Правый бок – часть брюшной полости. В этой области располагаются органы:

  • пищеварения;
  • выделения;
  • половой системы;
  • эндокринной системы.

Колики в правом боку могут быть связаны не только с нарушением пищеварительной системы, но и других органов

Правый бок делится на два раздела, каждый из которых описан в таблице.

При обращении к доктору желательно максимально точно описать локализацию болезненного ощущения. Нельзя медлить с обращением в больницу, если колит правый бок.

Провоцирующие факторы

Покалывание с правой стороны является следствием не только различных заболеваний внутренних органов, но и недавно перенесенных травм. К основным причинам можно отнести:

  • патологии в функционировании внутренних органов;
  • травмы;
  • заболевания костно-мышечной системы;
  • отклонения неврологического типа.

Все перечисленные первопричины схожи по симптоматике. Самостоятельно установить диагноз невозможно. Требуется комплексное исследование организма. Необходима дифференциальная диагностика покалывания.

Не хотите болеть? Сохраните статью

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Если колит бок с правой стороны, требуется незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Колит бок при аппендиците

При наличии воспалительного процесса в слепом отростке кишки у больного присутствует спонтанная колющая боль справа в нижней части живота. Интенсивность болезненного ощущения постоянно нарастает. Состояние заболевшего стремительно ухудшается.

Колики в правом боку могут быть связаны не только с нарушением пищеварительной системы, но и других органов

В таком случае заболевший начинает жаловаться на:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • увеличение показателей температуры тела;
  • жидкий стул.

Такая первопричина покалываний нуждается в срочном лечении. Устранить воспаление возможно только хирургическим путем.

Внематочная беременность

Если колит справа внизу живота у женщин, есть смысл подозревать присутствие внематочной беременности. В таком случае плодное яйцо прикрепляется не к стенкам матки, а к маточной трубе, которая способна разорваться. Женщина при этом ощущает симптоматику, схожую с острым аппендицитом.

Дискомфорт может перемещаться ниже. Состояние опасно для жизни и требует помощи со стороны врачей.

Боли в правой нижней части живота у женщин могут свидетельствовать о развитии внематочной беременности

Колит в области почек

Почечная колика как причина покалывания справа является следствием мочекаменной болезни. Пациент ощущает приступообразную и резкую боль. Состояние схоже с воспалительным процессом в отростке слепой кишки. Больной нуждается в дифференциальной диагностике.

Часто врачи путают почечную колику с признаками аппендицита. Симптоматика схожа. Состояние нуждается в комплексной диагностике. Пациент жалуется на:

  • сильную колющую боль, которая смещается в паховую область;
  • беспокойство и попытки найти удобное положение тела для уменьшения выраженности дискомфорта;
  • болезненное мочеиспускание;
  • присутствие крови в моче.

При таком нарушении категорически запрещено самолечение. Состояние нуждается в квалифицированной помощи.

При почечных патологиях боли становятся резкими и имеют приступообразный характер

Причины болей в подреберье

К причинам покалывания в подреберье можно отнести:

При холецистите колит спонтанно и интенсивно. Часто симптоматика беспокоит пациента именно в период сна. Появляется на фоне ухудшения проходимости желчевыводящих путей. Заболевший сильно обеспокоен. Возможно появление рвоты и тошноты в особо тяжелом случае.

Колики в правой части живота могут свидетельствовать о наличии язвенного дуоденита кишки.

Заболевание чаще всего является следствием хеликобактерной инфекции. Колющая боль проявляется в период сна. Состояние незначительно улучшается после употребления пищи. У пациента вздувается живот и присутствует тошнота и признаки общей слабости.

Симптом также может указывать на панкреатит. При этом колит волнообразно, интенсивно. Состояние нуждается в незамедлительной помощи.

При язвенном дуодентие колики обычно возникают в ночное время

Гинекологические заболевания как причина покалывания

У женщин покалывания в правом боку указывают на развитие гинекологических заболеваний. В таком случае можно заподозрить присутствие:

  • перекрута кисты яичника;
  • аднексита.

При аднексите в организме женщины присутствует воспалительный процесс. При этом колит именно в правом подреберье. Нарушается процесс мочеиспускания. Заболевшую беспокоят рвота, гнойные выделения из влагалища, тошнота и болезненный синдром в нижней области брюшной полости.

Перекрут кисты яичника должен быть как можно раньше устранен. У женщины возможно возникновение кровотечения. Присутствуют увеличение температуры тела и упадок сил.

В видео подробно объясняется, по каким причинам могут возникать болевые ощущения в правом подреберье:

Действия пациента при наличии симптома

Терапия должна направляться не на устранение симптома, а на избавление от основного заболевания. При наличии признака нужно вызвать неотложную помощь. До прибытия бригады врачей заболевший должен занять наиболее комфортную позу.

Нужно запомнить локализацию признака. Важно обратить внимание, какие признаки сопровождают отклонение. Лечение нарушений может быть:

Помимо перечисленных методов, пациенту могут порекомендовать диетотерапию. Курс терапии подбирается только в индивидуальном порядке и исходя из основного диагноза. При незначительной выраженности колющей боли можно воздержаться от вызова скорой и посетить своего лечащего доктора самостоятельно.

Интенсивность признака может постепенно нарастать. В большинстве случаев симптомы не свидетельствуют о развитии какой-либо патологии. Ощущение, когда колит в правом боку при беге, знакомо каждому.

Колит живот в районе пупка. . Еще в районе пупка находится: мочеполовая система (снизу от пупка), аппендицит (снизу с правой стороны), почки (снизу по обе стороны), печень и желчный пузырь (выше справа), поджелудочная железа (еще выше и.

Боль в левом подреберье сбоку, как правило, пугает людей меньше, нежели схожие ощущения с правой стороны (первое подозрение . Иногда, в частности, при занятиях спортом, люди жалуются на то, что колит или схватывает в левом боку.

Если колит в левом боку, пациент может заподозрить присутствие патологического процесса. Симптом может быть обусловлен нарушением в функционировании мочеполовой системы, селезенки и некоторых иных внутренних органов.

После аппендицита может наблюдаться боль в правом боку. . Боли в боку у детей после аппендицита отсутствуют при правильном проведении процедуры и соблюдении всех рекомендаций врача.

Почему колит правый бок? Этим вопросом задается ежедневно множество людей. Вся проблема заключается в том, что человек даже и не предполагает нужно ли ему идти к врачу с такими жалобами, а если нужно, то к какому. Давайте попробуем разобраться.

Очень часто люди даже и представить себе не могут, сколько заболеваний может протекать с симптомами болей в боку. Большинство жалоб сводится к простому «колит в правом боку», при этом больше ничего пациенты ответить не могут.

Для начала необходимо разобраться с характером и интенсивностью болей. Всем известно, что болевой синдром может быть слабовыраженный, интенсивный и очень интенсивный. Так вот, во втором и третьем случаи обязательно нужно обратиться к врачу, лучше к терапевту.

Характер болей так же может быть разнообразным: режущие, жгучие, тянущие, ноющие, колющие боли. Эта характеристика болевого синдрома может лишь свидетельствовать о том, острый или хронический процесс, а так же определится с тяжестью заболевания.

Пациенты с патологией печени могут рассказывать терапевту о том, что у них колит в правом боку. Этот симптом можно назвать специфическим, ведь печень располагается непосредственно справа под реберной дугой. Любые изменения в структуре печени могут вызывать болевой синдром. Например, желчекаменная болезнь, которая характеризуется нарушением состава желчи и образованием камней. При этом камни могут проникать в выводящие протоки печени и вызывать печеночную колику — это очень интенсивные боли режущего или колющего характера. Как правило, они не проходят после приема спазмолитических средств и требуют квалифицированной медицинской помощи. Если это обострение, а не впервые возникшее заболевание, то пациенты знают, что им делать. В остальных случаях необходимо обратиться к хирургу.

Гепатит – инфекционное заболевание печени, так же может стать причиной болевого синдрома в правом подреберье. Однако эти боли не выраженные, ноющего характера. Чаще всего пациенты с гепатитом обращаются к врачу- инфекционисту с другими жалобами.

Если у вас колит правый бок, то это также может свидетельствовать о патологии почек. Самое частое заболевание, протекающее с болевым синдромом в правом боку – почечная колика. Образование камней в почках и прохождение их по протокам может вызывать очень интенсивные боли, а так же задержку мочеиспускания и общий воспалительный синдром.

Существует понятие об атипичном расположении аппендикулярного отростка. Он может располагаться прямо позади печени, а если происходит его воспаление, то это приведет к формированию специфических симптомов аппендицита. Такие пациенты жалуются на то, что у них колит в правом боку. Зачастую не удается сразу определить наличие аппендицита, однако после проведения некоторых тестов функциональной диагностики, постановка правильного диагноза не составляет труда. Нужно отметить, что такие пациенты должны находиться в хирургическом отделении, под наблюдением врача.

Не следует забывать о том, что в проекции правой части живота, а точнее верхней его части, находится часть поджелудочной железы и желудка. Некоторая патология этих органов так же может протекать с клиническими признаками боли. Эти боли можно назвать отраженными, ведь данные органы не находятся непосредственно с првого бока.

Онкологические пациенты так же достаточно часто жалуются на то, что у них колит в правом боку. Это может быть следствием локализации опухоли с правой стороны, ее разрастанием в близлежащие органы и ткани, а также метастазирования раковых клеток в лимфатические узлы и другие органы.

Воспалительные процессы мышечной ткани, а так же невралгии и другие неврологические расстройства могут протекать с болью в правой части тела. Однако они не интенсивные, купируются местным или внутримышечным введением нестероидных противовоспалительных средств.

Матушка-природа создала человеческий организм в форме тонко организованной, сложной системы, в которой дисбаланс в одной структуре негативным образом сказывает на всех остальных структурах.

К примеру, если у человека колит левый бок, причин негативного сигнала может быть множество – от банального ушиба ребер при падении до остро сформировавшейся патологии воспалительной природы.

Какие органы располагают у человека слева

Специалистами принято условно делить левую половину живота человека на несколько больших зон: верхняя – до края ребра, средняя – от края 10 ребра до ости подвздошной кости, нижняя – район таза.

В верхней части природой размещены сердце, желудок и доля печени, в средней – селезенка, поджелудочная железа, почка, петли кишечника, в нижней – половые органы, толстая кишка.

