Глотает шланг

Глотает шланг

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт
Эрозивный гастрит, язва желудка

Процедура с глотанием трубки может проводиться не только в диагностических целях. Стоит отметить, что ее редко назначают непосредственно с целью проведение оперативного вмешательства. Как правило, лечебные процедуры проводятся совместно с осмотром состояния желудочно-кишечного тракта. ФГДС помогает:

  1. Удалить полипы — современная технология диагностических процедур позволяет проводить это мероприятие совместно с осмотром.
  2. Обнаружить новообразование и удалить его — полностью или частично. Материал будет отправлен на биопсию.
  3. Провести коагуляцию при открытии язвы — то есть, остановка кровотечения.
  4. Провести клипирование при бариатрической хирургии.

Заболевания, выявляемые при ФГДС

На заметку! Поскольку ФГДС считается неопасным медицинским вмешательством по сравнению с полостными операциями, многие современные врачи отдают предпочтение этому методу лечебных процедур, позволяющих заодно провести полный осмотр внутренних органов желудочно-кишечного тракта.

Любое медицинское вмешательство имеет свои противопоказания. ФГДС не является исключением. В некоторых случаях решение о проведении или запрете на процедуру будет зависеть от необходимости и от превалирования пользы пациенту над возможными рисками для его здоровья. Другие запреты являются обязательными, тогда глотание трубки может заменяться УЗИ или другими диагностическими мерами.

Основные противопоказания следующие:

  1. Острая гипертензия — частичное противопоказание. Инфаркт или инсульт в первые несколько суток — полное.
  2. Тяжелое состояние больного, обширная кровопотеря, в том числе, внутренне кровотечение.
  3. Наличие неврологических и психических заболеваний с невозможностью больного контролировать себя. Многие врачи включают в список эпилепсию, если припадки случаются достаточно часто.
  4. Бронхиальная астма в тяжелой форме.

В критических для больного условиях процедура может проводиться даже несмотря на наличие противопоказаний. Отдельно стоит отметить, что страх процедуры, включая подверженность паническим атакам, не являются причиной отмены медицинского назначения.

Диагностическая процедура недаром пользуется заслуженной популярностью среди врачей-гастроэнтерологов. Она действительно помогает обнаружить почти все заболевания желудочно-кишечного тракта, причем, даже в начальной стадии. Это особенно важно для ранней диагностики таких тяжелых недугов, как рак, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Мероприятие помогает обнаружить:

  1. Новообразования желудочно-кишечного тракта — начиная с безобидных полипов и заканчивая онкологией.
  2. Эрозивные гастриты, гастриты с повышенной и пониженной кислотностью.
  3. Рефлюкс-эзофагит — распространенное заболевание пищевода.
  4. Расширение желудочных вен, которое указывает на возможный цирроз печени.
  5. Язва желудка, двенадцатиперстной кишки.

Дополнительно процедура помогает оценить то, как продвигается пища по желудку, то есть, косвенно провести диагностику других органов — поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, периферической нервной системы, отвечающей за желудочную моторику.

Узнав, что предстоит глотать трубку для осмотра желудка, многие люди начинают всерьез паниковать. Они представляют себе чрезвычайно болезненную и неприятную процедуру, в ходе которой невозможно удержаться от рвоты, а ощущение инородного тела причинит серьезную боль. На самом деле, современное оборудование сделано так, чтобы минимизировать негативные ощущения. Но для эффективной диагностики и уменьшения дискомфорта необходимо правильно подготовиться к проведению ФГДС.

Памятка для подготовки к ФГДС

  1. Врач, назначающий процедуру, обязательно выпишет вам препараты, уменьшающие чувствительность пищевода и желудка. Их надо будет принимать перед ФГДС. Если вы уже пьете какие-то таблетки, скажите об этом доктору, чтобы оптимально согласовать медикаментозную терапию.
  2. За два-три дня все лекарства по возможности отменяют.
  3. Процедуру обычно назначают на утро. Последний прием пище должен состояться не позднее, чем за полсуток до ФГДС.
  4. Нельзя жевать жевательную резинку.
  5. Курильщикам запрещено курить в течение семи-восьми часов до процедуры, чтобы не провоцировать избыточное образование желудочного сока.

При несоблюдении правил подготовки возможна тошнота, рвота, болезненные ощущения. Поэтому необходимо тщательно выполнять все предварительные рекомендации.

Проведение процедуры начинается с письменного согласия пациента. Этот этап многих пугает, но на самом деле, является не более чем юридической формальностью. По современным законам, связанным с медициной, согласие требуется на любое «вторжение».

Затем пациента просят снять верхнюю одежду, иногда предполагается полностью раздеться, чтобы переодеться в специальный больничный халат, который с одной стороны, чистый, а с другой — не жалко испачкать.

Следующий этап — анестезия. Именно поэтому все рассказы об ужасной боли не особенно правдоподобны. Врачам, проводящим процедуру, совершенно не нужно, чтобы пациент испытывал дискомфорт, а рвотный рефлекс и вовсе способен помешать проведению ФГДС, заодно исказив все результаты. Поэтому пациенту опрыскивают горло и вход в пищевод лидокаином, либо дают таблетку аналогичного по действию фалиминта.

Как проводиться процедура ФГДС

Далее необходимо лечь на кушетку в особой позе: на боку, руки размещены на груди либо на животе. После этого доктор попросит зажать зубами довольно объемную трубку из твердой пластмассы. Ее не нужно пугаться: это еще не сам зонд, а защитный мундштук, предохраняющий тонкий провод из резины от случайного перекусывания.

Фиброскоп представляет собой тонкий эластичный провод. К корню языка его подводит врач, пациенту остается только сделать глотательное движение. Дальше просят лежать спокойно, не шевелиться. По мере погружения зонда неприятные ощущения будут уменьшаться, потому что раздражение и рвотные рефлексы более характерны для пищевода, чем для желудка и верхних отделов ЖКТ.

