Глюкоза при желтухе у новорожденных дозировка

Глюкоза при желтухе у новорожденных дозировка

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Рейтинг автора

Автор статьи

Врач высшей категории. Практикующий хирург

Написано статей

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Сразу скажу, что само по себе пожелтение кожи и склер у детей еще мало о чем говорит. Дело в том, что желтуха новорожденных может быть как проявлением нормальных адаптивных процессов, так и развиваться вследствие патологических причин. Подробнее об этом я хочу рассказать в сегодняшней статье.

Содержание статьи:

Немного о значении глюкозы для грудничков

Для начала – небольшой теоретический экскурс. После рождения у младенца в норме происходит переключение на самостоятельное образование глюкозы, что во многом обусловлено зрелостью печени и работой желез внутренней секреции. Важнее всего в этот период обеспечить нормальный баланс между ее синтезом и потреблением. Образование большей части глюкозы происходит в печени (в критических условиях – и в других тканях), но она также необходима для процесса конъюгации билирубина в прямые формы (водорастворимые, нетоксичные), нормального функционирования центральной нервной системы и всех видов обмена (обеспечение энергией).

Сейчас принято всем грудничкам определять ее концентрацию в сыворотке крови. Ее снижение менее 2,6 ммоль/л (гипогликемия) может указывать на различные проблемы как со стороны организма ребенка, так и матери.

У доношенных детей своевременное прикладывание к груди (начало естественного вскармливания) и соблюдение «тепловой цепочки» позволяет достичь нормального уровня сахара в крови уже к концу первых 48 часов жизни без фармакологического вспоможения.

Показания к применению

Ранее ее инфузионное введение глюкозы назначали повсеместно, однако в условиях современной медицины мы должны опираться на объективные причины и обстоятельства.

Совет специалиста

Стоит ли доверять врачам?

ДаНет

Я настоятельно рекомендую применять любые фармацевтические средства исключительно под контролем врача. Не спешите использовать какой-либо препарат «по совету друзей». В противном случае даже простой глюкозой можно навредить своему ребенку.

Существуют следующие показания к применению:

  • Стойкое снижение ее концентрации в крови грудничка менее 2,6 ммоль/л (гипогликемия);
  • Новорожденным из группы риска — внутриутробная асфиксия плода, диабет во время беременности у матери (или нарушение толерантности к глюкозе), преэклампсия, тяжелая гипотермия, полицитемия, сепсис, врожденные пороки сердца, гиперинсулинизм, гемолитическая болезнь, задержка развития;
  • Низкая масса тела при рождении, недоношенность;
  • Родовая травма;
  • Наследственные (генетически обусловленные) заболевания, связанные с нарушением обменных процессов;
  • В составе инфузионной терапии (например, в случае заменного переливания крови при ядерной желтухе) и парентерального питания;
  • Судороги у новорожденного (при отсутствии данных об уровне глюкозы)

Также дополнительную поддержку глюкозой назначают ослабленным грудничкам, которые по различным причинам не способны получать грудное молоко естественным путем.

Хочу подчеркнуть, что дети с разной выраженностью патологии имеют неодинаковую потребность в введении экзогенной глюкозы (внутривенно).

Глюкоза при желтухе

Перед тем, как давать глюкозу новорожденному при желтухе, я хочу обратить ваше внимание на то, что в настоящее время отсутствуют убедительные данные об эффективности этого метода.

Физиологическая билирубинемия не требует специального лечения, кроме обычного грудного вскармливания.

Как применять

Многие родители и даже некоторые врачи умудряются вводить глюкозу при физиологической желтухе у младенца, хотя в этом нет необходимости.

Это могут делать следующим образом:

  1. Внутривенно (капельница);
  2. Перорально – со сцеженным грудным молоком или растворами для допаивания;
  3. Через зонд.

По современным клиническим рекомендациям, ее введение действительно необходимо только новорожденным при желтухе, вызванной патологическими причинами (гемолитическая болезнь, дефекты развития, массивные кровоизлияния, травмы) и сопутствующей гипогликемией.

Новорождённому прекращают обследование после перевода на полное энтеральное питание (грудное молоко или высокоадаптированные смеси), отсутствии патологических симптомов и двукратном нормальном уровне глюкозы крови в течение 48 ч.

Дозировка и продолжительность лечения

Дозировка для внутривенного введения рассчитывается индивидуально в соответствии с динамикой биохимических показателей, весом при рождении и доношенностью. Самостоятельная постановка капельниц ребенку недопустима – это проводится только в условиях стационара.

Питьевой раствор готовится из 10%-глюкозы, которую разводят в отношении 1:1 кипяченной или дистиллированной водой. Его принимают в перерывах между кормлениями при суточном объеме – не более 100 мл. Лучше всего давать питье небольшими порциями. Для этого можно использовать ложечку или пипетку. Длительность такого курса лечения устанавливает врач.

Побочные эффекты

Глюкоза при желтухе у новорожденных при неправильном использовании может вызвать такие последствия:

  • Отказ от еды;
  • Чрезмерное повышение уровня глюкозы (чревато комой);
  • Нарушение работы сердца;
  • Осложнения со стороны пищеварительного тракта (трудности с дефекацией, частые срыгивания);
  • Аллергическая реакция.

Клинический случай

В моей практике была больная (28 лет) с хроническим вирусным гепатитом С, которая родила доношенного ребенка (группа риска). К концу вторых суток начала развиваться желтуха с отсутствием каких-либо отклонений в состоянии здоровья (физиологическая). Новорожденный был на полном грудном вскармливании, регулярно проводился контроль уровня глюкозы и билирубина.