Именно в силу множественности возможных первопричин, специалистом во время консультации тщательно собирается анамнез: когда возникло ухудшение самочувствия, где сильнее всего ощущается боль, каков ее характер, интенсивность, имеется ли иррадиация неприятных ощущений, был ли подъем температуры, рвота, диарея, какие неприятные события предшествовали расстройству здоровья.

Затем следует физикальное исследование живота – его пальпация, перкуссия – во время которых специалистом будет более подробно исследованы симптомы болей: локализация, протяженность, иные признаки.

Расставить все по своим местам помогают методы объективного диагностического исследования: УЗИ. Рентгенография, разнообразные анализы крови, мочи, кала, ФГДС, КТ, МРТ – по индивидуальным показаниям.

Формирование боли и ее этапы

Возникновение боли – весьма сложный патофизиологический механизм. При одной и той же патологии, к примеру, при панкреатите, она может быть и схваткообразной, и тупой, и колющей, и опоясывающей.

Болевые ощущения способны мигрировать в весьма отдаленный от патологического очага район. Известны случаи формирования болевого импульса без явного первоисточника.

Основные причины формирования болевого очага:

  • локальное нарушение кровообращения;
  • формирование дисбаланса клеточного метаболизма;
  • начало дистрофических механизмов;
  • морфологические видоизменения пораженных органов.

Болевой синдром формируется в несколько этапов:

  • человек отмечает появление локального дискомфорта в проекции негативного очага;
  • при усугублении ситуации и отсутствии адекватных лечебных мероприятий, появляются отраженные боли, связь с первичным негативным очагом и вовсе может быть утрачена;
  • при дальнейшем расширении трофических видоизменений, углублении негативных процессов, происходит значительное расширение очага дискомфорта.

Только при своевременном обращении за консультацией к специалисту, он сможет быстро провести диагностические исследования и ответить на вопросы пациента, почему колит в левом боку.

Болевые импульсы могут значительно отличаться по своей интенсивности, локализации, механизм возникновения, комбинированию с иными симптомами, поэтому заниматься самолечением абсолютно запрещено.

Специалисты различают различные виды болей:

  1. Тупого, ноющего характера болевые ощущения в левой половине тела возникают у человека при хронических воспалительных патологиях, к примеру, при эндометриозе и оофорите у женской половины человечества, простате и геморрое у мужской. Как правило, такие симптомы комбинируются с гипертермией, тошнотой, выраженной слабостью, нехарактерной ранее, повышенной утомляемостью.
  2. Для гнойных заболеваний в районе малого таза слева характерна тянущая, колющая боль. Характеризуется изнуряющим, волнообразным течением. Сопровождает такие патологии, как воспалительные проявления в половых органах, при ущемленных грыжевых дефектах, растяжение мышечных волокон в паху. Специалист при выставлении адекватного диагноза ориентируется на наличие иных клинических проявлений – гипертермии, увеличении паховых лимфоузлов, наличие диареи, рвоты.
  3. Болевые ощущения, напоминающие рези и колики, весьма настораживающий негативный симптом. Их возникновение обусловлено патологическим давлением на нервные окончания, к примеру, при внезапном увеличении объема мочевого пузыря, лоханки, желудка, петель кишечника. Подобный симптом может наблюдаться при острой травме живота, разрыве яичника, желудка, желчного пузыря, мочеточника. Самостоятельно пытаться купировать боли абсолютно запрещено – до консультации со специалистом.
  4. Если левый бок колит на протяжении более 1-2 минут, также необходимо предварительно пройти консультацию со специалистом для исключения тяжелых патологий воспалительного характера. Колющая, пульсирующая боль формируется при появлении язвенных дефектов на стенках органов, воспалительных патологиях костных структур, кишечной колике.

Только проведение диагностирующих современных процедур помогает специалисту адекватную дифференциальную диагностику.

Различные патологии и характер боли

Очень многие разнообразные патологии сопровождаются болевыми импульсами, поскольку это один из наиболее характерных способов организма просигнализировать о возникших в нем расстройствах деятельности.

Почему колит левый бок можно ответить, только проведя ряд диагностических исследований. Выставить предварительный диагноз можно, тщательно проанализировав локализацию болевого очага и его характеристики:

  1. Патологии селезенки:
    • Различные лейкозы – онкологическое новообразование, сопровождающееся угнетением функции кроветворения. Ранние симптомы – нехарактерная ранее утомляемость, повышенная потливость, понижение аппетита. Болевой синдром появляется при существенном от первоначальных увеличении параметров селезенки, описывается пациентами, как постоянная ноющего, колющего характера боль в боку слева;
    • Закупорка артерий селезенки приводит к формированию очага некроза – инфаркту органа. Характеризуется интенсивным болевым синдромокомплексом, сопровождается значительными колебаниями параметров температуры, общим ухудшением самочувствия. Требует срочного хирургического вмешательства;
    • Воспаление селезенки – редко является первичной патологией, чаще формируется как осложнение уже имеющейся в организме тяжелой соматической патологии воспалительного характера, к примеру, цирроза печени. У пациента помимо интенсивных колющих и давящих болей в левом боку наблюдаются выраженные позывы на рвоту, гипертермия, значительное ухудшение общего самочувствия.
  2. Патологии кишечника – различных его отделов:
    • Заболевание врожденного, реже, приобретенного характера – мальабсорбция. В его основе лежит неспособность тканей тонкого кишечника всасывать один или несколько видов продуктов, к примеру, молоко. Из характерных признаков указываются: частые позывы на опорожнение кишечника, спастические боли, обусловленные повышенным метеоризмом, потеря веса;
    • Хронические стрессовые ситуации, нескорректированный рацион, злоупотребление алкогольной и табачной продукцией могут спровоцировать такое многосимптомное заболевание, как синдром раздраженного кишечника. Проявляется частыми приступами болей, чаще с левой стороны, метеоризмом, чередованиями запоров и диареи. Характерно отсутствие визуально заметных морфологических видоизменений стенок органа;
    • Узелковое воспаление петель кишечника, манифестирующее с выраженных болевых ощущений в левом боку, частыми поносами, рвотой. Адекватный диагноз выставляется по результатам диагностических методик обследования кишечника, к примеру, колоноскопии;
    • Полиэтиологическое заболевание хронического характера в толстой кишке – язвенный колит. Выраженные болевые импульсы в левом районе живота, приступообразные, комбинируются с метеоризмом, тошнотой, рвотой. В основе возникновения лежат: негативная наследственная предрасположенность, дисбаланс иммунных структур.
  3. Одной из часто выявляемых патологий, проявляющихся различными по интенсивности и выраженности болевых ощущений, признается панкреатит. Заключается в неспособности поджелудочной железы полноценно справляться с функцией расщепления питательных веществ, поступающих в организм человека извне. Боли могут быть давящими, распирающими, колющими, ноющими, носить опоясывающий характер. На пике болевого синдрома возникает приносящая облегчение рвота. Провоцирующих факторов множество, но чаще всего панкреатит формируются при постоянном нарушении диеты.

Иные патологии

Часто причиной болевых ощущений в левом боку выступают иные патологии:

  1. Со стороны мочевой системы:
    • Воспалительные проявления в районе левой почки дают знать о себе тупыми, ноющими болевыми импульсами, в комбинации с дизурическими явлениями – учащенным болезненным позывом на опорожнение мочевого пузыря, подъемом температуры, общей разлитой слабостью;
    • Расширение лоханки почки из-за нарушения оттока мочи, сформировавшегося вследствие наличия конкремента в почке – гидроуретронефроз. Острый вариант расширения характеризуется резкими болевыми импульсами, иррадиирующими в район паха, ануса;
    • Новообразование почки продолжительный временной промежуток протекает скрытно – человек может периодически ощущать возникновение тупых и ноющих болей. По мере прогрессирования патологии дискомфорт нарастает, появляется нехарактерная ранее слабость, повышенная утомляемость, отечность тканей, понижается вес.
  2. Со стороны половых органов:
    • Тупого, ноющего, тянущего характера болевые проявления будут характерны для хронического течения таких патологий, как эндометриоз, вагиноз, оофорит у женской части населения, простатит и орхит – у представителей сильной части населения;
    • Перекрут ножки яичника или яичка будет проявляться острой, схваткообразной, разрывающей болью в левом боку, в комбинации с рвотой, повышением температурой, значительным ухудшением самочувствия.
  3. Со стороны структур позвоночника:
    • Дегенеративные изменения в структурах позвоночника – остеохондроз на начальных этапах своего возникновения будет давать о себе знать тупыми и ноющими ощущениями, усиливающимися после физической перегрузки, продолжительного пребывания в одной позе;
    • По мере прогрессирования негативных проявлений – формируются радикулопатии – проявляющиеся интенсивными, давящими, колющими болями, значительно ограничивающими подвижность человека. Могут привести к инвалидизации;
    • Перенесенные инфекционные патологии могут привести к формированию таких патологий, как ревматоидный артрит или заболевание Бехтерева. Костные структуры настолько изменяются, что человек не в состоянии полноценно выполнять свои трудовые обязанности, требуется продолжительное и дорогостоящее лечение.

Каковы бы ни были болевые ощущения в левом боку, только высококвалифицированному специалисту под силу выставить адекватный диагноз и подобрать оптимально подходящие лечебные мероприятия. Чтобы не возникли различные осложнения обратиться за консультацией рекомендуется при первых же признаках ухудшения самочувствия.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Колит правый бок под ребром?

Основной причиной болей в правом подреберье являются заболевания печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. В данной статье рассмотрим причины острых колющих болей в правом подреберье и способы оказания первой помощи.

Острые колющие боли в правом подреберье принято называть желчной (печеночной) коликой. Желчная колика – внезапно возникающий приступ интенсивных болей, в правом подреберье вызванный закупоркой или спазмом желчных протоков. Обычно такие боли вызваны попаданием камня из желчного пузыря в желчные протоки. Однако существует еще ряд причин, которые способны вызвать подобные болевые ощущения. В статье рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины.