Когда фиброскоп достигает двенадцатиперстной кишки, позывы к тошноте должны полностью прекратиться. С другой стороны — это последняя «стадия» проверки: сначала идет пищевод, затем желудок, и только потом кишечник. Внутри зонд ощущается небольшим зудом или царапаньем. Пациенты описывают ощущение как дискомфортное, но не болезненное и довольно легко переносимое.

Процедура занимает от пяти минут при простом осмотре до получаса, если требуется взять фрагмент ткани на биопсию либо удалить полип. Вытаскивается зонд с той же осторожностью, чтобы не повредить стенки кишечника, желудка и пищевода.

Процедура считается безопасной, но порой возникают непредвиденные ситуации. Доктора отмечают, что они чаще всего связаны с неправильным поведением самого пациента — приемом пищи перед глотанием зонда, беспокойным поведением во время проведения осмотра посредством ФГДС. Чаще всего случаются следующие проблемы:

  • повреждения стенок желудка или пищевода — особенно опасно при выраженном изъязвлении либо кровоточащих опухолях;
  • кровотечение в пищеводе;
  • попадание инфекции.

Все осложнения крайне редки, но больного все равно предупредят следить за своим состоянием в течение двух-трех дней. При появлении рвоты, особенно с кровью, озноба или жара, дегтеобразного стула надо немедленно обращаться в больницу.

Фиброгастродуоденоскопия — чрезвычайно распространенная процедура. Перенесшие ее люди сообщают, что боялись гораздо сильнее, чем она того заслуживала. Неприятные позывы к рвоте смягчаются анестетическими препаратами, болезненность практически исключается даже во время удаления полипов и небольших опухолей. Пациенты отмечают, что в первые минуты после проглатывания зонда немного тяжело дышать, но это ощущение быстро проходит. В любом случае, соглашаются прошедшие ФГДС люди, польза от лечебно-диагностической процедуры оправдывает все возможные неприятные эффекты.

источник

Процедура, при которой нужно глотать зонд, называется ФГДС. Данный диагностический метод необходим для осмотра пищевода, желудка и начальных отделов тонкой или двенадцатиперстной кишки.

Какие заболевания диагностируются

Какие параметры оценивают

Как уменьшить рвотный рефлекс

Больно ли глотать зонд и трубку

Проверка без глотания трубки и зонда

Преимущества и недостатки

Сколько стоит процедура ФГДС

Аббревиатурой ФГДС в медицине обозначают один из самых распространенных методов исследования верхних отделов пищеварительной системы. Расшифровывается она как фиброгастродуоденоскопия — осмотр слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа (гастроскопа).

Иногда процедура называется ЭФГДС. Буква Э в названии означает «эзофаго» — пищевод. Однако такое сокращение употребляется реже, поскольку сама ФГДС уже подразумевает осмотр пищевода, эндоскоп проходит в желудок через него.

Суть методики заключается в том, что пациент глотает зонд, который после прохождения через рот попадает в желудок и начальную часть кишки. На конце этого зонда находится миниатюрная лампочка и камера. Изображение с камеры передаётся на экран компьютера, после чего расшифровывается гастроэнтерологом.

Варианты и способы фиброгастроскопии приведены в таблице:

Вид Описание
Классическая Проводится без анестезиологического пособия, пациент заглатывает трубочку после нанесения на слизистую глотки анестетика в спрее. Применяется у большинства обследуемых
С анестезиологическим пособием Некоторым категориям пациентов требуется проведение наркоза, чтобы была возможность полноценно осуществить манипуляцию. Применяется кратковременная общая анестезия, во время которой мышцы глотки и пищевода расслабляются, что дает врачу возможность ввести эндоскоп
Плановая Проводится по записи, пациентам, которым не требуется срочная постановка диагноза.
Экстренная Осуществляется по жизненно важным показаниям, когда необходимо срочно определить, что случилось с человеком. Риск осложнений повышается, так как нет должной подготовки
Диагностическая Применяется только для осмотра слизистой пищевода, желудка и кишки, выявления патологических изменений
Лечебная Помимо осмотра врач может провести требуемые лечебные мероприятия:

  • взятие кусочка ткани на исследование;
  • удаление полипов;
  • ушивание повреждений;
  • орошение слизистой лекарственными веществами;
  • остановку кровотечения.

С помощью гастроскопии врач может диагностировать следующие заболевания:

  • различные опухолевые новообразования — полипы, кисты, рак пищевода или желудка;
  • гастриты — эрозивный, атрофический, гипертрофический;
  • гастрозофагеальную рефлюксную болезнь;
  • пищевод Баррета;
  • синдром Мэллори-Вейса;
  • язвы различных отделов пищеварительного тракта;
  • ранения слизистой.

С помощью эндоскопического оборудования можно обнаружить расширение пищеводных вен, что является одним из признаков цирроза печени.

На фото представлены основные нюансы осуществления ФГДС и выявляемые патологии

В ходе проведения ФГДС врач оценивает следующие параметры:

  • цвет слизистой на всем протяжении исследуемого участка ЖКТ;
  • присутствие складок слизистой;
  • целостность всех оболочек;
  • наличие воспалительных изменений и новообразований;
  • выраженность перистальтики.

При наличии патологических изменений по каждому пункту они описываются в заключении.

На видео описана процедура ФГДС. Снято каналом ТНТ.

Процедура гастроскопии назначается при наличии у пациента следующих симптомов:

  • затруднение глотания;
  • частая рвота без видимых причин;
  • примесь в рвотных массах крови;
  • постоянные боли в области желудка, по ходу пищевода;
  • неопределенные боли в животе;
  • необъяснимая потеря массы тела;
  • внезапное ухудшение аппетита;
  • не поддающаяся лечению анемия.