Все явления желтухи прошли естественным образом к 14-м суткам. Дополнительного лечения (фототерапия, введение глюкозы) не потребовалось.

Глюкоза часто используется для внутривенного, либо перорального введения пациентам с различными диагнозами. Иногда ее раствор вводят при интоксикации организма, показана она при обезвоживании. Также этот препарат могут назначить новорожденному. В каких случаях требуется глюкоза, и зачем ее прописывают грудным детям? Какие правила ее применения существуют? Об этом мы и поговорим в нашей статье.

В каких случаях глюкоза показана новорожденным?

Когда врачи считают необходимым капать глюкозу? Ее назначают недоношенным детям, а также младенцам с интоксикацией. В эту категорию попадают малыши, которые во время родов заглотнули околоплодные воды. Также глюкоза для новорожденных показана в случаях, когда малыш получил родовую травму, перенес асфиксию, у него прослушиваются шумы в сердце, присутствует аритмия. Недостаточное количество грудного молока у роженицы может стать поводом к назначению этого препарата младенцу.

Есть еще одна категория малышей, которым назначается внутривенное введение глюкозы. Почти во всех случаях ее уровень после рождения в крови новорожденного резко сокращается. В течение пары часов жизни количество этого вещества приходит в норму. Однако так происходит не всегда. Иногда уровень остается низким, что может означать наличие у ребенка гликемии – состояния, сопровождающегося общей слабостью, обезвоживанием, сложностями с дыханием.

Подытожим эту информацию. Возможные состояния младенца, которые требуют немедленной терапии:

  • ребенок не получает грудное молоко в достаточном объеме;
  • у новорожденного диагностирована желтуха;
  • ребенок родился раньше срока;
  • кроха получил травму при рождении;
  • имела место асфиксия – кислородное голодание;
  • у ребенка гипогликемия;
  • значительная степень интоксикации.

Слабым, недоношенным детишкам глюкозу назначают внутривенно

Форма выпуска и концентрация вещества

Глюкоза выпускается как в форме раствора для внутривенного введения или инъекций, так и в виде таблеток. Второй вариант для лечения грудничков не используется. Концентрация вещества в жидкости может быть от 5 до 45%. Чаще всего новорожденным прописывают пятипроцентный препарат, который либо вводят через капельницу, пищевой зонд, либо поят ребенка, как и молоком, через соску. В случае, когда под рукой нет 5% раствора, разрешается брать более высокую его концентрацию, а затем разводить дистиллированной или кипяченой водой.

Отметим, что в сутки новорожденный может получить не больше 100 мл разведенного сиропа, обычная дозировка – 2 раза в день по 50 мл. В связи с этим не рекомендуется его готовить в объеме, превышающем данную норму. Кроме того, не следует самостоятельно назначать препарат своему ребенку, его может прописать лишь врач. Если малыш не нуждается в глюкозе, либо получит препарат в объеме или концентрации выше необходимых, это поспособствует развитию осложнений и серьезных проблем со здоровьем.

Правила приема препарата

Если ребенку требуется глюкоза, способ ее приема должен назначить педиатр. Введение препарата может осуществляться с помощью зонда, капельницы либо в виде добавки к питанию. Если выбран третий способ – выпаивание из бутылочки или с ложечки, маме придется делать это собственноручно.

Часто новорожденный отказывается пить препарат, предпочитая лишь мамино молоко. В этом случае рекомендуется поить его малыми порциями из ложечки. Этот способ удобен тем, что небольшой объем питья легче усваивается, малыш вряд ли срыгнет крохотную порцию. Неудобство вызывает лишь тот факт, что 100 мл придется разделить на 20-25 порций, что не всегда возможно.

Чтобы препарат выполнял свои функции, действовал максимально эффективно, давать его нужно по правилам. Мы перечислим их ниже, а также дадим разъяснения:

  • желательно предлагать крохе лечебное питье в промежутках между кормлениями;
  • лучше пить глюкозу чаще, но маленькими порциями;
  • перед тем, как дать препарат крохе, желательно взять малыша вертикально.

Эффективность глюкозы при желтухе

Очень многие новорожденные подвержены возникновению желтухи. Проявляется она заметным пожелтением кожи, часто меняют цвет склеры. Обычно это состояние проходит самостоятельно без лечения на 10 день или раньше. У таких новорожденных измеряют уровень билирубина в крови, и если он слишком высок, а ребенок вялый, имеет сниженный аппетит, теряет в весе, врач может назначить глюкозу.

Как и многие медикаменты, этот препарат имеет противоречивые отзывы пациентов. Большинство из них отмечает, что питьевая глюкоза помогла справиться с желтушкой — на второй-третий день ее приема ребенок стал выздоравливать. Однако существует риск возникновения побочных эффектов – некоторые мамы заметили, что прием данного лекарства вызывает запор у ребенка, а иногда проявления аллергии.

Не все педиатры единогласно рекомендуют принимать глюкозу при желтухе. Американские специалисты считают, что данный препарат бесполезен в терапии заболевания, при этом наши соотечественники все же назначают глюкозу в различных ситуациях. Однако все педиатры и неонатологи рекомендуют мамам налаживать грудное вскармливание, которое отлично справляется с проявлениями желтухи.

Вопросы и ответы

Родители малыша, которым врач назначил глюкозу, часто задают вопросы о том, как правильно ее принимать. Мы ответим на самые популярные:

  1. Можно ли поить ребенка 5-процентной глюкозой, если в инструкции указано: «для инъекций»? Да, этот препарат разрешается не только вводить с помощью иглы, но и принимать внутрь.
  2. Если в аптеке нет 5% раствора, а есть более концентрированный, как правильно его давать малышу? Сначала необходимо привести препарат к нужной концентрации, для чего его требуется разбавить водой. Важно сделать это правильно — пропорции указаны в нашей таблице.
  3. Чем можно заменить глюкозу? Если нет глюкозы, вопрос ее замены должен решать врач. Нельзя просто давать ребенку воду, поскольку, она не снизит уровень билирубина, а повысит его (см. также: таблица с нормой билирубина и других гормонов у новорожденных по дням).