Анатомия желчного пузыря и желчных протоков

Желчные пути
Протяженность желчевыделительной системы у взрослого человека превышает 2 тыс. метров. Желчь начинает собираться в печени в межклеточных желчных канальцах, по которым поступает в желчные протоки (дольковые, сегментарные). В дальнейшем при выходе из печени образуются правый левый желчные протоки (длинна до 2 см), которые впоследствии сливаются в один общий печеночный проток (длина 3 см). Далее общий печеночный проток соединяется с протоком желчного пузыря (длина 1-3 см, диаметр 2-3 мм), и образуют общий желчный проток (длина от 4 до 12 см, диаметр в среднем 5-6 см). Этот проток, в конечном счете, и выводит желчь в 12-перстную кишку. В месте впадения общего желчного протока в кишечник к нему присоединяется проток поджелудочной железы. Перед впадением в 12-перстную кишку общий желчный проток суживается. И именно здесь часто происходит закупорка протока камнем, слизистыми пробками, сгустками желчи.

Желчный пузырь
Желчный пузырь представляет собой резервуар грушевидной формы для накопления и хранения желчи. Он располагается в правой доле печени в специальном ложе. Вмещает в норме до 70 мл желчи. Длина составляет 7 см, ширина 3 см. Основу пузыря составляют мышечные волокна, проходящие в продольном и циркулярном направлении. Выделяют дно, тело, воронку и шейку желчного пузыря. Продвижение желчи регулируется специальными мышечными сфинктерами, которые осуществляют однонаправленное движение желчи в сторону 12-перстной кишки. Однако порой спазм сфинктера (чаще сфинктера Одди), становиться причиной печеночной колики.

Иннервация желчного тракта, поджелудочной железы и 12-перстной кишки имеет общее происхождение, что обуславливает их тесную взаимосвязь и объясняет схожесть симптомов.

Проекция желчного пузыря на переднюю стенку живота
Знание места расположения желчного пузыря поможет сориентироваться в диагностики заболевания. Так как именно в этом место будет проявляться максимальная болевая чувствительность. Область желчного пузыря — место пересечения правой реберной дуги и наружного края прямой мышцы живота.

Причины печеночной колики

Механизмы возникновения печеночной колики

Симптомы печеночной колики

Механизм возникновения боли
При попадании камня в проток происходит его рефлекторный спазм, что резко нарушает кровоснабжение данной области. Закупоренный проток ведет к нарушению оттока желчи и вызывает растяжение вышележащих отделов протока, усиливается двигательная активность протока, всё это становится причиной резкой боли.

Боль при функциональном нарушении работы желчного пузыря
Причины нарушения:

  • Психоэмоциональный стресс
  • Погрешность в диете
  • Табакокурение

Коликообразная боль в области правого подреберья, может отдавать в правую лопатку, правое плечо, реже в область сердца и в область ниже грудины. Боль усиливается при глубоком вдохе. Отмечается кратковременный характер боли. Обычно боль возникает сразу после погрешности в диете (острое, жирное, жаренное, мучное, переедание, алкоголь и др.), прием холодных напитков, физическая нагрузка, стрессовая ситуация, иногда ночью или причина остается неизвестной. Интенсивность боли менее выражена, чем при попадании камня в желчные протоки.

Механизм
Боль связана с сокращением мышечного слоя желчного пузыря. Спазм вызван нарушением опорожнения или заполнения желчного пузыря желчью.
Общие симптомы: раздражительность. потливость, головная боль, сердцебиение, повышенная утомляемость, нарушение сна. Температура не повышена. Боль в области проекции желчного пузыря.

Боль как результат спазма желчного протока или сфинктера Одди
Очень часто причиной желчной колики становится спазм желчных протоков или сфинктера Одди. При нарушении функции сфинктера Одди происходит нарушение оттока желчи и панкреатического сока в области соединения желчного протока с панкреатическим. Чаще всего происходит спазм сфинктера, обычно на фоне психоэмоциональных переживаний, стрессов, при физических нагрузках, нерациональном питании (переедание, голодание, прием острой, жирной жареной пищи, прием алкоголя). Спазм приводит к нарушению отток желчи и панкреатического сока, что сопровождается болевыми ощущениями и нарушением пищеварения.

Боль в правом подреберье или в области ниже грудины, может отдавать в спину, правую лопатку или возникать в левом подреберье. Иногда боль имеет опоясывающий характер, чаще такая боль связана с приемом пищи, сопровождается тошнотой, рвотой.

Основными симптомами нарушения функции сфинктера Одди считаются повторяющиеся приступы сильной или умеренной боли продолжительностью более 20 минут, возникающие на протяжении 3 месяцев подряд.

Боль при остром бескаменном холецистите
Острый бескаменный холецистит – острое воспаление стенки желчного пузыря.

Причины:
Затрудненный отток желчи из желчного пузыря способствует присоединению инфекции и развитию острого воспалительного процесса.

Симптомы:
Чаще встречается у мужчин. Начало внезапное. В виде типичных болей желчной колики. Затем боль приобретает постоянный характер. Боль возникает чаще в правом подреберье, реже над пупком и в правой части живота. Повышается температура тела 37,2 С и выше. Мышцы живота в правом подреберье – напряжены. При поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге и больного боли резко усиливаются. В общем анализе крови повышается количество лейкоцитов и СОЭ.

Острый холецистит требует срочной госпитализации в хирургическое отделение решение проблемы консервативным путем (применение антибиотиков) или хирургическое удаление желчного пузыря.

Боль при остром холангите
Острый холангит – воспаление желчных протоков.
Причины: нарушение оттока желчи способствует присоединению инфекции (Е. Coli в 50-60% случаев), что приводит к воспалению желчных протоков. Нарушение оттока желчи часто связанно с попаданием камня в желчный проток.
Симптомы:
Характерна триада симптомов: 1) боль в правом подреберье, 2)желтуха 3) повышение температуры тела с ознобом. Кроме того возможно: спутанность сознания, снижение артериального давления. Кал обесцвечен, моча темная.
Острый холангит требует срочной госпитализации и лечения в хирургическом отделении.

Лечение печеночной колики. Неотложная помощь.

Необходимо ли вызывать скорую помощь?

  • Конечно, при приступе печеночной колике следует воспользоваться услугами скорой помощи.
  • Во-первых, это возможность правильно расценит симптомы заболевания, и предположить диагноз.
  • Во-вторых, это внутривенное или внутримышечное введение необходимых лекарственных средств снимающих болезненные ощущения.
  • В- третьих, это возможность быстрой госпитализации при развитии осложнений.
  • Следует понимать, что печеночная колика может быть сигналом развития тяжелых заболеваний (острый холецистит, холангит, и др.) с трагичными осложнениями вплоть до летального исхода.

Симптомы опасности и обязательной госпитализации при печеночной колике:

  • Повышение температуры тела 37 С и выше, озноб;
  • Появление желтушности слизистых и кожных покровов;
  • Появление разлитых болей по всей области живота;
  • Спутанность сознания;
  • Резкое понижение артериального давления.

Как снять печеночные колики?

Что можно сделать самостоятельно до приезда скорой помощи.
Основные медикаменты, применяемые для лечения печеночной колики, являются спазмолитики (препараты, снимающие спазмы гладкой мускулатуры). Путь введения и доза препарата зависит от интенсивности болевого синдрома и возможной причины боли в правом подреберье. При болях средней интенсивности может быть эффективным применение лекарственных средств внутрь (дюспаталин, но-шпа форте). При неэффективности можно увеличить дозу или добавить еще один препарат. Хорошим спазмолитическим эффектом особенно на гладкую мускулатуру желчных протоков и желчного пузыря обладает нитроглицерин (под язык 1 или ½ таб по 0,5 мг). При выраженных болях применяется внутривенное или внутримышечное введение медикаментов (дротаверин, платифиллин, папаверин). Так же применяются комбинированные препараты (Брал, Спазган и др.), которые содержат спазмолитическое и анальгезирующее вещество. При нестерпимых болях применяются в дополнении к спазмолитикам и сильные обезболивающие вещества (кеторолак, трамадол, и др.).

Содержание статьи

  • Почему колет в левом боку
  • Почему при беге начинает колоть в боку
  • Почему при беге болит в боку

В левом боку расположен целый ряд органов: желудок, селезенка, поджелудочная железа, левая почка, часть кишечника. Сбой в работе любого из них может обернуться болью. Однако сильная боль в левом боку может возникнуть и из-за заболевания органов, локализованных в другой части тела. Поэтому разумнее всего будет обратиться к врачу.

Почему болит в левом боку

Колющая боль в левой части живота нередко вызвана язвенной болезнью желудка, диафрагмальной грыжей, воспалением желудка, поджелудочной железы, селезенки или кишечника. Поставить правильный диагноз может только квалифицированный медик по результатам осмотра пациента, изучением результатов анализов, а также после дополнительных исследований (УЗИ, гастроскопии, томографии).

Очень сильная колющая боль (нередко чередующаяся с приступами тупой «давящей» боли) может возникнуть во время приступа левосторонней почечной колики. Болевой синдром при этой болезни бывает таким сильным, что человек буквально места не находит. Также сильные боли могут возникнуть при других заболеваниях левой почки, например, пиелонефрите. Колющая боль в левом боку может возникнуть и при воспалительных процессах в мочевом пузыре, если очаг воспаления начал распространяться дальше, затронув левый мочеточник.

Нередко сильные колющие боли в левом боку вызваны заболеваниями сердца – стенокардией или даже инфарктом миокарда. Среди несведущих в медицине людей широко распространено мнение, что при инфаркте боль локализована в области сердца и может еще отдавать в левое плечо. Однако нередко инфаркт сопровождается болью, отдающей в другие части тела, в том числе, левый бок. Поэтому, если после приема валидола, нитроглицерина и подобных сердечных препаратов через 15-20 минут не наступило заметного улучшения, необходимо немедленно вызывать «Скорую помощь». Это тот случай, когда лучше перестраховаться.

У женщин боли в левом боку могут быть вызваны целым рядом гинекологических заболеваний, затрагивающих левые придатки матки. Поэтому им обязательно нужно пройти осмотр у гинеколога и сдать анализы.

Наконец, известны случаи, когда колющие боли в левом боку были вызваны приступом аппендицита! Хотя, аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки, который располагается в правой нижней части брюшины.

Как видите, причин, почему может колоть левый бок, немало. В таких случаях надо не заниматься самолечением и не ждать, что само пройдет, а обращаться за медицинской помощью.

Что делать, если болит в левом боку

Если вы почувствовали острую боль в боку, примите горизонтальное положение. Вызовите «Скорую помощь». При невыносимых болевых ощущениях примите анальгетик, хотя некоторые врачи делать это не рекомендуют до прибытия «Скорой помощи», так как обезболивающее лекарство, уменьшив боль, затруднит постановку диагноза при пальпации. Ни в коем случае не прикладывайте грелку, так как это может ухудшить ваше состояние.