Новорожденному ребенку гастроскопия проводится при:

  • плохом наборе массы тела;
  • отказе от еды;
  • постоянных коликах;
  • других проблемах, связанных со здоровьем.

Так как ФГДС является не только диагностической, но и лечебной процедурой, ее назначают при следующих патологических процессах:

  • попадание в желудок инородного тела;
  • полипоз желудка или пищевода;
  • последствия химических ожогов пищевода;
  • желудочное кровотечение;
  • новообразования пищевода или желудка.

При данных заболеваниях врач с помощью гастроскопа осуществляет требуемые лечебные манипуляции.

Процедура гастроскопии проводится не всем пациентам — противопоказаниями к ФГДС являются:

  • сколиоз 3-4 степени;
  • выраженные деформации грудной клетки;
  • обструктивные заболевания легких;
  • ожирение 4 степени;
  • множественные стриктуры пищевода;
  • зоб больших размеров;
  • тяжелая патология свертывания крови;
  • кахексия — крайнее истощение организма;
  • ранний период после перенесенного инфаркта или инсульта.

Также противопоказанием могут служить:

  • категорический отказ пациента от проведения процедуры (в этом случае исследование можно перенести);
  • состояние тяжелого наркотического или алкогольного опьянения;
  • острый психоз.

Чтобы пациент перенес процедуру легко психологически и физически, врач рассказывает, как нужно к ней подготовиться.

О плановой ФГДС человека предупреждают за 2-3 дня. В это время он соблюдает специальную диету и настраивается на процедуру морально.

Из рациона рекомендуется временно исключить следующие продукты:

  • жирные мясные и рыбные блюда;
  • грибы;
  • выпечку;
  • приправы и специи;
  • колбасы;
  • жирный сыр, молоко;
  • бобовые;
  • сладости;
  • хлеб;
  • капусту;
  • кофе;
  • алкоголь.

Меню человека перед проведением ФГДС состоит из:

  • куриного мяса;
  • нежирной рыбы;
  • тушеных овощей;
  • каш на воде;
  • некрепкого чая.

Накануне исследования можно съесть лёгкий ужин. Поскольку ФГДС по правилам делают утром натощак, воду можно пить не позднее чем за три часа до процедуры.

Дополнительная правильная подготовка проводится с учетом таких нюансов:

  • за несколько дней до проведения процедуры рекомендуется отказаться от курения (или максимально сокращать количество сигарет);
  • если человек вынужден по медицинским показаниям принимать какие-либо препараты, следует предупредить об этом врача, который будет проводить ФГДС;
  • если таблетку нужно выпить утром, её не глотают, а рассасывают во рту.

Большое значение имеет моральная подготовка пациента, поскольку если у человека имеется сильная боязнь предстоящей процедуры:

  • пациент будет нервничать, что помешает ему проглотить зонд;
  • врач не сможет полноценно обследовать желудок.

Пациенту нужно понять, что процедура безболезненна, поэтому чем лучше человек расслабится, тем легче ему будет пережить манипуляцию.

Важно не бояться предстоящей процедуры и настроить себя позитивно — для этого можно:

  • помедитировать накануне исследования;
  • принять успокоительное средство;
  • пообщаться с психологом.

Иногда правильно настроиться помогает гимнастика.

От пациента во время проведения ФГДС требуется только лежать неподвижно и правильно дышать, при этом:

  • дыхание должно осуществляться только через нос, не задействуя межреберные мышцы и диафрагму;
  • вдыхать воздух нужно медленно и глубоко, размеренно;
  • лучше всего во время дыхания мысленно отсчитывать ритм.

Глубокое дыхание помогает успокоиться, особенно если очень боишься боли.

Чтобы уменьшить или облегчить выраженность рвотного рефлекса в первую очередь необходимо строго следовать рекомендациям врача.

Позыв на рвоту во время ФГДС возникает у человека из-за раздражения корня языка шлангом гастроскопа, поэтому:

  • для снижения чувствительности нервных окончаний этот участок орошают анестетиком — лидокаином или ультракаином;
  • уменьшение мышечного напряжения достигается введением миорелаксантов;
  • во время введения трубки человек должен активно глотать зонд — это сократит давление на корень языка.

Плановую ФГДС назначают на утренние часы. Осуществляют процедуру в оборудованном эндоскопическом кабинете.

Перед манипуляцией необходимо снять предметы, сдавливающие тело:

Поэтапный процесс проведения процедуры:

  1. За час до проведения гастроскопии пациенту делается премедикация — внутримышечно вводят 1 мл атропина и 1 мл тримеперидина.
  2. Человека укладывают на кушетку на левый бок. Ноги можно слегка согнуть, а руками обхватить себя на уровне локтей. Перед лицом ставят лоток. Во время обследования нужно правильно себя вести — нельзя двигаться, поворачивать голову, сглатывать слюну, разговаривать.
  3. Между зубами пациенту дают зажать силиконовую вставку, через которую вводят зонд. Она необходима для предупреждения повреждения гастроскопа. При невозможности выполнить процедуру из-за сильного напряжения человека, выраженного рвотного рефлекса проводится наркоз — тогда она будет безболезненной.
  4. Далее врач вводит в горло трубку. Заглатывать её нужно во время глубокого вдоха. Когда трубка пройдёт через глоточное кольцо, дискомфортные ощущения прекращаются.
  5. Эндоскопист проводит осмотр внутренних органов. Иногда удаётся пройти кишку полностью и рассмотреть место её перехода в следующий отдел.
  6. После этого врач аккуратно извлекает трубку гастроскопа.

Зонд гастроскопа имеет диаметр 1,5-2 см, поэтому боли при глотании он не вызывает. Появляются только дискомфортные ощущения от присутствия в горле постороннего предмета.