Напоследок отметим, что желтуха новорожденных не такое уж безобидное явление. Если это состояние не проходит самостоятельно, ребенка следует лечить. Педиатр непременно назначит терапию, а после выздоровления даст направление на консультацию окулиста, хирурга, невролога. Детям, у которых желтуха не проходила более 10 дней, переносят сроки вакцинации, чтобы убедиться в том, что это заболевание не вызвало осложнений.

У детей после рождения часто диагностируют желтушку, которая возникает вследствие скопления билирубина в кровотоке и тканях. Чаще всего это физиологическое состояние, которое исчезает самостоятельно. Но иногда врачи рекомендуют поддержать состояние младенца при пожелтении кожных покровов. Тогда медики назначают грудничкам глюкозу при желтухе. С помощью препарата повышается запас энергии в организме и улучшается функционирование всех жизненно важных органов.

Новоиспечённые мамы задаются вопросом о том, нужна ли глюкоза при желтухе у новорожденных. Ответить на этот вопрос может только педиатр после осмотра ребёнка. Если необходимость в приёме препарата существует, то родители должны соблюдать инструкции доктора по вопросу применения раствора.

Глюкоза: основные сведения

Выглядит глюкоза как прозрачные кристаллы или порошок без аромата со сладким привкусом, который растворяется в воде. Вещество можно найти в ягодах, фруктах, винограде, крахмале, сахарозе, остальные продукты питания не содержат его.

Медицинский препарат выпускают в форме порошка, таблеток или раствора. Таблетки расфасованы в блистерные упаковки по 20 штук. Раствор 5% (глюкоза 5) находится во флаконах по 400 мл, а 40-процентная жидкая лекарственная форма разлита в ампулы объёмом по 10 и 20 мл. Основное вещество препарата – это моногидрат декстрозы, дополнительные вещества: дистиллированная вода, хлористый натрий, раствор соляной кислоты. Лекарство используют для насыщения организма влагой и вывода токсинов.

Изотонический и гипертонический раствор глюкозы вводят внутрь вены капельным или струйным методом. Кроме того, допустим внутримышечный способ введения. Препарат укрепляет организм, используется комплексно с другими медикаментами для лечения различных заболеваний. Глюкозу используют для новорожденных, потому что она легко усваивается и обладает лечебными свойствами.

Препарат назначают в следующих случаях:

  • Гипогликемия – снижение уровня сахара у новорождённого до 3,33 ммоль/л. Патологию провоцируют наследственные болезни, эндокринные расстройства у кормящей мамы и сахарный диабет. Заболевание возникает вследствие того, что в организм младенца поступает недостаточное количество глюкозы.
  • Нарушение лактации, которое проявляется недостатком или полным отсутствием молока. В данном случае декстроза (глюкоза) является источником питания, благодаря ей организм младенца лучше функционирует.
  • Кислородное голодание грудничка. Если ребёнок появился на свет с нарушением работы дыхательных органов, то для поддержания его жизни проводят реанимационные процедуры. После выполнения всех необходимых мероприятий через 24 часа младенца кормят с помощью зонда.
  • При осложнённых родах, когда повреждаются верхние отделы позвоночного столба или головы. Из-за этих травм нарушаются дыхательные и глотательные функции. В таких случаях назначают глюкозу.
  • Желтуха новорожденных – это физиологическое явление, которого не стоит пугаться. Благодаря декстрозе, улучшается работа печени, организм насыщается питательными веществами.

Глюкозу часто применяют комплексно с другими лекарственными средствами при лечении различных детских заболеваний.

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

Глюкоза при гипогликемии и желтухе

Гипогликемия – это опасное явление, которое наблюдается у 2 новорожденных из 1000. Особенно беспокоят опасные симптомы мамочек, у которых диагностировали сахарный диабет. В период внутриутробного развития в организме плода не образуется инсулин, так как данную потребность удовлетворяет мать. Перед родами поджелудочная железа ребёнка уже сформирована и способна вырабатывать инсулин. После того как акушер отсёк пуповину, концентрация сахара в крови младенца резко уменьшается.

При гипогликемии уровень глюкозы в организме снижается до 2,2 ммоль/л. Нормальный показатель сахара в крови новорожденного колеблется от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Через некоторое время после появления на свет концентрация глюкозы уменьшается до нижних пределов, а по истечении 2,5 часов этот показатель нормализуется.

В группу риска по гипогликемии входят следующие дети:

  • Новорождённые с задержкой развития.
  • Недоношенные младенцы или груднички, вес которых ниже нормы.
  • Дети, мамы которых диабетики.
  • Новорожденные, пострадавшие от глубокого удушья (асфиксия).
  • Пациенты, которые перенесли процедуру по замещению собственной крови донорской.

Часто гипогликемию диагностируют у одного из близнецов. Нередко дети умирают во время родов из-за гипогликемии. После установления диагноза необходимо начинать интенсивное лечение. Кроме процедур, с помощью которых повышается концентрация глюкозы, врачи проводят длительные внутривенные вливания раствора глюкозы (10%).

При желтухе белки глаз, кожа и слизистая окрашивается в жёлтый цвет. Подобное явление наблюдается у более чем 50% младенцев. Желтуха новорождённых проявляется через 2 суток после рождения. Это обусловлено тем, что в крови повышается уровень билирубина (пигмент). Чаще всего эта разновидность желтухи самостоятельно проходит через 10 дней, поэтому нет необходимости проводить специальное лечение.

