Как понизить алт при гепатите a

Как понизить алт при гепатите a

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Уровень ферментных печеночных веществ АЛТ и АСТ при гепатите является самым важным показателем, поскольку наиболее точно указывает насколько поражена печень и каким образом необходимо скорректировать терапию, чтобы оказать человеку помощь в максимальном объеме. В то же время важно понимать, что увеличение данных значений не в каждой ситуации обозначает наличие патологии печени – проблемы могут быть и с другими органами. Подробнее о ферментных веществах печени, а также о том, как подготовиться к сдаче анализов и что делать при повышенных показателях полученных результатов – в данном материале.

Что это такое

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) – ферментные вещества, принимающие участие в преобразовании необходимый для организма аминокислот. Вырабатываться они могут только внутренними органами человеческого организма, а наибольшее количество данных ферментов синтезирует печень. Именно поэтому при повышении показателей АЛТ и АСТ первым делом проводят комплексную проверку печени.

Аланинаминотрансфераза

АЛТ является одним из самых информативных показателей при патологиях печени, поскольку находится внутри клеток последней, и при их гибели попадает в кровь, тем самым сигнализируя о разрушительных процессах, протекающих в органе. Кроме того, аланинаминотрансфераза участвует в образовании незаменимой для человеческого организма аминокислоты аланина: она является одним из соединений, обеспечивающих нормальную работу нервной и иммунной систем, необходима при регуляции обмена веществ и образовании лимфоцитов. Кроме печени, фермент содержится в мышечной ткани, легких, миокарде, поджелудочной железе и почках.

В случае острого гепатита аланиновая аминотрансфераза повышена всегда и у всех пациентов. При вирусном гепатите А ее уровень поднимается примерно за 2 недели до начала проявлений желтухи, и за гораздо более долгий срок – при гепатите Б. Максимального значения показатели достигают примерно на 2 или 3 неделе заболевания и приходят в норму спустя 30–40 дней. Для острого вирусного гепатита характерными являются результаты от 500 до 3000 Ед/л. Если уровень АЛТ остается высоким гораздо дольше указанного срока, это свидетельствует о том, что заболевание из острой фазы перешло в хроническую.

Аспартатаминотрансфераза

АСТ – трансаминаза, в большей степени концентрирующаяся в нервных клетках и мышечных тканях, в меньшей – в почках, поджелудочной железе и легких. Ее уровень является менее информативным, поскольку может повышаться как при некрозе печени, так и при поражении тканей миокарда.

АСТ повышен не только при поражении гепатоцитов, но также в случаях мононуклеоза, желтухи, внутрипеченочного холестаза, цирроза и при метастазах на печени. При токсическом гепатите аспартатаминотрансфераза выше, чем АЛТ. В норме их соотношение равно 1,33. В случае проблем с печенью оно всегда ниже данного показателя, при патологиях сердца коэффициент повышен.

Когда назначают исследование

Анализ на уровень печеночных ферментных веществ проводится не только при подозрении на гепатит. Кровь на проверку концентрации в ней АСТ и АЛТ сдают в случаях подозрения на наличие у пациента следующих патологий:

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

  • поражение желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
  • вирусный гепатит, цирроз, стеатоз, эхинококкоз;
  • гемолитическая желтуха;
  • поражение поджелудочной железы;
  • почечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • аутоиммунные заболевания;
  • дистрофия и нарушение обмена веществ в скелетной мускулатуре;
  • миокардит.

В качестве профилактической меры исследование может быть назначено:

  • тем, кто контактировал с человеком, больным вирусным гепатитом;
  • донорам, перед сдачей крови;
  • страдающим сахарным диабетом;
  • при ожирении и жировом гепатозе печени, хроническом панкреатите, в случае приема гепатотоксичных лекарственных средств (например, антибиотиков);
  • при тяжелой наследственности, связанной с патологиями печени.

Показания АЛТ и АСТ проверяются также в рамках предоперационной подготовки.