Толщина трубки для маленьких детей еще меньше — 5-10 мм. Поэтому волноваться о появлении боли не стоит, ведь диаметр пищевода намного больше и трубка пройдет через него абсолютно свободно.

Изначально здоровым людям гастроскопию часто делать не нужно. ФГДС проводится только по показаниям, от которых будет зависеть регулярность манипуляции. Ее назначают при появлении соответствующих симптомов, дальнейшее количество обследований зависит от установленного диагноза.

При наличии неосложненных заболеваний ЖКТ анализ можно сдавать раз в год. Тяжелые патологии — с осложнениями, быстропрогрессирующие — требуют проведения гастроскопии раз в 3-6 месяцев. В большинстве случаев частота ФГДС определяется индивидуально.

При абсолютной невозможности выполнить классическую гастроскопию, при наличии у пациента противопоказаний существует альтернативный метод визуального обследования ЖКТ. Это капсульная ФГДС — пациент глотает не трубку, а маленькую камеру в виде капсулы. Она последовательно проходит все отделы ЖКТ и выходит из организма естественным путем. Затем данные, которые записала камера, переносятся на компьютер, где врач имеет возможность изучить их.

Этот облегчённый метод не менее информативный, чем классическая гастроскопия, позволяет изучить не только верхние отделы ЖКТ, но и весь кишечник изнутри. Однако он проводится далеко не всем пациентам. Стоимость такого исследования очень высокая — вместе с самой капсулой цена процедуры находится в пределах 50 тысяч рублей.

Как и при классической гастроскопии, имеется несколько противопоказаний:

  • нарушение глотания;
  • установленный кардиостимулятор;
  • эпилепсия;
  • кишечная непроходимость.

Подготовка требуется такая же, как при обычной ФГДС. Капсула проходит весь ЖКТ за 12-14 часов, поэтому результат исследования выдается на следующий день.

Фиброгастроскопия имеет ряд положительных и отрицательных сторон, с учетом которых определяется необходимость ее проведения.

Плюсы и минусы гастроскопии представлены в таблице:

Преимущества Недостатки
  • высокая диагностическая значимость;
  • возможность взять кусочек ткани для гистологического исследования;
  • способность врача выполнить лечебные манипуляции;
  • доступность.
  • сложность осуществления как для пациента так и для врача;
  • возможность исследовать только верхние отделы ЖКТ.

Стоимость процедуры по регионам приведена в таблице:

Регион Стоимость Фирма
Москва от 2500 руб. «Клиника Здоровья»
Челябинск от 2000 руб. «Лотос»
Краснодар от 1900 руб. «Клиника А»

На видео можно посмотреть, как правильно глотать зонд и каким образом можно легче переносить эту процедуру. Снято программой «Жить здорово».

источник

Гастроскопия — маленькая смерть, или как глотать шланги с наименьшим вредом для своего психического здоровья (обещанный пост).

Гастроскопия (от др.-греч. — «желудок» и — «наблюдаю, смотрю»); другое название эзофагогастродуоденоскопия, ФГДС — одна из разновидностей эндоскопического обследования — осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод.

С другой стороны, если вы уже это читаете, то либо вам это предстоит, и вы сами знаете, что там и куда вводится, либо вам совсем нечем заняться на работе, в институте, дома, в школе, в самолете или в туалете.

В общем и целом, процедура эта действительно по приятности вряд ли может сравниться вообще с чем-либо приятным, но я за свою недолгую покамест жизнь проходил через этот пятый круг ада уже десять раз (в буквальном смысле десять, ровно десять), и, как видите, не помер, а на одиннадцатую пошел бы и глазом не моргнув, коль была бы такая необходимость. Сразу предупреждаю, что последний раз я под шланг ложился лет пять назад, и соответственно я не совсем в курсе современных тенденций и веяний моды в этой сфере, поэтому мои маленькие советы могут оказаться совсем-совсем микроскопическими и бесполезными. Но все же…

Итак, у вас заболел животик, вас положили в больничку (или не положили, и такое бывает) и написали направление на белом листочке с буковками «ФГДС» или «Гастроскопия», хотя вместо «гастроскопии» врач может написать что-нибудь вроде «йхцздувльдфтвидлфыхвлдофилыв», но на словах это прозвучать должно именно в первом варианте. Что же нужно знать человеку, получившему такой вот приговор, окончательный и обжалованию не подлежащий? А вот что.

1. Скорее всего, вам это скажут, но на всякий случай напомню, что процедура выполняется натощак, причем не есть лучше уже где-то часов в 9 вечера, чтобы желудок успел всё переварить и скинуть в кишечник. Воду пить можно, но только вечером! Иначе есть риск, что она не вся успеет уйти, захлебнетесь, подавитесь, оно вам надо? Приятного в этом ну совсем нифигашечки, поверьте моему опыту и не совершайте такую глупую ошибку.

2. Скорее всего, вам это тоже скажут, но опять же на всякий случай: возьмите с собой полотенце. А лучше сразу два. Одно большое и одно поменьше, но плотненькое. Вот только не надо выпендрежа и всякого там мажорства, фамильные кружева тут не к месту, берите те, которые не жалко еще как минимум раз кинуть в стиралку или даже выкинуть к чертям на помойку. Большое кладёте под всего человека, маленькое – под голову со стороны лица, можно даже сложить его пару раз для плотности. Туда будет стекать слюна (а она будет стекать, уж поверьте моему опыту) и желудочный сок. Об этом позже.