Но иногда желтуха не проходит и состояние ребёнка ухудшается, тогда врач назначает глюкозу. Для младенцев чаще всего используют глюкозу 5, которая благотворно влияет на организм, укрепляя его.

Многие молодые мамы интересуются вопросом о том, можно ли предотвратить желтуху. Для этой цели врачи рекомендуют как можно чаще прикладывать малыша к груди, так как молоко матери благотворно влияет на его состояние. С помощью молозива билирубин быстрее выводится из организма.

Правила применения лекарства

Многие молодые родители не знают, как давать глюкозу новорожденному при желтухе. Перед применением раствор нужно развести, в противном случае лекарство может навредить младенцу. Если новорожденный находится в стационаре, то препарат вводят с помощью зонда или капельницы (внутривенный метод). Если ребёнок чувствует себя нормально и находится дома, то раствор смешивают с молоком или водой и дают маленькому пациенту во время приёма пищи.

Чаще всего глюкозу применяют для самостоятельного лечения желтухи. Если родители не знают, как дать препарат грудничку, то врач проконсультирует по этому вопросу. Метод применения глюкозы – пероральный, дозировка данного средства определяется доктором отдельно для каждого пациента.

Таблетка глюкозы содержат 0,5 г сухого вещества, 1 л раствора для вливаний – 50 г, 1 мл внутривенной жидкости – 50 мг. Перед применением рекомендуется тщательно изучить инструкцию.

Чтобы приготовить питьевую жидкость, раствор глюкозы (10%) разводят остывшей кипячёной водой в соотношении 50/50. Если лекарство будет очень сладким, то новорожденный просто от него откажется, а после разведения с водой младенец с удовольствием его выпьет.

Среди родителей актуальный вопрос о том, сколько глюкозы давать ребёнку при желтухе. Доза лекарства зависит от возраста и состояния пациента. Как правило, новорожденным не дают больше 100 мл 5-процентной глюкозы за сутки. Суточную дозу делят на небольшие порции и дают ребёнку в течение дня.

Особые указания

Глюкозу запрещено принимать в следующих случаях:

  • Сахарный диабет.
  • Патологии, при которых повышается концентрация сахара.
  • Непереносимость компонентов препарата.

Обычно лекарство хорошо переносится детьми, но иногда возникают негативные явления:

  • диатез;
  • уменьшение аппетита;
  • повышение уровня глюкозы;
  • нарушения сердечного ритма;
  • затруднённая или замедленная дефекация.

Таким образом, глюкозу при желтухе у новорождённых используют только по медицинским показаниям. Врач определит дозу лекарства для каждого пациента индивидуально. Родители должны строго соблюдать рекомендации медиков по вопросу применения глюкозы для детей. В противном случае повышается вероятность побочных явлений.

Глюкозу ребенку, особенно первых дней жизни, назначают довольно часто. С чем это связано? Начнем с того, что глюкоза – это очень ценный источник питания, который к тому же и легко усваивается организмом. Она необходима некоторым малышам, так как способна увеличивать в значительном количестве энергетические запасы крохи.

Кому она показана? Кому противопоказана? При каких проблемах глюкоза ребенку необходима? Не преувеличивают ли роль этого органического соединения педиатры? На все эти вопросы мы постараемся дать ответы в данной статье.

Начнем с самого знакомства с глюкозой. Что же это такое? Это соединение также называют виноградным сахаром, и оно считается самым распространенным источником энергии у всех живых организмов нашей планеты. Откуда пошло такое название? Все дело в том, что глюкозу можно обнаружить в соке многих ягод и фруктов, к этому числу относится и виноград.

Кто любил химию и биологию, тот обязан знать, что некоторые соединения наш организм способен расщеплять на глюкозу и фруктозу. К данному списку можно отнести:

К сказанному еще можно добавить, что описываемое вещество — главный продукт фотосинтеза. Энергия необходима для реализации метаболических процессов, а глюкоза – это универсальный ее источник.

У животных данное соединение обнаруживается в виде гликогена, а у растений — как крахмал. Целлюлоза является полимером глюкозы, она лежит в основе клеточной оболочки у растений. Животным глюкоза помогает перезимовать. В качестве примера рассмотрим зимовку лягушек. Во время похолодания у них в крови увеличивается уровень виноградного сахара, и за счет этого лягушка спокойно может пережить заморозку во льду.

В наших аптеках можно встретить как жидкий раствор, так и таблетки с данным соединением. Отметим, что глюкозу в ампулах детям дают гораздо чаще, нежели в форме таблеток.

Теперь предлагаем переходить к вопросу показаний и противопоказаний к приему данных препаратов.

Показания и противопоказания

Итак, можно ли давать ребенку глюкозу, и когда она необходима? Показаниями к приему являются следующие случаи:

  • авитаминоз;
  • гиповитаминоз;
  • беременность;
  • период лактации;
  • острая нехватка глюкозы;
  • период интенсивного роста;
  • реконвалесценция;
  • повышенные физические нагрузки.

Могут прописать глюкозу годовалому ребенку, малышу первых дней жизни или взрослому человеку. При этом лечащий врач должен убедиться, что нет никаких преград к приему данного лекарственного средства. В списке ниже вы сможете увидеть все возможные противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • гипергликемия;
  • глюкозурия;
  • гиперчувствительность к компоненту препарата (это касается глюкозы в таблетках);
  • тромбофлебиты;
  • склонность к тромбозу.