Колит в левом и правом боках

Боль в боку — очень размытый симптом, так как именно в этой зоне сосредоточено большинство внутренних органов. Также в боку локализуется много нервных окончаний, которые отходят от спинного мозга. По причине неясности происхождения болезненных ощущений в боку специалисты настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а как можно раньше обратиться за консультацией врача, который назначит ряд клинических и диагностических исследований и разработает схему лечения. Для более точного диагноза, помимо диагностических мероприятий, врачу необходимы данные от пациента, которые заключаются в точном описании места локализации, характера и продолжительности болевого синдрома.

Локализация и характер боли

Для того, чтобы определить в каком именно месте ощущается боль, пациенту необходимо мысленно разделить живот на 4 равные части. Исходя из локализации болевого синдрома, можно заподозрить то или иное заболевание.

Боли в правом боку

Правая верхняя часть и подреберье

В области подреберья с правой стороны и в верхней части живота располагаются многие органы, которые имеют тесную связь между собой:

печень; желчный пузырь; ободочная кишка; 12-перстная кишка; петли тонкой кишки; диафрагма.

Со стороны спины в этом месте находится правая почка и хвост поджелудочной железы.

Стоит отметить, что постоянное чувство боли в этом участке может возникать при болезнях и других отделов брюшной области. В этом случае болевой синдром идет по ходу нервных волокон.

Боль разделяют на несколько видов, причем каждый характер может указывать на определенную патологию.

Как правило, человек испытывает острую боль в подреберье при патологических процессах в желчном пузыре — органе, где скапливается излишек желчи. Случается, что из желчного пузыря желчь отходит в 12-перстную кишку, что вызывает приступ острой боли.

Острая боль по ночам может быть признаком язвы 12-перстной кишки, которая иногда сопровождается метеоризмом, тошнотой и рвотой, в которой обнаруживается примесь крови.

Если в правом боку вверху ощущается нестерпимое жжение, то пациента следует обследовать на наличие острого холецистита. Это заболевание характеризуется воспалением в желчном пузыре, вызванным инфекциями, злоупотреблением жирными блюдами, камнеобразованием.

Такой симптом говорит о воспалении желчного пузыря, которое протекает в хронической форме. Сопутствующими признаками заболевания является чувство тошноты после каждого приема пищи, приобретением склерами глаз и кожи желтого оттенка.

На невыносимо сильную боль предъявляют жалобы люди с острым гепатитом. Гепатит представляет собой воспалительный процесс в печени, вызванный инфекциями, или же выступающий следствием алкогольных интоксикаций, лекарственных или химических отравлений. При остром гепатите состояние пациента резко ухудшается, температура тела стремительно поднимается, кожа и склеры глаз желтеют.

Тянущие болевые ощущения характерны для гепатита в хроническом течении, который может годами протекать без каких-либо признаков. У людей с подобным недугом происходит постепенная замена печеночных клеток на соединительную ткань, а это впоследствии приводит к циррозу. Дополнительной симптоматикой патологии является увеличение размера печени и непереносимость жиров.

Боль пульсирующего характера сопровождает панкреатит. Боль, как правило, опоясывающая и сопровождается безостановочной рвотой с желчью, тошнотой, расстройством кишечника, жаром и метеоризмом.

Этот симптом характерен для панкреатита, который перешел в хроническую стадию течения.

«Колоть» в боку сверху может при заболеваниях почек, таких как мочекаменная болезнь и пиелонефрит. Кроме болезненности пациенты отмечают чувство тошноты, рвоты, слабость, повышение температуры, болезненность при мочеиспускании.

Среди других причин, которые могут вызвать боль в этом участке можно выделить:

воспаление аппендикса; воспаление легкого; абсцесс печени; паразиты; колит; холангит.

Правая нижняя часть

Одной из самых распространенных причин боли в боку является аппендицит. Этим недугом страдают более 10% пациентов, обратившихся за помощью к специалисту с жалобами на болезненность справа в боку. Основной причиной развития аппендицита считается инфекция. Первым признаком воспаления являются болезненные ощущения ноющего характера, которые распространяются вокруг пупка, после чего, при обострении, переходит в правую часть живота. К другим симптомам аппендицита можно отнести:

повышение температуры; приступы тошноты и рвоты; снижение или полное отсутствие аппетита; расстройства стула.

Причиной боли ноющего характера может стать киста яичника. Болезненное ощущение стойкое, локализуется по большей части в области таза, но иррадиирует в правый бок. К признакам кисты яичника специалисты относят также нерегулярность менструального цикла. Киста, которая стремительно увеличивается в размерах, нередко сопровождается рвотой, чувством тошноты.

Тянущая, резкая боль

Еще одной причиной может стать овуляция у женщин. Как правило, подобное состояние не требует вмешательства медиков и проходит самостоятельно.

Отмечается при образовании в почках камней. Основным симптомом прохождения камня является острая, нестерпимая боль, которая может локализоваться в любом отделе живота, но, чаще всего справа. Кроме основного признака пациенты отмечают болезненность под ребрами, боль в боку, ближе к спине и паховой зоне. Приступы могут быть однократными, а могут мучить человека волнообразно, с разной интенсивностью.

Другой причиной развития симптоматики является внематочная беременность — состояние, при котором оплодотворение яйцеклетки происходит в правой маточной трубе, яичнике или в полости брюшины.

Такой симптом характерен для инфекционных поражений почки, куда возбудитель патологии проникает из мочевого пузыря. К признакам развития патологии можно отнести частые позывы к мочеиспусканию, причем само оно доставляет больному массу мучений. В моче присутствует гной или кровь, температура тела больного резко повышается.

Боли в левом боку

Левая верхняя часть и подреберье

В подреберье слева располагаются части диафрагмы и желудка, петли кишечника, селезенка, мочеточник, почка и поджелудочная железа. Функциональные расстройства любого из этих органов может вызвать приступы боли.

Описание характера боли в этой области может помочь доктору определить направление, в котором следует искать причину.

Дискомфорт может являться признаком диафрагмальной грыжи, а также других болезней, связанных с этим органом. Диафрагма устроена таким образом, что при ослаблении мышечных волокон происходит выход части желудка из области брюшины в грудную область. При этом некоторое количество содержимого желудка выбрасывается в полость пищевода, что приводит к ощущению сильного дискомфорта и болезненным ощущениям. К другим признакам патологии диафрагмы можно отнести частое ощущение тошноты, приступы рвоты.

Причиной развития боли такого характера может стать межреберная невралгия — патология, обусловленная раздражением или защемлением нервов, проходящих между ребрами. Пациенты жалуются на резкие, кинжальные прострелы в груди и подреберье. Характер болезненных ощущений меняется в зависимости от внешних факторов. Так, например, при вдохе, кашле, чихании и т.д. боль усиливается. К другим симптомам можно отнести онемение в спине, покраснение кожи в области раздражения нерва, головокружение.

Острая боль может быть вызвана разрывом селезенки, который происходит после резкого удара, травмы.

Также подобная симптоматика характерна для острого пиелонефрита. Боль ощущается в верхней части спины с иррадиацией в бок. К признакам патологии относят повышение температуры и озноб, нарушения в процессе мочеиспускания, повышенное потоотделение.

Сердечные патологии нередко проявляют себя болезненностью в левом подреберье, которую пациенты описывают, как ноющую. Часто проявление болезни становится ярче при физических нагрузках, эмоциональных потрясениях. Патологии сердечных мышц сопровождаются одышкой, учащением пульса, тяжестью в груди, слабость.

Описываемый болевой синдром характерен для заболевания селезенки.

Также нередко синдром сопровождает заболевания желудка и поджелудочной железы. Распознать патологию можно по наличию таких признаков, как тошнота после приема пищи, чувство тяжести и изжога, нарушения чувствительности рук и ног, расстройства кишечника, отрыжка, снижение массы тела, расстройство аппетита.

К другим причинам возникновения боли в левом подреберье относятся:

патологии нервной системы; остеохондроз позвоночного столба; заболевания эндокринной системы; онкологические заболевания органов ЖКТ; гинекологические патологии; травмы скелета; воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата.

Левая нижняя часть

Левая часть брюшины вмещает в себя толстый и тонкий кишечник, органы системы мочеполовой, селезенку. Любые заболевания этих органов сопровождаются болезненными ощущениями различного характера. От данного симптома могут страдать пациенты обоих полов, причем у женщин причин для беспокойств немного больше. Так, например, воспаления органов малого таза нередко сопровождаются болями внизу живота слева. Кроме того, незначительный дискомфорт женщина может испытывать в период беременности.

Диагностика

Для того, чтобы выявить причину возникновения болей в боку, будь они справа или слева, необходимо обязательно обратиться к специалисту.

В первую очередь с жалобами подобного рода необходимо проконсультироваться с терапевтом. После беседы, визуального осмотра и изучения анамнеза доктор должен дать направление на клинические исследования крови, мочи и кала. На основании полученных результатов терапевт направляет пациента к специалисту более узкого профиля:

кардиологу; гастроэнтерологу; неврологу; гинекологу; хирургу.

При возникновении болей в боку самодиагностика и самолечение недопустимы!

Выбор лечения болей в боку напрямую зависит от причины, вызвавшей возникновение подобного симптома. После проведения диагностических мероприятий специалист определяет тактику лечения, которое может быть:

медикамен тозным, например, при эндометриозе, заболеваниях органов малого таза, патологий органов ЖКТ и так далее;

хирургическимпри разрыве селезенки, онкологических заболеваниях, аппендиците;

физиотерапевтическим, например, при остеохондрозе, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата и так далее.

Такие болезни, как панкреатит, язвенная болезнь, холецистит и прочие, помимо медикаментозной терапии лечатся соблюдением необходимой диеты.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Причины болей в боках живота в зависимости от точной локализации болевого синдрома

Чтобы распознать причину болей в боках живота, прежде всего, следует уточнить их локализацию. В медицине принято топографически делить переднюю брюшную стенку на три этажа: верхний, средний и нижний.

Боль в боках живота, локализованная в верхнем этаже, ощущается как боль в правом и левом подреберьях. Наиболее часто причиной такого рода болевого синдрома становится поражение органов, расположенных в правом и/или левом подреберье (желудок, двенадцатиперстная кишка, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка).