3. Не знаю, как сейчас, а раньше (совсем раньше, лет 10 назад) ФГДС делали без анестезии на глотку. Если вдруг не предложат – попросите. Делается местная анестезия (в горлышко делают брызь-брызь из бутылочки), причем делается она или новокаином, или лидокаином. Новокаин слабее по анестезирующим качествам, но на лидокаин у некоего процента людей аллергия, о которой они даже могут и не знать (счастливые, а!). Так что этот момент я настоятельно рекомендую уточнить заранее. Не геройствуйте! Анестезия слегка утихомирит рвотный рефлекс и уменьшит боль от первого касания (доисторические аппараты с легкостью тигра и грацией пантеры царапали глотку шо мама не горюй, может сейчас научились делать идеально круглые, не знаю), что, естественно, облегчит всё, что можно, причем значительно (опять же, тут лучше поверить моему опыту).

4. Вы лежите. Скорее всего, на левом боку, меня всегда на левый клали, но не берусь утверждать, теория вероятностей – штука хорошая, но хитрая уж больно. Ноги согнуты в коленях и немного поджаты. Голодные, взволнованные, голые по пояс скорее всего, мерзнете, дрожите, хочется убежать и спрятаться, от анестезии уже сложнее глотать… Врач-эндоскопист готовит аппарат…
Расслабьтесь!
Я серьезно. Это именно то, что вы сейчас должны сделать. Расслабиться. Полностью. Желательно заранее. Только не шибко сильно расслабляйтесь, пожалуйста, все ж не на клизму шли, а на ФГДС. Прижмите язык. Не глотайте. Дышите глубоко и ровно. Пока врач готовится, у вас есть время немного привыкнуть к этому ощущению. Это очень пригодится, поверьте моему опыту.
5. Время пришло! Вам в рот вставят «антикляп» — эдакую пластмассовую штуку с дыркой посередине. Зажмите её зубами, да посильнее! Ну, не так, чтобы прокусить насквозь, но хотя бы, чтобы не болталось.
Когда гастроскоп окажется в непосредственной близости от вас, сглотните. Это был последний раз перед окончанием процедуры, когда вы сможете это сделать без ущерба для себя и собственной психики. Прижмите язык как можно более плотно к нижнему нёбу.
Внимание! Ключевой момент!
Первое – дышать надо медленно, ровно, глубоко и желательно это постараться делать одновременно и ртом, и носом, но больше носом, потому что
второепозволяйте слюне и всему сопутствующему стекать! К этому тоже придется быстро привыкать. Не пытайтесь ничего сразу вытирать и тем более сглатывать. Чем больше глотательных движений, тем сложнее и вам, и врачу. Вообще следует постараться не двигаться от слова «совсем». Представьте себя эдаким беспомощным эмбрионом, истекающим слюной, соплями и с красной рожей (а рожа в этот момент действительно красная, поверьте моему опыту). Только когда представите, не расхохочитесь, подавитесь еще ненароком.
6. Еще раз повторю – дышать надо глубоко, медленно, лучше носом, слюна пусть течет на бабушкины кружева, рвотные позывы обязательно будут, но они легко убираются прижатием языка (забыли ж про него впопыхах, ну полюбому), руки лежат, как лежали, ноги тем более, башкой не вертим, глаза можно закрыть, а можно смотреть на экран, где видно всю вашу изнанку, буахахаха. Не пугаемся шевеления в области желудка, это просто кончик гастроскопа подвижный, хотя ощущение больше забавное, чем неприятное (ну хоть что-то не неприятное, наконец-то).
7. Всё. Шланг медленно выходит из вас (оооо даааа, после этого начинаешь ценить свое, в общем-то, обычное состояние). То, что осталось во рту, лучше сплюнуть, а не глотать, потому что ну как минимум горько, ашхлор, все дела. В зависимости от степени «заморозки» горла, можно будет есть уже где-то через полчаса-час, раньше лучше не пробовать, ибо мышцы глотательные расслаблены, еда может пойти не туда, куда должна (ну, вы уже знаете, что я хочу сказать).

Поздравляю! Вы прошли это жизненное испытание, осталось лишь дождаться результатов, и я от всего сердца вам желаю, чтобы единственной проблемой в вашем животе оказались порхающие там бабочки. Даже безответные, они гораздо лучше всяких язв, уж поверьте моему опыту!

источник

Процедура, во время которой пациент глотает кишку или лампочку, в медицинской практике называется гастроскопия. К этой манипуляции прибегают для обследования органов пищеварительной системы. Для этих целей используется специальный прибор — эндоскоп, представляющий собой гибкий инструмент, на конце которого расположена маленькая камера.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.

Немало больных сталкивалось с такой манипуляцией, как «глотание трубки» или кишки. Благодаря этому обследованию удается осмотреть требуемые области желудочно-кишечного тракта. Медик использует эндоскоп, который представляет собой специальную трубку маленького диаметра. На ее концах находятся небольшие светодиоды, отверстия, которые позволяет проходить воздуху, а также объектив. Такой зонд дает возможность изучить пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку и кишечник.

Очень важно! Савина Г.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита» читать далее.

Гастроскопия проводится со следующими целями:

  • выявить вид заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • установить точную область локализации воспаления, которое возникает, к примеру, при гастрите;
  • провести биопсию пораженных тканей при раке;
  • диагностировать последствия язвенного заболевания;
  • установить источник кровотечения.

Вернуться к оглавлению

Перед тем как провести обследование желудка, пациенту потребуется придерживаться правил подготовки. За сутки до манипуляции доктора рекомендуют употреблять исключительно легкоусвояемую еду. Исключению из рациона подлежит мясо, каши, орехи. Накануне перед эндоскопией ЖКТ разрешено съесть омлет, салат. Непосредственно перед обследованием употребление пищи запрещено, поэтому преимущественно процедура проводится в утреннее время.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке. УЗНАТЬ >>

Кроме этого, с утра следует отказаться от кофеиносодержащих напитков, а также курения. Разрешено только выпить воды в ограниченных количествах. Если пациент сильно опасается глотать лампу, то доктора перед процедурой рекомендуют употребить седативное лекарство. При повышенном рвотном рефлексе перед манипуляцией могут произвести наркоз носоглотки.