При подозрении на одно из перечисленных заболеваний врач выписывает пациенту направление на сдачу крови для проверки печеночных ферментных веществ. Симптомами и признаками, сопровождающими их повышены уровень, являются:

  • болевые ощущения в области правого подреберья (со стороны печени), сопровождающиеся сбоем в работе кишечника, вздутием живота, тошнотой и рвотой;
  • желтый оттенок кожи и слизистых оболочек, появление сосудистых звездочек, расширенные вены в брюшной области, потемнение урины и обесцвечивание каловых масс;
  • боль в левом подреберье (со стороны поджелудочной железы), отдающая в поясницу, и сочетающаяся с сильной слабостью и диареей;
  • жгучая (сердечная) боль в грудной клетке, иррадирующая в лопатку, шею и руку, озноб, а в некоторых случаях – нарушение сердечного ритма. Иногда пациенты отмечают, что в такие моменты их охватывает сильный страх смерти;
  • частые неприятные срыгивания;
  • слабость и атрофия мышц.

Помимо АЛТ и АСТ, в перечень анализов при гепатите обязательно входят и другие исследования, способные помочь более точно определить степень и характер повреждения печени, сердца и поджелудочной железы. К ним относятся:

  • Проверка уровня гамма-глутамилтрансферазы – фермента, содержащегося главным образом в печени, поджелудочной железе и почках и принимающего участие в транспортировке необходимых аминокислот. При некротических процессах это вещество высвобождается и в большом количестве попадает в кровяное русло.
  • Исследование уровня щелочной фосфатазы, присутствующей в тканях многих органов и отвечающей за процесс гидролиза. Незначительное повышение показателей фосфатазы у детей считается нормой и обусловлено процессами стремительного роста детского организма.
  • Проверка на билирубин. Он образуется в процессе распада эритроцитов при переработке гемоглобина.
  • Анализ на лактатдегидрогеназу. Если ее значения повышены, это свидетельствует о течении цирроза и гепатита.

Как подготовиться к анализу

Для получения максимально точных данных исследования на уровень АЛТ и АСТ необходимо, чтобы пациент перед сдачей крови следовал следующим рекомендациям врача:

  • отказаться от приема пищи минимум за 8 часов до забора образцов крови;
  • не употреблять алкоголь и жирную пищу за 3 дня до анализа;
  • в этот же промежуток времени ограничить физические нагрузки;
  • за 14 дней до проведения исследования прервать прием медикаментов, влияющих на работу печени. В случае невозможности отказа от лекарств, при расшифровке полученных данных врач должен это учитывать;
  • желательно до сдачи крови отложить возможные хирургические вмешательства, лечение зубов, ультразвуковую диагностику, рентгенографию и ректальное обследование;
  • в день анализа необходимо, чтобы пациент отказался от курения, выспался и не испытывал эмоциональных потрясений.

Кровь для исследования на уровень ферментных печеночных веществ берется из вены (5–10 мл). Как правило, данные готовы уже через день.

Как расшифровать результаты анализов

В зависимости от степени повышения показателей трансаминазы, различают 3 формы ферментемии:

  • умеренная – норма превышена в 1,5–5 раз;
  • средняя – уровень ферментов увеличен в 6–10 раз;
  • тяжелая (гиперферментемия) – при гепатите содержание в крови АЛТ и АСТ повышается в 11 и более раз.

Как снизить алт и аст при гепатите

Расшифровкой полученных данных занимаются гепатолог, врач- инфекционист или гастроэнтеролог. Важными факторами при обработке результатов являются пол и возраст пациента, от которых зависят показатели нормы:

  • для мужчин: АЛТ – до 40 Ед/л, АСТ – до 31 Ед/л. Нижний порог составляет 15 единиц. Важно учитывать, что при роде деятельности мужчины, связанной с тяжелым физическим трудом, уровень печеночных ферментов, скорее всего, будет естественным образом повышен. Такая же картина характерна для тех, кто злоупотребляет алкогольными напитками и принимает сильные гепатотоксичные лекарственные препараты.
  • для женщин: норма АЛТ – до 32 Ед/л, АСТ – до 40 Ед/л. Минимальный показатель – 20 единиц.
  • для детей: у маленьких пациентов нормальный уровень печеночных ферментных веществ выше, чем у взрослых. АЛТ в первую неделю составляет около 49 Ед/л, в первый год жизни – до 56 Ед/л, до шести лет – 30 Ед/л, до двенадцати лет – 39 Ед/л. При исследовании образцов крови новорожденного ребенка необходимо принимать во внимание перенесенные матерью во время вынашивания инфекционные заболевания, прием ею медикаментов и употребление алкоголя.