Однако к нередким причинам болей в боках живота сверху следует также отнести заболевания позвоночного столба (остеохондроз позвоночника) и патологию грудной клетки (переломы ребер, межреберная невралгия, миозит).

Кроме того, боль в боках живота под ребрами может возникать при поражении органов грудной стенки, таких как легкие, плевра (оболочка, покрывающая грудную полость), сердце.

Изолированная боль в боках живота в среднем этаже брюшной стенки встречается относительно редко и, как правило, свидетельствует о поражении толстого кишечника.

На нижнебоковые участки передней брюшной стенки проецируется конечный отдел тонкого кишечника, участки толстой кишки (слепая кишка с червеобразным отростком, нижние части восходящей и нисходящей кишки, сигмовидная кишка), а также мочеточники.

У женщин наиболее частой причиной боли в боках живота внизу становятся заболевания придатков матки (поражения яичников и маточных труб).

Причины боли в боках живота сверху в области левого и правого подреберья Боль в левом подреберье и под ложечкой при заболеваниях желудка

Если боль в левом подреберье сочетается с болью в эпигастрии (под ложечкой) и имеет четкую связь с приемом пищи, то, в первую очередь, следует заподозрить заболевания желудка.

При остром гастрите (остром воспалении слизистой оболочки желудка), как правило, удается отследить провоцирующий фактор (пищевое отравление, обильный прием недиетической или/и непривычной пищи и т.п.). В таких случаях боль имеет плохо локализованный характер (ощущается под ложечкой и в левом подреберье спереди) и различную интенсивность (от ощущения тяжести в области желудка до острой боли).

Как правило, болевой синдром сочетается с тошнотой и рвотой. После извержения съеденной пищи наступает значительное облегчение – это важный симптом, позволяющий отличить острый гастрит от многих других острых заболеваний, протекающих с болью в боках живота.

Кроме того, при остром гастрите, как правило, такие общие нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, как понос и метеоризм. Возможно временное снижение аппетита, появление изжоги, отрыжки воздухом или съеденной пищей.

В случае хронического гастрита боль также имеет разлитой характер и появляется или усиливается после приема пищи.

При этом специфика болевого синдрома зависит от состояния желез, секретирующих желудочный сок. Для хронических гастритов с нормальной и повышенной кислотностью характерны голодные боли. Так что боль появляется натощак, усиливается после приема пищи, а затем постепенно затухает.

При хронических гастритах со сниженной кислотностью боль, появляющаяся после еды, сохраняется длительное время и сочетается с тошнотой и ощущением тяжести в области желудка. Иногда больные стараются воздерживаться от пищи или специально вызывают рвоту, чтобы облегчить собственное состояние.

Язва желудка чаще всего возникает на фоне гастрита с повышенной кислотностью, поэтому для данного заболевания также характерны голодные боли. Заподозрить язву желудка позволяет характерный ритм болевого синдрома – суточный (ночные боли) и сезонный (обострения заболевания осенью и весной).

Кроме того, в отличие от гастрита боль при язве желудка имеет более локализованный характер, так что по эпицентру наибольшей болезненности можно предварительно определить место расположения язвенного дефекта.

Рак желудка чаще всего возникает на фоне гастрита со сниженной секрецией, реже – вследствие маглинизации (озлокачествления) язвы желудка. В таких случаях болевой синдром утрачивает связь с приемом пищи. Боли принимают постоянный ноющий характер, в случае прорастания злокачественной опухолью стенки желудка боль становится нестерпимо острой.

Нередко рак желудка длительное время протекает субклинически, так что тяжесть в боку живота слева и под ложечкой может быть первым и единственным симптомом, позволяющим заподозрить желудочную патологию. Чаще всего болевой синдром появляется на фоне характерных признаков раковой интоксикации (снижение аппетита, отвращение к мясной пище, снижение веса, раздражительность, быстрая утомляемость, склонность к депрессии).

Боль в боку живота слева при поражении селезенки

Боль в левом боку и в животе в области левого подреберья характерна для патологий селезенки, протекающих с увеличением размеров органа. В таких случаях болевой синдром связан с растяжением содержащей множество нервных окончаний капсулы селезенки.

Интенсивность боли зависит как от остроты процесса, так и от степени увеличения органа и может варьировать от ощущения тяжести в левом подреберье до достаточно резкой боли, локализованной в левом боку.

Селезенка является одним из органов иммунной защиты, поэтому ее увеличение может быть связано с инфекционными заболеваниями (сепсис) или тяжелой иммунной патологией (системная красная волчанка).

Поскольку иммунная функция селезенки тесно связана с пролиферацией лимфоцитов, то орган может достигать гигантских размеров при онкологических заболеваниях лимфоцитарного ростка (острый и хронический лимфолейкоз, хронический миелолейкоз, лимфомы).

Кроме того, селезенка является местом разрушения эритроцитов, поэтому ее размеры увеличиваются при патологиях, сопровождающихся массовой гибелью красных кровяных телец (аутоиммунная гемолитическая анемия и др.).

И, наконец, увеличение селезенки может быть связано с травмой органа или нарушением кровообращения в нем. Отток крови из селезенки резко нарушается при тяжелых заболеваниях печени, так что боль в левом подреберье нередко возникает при таких патологиях как цирроз печени и хронический гепатит.

Таким образом, боль в левом боку живота, связанная с увеличением селезенки, может свидетельствовать о различных заболеваниях. Поэтому в таких случаях следует обращать внимание на дополнительные симптомы (признаки печеночной недостаточности при циррозе печени, симптомы тяжелой интоксикации организма при сепсисе, признаки малокровия в сочетании с желтухой при гемолитической анемии и т.п.).

Боль в правом подреберье при патологиях желчного пузыря

Боль в правом подреберье при патологиях желчного пузыря, как правило, возникает после погрешностей в диете (прием жирной жареной пищи). Кроме того, спровоцировать появление болевого синдрома может интенсивная физическая нагрузка или длительное нервное перенапряжение.

Для боли в боку живота справа, связанной с поражением желчного пузыря, характерна широкая иррадиация: боль отдает под правую лопатку, в правую руку, в над- и подключичные области с правой стороны.

Болевой синдром, как правило, сопровождается тошнотой и рвотой (чаще всего однократной), которая не приносит пациенту облегчения.

Интенсивность болевого синдрома и выраженность дополнительных признаков зависит от вида патологии. Так при печеночной колике, вызванной временным нарушением пассажа желчи, боль достаточно интенсивна и нередко описывается пациентами как нестерпимая, но приступ, как правило, длится несколько часов.

В случае острого холецистита, так же как и при печеночной колике, боль возникает внезапно и может достигать высокой интенсивности. Однако данная патология характеризуется присоединением вторичной инфекции и развитием острого воспалительного процесса в желчном пузыре.

Поэтому при остром холецистите, как правило, повышается температура тела (до 38 градусов Цельсия и выше) и развиваются симптомы интоксикации (слабость, вялость, головная боль).

В отличие от печеночной колики, приступ острого холецистита не снимается приемом спазмолитических препаратов (

и т.п.) и может длиться достаточно долго (дни или даже недели), нередко требуя хирургического вмешательства.

Боли в правом боку живота и в правом подреберье при хроническом холецистите зависят от типа течения заболевания. Как правило, хроническое воспаление желчного пузыря протекает с периодами ремиссий, когда симптомы заболевания затухают, и обострений, которые могут протекать по типу острого холецистита.

Нередко хронический холецистит беспокоит пациентов постоянным ощущением тяжести в правом боку и в правом подреберье, периодически появляющимся неприятным привкусом горечи во рту и частыми приступами печеночной колики.

Боль в правом боку и подреберье при поражениях печени

Боль в правом боку и подреберье при поражениях печени может быть вызвана различными причинами, такими как:

нарушение пассажа желчи по желчевыводящим путям; растяжение капсулы печени в результате увеличения органа; разрушение капсулы и связок, сдавление окружающих органов (прорастание злокачественной опухоли через оболочку органа, тяжелая механическая травма). Наиболее выражена боль в боку живота справа и в правом подреберье при нарушениях оттока желчи из печени. В таких случаях клиническая картина во многом схожа с патологией желчного пузыря.

Так, острое воспаление желчевыводящих протоков (острый холангит) начинается бурно. Боль в правом боку и подреберье имеет схваткообразный характер и напоминает печеночную колику. Болевой синдром развивается на фоне высокой лихорадки (до 39 градусов и выше) с ознобами и сочетается с признаками тяжелой интоксикации организма (слабость, головокружение, потеря аппетита, головная боль).

Хронический холангит, как правило, протекает с периодами обострений, симптоматика которых напоминает острый холангит, и ремиссий, когда пациентов беспокоит лишь тяжесть в правом подреберье и легкая желтизна склер. Со временем формируются такие характерные симптомы как утолщение последних фаланг пальцев (пальцы в виде барабанных палочек и ногти в виде часовых стекол).

Болевой синдром, связанный с увеличением размеров органа, выражен значительно слабее. Поэтому при воспалительном поражении ткани органа (острые и хронические гепатиты) боль в правом боку живота и подреберье не является основным симптомом заболевания и может даже отсутствовать (нередко пациенты воспринимают боль как ощущение дискомфорта в области печени).

Объемные процессы в печени (злокачественные и доброкачественные опухоли, паразитарные кисты, абсцессы и т.п.), а также дегенеративное ее перерождение (цирроз печени) также протекают со слабо выраженным болевым синдромом.

Острая боль в подобных случаях появляется при развитии осложнений. Так, при сдавлении желчевыводящих путей объемными процессами (цирротический узел, опухоль, эхинококковая киста и т.п.) развиваются приступы печеночной колики, а при прорастании раковой опухолью капсулы печени болевой синдром приобретает грызущий характер.

Боль в правом подреберье при язве двенадцатиперстной кишки

При язве двенадцатиперстной кишки боль локализуется в правом подреберье спереди и отдает в правый бок. В отличие от гастрита и дуоденита (воспаления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) болевой синдром при язвенной болезни легко и четко локализуется (эпицентр боли не превышает поверхности подушечки указательного пальца).

Так же как и для язвы желудка, для язвы двенадцатиперстной кишки характерны голодные боли и определенный суточный и сезонный ритм (ночные боли, весенние и зимние обострения). Однако если при язвенном поражении желудка боль появляется сразу же после приема пищи, то для язв двенадцатиперстной кишки характерен своеобразный двухчасовый «светлый промежуток», так что боль после еды сперва ослабевает, или даже исчезает, а потом вновь усиливается.