Когда человек чувствует, что при глотании кишки у него возникнут проблемы, в первую очередь ему делают анестезию корня языка, используя спрей. Для этих же целей может быть применен и обезболивающий раствор, которым потребуется прополоскать горло. Затем человека укладывают на левый бок. Больному потребуется прикусить специальное кольцо, которое защитит от повреждений. Далее медик обрабатывает шлангу специальным гелем, после чего вводит ее кончик в рот человека. Пациенту важно беспрекословно слушать доктора, когда он попросит сделать глубокий вдох, чтобы трубка беспрепятственно проникла в пищевод. В противном случае она может попасть в трахею, что вызовет проблемы с дыханием.

В среднем проверка желудка занимает около 10 минут.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. читать историю Галины Савиной >>

Важно отметить, что расшифровкой полученных данных проверки должен заниматься исключительно гастроэнтеролог. Специалист, который делал анализ желудка при помощи глотания кишки, вправе выдать исключительно заключение процедура или же в общих чертах объяснить больному результаты. В протоколе медик обязательно указывает такие данные:

  • состояние стенок желудочно-кишечного тракта;
  • внешний вид просвета;
  • описание возможных патологий;
  • характер стенок желудка.

Если человек считает, что ему поставили неправильный предварительный диагноз, важно не делать преждевременных выводов. Нужно посетить гастроэнтеролога, который расшифрует результаты обследования, поставит правильный диагноз и назначит нужный курс лечения. Иногда требуются дополнительные манипуляции, которые позволяют проверить желудок и детальнее осветить выявленную патологию.

Обследование, во время которого требуется проглотить лампочку, не назначают, когда у пациента диагностированы следующие состояния:

  • гипертонический криз;
  • первая неделя после инфаркта;
  • острое течение инсульта;
  • проблемы со свертываемостью крови.

С аккуратностью прописывают обследование желудочно-кишечного тракта при таких состояниях:

  • психические болезни;
  • бронхиальная астма;
  • коматоз;
  • ишемическая болезнь сердца.

Вернуться к оглавлению

Зачастую глотание кишки не способствует возникновению побочных реакций, поэтому исследование проводят даже детям. Однако, невзирая на это, иногда может случиться заброс желудочного содержимого вверх по пищеводу и попадание в легкие, что может спровоцировать аспирационную пневмонию. Зачастую это осложнение спровоцировано недостаточно хорошей подготовкой больного к манипуляции, заключающейся в виде несоблюдения рекомендаций медиков относительно питания перед гастроскопией.

Помимо этого, если у человека ранее не было диагностировано варикозное расширение вен желудочно-кишечного тракта, не исключено их повреждение эндоскопом и развитие кровотечения. Может случиться и врачебная ошибка, которая выражается в повреждении слизистой оболочки при неаккуратном введении или выведении кишки. Однако преимущественно после манипуляции у большинства пациентов возникают только боли в горле.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок. Читать статью >>

источник

Вам приходилось когда-нибудь глотать лампочку для желудка? Как называется эта процедура, как к ней подготовиться, действительно ли это так страшно, насколько больно и возможны ли осложнения? Если Вам предстоит такая диагностика, то в этой статье, основанной на личном опыте, Вы найдете все ответы.

Одна из самых нелюбимых среди пациентов процедур – исследование ЖКТ с помощью оптоволоконного зонда с камерой на конце. В народе о ней говорят «глотать лампочку для желудка». А как называется эта процедура на языке врачей?

Чаще всего используют термин «гастроскопия». Полное название – «фиброгастродуоденоскопия» (ФГДС). Оно произошло от таких слов: «фибро» — так как задействована фиброволоконная оптика, «гастро» — желудок, «дуодено» — кишка, «скопия» — смотреть. Если сложить все вместе, то получится «используя фиброволоконную оптику, смотреть желудок и кишку».

Иногда от врачей можно услышать и термин «эзофагогастродуоденоскопия» (ЭГДС). Если Вы отважитесь дочитать это слово до конца, то возникнет вопрос: эгдс и фгдс – есть ли отличия? Если делают ФГДС, то смотрят желудок и 12- перстную кишку. В процессе проведения ЭГДС также обследуют пищевод. Иногда используется еще одна аббревиатура – ФГС, и она расшифровывается как «фиброгастроскопия». Обследуемая зона в этом случае ограничивается только желудком.

Есть ли разница для пациента? На самом деле, нет. Неважно, что будет написано в направлении — ФГС, ФГДС либо ЭГДС. Если в процессе обследования эндоскопист сочтет нужным обследовать не только желудок, но и пищевод, и 12-перстную, то сделает это без ведома пациента. Нельзя сказать, что какая-либо из этих процедур переносится легче, а другая более мучительна. Разницы нет, все будет происходить по одному и тому же сценарию, главный пункт которого – заглатывание шланга.

Сегодня в распоряжении врачей есть безболезненные диагностические технологии. Но если необходимо получить полную картину состояния и работы органов пищеварения, то по-прежнему приходится «глотать кишку». Гастроскопия – процедура, при которой в полость желудка через рот и пищевод вводится окулярный или видеоэндоскоп. Это просто толстый шланг (его диаметр составляет примерно 1 см), внутри которого проходят провода, а на конце прикреплена мини-камера. Через нее врач увидит все, что находится у Вас внутри.

Обычно направление выдает терапевт или гастроэнтеролог. ФГДС имеет не только диагностическое значение: во время такого обследования могут провести лечение (удалить полип) и взять материал на анализ (биопсия).