Кроме патологий, перечисленных в одном из предыдущих разделов, на уровень АЛТ и АСТ могут существенно повлиять следующие факторы:

  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • прохождение курса химиотерапии;
  • резкий рост умственных и физических нагрузок;
  • серьезный стресс и перенесенное шоковое состояние;
  • употребление наркотических веществ;
  • интоксикация свинцом;
  • прием определенных оральных контрацептивов, а также аспирина и варфарина.

Что делать при увеличении печени

Многих пациентов интересует вопрос, как снизить показатели АЛТ и АСТ при гепатите. Естественно, полное возвращение уровня печеночных ферментов в норму произойдет только после выздоровления или перехода гепатита в менее активное состояние, но существенно улучшить результаты анализов можно также с помощью специальной диеты.

В первую очередь необходимо отказать от жирных продуктов питания и пищи, содержащей большое количество белка. Кроме этого, в «черный список» попадает:

  • лук и чеснок;
  • кислые фрукты и щавель;
  • редька и шпинат;
  • молочные продукты с высоким процентом жирности;
  • шоколад и сдоба;
  • соленые и маринованные овощи;
  • газированные напитки, крепкий кофе и чай;
  • алкоголь.

Рекомендуется отдать предпочтение легкоусваиваемой пище. Основную часть рациона должны составлять:

  • каши из цельных круп;
  • овощи и фрукты;
  • нежирная рыба.

Диету необходимо совмещать с приемом препаратов, повышающих иммунитет, и специализированными витаминными комплексами. В редких случаях больному назначают антибактериальную терапию.

АЛТ и САТ при гепатите – самые важные показатели, поскольку именно на них ориентируется врач при назначении и корректировке курса лечения. Главное – регулярно сдавать анализы на проверку уровня данных печеночных ферментных веществ и следовать всем рекомендациям лечащего врача по снижению их содержания в крови.

АЛТ и АСТ при гепатите С — те показатели, которые наиболее точно укажут на степень поражения органа и прогрессирование заболевания. С их помощью удается более точно подбирать препараты для комплексной терапии, обеспечивать своевременную помощь больному. Вместе с тем не всегда их увеличение показывает заболевания печени. Часто АСТ и АЛТ позволяют заподозрить проблемы с почками и сердцем. Больным гепатитом анализ на ферментные печеночные вещества нужно сдавать периодически, в соответствии с рекомендациями лечащего врача-инфекциониста либо гепатолога.

Как снизить алт и аст при гепатите

Что такое АЛТ и АСТ и какова норма?

Аспартатаминотрансферазы и аминотрансферазы — те ферментные вещества, которые связаны с преобразованием целого ряда аминокислот. Их синтез может осуществляться только в человеческом организме. В некоторой степени эти ферменты содержатся в тканях таких органов, как сердце, почки, в мышечных тканях, но наибольшее их количество производится в печени. Именно поэтому при обнаружении нарушения нормы этих гормонов врачи сначала приступают к комплексному обследованию печени.

Норма для мужчин — иметь таких гормонов немного больше. Это связано с некоторыми гормональными процессами, происходящими в их организме.

Так, уровень АЛТ и АСТ у здорового мужчины должен находиться в пределах 41 ед./Л и 37 ед./Л. У представительниц женского пола такие цифры значительно меньше. Норма для них: АЛТ — 31 ед./Л максимум, АСТ — 30 ед./Л.