Кроме этого, необходимо знать, что глюкозу в виде таблеток не рекомендуется давать детям до шести лет. Если у человека сахарный диабет или дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, то принимать ее стоит только после консультации лечащего врача, и только при условии его согласия на данный вид лечения.

Сахар в крови

Раствор глюкозы детям, так же как и взрослым, назначается только после исследования крови. В этом разделе статьи мы поговорим о норме сахара в крови у взрослых и у детей.

Наверняка все слышали, что нужно регулярно проводить анализ крови на сахар. Хоть это и общепринятое название, но оно не совсем верно.

Дело в том, что в средние века доктора считали, что повышенная жажда, частое мочеиспускание, гнойные инфекции – это все результат превышения нормы сахара в крови у человека. Но в наше время медики уверены, что он там полностью отсутствует, так как все простые сахара преобразуются в глюкозу.

Таким образом, когда говорят про сахар в крови, то имеют в виду именно концентрацию глюкозы, которая играет большую роль в обмене веществ и поставляет энергию во все ткани и органы. В таблице ниже вы увидите норму сахара в крови у взрослого человека.

Норма у человека, страдающего сахарным диабетом

Норма у здорового человека

Через час после еды (ммоль/л)

В следующей таблице можно увидеть норму концентрации глюкозы у ребенка с первых дней жизни до одиннадцати лет.

От чего же зависит уровень концентрации глюкозы в крови ребенка? Самые очевидные факторы:

  • питание;
  • работа пищеварительного тракта;
  • влияние гормонов и так далее.

На то, что данный показатель может опуститься ниже нормы, влияют следующие причины:

  • голодание;
  • ребенок пьет мало воды;
  • хроническое заболевание;
  • патологии пищеварительного тракта;
  • нервной системы;
  • отравление мышьяком.

А показатели выше нормы провоцируются:

  • сахарным диабетом;
  • некорректным выполнением анализа (прием пищи перед забором крови, перенапряжение как физическое, так и нервное и т. п.);
  • болезнью щитовидной железы;
  • опухолью поджелудочной железы;
  • ожирением;
  • длительным приемом противовоспалительных препаратов.

Каковы последствия?

Резкое повышение уровня сахара в крови, так же как и падение данного показателя, может плачевно отразиться на здоровье малыша. Каковы же симптомы нарушения уровня глюкозы? При нехватке наблюдается:

  • повышенная активность;
  • беспокойство;
  • желание кушать сладкое;
  • сильная потливость;
  • головокружение;
  • бледность кожи;
  • обморок.

Все эти симптомы моментально пропадают, если дать малышу что-то сладкое или ввести внутривенно глюкозу. Опасны данные состояния тем, что способны переродиться в гипогликемическую кому, которая в свою очередь может привести к смерти пациента.

К симптомам повышенного уровня сахара в крови у ребенка относят:

  • слабость;
  • головную боль;
  • холодные конечности;
  • сухость во рту;
  • сильную жажду;
  • зуд кожи;
  • проблемы с пищеварением.

К проблеме повышенного или пониженного сахара в крови стоит отнестись крайне внимательно. Длительное нарушение его уровня приводит к ухудшению работы мозга. Именно поэтому далее в статье вы узнаете, сколько дать ребенку глюкозы, как ее давать и в каких случаях.

Обратите внимание и на то, что при плохом анализе крови на сахар, врач обязан провести повторный тест для исключения ошибки в лаборатории. Если в двух анализах результат совпадает, то вероятность неправильности теста отпадает. Если уровень глюкозы в крови находится на низшей или высшей отметке нормы, то также проводится дополнительное исследование. Исказить результаты теста могут переживания, сильные физические нагрузки или недавно перенесенная болезнь.

Глюкоза для новорожденных

Сейчас мы подробно разберем вопросы: можно ли глюкозу детям, зачем она нужна и как ее давать? Как уже говорилось ранее, глюкозу деткам педиатры прописывают довольно часто и по разным причинам. Виноградный сахар – это источник энергии для всего организма, который очень легко усваивается даже грудничками первых дней жизни. Перечислим ситуации, когда назначают глюкозу для новорожденных детей:

  • недоношенность;
  • проблемы с грудным вскармливанием (глюкоза способна заменить питание ребенка);
  • желтуха;
  • асфиксия (ребенок получает питание во время действий реанимации);
  • родовые травмы спины и головы.

В последнем случае страдает нервная система крохи, а для восстановления и выздоровления просто необходима глюкоза. Стоит сразу обратить внимание родителей на то, что уровень концентрации сахара в крови у малыша резко падает при рождении. Через полтора часа врачи берут анализ крови, чтобы убедиться, что он восстановлен. Если же этого не происходит, то врач в обязательном порядке назначает глюкозу.

Для новорожденных деток выпускается специальный пятипроцентный раствор, который либо вводят внутривенно, либо добавляют к питанию. О нем мы поговорим более подробно в следующем разделе.

Как давать глюкозу ребенку первых дней жизни?

В медицинских учреждениях раствор глюкозы принято вводить ребенку внутривенно, через зонд или добавлять в бутылочку к детскому питанию. Что же делать, если глюкозу прописали малютке в домашних условиях? Мамы отмечают, что напоить раствором малыша довольно сложно из-за приторного вкуса.

Воспользуйтесь некоторыми советами, которые облегчат прием лекарства вам и малютке:

  1. Разведите раствор водой 1:1, сладкая водичка безусловно понравится крохе.
  2. Поить раствором стоит между приемами пищи, так как после сладкой водички высока вероятность, что малыш откажется от питания.
  3. Делите всю дозу на маленькие порции.
  4. После приема подержите малыша вертикально, чтобы не произошло срыгивания.