В отличие от болевого синдрома, связанного с поражением желчного пузыря, боль при язве двенадцатиперстной кишки крайне редко сопровождается тошнотой и рвотой.

«Язвенные» боли никогда не достигают такой интенсивности, как боли при приступе печеночной колики, и не имеют столь широкого ареала иррадиации, однако обострение длится значительно дольше (недели или даже месяцы). Также характерны длительные периоды ремиссий (от нескольких месяцев до нескольких лет), когда пациент чувствует себя практически здоровым.

Боль в боку живота справа при правосторонней пневмонии

Боль в боку живота справа может возникать при правосторонней пневмонии. Такая локализация болевого синдрома связана с поражением нижней доли легкого и прилежащей плевры (оболочки, выстилающей грудную полость).

В таких случаях боль связана с актом дыхания и усиливается при кашле, чихании, резких движениях грудной клетки. Долевая пневмония развивается внезапно, бурно и сопровождается повышением температуры тела и резким ухудшением общего состояния больного.

Нередко боль распространяется на всю правую сторону живота и сопровождается защитным напряжением мышц брюшной стенки, что требует дифференциальной диагностики с такими заболеваниями из группы «острого живота» как острый холецистит и острый аппендицит.

Определенную помощь в постановке диагноза могут оказать признаки острой дыхательной недостаточности (одышка в покое и при незначительной физической нагрузке, синюшный оттенок губ и носогубного треугольника), а также такие симптомы пневмонии как правосторонний румянец и/или герпетические высыпания на правой стороне лица и шеи. Однако во многих случаях правильный диагноз удается установить только после проведения рентгенологического исследования.

Боли в боках живота сверху при заболеваниях поджелудочной железы

Поджелудочная железа расположена за желудком в глубине брюшной полости под брюшиной, то есть под соединительнотканной пленкой, покрывающей брюшную полость изнутри.

Анатомически в поджелудочной железе различают головку расположенную справа, тело, проецирующееся на средне-верхнюю область живота, и хвост, находящийся в левом подреберье.

Поджелудочная железа является органом смешанной секреции – в кровь она выделяет

, а в открывающиеся в двенадцатиперстную кишку протоки –

, необходимые для переваривания пищи.

При поражении поджелудочной железы нарушается нормальный отток ферментов, так что они начинают разъедать ткань железы, вызывая острый болевой синдром, и поступают непосредственно в кровь, что приводит к тяжелой интоксикации организма.

Особенности расположения поджелудочной железы, а также ее анатомическая и функциональная специфика обусловливают характерные особенности боли в боках живота при поражении органа.

При остром панкреатите, как правило, происходит тотальное поражение поджелудочной железы. В таких случаях боль в боках живота имеет опоясывающий характер и широкий ареал иррадиации (отдает под обе лопатки, а также в под- и надключичные области с обеих сторон).

Чаще всего болевой синдром развивается внезапно после обильного приема сладкой и жирной пищи в сочетании со значительным количеством алкоголя (так называемая новогодняя болезнь). При этом боль сопровождается тошнотой и многократной рвотой. В отличие от элементарного пищевого отравления, извержение съеденной пищи при остром панкреатите не только не приносит облегчения, но даже может усиливать боль.

Заболевания развивается бурно, так что боль в верхних отделах живота быстро нарастает и становится нестерпимой. При этом резко ухудшается общее состояние больного, попавшие кровь ферменты поджелудочной железы вызывают характерные кожные проявления острого панкреатита: точечные внутрикожные кровоизлияния вокруг пупка, в области боковых поверхностей живота и на ягодицах.

Болевой синдром при хроническом панкреатите, как правило, имеет меньшую интенсивность. При этом боль локализуется в зависимости от пораженного отдела железы.

Так, при воспалении головки поджелудочной железы эпицентр болевого синдрома расположен в правом подреберье и отдает в спину в область шестого-двенадцатого грудных позвонков (нижняя половина грудной клетки). Если воспалительный процесс локализуется преимущественно в теле железы, то боль, как правило, ощущается под ложечкой. Когда поражен хвост железы, боль локализуется в правом боку живота в области подреберья.

При тотальном поражении поджелудочной железы боль принимает специфический опоясывающий характер.

Независимо от локализации процесса, боль усиливается в положении лежа и облегчается в положении сидя с наклоном вперед. Длительный голод снимает боль, поэтому больные хроническим панкреатитом нередко сильно худеют вследствие умышленного воздержания от пищи.

Рак поджелудочной железы

длительное время протекает бессимптомно, так что боль может быть первым признаком далеко зашедшего процесса. Так же как и в случае хронического панкреатита, локализация боли при онкологических опухолях поджелудочной железы зависит от расположения очага поражения.

Боль при раке поджелудочной железы чаще всего носит постоянный характер и не зависит от приема пищи. Так же как и в случае воспаления поджелудочной железы, боль усиливается в положении лежа и ослабевает в положении сидя с наклоном вперед.

Особенно интенсивным болевой синдром бывает при раковом поражении тела и хвоста поджелудочной железы, при раке головки поджелудочной железы более выражены симптомы нарушения проходимости в общем протоке двенадцатиперстной кишки, куда впадают протоки поджелудочной железы и желчные протоки, возможно возникновение приступов печеночной колики.

При прорастании опухоли в нервные стволы солнечного сплетения боль принимает ночной грызущий характер.

Боль в боках живота сверху при поражении стенок грудной клетки

Боль в боках живота сверху не всегда указывает на патологию расположенных внутри грудной или брюшной полости органов. Болевой синдром в верхнебоковых отделах живота также возникает при поражении стенок грудной клетки (патология позвоночного столба, межреберная невралгия, миозиты (воспаление мышц межреберных промежутков)).

В таких случаях боль нередко носит опоясывающий характер, зависит от акта дыхания, усиливается при кашле, чихании, смехе, глубоких вдохах и резких движениях (особенно при наклонах туловища в бок).

Сложности при постановке диагноза могут возникнуть в случае такого распространенного заболевания как остеохондроз. Это патология, характеризующаяся дегенеративными процессами в межпозвоночных дисках, которые приводят к нарушению стабильности позвоночного столба и ущемлению выходящих из позвоночного столба корешков спинномозговых нервов.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боли в боках живота сверху могут сопровождаться признаками нарушения работы внутренних органов, таких как желудок и желчный пузырь. Для уточнения диагноза необходимо проведение тщательного обследования.

Причины болей в боках живота посередине (фланки)

Фланки – это боковые поверхности живота, ограниченные сверху подреберьем, а снизу – условной линией, проведенной через верхнебоковые выступы тазовых костей.

Изолированный болевой синдром во фланках встречается относительно редко, и, как правило, свидетельствует о патологии толстого кишечника.

Боль в боках живота посередине при колите (воспалении толстого кишечника) чаще всего связана с погрешностями в диете (употребление грубой пищи (капуста, бобовые, яблока и другие продукты, содержащие большое количество трудно перевариваемой клетчатки), цельное молоко, копчености и т.п.).

При этом боль носит колющий, распирающий или схваткообразный характер и сопровождается вздутием живота. Для колита также характерны нарушения стула (запоры или поносы). В тяжелых случаях возможно появление в кале видимых глазом патологических включений (кровь, гной, слизь).

Боль в боках живота посередине может также возникать при злокачественных опухолях толстого кишечника, локализующихся в отделах, проецирующихся на среднебоковые поверхности живота (восходящая и нисходящая кишка).

Следует отметить, что рак толстого кишечника длительное время протекает практически бессимптомно, поэтому появление болевого синдрома, как правило, свидетельствует о запущенности процесса.

Чаще всего боль в боках живота при раковых опухолях восходящей и нисходящей кишки развивается на фоне так называемых малых признаков онкологического процесса, таких как: слабость, вялость, раздражительность, мнительность, склонность к депрессии, потеря интереса к окружающей действительности (к трудовой деятельности, хобби, родным и близким).

При раке восходящей кишки боль локализуется в боку живота справа. В таких случаях болевой синдром появляется раньше, чем при поражении левых отделов толстого кишечника. Как правило, причиной возникновения болевого синдрома становится развитие вторичного воспаления в тканях опухоли, поэтому боль чаще носит ноющий или тянущий характер. Определенную помощь в постановке диагноза окажет такой частый симптом раковых опухолей правой половины кишечника как хроническая анемия.

Рак нисходящей кишки встречается относительно редко (5% от всех случаев злокачественных опухолей толстого кишечника) и, как правило, протекает безболезненно. Болевой синдром появляется при развитии хронической кишечной непроходимости, в таких случаях боль локализуется в боку живота слева и носит схваткообразный характер.

Причины болей в боках живота снизу Боли в боках живота снизу у женщин при гинекологических катастрофах

Крайне острая боль внизу живота у женщин слева или справа может свидетельствовать о развитии так называемой гинекологической катастрофы – состояния, требующего экстренного хирургического вмешательства.

В таких случаях болевой синдром нередко принимает схваткообразный характер и имеет широкую область иррадиации (боль отдает в прямую кишку, в наружные половые органы, в соответствующее подреберье, а иногда даже в над- и подключичные промежутки). Такие особенности болевого синдрома связаны с попаданием в брюшную полость жидкости (кровь, воспалительный экссудат), в результате чего происходит раздражение нервных окончаний брюшины.

Боль в боках живота снизу при гинекологических катастрофах развивается на фоне резкого ухудшения общего состояния пациентки (слабость, головокружение, бледность кожи и видимых слизистых оболочек; учащение пульса (до 100 ударов в минуту и выше), сочетающееся со снижением артериального давления (до 100/60 мм.рт.ст. и ниже)).

К гинекологическим катастрофам, протекающим с симптомом боль в боку живота снизу, относят следующие состояния:

кровоизлияние в яичник (апоплексия яичника); прерывание трубной беременности; перекрут ножки кисты яичника. Кровоизлияние в яичник представляет собой острое нарушение кровообращения в яичнике, сопровождающееся разрывом сосуда внутри органа. Массивное кровоизлияние приводит к полному разрушению (разрыву) яичника и внутреннему кровотечению в полость малого таза.

происходит в период после овуляции (на 15-25-й день, начиная с первого дня последней менструации при стандартном 28-ми дневном цикле), что связано с особенностями эндокринной регуляции кровоснабжения органа.