Самые высокие показатели наблюдаются у новорожденных. Нормальными для их возраста результатами являются 50 ед./Л для АЛТ и 100 ед./Л — АСТ. От пола в данном случае эта норма не зависит. Все показатели, выходящие за указанные пределы, считаются нарушением, требуют повторной сдачи анализов или дообследования человека.

Повышается ферментное содержание в крови при таких факторах:

  • некрозе тканей печени;
  • циррозе;
  • доброкачественных образованиях;
  • гепатитах;
  • миокардите;
  • панкреатите;
  • инфаркте миокарда;
  • инфекционном мононуклеозе в период обострения;
  • серьезных воспалительных процессах.

Другими причинами, которые влияют на степени активности АЛТ и АСТ, являются:

  • злоупотребление алкоголем;
  • лечение химиотерапией;
  • резкое увеличение физической или умственной нагрузки;
  • психологический шок;
  • прием наркотических веществ;
  • отравления свинцом;
  • прием некоторых препаратов, в частности Аспирина, комбинированных оральных контрацептивов, Варфарина.

Как снизить алт и аст при гепатите

Систематически проверяя ферментную активность, врачи смогут следить за прогрессированием заболевания, при необходимости корректировать схему лечения, вводить дополнительные методы борьбы. Если показатели повышены в 1,5–5 раз, то они трактуются медиками как умеренная гиперферментемия, в 6–10 раз — средней тяжести, в 10 раз — гиперферментемия тяжелой степени. Показатели АЛТ и АСТ редко бывают пониженными.

Показатели при гепатите

Вирусный гепатит С, как правило, развивается в течение длительного времени — нескольких месяцев и даже лет. Именно поэтому ферментная активность проявляется не сразу. Показатели остаются нормальными, а тем временем заболевание разрушает клетки органа. Заподозрить наличие гепатита врач может по коэффициенту де Ритиса. По своей сути, это соотношение АЛТ и АСТ. Если коэффициент увеличен в 1,33 раза (увеличенная норма АЛТ), тогда можно говорить о патологии со стороны печени. Если же коэффициент меньший, тогда имеется подозрение на сердечные болезни.

При развитии вирусного варианта гепатита С можно проследить неравномерное увеличение показателей ферментных веществ. Первый пик приходится примерно на 14–18-й день с момента попадания вируса в организм человека.

Именно тогда завершается инкубационный период, начинается активное размножение и деятельность вирусов в середине клеток, поэтому анализ крови фиксирует увеличение этих цифр. Через несколько дней (недель) таких данных уже заметить не удастся.

Второй пик приходится на этап манифестаций, то есть того момента, когда впервые проявляются неспецифические симптомы гепатита (слабость, потеря аппетита, усталость и т. д.). Это случается в основном через 1,5 месяца с момента заражения. Волнообразные подъемы значений указывают на выход вирусных патогенов в кровь и повторное заражение ими печеночных клеток.

При желтушном гепатите С одновременно с увеличением АЛТ наблюдается и увеличение уровня прямого и общего билирубина. Если же заболевание протекает без желтизны, то анализ укажет только на увеличение выработки ферментных веществ.

Как снизить алт и аст при гепатите

После полного выздоровления и исчезновения вируса значения приходят в норму. Вместе с тем встречаются и другие клинические случаи, когда в связи с элиминацией вируса сохранятся стабильно высокие значения. Не всегда снижение показателей трактуется как уменьшение опасности и полное выздоровление.

При хроническом течении заболевания могут проявляться стабильно завышенные показатели или наблюдаться периодические всплески ферментов. Относительное увеличение АСТ указывает на ухудшение ситуации и присоединение дополнительных (вторичных) изменений. К таким, в частности, можно отнести цирроз печени, наличие опухоли.

Увеличение уровня АСТ и АЛТ при появлении гепатита наблюдается в 100% случаев.

Как подготовиться и сдавать анализ на АЛТ и АСТ?