Желтушка у новорожденных деток – это довольно распространенное явление. Статистические данные утверждают, что с данным диагнозом рождается каждый третий малыш. Желтый оттенок кожи и слизистых появляется в результате повышения уровня билирубина в крови. Такое состояние появляется на вторые или третьи сутки после рождения крохи и длится не более десяти дней.

Нередко педиатры при этом прописывают раствор глюкозы, но он не способен снижать уровень билирубина в крови. Раствор предотвращает интоксикацию. Самое лучшее лекарство и мера профилактики – частое прикладывание к груди.

Глюкоза в таблетках

А зачем прописывают глюкозу в таблетках детям? Инструкция гласит, что она нужна в следующих случаях:

  • при интоксикации;
  • обезвоживании;
  • коллапсе;
  • шоке;
  • гепатите;
  • дистрофии печени и т. д.

Выпускается данный препарат в блистерах по 10 штук, каждая таблетка содержит 50 мг действующего вещества. У препарата есть и противопоказания, к которым относятся: сахарный диабет, гиперлактацидемия, сердечная недостаточность, гипонатриемия, отек головного мозга или легких.

Особенности применения и дозировка

Если вы собираетесь употреблять глюкозу в виде таблеток, то ее рекомендуется пить за час до приема пищи. При этом необходимо рассчитать индивидуальную дозировку: не более 300 мг на килограмм веса. Лучше будет, если дозировку рассчитает лечащий врач.

При внутривенном введении (капельным или струйным методом) лечащий врач обязан самостоятельно рассчитать дозу, опираясь на вес ребенка. Она не должна превышать данные показатели:

  • если ребенок весит до 10 кг, то за сутки он должен получить 100 мл на каждый килограмм веса;
  • если вес ребенка варьируется в пределах от 10 до 20 кг, то за сутки ему требуется 1000 миллилитров плюс 50 миллилитров за каждый килограмм свыше 10;
  • если вес ребенка более 20 кг, то к 1,5 тысяч миллилитров необходимо прибавить по 20 мл на каждый килограмм веса свыше 20 (суточная норма).

Передозировка

Глюкоза ребенку навредить не может, если принимать ее правильно. При передозировке пациенты жалуются на следующие симптомы:

Еще необходимо знать, что при передозировке глюкозы с аскорбиновой кислотой развивается гастрит, образуются язвы на слизистых оболочках кишечника и желудка. В моче при этом можно обнаружить повышенный уровень солей оксалатов, которые образуют камни в почках. Также снижается проницаемость капилляров, что приводит к ухудшению питания тканей.

Побочное воздействие

Перечислим и побочные эффекты, которые можно ожидать, если дать ребенку глюкозу. К таковым относятся: аллергические реакции, повреждение слизистой оболочки ЖКТ, угнетение выработки инсулина, лихорадка, острая левожелудочковая недостаточность, болевые ощущения и кровоподтеки при внутривенном введении.

Все что касается здоровья малютки, вызывает у молодых мамочек тревогу. Часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда педиатром прописывается глюкоза для новорожденных. Во избежание неоправданных волнений, разберемся: когда назначают препарат, какую пользу приносит, существуют ли противопоказания и побочные эффекты.

Что такое глюкоза?

Внутри человеческого организма глюкоза — распространенный углевод, главный источник энергии, обеспечивающий метаболические процессы. Лимфа, кровь, головной мозг, сердечная мышца содержат ее в свободном виде. Моча не должна содержать сахар. У новорожденных повышение, падение насыщенности крови сахаром нежелательное, опасное явление.

Вещество выглядит как бесцветные кристаллы, кристаллический порошок без запаха, сладковатого вкуса, растворяется водой. В чистом виде пищевые продукты ее не содержат, за исключением ягод, фруктов, винограда, крахмала, сахарозы.

Медицинские работники используют изотонический, гипертонический раствор для внутривенного капельного, струйного введения. При наличии показаний допускается внутримышечное введение. Применяется для общего укрепления организма, излечения заболеваний, патологических состояний. Используется для младенцев, благодаря легкой усвояемости, ценным свойствам.

Показания к применению

Назначает декстрозу (D-глюкозу) врач при возникновении аномальных состояний:

  1. Гипогликемия — понижение концентрации сахара крови младенца после рождения. Патология появляется вследствие наследственных заболеваний, нарушений работы эндокринной системы у мамочки, в том числе при сахарном диабете. Это происходит из-за неудовлетворительного снабжения грудничка глюкозой;
  2. Нехватка, отсутствие грудного молока. При этом декстроза играет роль источника питания, помогает устойчивому функционированию систем организма крохи;
  3. Гипоксия (недостаточность кислорода) младенца. Малютке, родившемуся с отсутствием или расстройством дыхания, показано проведение соответствующих реанимационных мероприятий. После процедур кормят спустя сутки через зонд;
  4. Родовые повреждения верхних отделов позвоночника, головы, спины влекут нарушение дыхательных, глотательных функций. Такие состояния являются показаниями для введения декстрозы;
  5. Желтуха физиологическая. Специалисты не имеют единого мнения о лечебном действии декстрозы во время желтухи, кроме того, что она улучшает функционирование печени, обеспечивает добавочное питание. Применяется как дополнительное лечение многих детских болезней.

Применение при гипогликемии

Гипогликемия — опасное состояние, возникающее у 2 деток из 1000. Особенно обеспокоены нездоровыми симптомами мамочки, сами страдающие от сахарного диабета. До рождения процесс образования инсулина у плода отсутствует. Нуждаемость в нем целиком удовлетворяется за счет матери. К моменту рождения поджелудочная железа окончательно формируется, может самостоятельно обеспечить ребенка инсулином. После отсекания пуповины уровень глюкозы у крохи резко снижается.