Предрасполагают к такому развитию событий воспалительные процессы в придатках матки, приводящие к склерозированию сосудов яичника. Толчком к апоплексии яичника может послужить физическое перенапряжение (подъем тяжестей) или половой акт.

Трубная беременность возникает в тех случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка не поступает в матку, и зародыш начинает развиваться в полости маточной трубы. Такая беременность нормально развиваться не может и поэтому прерывается.

Следует отметить, что задержка очередной менструации не является обязательным признаком внематочной беременности. Во-первых, трубная беременность может прерываться на очень ранних сроках, во-вторых – отслойка плодного яйца при трубном аборте может длиться несколько дней или даже недель, сопровождаясь болью в боку живота снизу и кровянистыми выделениями из влагалища, которые могут быть ошибочно приняты женщиной за начало очередной менструации.

Перекрут ножки кисты яичника чаще встречается у молодых женщин. Предрасполагают к развитию данной патологии резкое снижение веса при наличии опухоли яичника. Толчком к возникновению перекрута ножки кисты яичника могут послужить повышенные физические нагрузки.

В отличие от перечисленных выше гинекологических катастроф, при перекруте кисты яичника боль в боку живота снизу не сопровождается симптомами внутреннего кровотечения, однако более выражены признаки местного перитонита (воспаления брюшины), такие как защитное напряжение мышц брюшной стенки, задержка стула и газов, повышение температуры тела.

Боли в боку живота снизу у женщин при воспалительных заболеваниях придатков матки

Если боли внизу живота снизу у женщин локализуются ниже условной линии, проведенной через верхнебоковые выступы тазовых костей, то следует, в первую очередь, подумать о патологии придатков матки.

Острый аднексит (острое воспаление придатков матки), как правило, начинается бурно с повышением температуры тела (до 38 градусов по Цельсию и выше) и нарастанием симптомов общей интоксикации (отравления организма), таких как головная боль, тошнота, слабость.

При этом боль в боках живота может локализоваться справа или слева внизу (в зависимости от пораженных придатков), в случае двустороннего поражения боль нередко принимает опоясывающий характер.

При выраженном воспалении болевой синдром может иметь широкую область иррадиации (боль отдает назад в крестец и прямую кишку, вверх в соответствующие подреберья и вниз в наружные половые органы).

Как правило, боль сопровождается дизурическими явлениями (частое мочеиспускание, безудержные позывы к мочеиспусканию, иногда боль и резь при мочеиспускании). Отличить поражение половой сферы от патологии мочевыводящих органов поможет такой характерный симптом как патологические выделения из влагалища (гнойные, слизисто-гнойные или кровянисто-гнойные).

Хронический аднексит чаще всего бывает двусторонним процессом, поэтому данная патология характеризуется появлением симметричных болей в боках живота внизу. Боль зачастую принимает опоясывающий характер и отдает в прямую кишку.

Заболевание протекает с длительными практически бессимптомными ремиссиями, когда единственными симптомами заболевания являются ощущение дискомфорта в боках живота внизу и болезненные менструации. Обострение процесса может спровоцировать переохлаждение, стресс, тяжелая физическая работа, острое вирусное заболевание, вызвавшее временное снижение иммунитета.

Обострения хронического аднексита чаще всего протекают по типу острого воспаления придатков матки (повышение температуры тела, тянущие или ноющие боли в боках живота внизу, гнойные выделения из влагалища).

При длительном течении хронического аднексита развивается спаечный процесс в малом тазу, который может привести к развитию такой крайне тяжелой патологии как кишечная непроходимость.

Однако наиболее частыми осложнениями хронического аднексита являются нарушения репродуктивной функции (внематочная беременность, трубное бесплодие).

Со временем у пациенток с хроническим аднекситом развивается астенический синдром, проявляющийся такими признаками как снижение умственной и физической работоспособности, раздражительность, склонность к депрессии.

Боль в боку живота справа внизу при остром аппендиците

Боль в боку живота справа и снизу может свидетельствовать об остром аппендиците – наиболее распространенной патологии, требующей экстренного хирургического вмешательства.

В типичных случаях заболевание начинается с появления болей в эпигастральной области (под ложечкой), которые могут сопровождаться диспепсическими явлениями (тошнота, однократная рвота, понос). Поэтому начальные признаки острого аппендицита нередко воспринимают как острое пищевое отравление.

Однако в дальнейшем боль смещается вправо и вниз, локализуясь в правой подвздошной области (справа ниже пупка). Чаще всего эпицентр болезненности располагается на границе между боковой и средней третью условной линии, соединяющей пупок с верхнебоковым тазовым выступом.

Боль в боку живота при остром аппендиците усиливается при движениях, поэтому пациенты стараются находиться в постели, а при ходьбе вынуждены наклоняться вперед и вправо (в сторону очага воспаления).

Как правило, болевой синдром при остром аппендиците сопровождается повышением температуры тела и ухудшением общего состояния организма.

Интенсивность болевого синдрома и выраженность других симптомов заболевания зависит от многих факторов, таких как:

морфологическая форма патологических изменений в аппендикулярном отростке (катаральный, гнойный или гангренозный аппендицит); возраст больного; общая реактивность организма. Наиболее выражены признаки острого аппендицита при гнойном воспалении аппендикулярного отростка, в случае его тотального нагноения (эмпиема аппендикса) боль становится нестерпимой и принимает пульсирующий характер.

Гангрена (омертвение аппендикса) чаще всего становится закономерным результатом его гнойного воспаления. При омертвении аппендикса болевой синдром временно затихает вследствие гибели нервных окончаний.

Иногда гангрена аппендикулярного отростка развивается первично, вследствие грубых нарушений кровообращения в аппендиксе. В таких случаях боль в боку живота выражена значительно слабее, так что пациенты нередко обращаются за помощью уже при развитии гнойного перитонита (гнойного воспаления в брюшной полости).

У детей вследствие повышенной реактивности организма острый аппендицит протекает бурно с повышением температуры тела до фебрильных цифр (38-39 градусов Цельсия и выше). При этом преобладают катаральные и гнойные формы воспаления.

У стариков и ослабленных пациентов чаще встречаются первичные гангренозные формы воспаления, заболевание протекает в стертой форме с преобладанием симптомов общей интоксикации организма (слабость, сонливость, тошнота, головная боль).

Боль в боку живота справа внизу при терминальном илеите (болезнь Крона)

Боль в боку живота справа внизу может также свидетельствовать о типичной форме болезни Крона. Дело в том, что в классических случаях заболевания в первую очередь поражается конечный отдел тонкого кишечника – подвздошная кишка, которая проецируется на переднюю брюшную стенку в правой подвздошной области.

Болезнь Крона представляет собой неспецифическое (то есть не связанное с определенным инфекционным возбудителем) сегментарное воспаление кишечника, характеризующееся появлением на внутренней поверхности отдельных отделов кишки глубоких язв, имеющих вид трещин.

При поражении болезнью Крона подвздошной кишки (терминальный илеит) характер болевого синдрома и выраженность сопутствующих признаков заболевания зависят от остроты процесса.

При остром терминальном илеите боль в боку живота внизу справа имеет нарастающий характер и сопровождается тошнотой, рвотой, поносом (нередко с кровью), высокой лихорадкой с ознобом и резким ухудшением общего состояния пациента.

Для хронического терминального илеита характерны периодические, а затем и постоянные боли в боку живота снизу и справа, жидкий частый стул, в котором нередко определяются патологические элементы (пенистый стул, стул со слизью и/или кровью).

Кроме того, для хронического течения болезни Крона характерны следующие нарушения:

периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37-38 градусов по Цельсию); снижение массы тела; хроническая анемия (вследствие кровотечений из язв кишечника); отеки (за счет значительной потери белка); признаки полигиповитаминоза (кровоточивость десен, снижение сумеречного зрения, ломкость волос и ногтей); множественные эндокринные нарушения (снижение функции щитовидной железы, половых желез, недостаточность надпочечников и др.).

Со временем на месте заживших язв подвздошной кишки образуются рубцовые сужения, в результате чего развивается хроническая кишечная непроходимость. В таких случаях боли в боку живота справа и снизу приобретаю схваткообразный характер.

Боль в боку живота справа и снизу при злокачественных новообразованиях кишечника в области баугиниевой заслонки

На боковую поверхность живота справа и снизу проецируется баугиниева заслонка – своеобразный клапан в месте перехода тонкого кишечника в толстый.

Основная функция баугиниевой заслонки – предотвращение заброса содержимого толстого кишечника в подвздошную кишку. Признаки недостаточности баугиниевой заслонки нередко становятся первыми и единственными симптомами злокачественных опухолей данной области (рак конечного отдела подвздошной кишки, рак восходящей кишки, рак слепой кишки).

Когда баугиниева заслонка оказывается несостоятельной, время от времени происходит регургитация (обратное поступление) содержимого толстого кишечника в тонкий. При этом рефлекторно усиливается перистальтика подвздошной кишки, что клинически проявляется возникновением колющих или схваткообразных болей в боку живота справа и снизу.

При хронической несостоятельности баугиниевой заслонки происходит нарушение нормальной жизнедеятельности микрофлоры тонкого кишечника и развивается выраженный дисбактериоз. В результате боли в боку живота внизу и справа приобретают постоянный характер и появляются другие признаки дисфункции кишечника (поносы, запоры, пенистый стул и др.).

Боль в боку живота слева и снизу при воспалении сигмовидной кишки

Боль в боку живота слева и снизу в сочетании с нарушениями стула, как правило, свидетельствует о патологии сигмовидной кишки. Это отдел толстого кишечника, непосредственно впадающий в терминальную (конечную) часть пищеварительного тракта – прямую кишку.

Такие анатомические особенности сигмовидной кишки как S-образная форма и наличие физиологических сужений, а также функциональная специфика терминального отдела пищеварительного тракта (здесь происходит окончательное формирование каловых масс, поэтому содержимое кишки всегда достаточно плотное, а его продвижение замедленно) привели к тому, что воспалительные процессы здесь возникают особенно часто.

Интенсивность и характер боли в боку живота снизу и слева, а также выраженность других признаков поражения сигмовидной кишки при сигмоидитах, зависит от природы воспалительного процесса (дизентерийный сигмоидит, неспецифический язвенный колит, ишемическое поражение сигмовидной кишки, лучевой сигмоидит, хронический неязвенный колит и др.).