Как правило, биохимические анализы назначаются для выявления состояния здоровья человека, в качестве профилактического диагностического метода. Кроме того, анализ рекомендуют сдать врачи при таких симптомах, как:

  • нарушение пищеварительного процесса;
  • появление диареи и метеоризма;
  • изменение цвета кожных покровов (в основном кожа становится желтой);
  • частые неприятные срыгивания;
  • дискомфорт и боли со стороны печени.

Чтобы выявить уровень трансаминазы и других показателей, забор крови осуществляют из вены. Лучше проводить обследование в утреннее время. Именно тогда показатели наиболее точно соответствуют реальному состоянию здоровья. Поскольку печень — тот орган, который просто мгновенно реагирует на любые изменения питания, пациенту лучше отказаться от еды хотя бы за 8 часов до момента забора материала. Кроме того, запрещается за несколько дней до анализа употреблять алкогольные напитки, за несколько недель нужно отказаться от некоторых видов медикаментов.

Хирургические вмешательства, лечение зубов, выполнение УЗИ-диагностики уместно отложить до момента сдачи крови. Уменьшается показатель ферментов в тех случаях, когда человек невыспавшийся. Стоит максимально отдохнуть и минимально раздражаться накануне сдачи анализов.

Обязательно нужно сообщить лаборанту или врачу обо всех препаратах, принимаемых накануне. Важно указать свой привычный образ жизни, заболевания, которые ранее уже диагностировались, симптомы, проявляющиеся в течение последнего периода. Долго ждать получения результатов не приходится. Большинство лабораторий готовы сообщить полученные данные через 2–3 дня с момента забора материала.

Что делать, если ферментные показатели увеличены?

Конечно, многих интересует, как уменьшить уровень ферментов. Понижение ферментной выработки происходит, если заболевание будет полностью вылечено или же вирус гепатита переведен в «неактивное» состояние.

Снизить АЛТ и АСТ удается с помощью диеты. В первую очередь человек должен отказаться от жирной и белковой пищи. Среди продуктов питания, которые нужно ограничить при увеличении печеночных ферментов, следует назвать:

  • лук, чеснок;
  • шпинат;
  • редьку;
  • шоколад;
  • кислые фрукты;
  • газированные напитки;
  • щавель;
  • жирные молочные продукты;
  • маринованные, соленые продукты;
  • сдобную выпечку.

Больше внимания при проблемах с печенью нужно уделять пище, которая легко переваривается и усваивается. Свежие фрукты, каши, овощи, нежирная рыба — основные составляющие ежедневного рациона.

Из ежедневного питания у больных гепатитом должны исключаться: кофе, крепкий чай, шоколадные напитки. От алкогольных продуктов в случае, когда меняется уровень ферментных веществ, нужно обязательно отказаться. Ограничения касаются и количества соли и сахара.

Как снизить АЛТ и АСТ, помимо правильного питания? Здоровый сон, хороший психологический климат, частые прогулки на свежем воздухе — основные факторы, которые дают возможность корректировки количества АЛТ и АСТ показателей. Иногда уменьшить продуцирование ферментов удается благодаря антибактериальной терапии (но редко), иммуномодулирующим медикаментозным препаратам.

Если результат анализов показал присутствие вируса гепатита С, врач, скорее всего, будет рекомендовать проведение противовирусной терапии. Какие препараты использовать и как долго, должен определять специалист, исходя из каждого конкретного случая.

В 2012 году произошел прорыв в лечении гепатита С. Новые противовирусные препараты подтвердили возможность полного выздоровления от гепатита С с вероятностью в 97%. Сколько времени нужно для того, чтобы запустить эти препараты в свободную продажу в России, еще точно не известно, на сегодняшний день проходят экспериментальные исследования по поводу их длительного использования.

Обязательно каждый человек, биохимический анализ у которого подтвердил отклонение от нормальных показателей, должен обратиться к специалисту. Важно понять, что негативные последствия любого заболевания, в том числе и гепатита, будут значительно меньшими, если лечение начнется своевременно. В современной фармацевтике достаточно средств, способных обеспечить снижение печеночных ферментов.