При гипогликемии показатели концентрации вещества опускаются ниже 2,2 ммоль/л. Допустимыми считаются показатели сахара у младенцев между 2,8 и 4,4 ммоль/л. Спустя непродолжительное время после рождения сахар падает до нижних пределов, по истечению 2,5 часа пониженный показатель возвращается к норме.

Гипогликемия чаще наблюдается у младенцев:

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

  • с отставанием, задержкой развития (гипотрофией);
  • преждевременно родившихся (недоношенных), маловесных,
  • родившихся от мамочек, болеющих сахарным диабетом;
  • пострадавших от глубокой асфиксии новорожденных;
  • перенесших замещение донорской кровью.

Гипогликемия нередко (70%) отмечается у одного из близнецов. Часто дети погибают при родах от гипогликемии. Как только малышу поставлен диагноз, интенсивное лечение начинают незамедлительно. Наряду с мероприятиями, поднимающими уровень глюкозы, прибегают к продолжительным внутривенным вливаниям 10% раствора декстрозы.

Поможет ли при желтухе?

Желтуха у грудничков — распространенное явление. С желтоватым цветом кожных покровов, склер ребенка сталкивается более 50% мам. У детей физиологическая желтуха возникает через 2 дня после родов. Появляется вследствие резкого скачка пигмента билирубина крови. У большинства деток через 10 суток данный тип желтухи проходит бесследно, специфического лечения не требует.

Когда симптомы желтухи не проходят самостоятельно, состояние малыша ухудшается — назначают декстрозу. В некоторых родильных домах глюкоза 5 процентная для новорожденных при желтухе используется успешно. Специалисты сходятся во мнении о благотворном, общеукрепляющем воздействии лекарства на организм младенца.

Подтверждений способности декстрозы понизить показания билирубина не существует. С учетом осложненного течения болезни, проявлений интоксикации врач назначает комплексную терапию, когда дополнительно используется магнезия, другие лекарства.

Можно ли предупредить заболевание желтухой? Для профилактики педиатры советуют частое прикладывание к груди — материнское молоко оказывает благотворное действие на здоровье младенца. Молозиво ускоряет процесс выведения билирубина из организма.

Как правильно давать?

Зачем разводить глюкозу? Несмотря на сладкий вкус напоить малыша лекарственной жидкостью затруднительно, неразведенная она способна навредить здоровью ребенка. Для введения новорожденным препаратов в стационарных условиях применяется зонд, капельница для внутривенного вливания. Если состояние ребенка удовлетворительное, вещество добавляется к молоку, наливается в бутылочку, дается малютке во время кормления.

Зачастую доктор назначает препарат для лечения желтухи самостоятельно в домашних условиях. Родители задаются вопросом: как давать глюкозу новорожденному? По назначению врача 5% раствор употребляется перорально — через рот. Уточните у доктора дозировку. Используйте купленный в аптеке готовый питьевой раствор или приготовленный по рецепту врача.

Лекарство выпускают в форме таблеток, растворов для внутривенного введения. Одна таблетка содержит 1/2 грамма сухого вещества, литр жидкости для вливаний — 50 грамм, миллилитр внутривенного раствора — 50 мг. Приготовить лекарство поможет инструкция по применению, прилагающаяся к аптечной бутылочке.

Для приготовления питьевой жидкости 10% аптечный раствор разбавляют чистой, теплой, кипяченой водой. Пропорция — 50/50. Слишком сладкую водичку младенец сосать откажется, а разведенную примет с удовольствием. При разведении старайтесь выдерживать концентрацию, назначенную доктором.

Приготовленное питье дают малютке мелкими глоточками во время перерывов между кормлениями. Не следует этого делать непосредственно по окончании еды — сытый грудничок может отказаться от дополнительного питания. Сладкая водичка, принятая до кормления, заполнит желудок, снизит аппетит.

Сколько давать? Обычно максимально назначаемая врачом доза — 100 мл 5% лекарства ежедневно. Разделите суточный объем жидкости на маленькие порции, давайте пить малышу на протяжении дня. Глюкоза при желтухе добавляется к бутылочному молоку, вливают в рот с ложки.

При активном сосании, малыш заглатывает воздух, вследствие чего по окончании кормления происходит срыгивание съеденного. Для предотвращения этого явления после вливания лекарства подержите некоторое время малыша вертикально «столбиком».

Побочные эффекты и противопоказания

Прием предписанных педиатром доз препарата, как правило, не вызывает побочных эффектов. Но иногда 5% препарат глюкозы для новорожденных вызывает проявления сильного диатеза, снижение аппетита, гипергликемию, сердечную недостаточность. Возможно усиление задержки дефекации, запоров.

Противопоказана декстроза при:

  • сахарном диабете;
  • патологических явлениях, сопровождающихся увеличением показателей уровня сахара крови;
  • индивидуальной непереносимости.

Меры безопасности

Приготовленный раствор глюкозы храните герметично упакованным, в недоступном для детей месте. Не превышайте предписанную врачом дозировку препарата. Использовать лекарство без назначения педиатра строго запрещено. При передозировке незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Глюкоза успешно применяется в медицинских учреждениях для излечения различных патологических состояний новорожденных. Способ использования, дозировку, длительность применения препарата определяет исключительно врач. Не занимайтесь самолечением.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

С появлением желтой окраски кожи у новорожденного сталкивается каждая вторая мама. У большинства малышей это физиологическое состояние проходит самостоятельно без какого-либо медикаментозного лечения, но некоторым младенцам назначают лекарственные средства, например, глюкозу в виде 5% раствора.