Пациента могут отправить на ФГДС, если у него:

  • болит живот, и не удается выяснить, в чем причина;
  • присутствует дискомфорт в пищеводе;
  • он проглотил инородный предмет;
  • длительное время мучает изжога;
  • приступы тошноты;
  • постоянно возникает рвота;
  • отрыжка;
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • трудности с глотанием;
  • резкая потеря веса при нормальном режиме питания;
  • отвращение к еде;
  • анемия невыясненной этиологии;
  • в роду зафиксированы случаи заболевания язвой или раком желудка;
  • его готовят к полостной операции;
  • ему удалили полип;
  • пролечили язву, гастрит, и необходимо увидеть результаты терапии;
  • есть подозрение на онкологию.

Запрещено проводить это исследование, если больной находится в тяжелом состоянии, только что перенес гипертонический криз, инсульт, инфаркт, страдает нарушением свертываемости крови, а также если у него обострилась бронхиальная астма.

Обследование не проводят больным с нарушенной психикой. Беременным его выполняют в исключительных случаях, так как есть опасность, что матка придет в повышенный тонус.

Пациент должен взять направление, амбулаторную карточку, полотенце (пеленочку), стерильные перчатки, бахилы. Те, кто принимает сердечные и противоастматические лекарства, должны взять их с собой.

Как вести себя накануне эгдс? Подготовка к исследованию состоит в следующем: за 2 суток до процедуры надо убрать из меню орехи, семечки, алкоголь, шоколад, острые блюда. За 12 часов до «часа пик» полностью прекратить прием пищи. Ужин накануне ЭГДС не должен включать мясо, сырые овощи, салаты, хлебобулочные изделия, сладости, варенье. Если она намечена на вторую половину дня, то завтрак отменяется. Разрешается выпить воду без газа или некрепкий сладкий чай.

Читайте также:

Перед процедурой запрещено выкурить даже одну сигарету, так как это усилит образование желудочного сока и рвотный рефлекс.

Утром следует почистить зубы.

ФГДС проводится в специальном кабинете. Обследуемый подписывает согласие на ее проведение. Перед началом манипуляции надо снять очки, извлечь съемные протезы, расстегнуть воротник и снять галстук.

За 5 минут до гастроскопии врач обеспечит обезболивание — брызнет в горло лидокаином. Затем пациента положат на высокий стол (на левую сторону) и дадут ему пластиковое кольцо. Его следует зажать зубами. На подушку (под голову) кладут полотенце, чтобы на него стекала слюна.
В отверстие мундштука врач введет эндоскоп. Дальше пациент должен сделать глотательное движение, а диагност в это время продвинет зонд по пищеводу. Это как раз тот момент, когда у человека возникают самые неприятные ощущения.

Когда шланг окажется в желудке, компрессор подаст в него воздух, а электроотсос извлечет из его полости жидкость. Врач осмотрит стенки желудка, и шланг достанут. Вся процедура занимает от 5 до 7 минут, максимум 20.

Боли пациент не ощущает, но у него возникают позывы к рвоте, текут слезы и слюна, появляется чувство нехватки воздуха.

Такое случается крайне редко. Не исключена опасность травмирования пищевода либо желудка, кровотечений. Могут занести инфекцию. Если после ФГДС поднимется температура, начнет болеть в животе, будет рвота (с кровью), кал приобретет черный цвет, то надо срочно обращаться в медучреждение.

Читайте также:

Гастроскопия – процедура пренеприятнейшая. Но, если она необходима, надо соглашаться. Ведь от язвы и рака желудка ежегодно умирают сотни людей, а полноценной альтернативы такому обследованию нет. Это самый информативный метод.

Читайте другие интересные рубрики

источник

Современная диагностика позволяет с высокой точностью определять различные заболевания, предупреждать развитие осложнений, проводить во время исследования некоторые лечебные манипуляции.

К таким методам исследования относят эндоскопическую диагностику верхних отделов пищеварительной системы или глотание трубки для проверки желудка (в аббревиатуре ФГДС).

Глотание зонда для проверки желудка или ФГДС — эндоскопический метод исследования пищевода, желудка и части двенадцатиперстной кишки для подтверждения подозрений на опухоли, выявления источников кровотечений, общей оценки состояния слизистых оболочек. Иначе процедура называется глотание лампочки для желудка.

Как называется процедура глотания лампочки для желудка? Официальное название манипуляции – фиброэзофагогастродуоденоскопия или ФГДС. Процедура проводится при помощи гастроскопа, оснащенного длинным тонким зондом с наконечником. На конце трубки встроена видеокамера, осветительный прибор, которые и передают полученное изображение на монитор компьютера.

ФГДС совмещает в себе одновременно диагностическую и лечебно-диагностическую функцию. Фиброэзофагогастродуоденоскопия имеет следующие специальные возможности:

  • обнаружение и купирование источников кровотечения;
  • удаление полипов, опухолей;
  • лечение язвенно-эрозивных очагов;
  • антисептическая обработка слизистых при остром воспалении;
  • возможность забора биоптата для гистологического анализа.

ФГДС позволяет оказать скорую помощь при язвенных кровотечениях, подозрении при прободении язвенно-эрозивного очага. Важную клиническую ценность в отношении опухолевидных новообразований играет именно биопсия. Анализ позволяет точно определить наличие атипичных раковых клеток, составить прогнозы и индивидуальную тактику лечения.

Основными показаниями к проведению манипуляции являются жалобы пациента на появление неприятной симптоматики, а также динамический контроль над состоянием слизистых оболочек верхних отделов пищеварительной системы после операций, при опухолях на фоне выжидательной тактики. Выделяют следующие показания к назначению:

  • болезненность в полости желудка, пищевода (больно глотать, после еды, ночью);
  • рвотные позывы и тошнота неясного генеза;
  • избыточное заглатывание воздуха;
  • выраженные расстройства глотательной функции;
  • снижение аппетита;
  • снижение массы тела на фоне сохранного рациона питания;
  • подозрение на попадание внутрь инородных тел;
  • подозрение на опухоли, полипы, онкогенные новообразования;
  • длительные эпизоды изжоги.