Гепатитом считается болезнь воспалительного характера, при которой происходит поражение ткани и клеточных мембран печени. Заболевание отличается разнообразием форм и имеет несколько стадий. Сегодня существует большое количество диагностических мероприятий, направленных на выявление заболеваний этой группы.

Лабораторные исследования крови на ферменты АСТ и АЛТ чаще всего используются при диагностировании гепатитов, хотя нередко предметом таких анализов является выявление и других недугов. Рассмотрим, как выполняются эти исследования, и какие показатели говорят о наличии той или иной формы гепатита.

Что это такое?

Аминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза представляют собой ферментные элементы, которые принимают непосредственное участие в преобразовании большого количества аминокислот. Небольшое содержание таких веществ наблюдается во многих отделах и тканях организма человека, а именно в почках, сердечной зоне, мышечных волокнах, но основная часть этих ферментов синтезируется в печени.

Важно! При обнаружении превышения содержания таких веществ в крови врачи сразу подозревают патологии печеночного отдела. Поражение данного органа приводит к нарушению целостности мембран клеток, называемых гепатоцитами, а также к их деструктивным изменениям.

Если анализ крови на уровень АСТ и АЛТ был проведен вовремя, то болезнь удается застать на ранней стадии, когда симптоматика еще отсутствует. Однако нельзя однозначно сказать о том, что повышение этих показателей свидетельствует о наличии недугов печени, количество аминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы может быть повышенным и при других заболеваниях, зачастую это касается сердца, поджелудочной железы или почечного отдела.

Анализы крови на АСТ и АЛТ могут помочь медикам не только выявить наличие патологии, но и контролировать проводимую терапию и распознавать тяжесть течения болезни.

Стоит сказать, что этот анализ обязательно дополняется другими методами обследования, так как не всегда его показатели говорят со стопроцентной вероятностью о наличии гепатита.

Существуют дополнительные методы диагностики, кроме показателей АСТ и АЛТ, позволяющие подтвердить или опровергнуть возможное поражение печени:

  1. Как снизить алт и аст при гепатитеИсследование на щелочную фосфатазу, которая считается важным ферментным веществом, принимающим участие в процессе гидролиза.Этот элемент находится в нескольких участках тела, кишечном отделе, костных тканях, плаценте и в груди у женщин при лактации. Щелочная среда располагает к максимальной степени активности элементов фосфатазы.
  2. Анализ на гамма-глутамилтрансферазу. Это вещество тоже является ферментом, активно участвующим в транспортировке аминокислот. Большая часть этого элемента находится в печени, почках, а также тканях поджелудочной железы и немного в крови.

Исходя из этого, становится ясно, что одного анализа на уровень АСТ и АЛТ мало для выявления гепатита. Необходимо большее количество диагностических мероприятий, помогающих точно определить наличие или отсутствие патологии печени, а также уточнить ее форму.

Назначение и проведение исследования

Исследование уровня АСТ назначается при многих состояниях. С помощью такого метода диагностики врачи выявляют патологии не только печени. Когда назначают проведение анализа АСТ:

    Как снизить алт и аст при гепатите

  1. Определение факторов, спровоцировавших желтуху.
  2. Изучение степени разрушения гепатоцитов и подтверждение диагноза — цирроз или гепатит, а также других патологий этого органа.
  3. В качестве способа диагностики сердечных недугов.
  4. Контроль за состоянием печеночного отдела во время употребления гепатотоксичных препаратов.
  5. Оценка результатов проводимого лечения.

Причин, которые могут спровоцировать увеличения показателей аспартатаминотрансферазы довольно большое количество. Обычно биохимия крови назначается пациентам с определенной клинической картиной. Такие обследования позволяют оценить состояние человека и функциональные особенности многих отделов организма. Помимо прочего, при возникновении некоторых нарушений самочувствия, лечащий доктор пошлет больного на этот анализ.

  • Как снизить алт и аст при гепатитевздутие живота и понос;
  • отрыжки и срыгивания, возникающие часто;
  • расстройство пищеварительного процесса;
  • неприятные и болевые ощущения в зоне печени;
  • изменение оттенка кожи на желтый.