Глюкозу назначают новорожденному младенцу с желтухой преимущественно в таких случаях:

Если в крови малютки определена низкая концентрация глюкозы, что может быть вызвано эндокринными болезнями мамы, например, сахарным диабетом. Если младенец по какой-либо причине не получает материнского молока или его количество недостаточно. Если проводятся реанимационные мероприятия, например, при развитии асфиксии в родах. В таком случае глюкоза будет служить дополнительным элементом питания. При родовых травмах, характеризующихся нарушениями работы сердца и дыхательного процесса. Крохе зачастую назначают 5% раствор глюкозы как источник дополнительного питания тканей

Назначать глюкозу новорожденному должен лишь врач, чтобы ее раствор не спровоцировал появление диатеза и прочих проблем со здоровьем. Обычно младенцу дают 5% раствор глюкозы в суточном объеме до 100 мл.

Как давать?

Глюкозу могут вводить в организм новорожденного тремя разными способами:

Внутривенными вливаниями. В качестве питья с ложки или из бутылочки. Через зонд.

Способ введения, как и целесообразность применения 5% глюкозы определяет педиатр.

С помощью зонда неспособному самостоятельно кушать малышу вводятся питание и лекарства

Мамы, которые применяли глюкозу при желтухе у своих новорожденных малышей, отзываются об этом препарате по-разному.

Одни отмечают, что допаивание глюкозой действительно за несколько дней помогло избавиться от желтушности кожи, другие не решаются давать малышу пить раствор глюкозы, предназначенный для внутривенного введения, третьи сетуют на появление таких побочных эффектов, как сыпь и запор.

Отношение врачей к допаиванию глюкозой также очень разное. Отечественные педиатры назначают такое средство по старинке, уверяя, что оно помогает при желтухе, а зарубежные врачи заявляют, что глюкоза никак не может повлиять на выведение билирубина из детского организма. Они рекомендуют мамам уделять больше внимания грудному вскармливанию, которое действительно способствует более быстрому избавлению организма новорожденного малыша от лишнего билирубина.

Глюкоза в чистом виде является одним из компонентов полноценного рациона малыша, который может дать ребенку достаточный запас энергии и улучшить состояние организма в целом.

Применение этого вещества для новорожденных — довольно частый и клинически обусловленный метод для наладки грудного кормления в первые несколько дней жизни ребенка.

Глюкоза, как утверждают врачи, может иметь положительное влияние для решения различных проблем, связанных с рождением малыша на сроках, ранее положенного.

01 Показания к применению

По утверждению квалифицированных педиатров, процессы, связанные с физиологическими свойствами организма младенца, оказывают определяющее влияние на снижение процентного содержания глюкозы в крови сразу после рождения.

Обычно, через несколько часов уровень глюкозы нормализуется. Если уровень вещества не повышается, возникает подозрение на развитие в организме гипогликемии.

Для применения у новорожденных детей относятся следующие показания:

Низкий процент глюкозы в крови, первопричиной которого являются наследственные болезни матери, такие как: сахарный диабет и болезни, связанные с повышением уровня инсулина. Недостаточное количество или полное отсутствие молока у кормящей матери. В такой ситуации глюкоза является незаменимым компонентом для питания и поддержания нормального состояния всех органов ребенка. При крайней недостаточности кислорода (асфиксии) и при проведении после реанимационных реабилитирующих мероприятий глюкоза может выступать, как введенный элемент питания. При травмах, вызванных о время родов, которые сопровождаются повреждением головы, спины и нарушением функций, связанных с дыхательными процессами и работой сердечной системы.

СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог

«Живые клетки дигидрокверцетина — это сильнейший помощник для печени. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это…»

02 Как давать глюкозу новорожденным

Применение глюкозы осуществляется в дозировке 5% раствора и выполняет функцию нормализации уровня жидкости в организме новорожденного. Кроме этого, глюкоза является источником полезных и питательных веществ, которые служат фундаментом для постройки здорового организма.

Это вещество может выступать реаниматором жизни новорожденного. При разных критических состояниях ребенка используется введение раствора 3 способами:

1. С помощью зонда (зондирование); 2. Внутривенный; 3. Через обычную бутылочку.

Для детей, родившихся нормально безо всяких патологий, в рацион кормления глюкоза не назначается. Самолечение без консультации педиатра категорически запрещается.

03 Глюкоза при желтухе у новорожденных

Желтуха у новорожденного является нормальным физиологическим процессом, связанным с ростом уровня билирубина в организме. Данный недуг присутствует приблизительно у 70% малышей и проходит бесследно через 7-10 дней.

Лечение желтухи у новорожденных с помощью глюкозы является сомнительным методом и клинически не рекомендуется. В особых случаях прогрессирования болезни с последующей интоксикацией необходима определенная терапия, в состав которой может входить глюкоза, но назначение ее строго уточняется у врача.

Проведение специальных исследований специалистами из Америки показало, что использование глюкозы для лечения желтухи не является эффективным и при введении в организм не понижает процентное содержание билирубина в крови.

Решением данной проблемы может быть грудное кормление, способствующее ускоренному выведению билирубина. Также эффективным методом является фототерапия при желтухе у новорожденных. Последнее представляет из себя лечение ребенка ультрафиолетовой лампой, которое не несет за собой абсолютно никаких последний, при условии, что соблюдались все нормы проведения процедуры.

Не стоит забывать, лечение с употреблением глюкозы может иметь негативные последствия и ухудшить общее состояние новорожденного ребенка, развив или усилив некоторые симптомы, а именно: запор и задержку дефекации.

И немного о секретах…

Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ… Читать статью >>

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники



Источник: zdorovebezzabot.ru


Добавить комментарий