Однако существуют признаки общие для всех видов воспалительного поражения сигмовидной кишки, такие как:

связь болевого синдрома с процессом дефекации (боли появляются при растяжении кишки перед процессом дефекации и усиливаются после опорожнения кишечника, вследствие соприкасания воспаленных стенок кишки, затем постепенно затухают); усиление боли в боку живота слева внизу после тряской езды, ходьбы по пресеченной местности; обострение процесса после употребления алкоголя и погрешностей в диете (прием грубой пищи, такой как капуста, бобовые, яблока и др.); поносы, реже запоры; нарушения стула (частый болезненный стул, тенезмы (болезненные позывы к дефекации)); наличие видимых глазом патологических включений в кале (кровь, гной, слизь).

Боль в боку живота слева и снизу при раке сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка – наиболее частая локализация злокачественных опухолевых процессов в толстом кишечнике (рак сигмовидной кишки составляет 34% от всех случаев ракового поражения толстого кишечника).

Боль при раке сигмовидной кишки, как правило, возникает при развитии хронической кишечной непроходимости (это может произойти на относительно ранней стадии заболевания, поскольку просвет кишки достаточно узкий).

В таких случаях боль в боку живота снизу и слева имеет схваткообразный характер и сопровождается задержкой стула и газов. При выраженном сужении просвета происходит постоянная травматизация опухоли плотными каловыми массами, это приводит к развитию вторичного воспаления, так что болевой синдром со временем приобретает постоянный ноющий характер.

По мере роста опухоли выраженность кишечной непроходимости возрастает, так что малейший толчок (к примеру, нарушение диеты) может вызвать приступ острой кишечной непроходимости со всеми характерными для данной патологии признаками (нестерпимая схваткообразная боль, видимая перистальтика кишечника, вздутие левой половины живота, многократная рвота, прогрессирующее ухудшение состояния больного).

Боли в боках живота снизу при почечной колике

Боли в боках живота справа или слева могут возникать при почечной колике. Так называют болевой приступ, развивающийся в результате нарушения прохождения мочи по мочеточникам из лоханки почки в мочевой пузырь.

В таких случаях боль внизу живота локализуется справа или слева в зависимости от пораженного мочеточника и отдает вниз по ходу мочевыводящих путей в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра.

Болевой синдром при почечной колике имеет колющий или схваткообразный характер и крайне высокую интенсивность, так что пациенты описывают боль как нестерпимую. Выраженность болевого синдрома не зависит от положения тела, поэтому больные крайне редко находятся в постели.

Следует отметить, что еще одним характерным признаком почечной колики является относительно удовлетворительное общее состояние пациента, так что повышение температуры тела и появление симптомов интоксикации (слабость, вялость, головокружение и т.п.) свидетельствуют о развитии осложнений (острый пиелонефрит и др.).

Наиболее частая причина почечной колики – мочекаменная болезнь (закупорка мочеточника отходящим камнем), поэтому приступы почечной колики могут повторяться при образовании новых конкрементов.

Боли в боках живота снизу при паховых и бедренных грыжах

Еще одной причиной возникновения боли в боках живота внизу справа или слева являются паховые и бедренные грыжи.

Любая грыжа представляет собой проникновение органов брюшной полости или их частей вместе с брюшиной (соединительнотканным листком, выстилающим брюшную полость изнутри) через так называемые слабые места брюшной стенки под кожу.

В случае бедренных и паховых грыж слабыми местами передней стенки живота являются физиологические каналы, необходимые для прохождения сосудов, нервов и связок внутренних половых органов.

Таким образом, бедренные и паховые грыжи состоят из следующих компонентов, таких как:

грыжевой мешок, состоящий из брюшины; грыжевое содержимое (внутренние органы, находящиеся в грыжевом мешке – петли кишечника, сальник (внутрибрюшной жир, окаймляющий кишечник), реже мочевой пузырь и внутренние половые органы); грыжевой канал, через который грыжа проникает из брюшной полости под кожу. Чаще всего грыжи формируются постепенно, так что первым и единственным признаком патологии может быть боль внизу живота в области паховой складки слева или справа, появляющаяся при физическом напряжении и усиливающаяся при кашле, натуживании, резких движениях.

Следует отметить, что грыжевое выпячивание не всегда удается рассмотреть на самой ранней стадии. Особенно затруднена ранняя диагностика грыж у тучных пациентов.

Однако уже на этой стадии заболевания возможно ущемление грыжи. Особенно характерен такой вариант развития патологии для бедренных грыж.

Механизм развития ущемления грыжи достаточно прост: при резком повышении внутрибрюшного давления (к примеру, при поднятии тяжести или при натуживании) грыжевой канал расширяется и в грыжевой мешок попадает большой объем внутренностей. При снижении внутрибрюшного давления часть грыжевого содержимого не успевает вернуться в брюшную полость и оказывается зажатым в резко сузившемся грыжевом канале.

В ущемленных внутренностях нарушается кровообращение, что со временем приводит к их некрозу. Характер боли в боках живота снизу при паховых и бедренных грыжах во многом зависит от того, какой орган оказался зажатым.

Особенно опасно ущемление петель кишечника. В таких случаях развивается характерная картина острой кишечной непроходимости, со следующими симптомами:

нестерпимая схваткообразная боль в боках живота в области паховой складки справа или слева (в зависимости от локализации грыжи); многократная рвота (сначала съеденной пищей, а затем кишечным содержимым с каловым запахом); задержка стула и газов; прогрессирующее ухудшение общего состояния больного (холодный пот, частое сердцебиение, снижение артериального давления).

Если ущемляется сальник, то клиническая картина развивается менее бурно. Боль внизу живота постепенно нарастает и принимает пульсирующий характер. Затем развиваются симптомы перитонита (повышается температура тела, происходит задержка стула и газов вследствие токсического пареза кишечника, ухудшается общее состояние больного).

Если у человека болит бок справа или слева, то это свидетельствует об одной из многих болезней внутренних органов. Ведь живот заполнен органами, структурами, тканями, поэтому сразу определить причину боли в боку довольно сложно. Однозначно диагноз может поставить только врач после проведения диагностики, которую следует провести как можно скорее. В нашей статье мы расскажем вам о самых распространенных причинах боли в боку живота, а также о возможных вариантах лечения и снятия боли в боку.

Причины боли в правом боку Причины боли в левом боку Виды боли в боку Лечение боли в боку

Чтобы установить причины боли в правом боку, необходимо обратить внимание на ее локализацию. Если вы чувствуете боль в правом боку сверху, то это может свидетельствовать о заболеваниях печени, желудка, поджелудочной, желчевыводящих путей, а также заболеваниях правой почке и, конечно же, об аппендиците.

В том случае если вы чувствуете боль в правом боку посередине, то причиной может служить заворот кишок, заболевания правой почки или аппендицит.

Боли в правом боку снизу, как правило, человек чувствует при паховой грыже, заболеваниях мочевого пузыря, почек. У женщин боль в правом боку снизу может свидетельствовать о поражении придатков матки.

Тупая и ноющая боль в боку справа у женщин является отражением пиелонефрита или кисты яичников. У мужчин боль в правом боку возникает из-за желчнокаменной или мочекаменной болезни, а также гломерулонефрита.

Соответственно, боль в правом боку может быть симптомом следующих заболеваний: гепатит, панкреатит, камни в почках, аппендицит, гонорея и другие заболевания, вызванные инфекция, передающимися половым путем, а также другие заболевания печени, желудка, поджелудочной, желчевыводящих путей и почек.

Причины боли в левом боку.

В левом боку располагается желудок, селезенка, часть диафрагмы, кишечник, а также поджелудочная железа. Соответственно, причины боли в левом боку, будут связаны с этими внутренними органами.

Если вы чувствуете боль в левой верхней части, которая сопровождается тошнотой, то возможно это гастрит. Другая причина – увеличение селезенки, а также ее разрыв, который может произойти без внешнего воздействия.

Боли в средней части живота слева могут свидетельствовать о грыже диафрагмы или панкреатите (воспалении поджелудочной железы). При панкреатите человек чувствует также боль справа и в центре живота. Обращаем ваше внимание также на тот факт, что при воспалении поджелудочной боли резкие, сопровождающиеся повышенной температурой тела и тошнотой.

Боль внизу левого бока может быть симптомом аппендицита, заболевания мочевого пузыря или почек.

Виды боли в боку.

Выявить причину возникновения неприятных ощущений в боку живота можно не только с помощью определения ее локализации, но также основываясь на ее виде. Определить вид боли в боку живота очень важно для диагностирования заболеваний. В основном разделяют 4 вида боли:

Тупая ноющая боль в боку справа или слева – частый признак цирроза печени, аппендицита, гепатита или опухоли. Особенно опасно если боль напоминает распирание изнутри тупым предметом, а потом резко проходит. Так как это может свидетельствовать о некротических процессах и нарушении проведения болевого импульса; Тянущая боль в боку – симптом воспаления почек, надпочечника, двенадцатиперстной кишки, а также патологий матки или яичников. Как правило, боль такого типа усиливается при физических нагрузках. У женщин тянущая боль в боку может свидетельствовать о беременности; Резкая и острая боль в боку в основном возникает при проблемах, связанных с половой и мочевой системами, а также заболеваниями кишечника. Нередко человек чувствует резкую боль в правом или левом боку при ущемлении нерва; Колющая боль в боку – симптом аппендицита, воспаления желчного пузыря, также может указывать на шевеление камней в почках.

Лечение боли в боку.

Даже если боль в боку под ребрами или снизу не имеет выраженный характер или у вас даже есть собственные предположения, почему болит левый или правый бок, то лучше всего обратиться к специалисту. Ведь в области живота находятся все жизненно-важные органы, поэтому не занимайтесь самолечением. Сначала врач проведет диагностику с помощью ультразвукового исследования, МРТ или КТ, а также путем осмотра и опроса. А уже в зависимости от поставленного диагноза вам назначат соответствующее лечение боли в боку.

Также существует несколько симптомов боли в боку, которые требуют немедленного оказания врачебной помощи. К ним относятся:

Резкие боли в боку, которые не прекращаются в течение 30 минут; Боли в боку живота, которые сопровождаются повышением температуры, тошнотой и рвотой; Острая боль в боку под ребрами справа; Боль в боку, которая не прекращается в течение 11 часов и возвращается после приема обезболивающих препаратов; Боль в боку, отдающая в поясницу.



Источник: PecheniPochki.ru


Добавить комментарий