Для изучения содержания трансаминазы и остальных важных показателей сдавать кровь надо в утренние часы, а ее забор осуществляется из вены. Именно в это время суток кровь наиболее подходит для исследования, и определить ее состав можно наиболее точно.

Так как печень мгновенно реагирует на любое изменение рациона, то накануне сдачи анализа человеку лучше не есть за 7-8 часов до забора крови. Употребление спиртных напитков запрещено людям за несколько дней до проведения исследования, и лекарственные средства тоже лучше отменить, если это позволяет врач.

Важно! Помимо этого, нужно отложить поход к стоматологу или проведение УЗИ-диагностики, если такие процедуры назначены в тот же период, что и анализ. Перед забором крови следует хорошо отдохнуть и полноценно поспать, поскольку результат исследования может быть ошибочен, если человек раздражен или устал.

Также нужно рассказать медику обо всех неприятных ощущениях, испытываемых накануне проведения анализа и о принимаемых медикаментах.

Что означают результаты анализа?

Чтобы определить развитие гепатита или его отсутствие при проведении биохимического анализа, нужно знать, какие значения являются нормальными для здорового человека в зависимости от его физиологического состояния. Так, детский и пожилой возраст, беременность и т.д. могут стать причиной отклонений, однако это не будет признаком патологии.

Нормальные значения

Чтобы правильно расшифровать результат этого анализа обязательно учитывают половую принадлежность пациента (Табл. 1).

Как снизить алт и аст при гепатитеПомимо прочего, лечащий врач в беседе с человеком всегда выясняет характер его трудовой деятельности, ведь чрезмерные физические нагрузки повышают содержание ферментных веществ печени в крови.

Кроме того, пристрастие пациента к алкоголю и употребление некоторых медикаментозных средств тоже способны изменить количество таких элементов в кровяном русле.

Если речь идет о биохимическом исследовании крови женщины, то показатели АСТ и АЛТ у них немного отличаются от нормальных значений у мужского пола. Хорошим результатом анализа АЛТ считается уровень 32 ед/литр и менее, а содержание элемента АСТ не должно быть выше 40 ед/литр. Необходимо еще учитывать нижнюю границу АСТ, она в норме составляет 20 единиц.

Помимо прочего, в расшифровке данных может участвовать показатель коэффициента Ритиса. Такой анализ показывает уровень АСТ и АЛТ относительно друг друга. Нормальные значения могут варьироваться в пределах 1,33-1,75 ед/литр.

Если результат такого исследования показал значение, равное 1 ед/литр, то доктор может заподозрить болезнь печени хронического течения, носящую дистрофический или воспалительный характер. Когда коэффициент оказался ниже цифры 1 ед/литр, то анализ говорит о наличии гепатита инфекционного течения. Когда показатель, наоборот, превышен 2 ед/литр, значит, результат свидетельствует о патологии мышцы сердца, при условии, что уровень альбумидов в кровяном русле нормален.

АЛТ и АСТ при гепатите С — маркеры, с помощью которых определяется степень нарушения функций печени и форма заболевания. Основываясь на данных показателях, врач подбирает наиболее эффективные лекарственные препараты. Не всегда увеличение концентрации этих ферментов свидетельствует о поражении печени. Часто эти показатели изменяются при патологиях сердечно-сосудистой и выделительной систем. Больным гепатитом анализы на АСТ и АЛТ необходимо сдавать не реже 1 раза в 6 месяцев.

Как снизить алт и аст при гепатите

Что показывают печеночные ферменты

Инфекция отличается медленным развитием, скрытый период может длиться от нескольких недель до 10–15 лет. Именно поэтому количество ферментов увеличивается не сразу. На ранних стадиях показатели находятся в пределах нормы, а вирус тем временем поражает клетки. Гепатит выявляется на основании коэффициента де Ритиса — отношении АСТ к АЛТ:

  1. При повышении этого значения в 1,5 раза речь идет о разрушении гепатоцитов.
  2. При меньшем коэффициенте обследовать необходимо сердце или почки.