Процедура ФГДС может проводиться для уточнения других диагностических методов исследования при уже выявленных патологиях. Манипуляция позволяет оказать помощь при следующих клинических задачах:

  • диагностика анемии неясного генеза;
  • изучение гепатобилиарной системы в целом;
  • подтверждение отягощенного наследственного анамнеза в отношении опухолей, язвенной болезни;
  • динамика состояния слизистых на фоне язвенного гастрита, хронических воспалительных заболеваний;
  • необходимость удаления полипозных очагов, опухолей;
  • контроль после операции для исключения рисков рецидива.

Обычно для проведения гастродуэденоскопии достаточно лишь жалоб пациента на нехарактерную симптоматику, не связанную с изменением рациона. Манипуляцию можно провести в кабинете эндоскопических процедур.

Несмотря на высокую информативность метода, применение процедуры ФГДС недопустимо при следующих состояниях:

  • ненормальная масса тела сообразно возрасту (в большую или меньшую сторону);
  • резкое сужение пищевода, сфинктеров желудка (возникают риски травматизации слизистых);
  • обострение воспалительных заболеваний (при активном воспалении слизистая истончается, а зонд может усилить раздражение);
  • сердечная недостаточность;
  • легочная недостаточность;
  • серьезные психические заболевания;
  • нарушение функции дыхательной системы различного генеза;

Как глотать лампочку для желудка безопасно и как подготовиться? Достоверность и информативность исследования во многом зависит от подготовки к процедуре ФГДС. Для правильной подготовки рекомендуется соблюдать ряд некоторых правил:

  • процедура проводится натощак (последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10-12 часов до манипуляции);
  • за 2 дня до ФГДС полностью исключается жирная, агрессивная пища, алкоголь, табак;
  • исключение лекарственных препаратов в день эндоскопии.

При необходимости проведения ФГДС под наркозом подготовка остается прежней. После подготовительных мероприятий начинается сама эндоскопическая процедура. В кабинете присутствует врач-эндоскопист, медсестра. При необходимости наркоза – обязательно анестезиолог. Во время обследования ребенка могут присутствовать родители.

Как глотать кишку, чтобы проверить желудок? Перед проведением манипуляции в горло пациенту впрыскивают раствор Лидокаина либо дают рассосать таблетку Фалиминта с экстрактом эвкалипта. После снижения чувствительности пациента раздевается по пояс и укладывается на левый бок на кушетке. Левую щеку плотно прижимают к подушке, правую руку отводят за спину.

Сначала в рот вводят мундштук, который предохраняет зонд от сжатия или прокусывания зубами, потом через мундштук вводят трубочку до корня языка. После пациента просят сделать глубокий вдох или сглатывающее движение, после чего зонд проникает в пищевод. По ходу движения эндоскопического оборудования рекомендуется глубоко дышать. Так расширяются респираторные пути, мозг насыщается кислородом, предупреждаются рвотные позывы.

Общая продолжительность исследования варьируется в пределах получаса. При необходимости проведения лечебных хирургических манипуляций время может быть увеличено до часа. При использовании местной анестезии пациент может отправляться домой сразу после процедуры.

В процессе обследования врачи могут оценить функциональные, анатомические и структурные особенности пищеварительной системы. Выделяют следующие критерии:

  • проводимость желудка, пищевода, тонкого кишечника;
  • наличие стенозов, стриктур, рубцовой ткани;
  • воспалительные очаги, язвенно-эрозивные изменения;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс обратно пищи из желудка в пищевод);
  • выпячивание мышечных структур диафрагмы;
  • наличие новообразований.

Процедура ФГДС абсолютно незаменима в качестве дифференциальной диагностики в онкологии, хирургии, гастроэнтерологии. При проведении ФДС под наркозом возможно проведение в сочетании с колоноскопией для обширной оценки клинической картины.

Как проводится обследование можно узнать в этом видео.

Современное оборудование и профессионализм врача во многом снижают любые риски осложнений. Однако, при отягощенном гастроэнтерологическом анамнезе могут встречаться следующие осложнения:

  • повреждение сосуда и кровотечение;
  • перфорация стенок пищевода или желудка при неаккуратном введении зонда (обычно на фоне глубоких язвенно-эрозивных очагов)ж
  • попадание содержимого желудка в дыхательные пути (при некачественной подготовке).

Средняя стоимость — 5000 тысяч рублей. Окончательная цена выстраивается из множественных факторов: предварительные консультации, профессионализм доктора-эндоскописта, необходимость подготовки и пребывания в стационаре, введение наркоза или седации. Немаловажными критериями цены является престиж клиники, регион расположения и другие.

«Первая ФГДС прошла в 17 лет при подозрении на язву или гастрит. Все было ужасно, больно, неприятно.

Прошло уже 20 лет и мне вновь назначили эндоскопию. Сегодня процедура прошла на одном дыхании: быстро, безболезненно, качественно. Уже через 15 минут сидела в коридоре и ждала описания. К слову, даже не осталось никаких неприятных ощущений в горле».

Екатерина, 53 года, Нижневартовск

«Регулярно обследуюсь по поводу полипа желудка. Онкологи говорят об удалении, но хирурги избрали выжидание. Прохожу обследование 2 раза в год, чтобы узнать, растет полип или нет. Кроме введения зонда больше никаких неприятных ощущений не испытываю. Лучше потерпеть 15 минут, чем проходить различные узи, мрт, рентген.»

«Делали ФГДС ребенку в 5 лет из-за подозрений на гастроэзофагеальный рефлюкс. Процедуру проводили под общим наркозом. Несмотря на маленький возраст ребенка, процедура прошла успешно, без всяких осложнений. Через год сделали очередной раз, уже после лечения. Сначала было страшно, но после привыкли».

источник

13



Источник: belbriz.ru


Добавить комментарий