Как снизить алт и аст при гепатитеАЛТ и АСТ при хроническом гепатите могут возрастать неравномерно. Первый пик наблюдается через 2–3 недели после заражения. В это время завершается инкубационный период и вирус начинает активно размножаться. Через несколько недель концентрация ферментов начинает снижаться.

Следующие повышения приходятся на периоды обострения, когда появляются нетипичные признаки гепатита:

  • общая слабость;
  • снижение работоспособности;
  • лихорадка.

Это происходит через 45 дней после инфицирования. Волнообразный подъем показателей указывает на проникновение вирионов в кровь и повторное поражение клеток печени.

Как снизить алт и аст при гепатитеПри остром гепатите С одновременно с АЛТ увеличивается концентрация общего и свободного билирубина. При хронической форме наблюдается лишь усиленная выработка ферментов. После снижения активности вируса показатели АЛТ и АСТ при гепатите С приходят в норму.

Вместе с тем диагностируются и атипичные формы заболевания, при которых показатели не снижаются даже после исчезновения вируса. Изменение концентрации ферментов не всегда свидетельствует о выздоровлении. Относительное повышение АСТ наблюдается при развитии вторичных патологических процессов. К ним можно отнести рак и цирроз печени. У больных вирусными гепатитами всегда обнаруживается повышение уровня ферментов.

Как сдают анализ на АЛТ и АСТ?

Биохимические исследования помогают врачу контролировать состояние здоровья пациента. Анализ необходимо сдать при появлении признаков диспепсических расстройств, изменении цвета кожных покровов, возникновении боли и чувства тяжести в правом боку. Для определения уровня ферментов используется венозная кровь. Ее необходимо сдавать утром натощак. Только в таком случае результаты исследования будут отражать точную картину состояния здоровья. Печень реагирует на малейшие изменения в рационе, поэтому от приема пищи отказываются не позднее чем за 8 часов до сдачи крови. За неделю до проведения исследования необходимо отказаться от употребления алкоголя и некоторых лекарственных препаратов.

Как снизить алт и аст при гепатите

Результаты анализа могут искажаться при недостаточной длительности ночного сна. Необходимо максимально отдыхать и избегать стрессовых ситуаций перед сдачей крови. Нужно сообщить специалисту обо всех принимаемых препаратах, имеющихся заболеваниях и появившихся в последнее время симптомах. Результат анализа можно получить через 3 дня после забора крови. Как снизить АЛТ и АСТ при гепатите?

Как снизить показатели?

Изменение этих показателей в меньшую сторону наблюдается при выздоровлении или элиминации вируса.

Как снизить алт и аст при гепатитеСнизить уровень ферментов можно с помощью правильного питания. Из рациона нужно исключить жирную и жареную пищу. Ограничивают употребление:

  • острых овощей;
  • кислых фруктов;
  • газированных напитков;
  • шоколада;
  • копченостей;
  • сдобных изделий.

В меню должны входить легко усваиваемые продукты:

В случае увеличения АЛТ при гепатите необходимо полностью отказаться от алкоголя. Количество потребляемой соли снижают до 5 г в сутки. Ограничение распространяется и на сахар.

Корректировать показатели можно с помощью здорового сна, регулярных прогулок и исключения стрессовых ситуаций. В редких случаях АЛТ и АСТ приходят в норму на фоне антибактериальной терапии.

При острых формах гепатита показано применение противовирусных средств. Они подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма. Несколько лет назад были разработаны новые схемы лечения заболевания. При применении современных противовирусных препаратов вероятность полного выздоровления приближается к 95%. Дополнительно рекомендуется принимать иммуномодуляторы, витамины и гепатопротекторы.

Источники: http://zpechen.ru/diagnostika/znachenie-alt-ast-gepatite, http://ogepatite.ru/c/alt-i-ast-pri-gepatite.html, http://simptomov.com/pechen/vidy/gepatit/alt-i-ast/, http://venerologia03.ru/gepatit/alt-i-ast.html



Источник: jktzdorov.ru


Добавить комментарий