Гепатит анализ на пцр

Гепатит анализ на пцр

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Гепатит с представляет собой серьезное инфекционное заболевание, которое поражает весь организм, оказывает пагубное влияние на печень.

Данный вирус проникает в организм человека с биологическими жидкостями, вызывая патологический процесс, приводящий к циррозу или раку печени.

Опасность заболевания кроется в его бессимптомном развитии. Появление первых признаков наступает при тяжелой стадии болезни, когда клетки и ткани в печени преобразуются в соединительную ткань.

Выявить заболевание возможно при помощи диагностических методов исследования или сдав анализ на гепатит.

Как проводится данное исследование, о чем оно расскажет и как его проводят, об этом подробнее.

Анализ пцр гепатит с инвитро

Пути заражения

Опасный вирус гепатит с проникает в организм человека через мелкие ранки или трещинки на кожных покровах или слизистых оболочках.

Попадая в кровь, он транспортируется в печень, где активно размножается и развивается. Серьезная опасность состоит в том, что вирусная инфекция тихо разрушает печень до появления первых симптомов.

Как можно заразиться данным недугом:

  • При использовании шприца для внутривенных инъекций после больного человека;
  • При переливании крови;
  • После посещения стоматологического кабинета или другого медицинского учреждения, если были плохо продезинфицированы инструменты;
  • Во время проведения процедур в салонах красоты или тату салонах, если у мастера недостаточно стерильные инструменты;
  • При половом контакте с инфицированным человеком, если речь идет о не безопасном сексе;
  • Существует риск инфицирования ребенка от матери при родовой деятельности.

Следует внимательно следить за стерильностью инструментов в салонах красоты и медицинских учреждениях, поскольку вирус способен сохраняться в засохшей крови.

Он так же устойчив к недостаточной термической обработке. Поэтому следует тщательно следить за стерильностью инструментов, а при посещении салонов можно просить мастера, чтобы он проводил дезинфекцию при клиенте перед началом процедуры.

Симптоматика

Когда гепатит с проникает в организм, он проходит инкубационный период, составляющий от 5 дней до 6 месяцев.

В это время инфицированный человека не испытывает яркой симптоматики, кроме усталости, слабости, ухудшения общего состояния.

Данные признаки характерны для многих заболеваний пищеварительной системы, поэтому пациенты не спешат в больницу с подозрением на опасный вирус.

Бессимптомный характер заболевания объясняется отсутствием нервных окончаний в печени. Когда инфекция поражает орган, происходят глобальные изменения в нем, а заболевание перетекает в тяжелую форму, появляются первые и острые признаки.

Чаще всего они выражаются болевым синдромом в правом подреберье. Это объясняется увеличением печени в размерах, которая оказывает давление на соседние органы и диафрагму. Дополнительно пациент может испытывать следующие симптомы:

  • Тошнота, может открыться рвота;
  • Нарушения стула выглядят в виде диареи или запоров;
  • Потеря аппетита, отказ от любимой пищи;
  • Резкое снижение массы тела;
  • Кожные покровы и склеры глаз становятся желтыми;
  • Увеличивается печень и селезенка в размерах;
  • Может подняться температура тела.

Данная симптоматика может проявиться на этапе развития заболевания, когда многие структуры преобразованы в соединительные ткани.

Данный процесс является необратимым, поэтому не подлежит регенерации или восстановлению.

При отсутствии своевременного диагностирования и последующего незамедлительного лечения развиваются серьезные осложнения, последствием которых может стать летальный исход.

Диагностика

При появлении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Опытный врач проведет грамотную консультацию, полную диагностику и назначит соответствующее лечение. Какие диагностические методы проводят для выявления вируса:

  • Анализ крови на маркеры, указывающие на гепатит с. Данный анализ проводят при подозрении на заболевание.
  • Анализ крови на выявление РНК вируса или ПЦР РНК. ПЦР – это полимеразно-цепная реакция, с ее помощью определяют наличие геноматериала вируса.

Провести данные анализы можно в лаборатории Инвитро, которая располагает самым современным оборудованием и возможностями.

В ней можно определять самые низкие показания удельного содержания вируса. Опытные специалисты расскажут, как расшифровывать значения т научат правильно их трактовать.

Такие анализы крови бывают двух видов:

  • Количественный. С его помощью определяют итоги выполненного лечения и прогноз течения заболевания.
  • Качественный. Определяет и подтверждает факт присутствия вирусной инфекции.

Качественный тип

Данный тип анализа проводится больным с антителами вируса. У здорового человека должны отсутствовать антитела в сыворотке крови.

Расшифровка анализа может содержать один из результатов:

Положительный результат указывает на размножение опасного вируса, который поражает здоровые клетки и ткани органа.

После выявления антител к вирусу, ПЦР проводят незамедлительно. Затем тесты повторяют на 4,12, 24 недели развития. Анализ ПЦР на гепатит с проводят на 24 неделе заболевания, после чего его сдают ежегодно.

Анализ ПЦР выступает в роли чувствительного теста. С его помощью определяют самые низкие показания удельного содержания опасного вируса.

Этот вид исследования является очень качественным, позволяет определять и контролировать вирус у больных с противовирусной терапией. При отрицательном результате нельзя исключать присутствие вируса в организме.

Сдавать такой анализ следует на голодный желудок в утреннее время. Для забора материала для дальнейшего исследования потребуется плазма крови.

В каких случаях проводят анализ

Данное исследование обязательно проводят на голодный желудок. В каких случаях его делают:

  • Исследование проводят в профилактических целях для выявления маркеров вируса на ранней стадии инфекции;
  • Проводят диагностику контактным лицам;
  • Изучение гепатитов смешанного происхождения, чтобы выявить ведущий вирус;
  • Определение стадии активного возобновления вируса при хронической форме болезни;
  • Для контролирования повторения эффективности проводимого лечения;
  • Поражение печени циррозом;
  • При потере аппетита, хронической усталости, повышенной утомляемости, тошноте, болях в суставах и области правого подреберья, при увеличении печени;
  • При появлении раздражении на кожных покровах, сопровождающимися кожным зудом, покраснениями, высыпаниями, пожелтением кожи и склер глаз.

Какие еще потребуется сдать анализы или провести диагностику:

  • Анамнез;
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ, позволяющий выявить свертываемость крови (коагулограмма);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование печени).
  • Анализ на биопсию печени.

Лечение и профилактика

Благодаря лаборатории Инвитро можно провести диагностические мероприятия, которые помогут определить гепатит с.

На основании результатов анализов пцр и других методов исследования, доктор поставит точный диагноз, назначит правильное лечение.

Оно заключается в применении медикаментозной терапии. Какие лекарственные препараты назначаются:

  • Мощные противовирусные препараты для поддержания организма с целью недопущения развития патологического процесса;
  • Лекарственные средства, позволяющие поддерживать функции печени и обеспечивать ее нормальную работу;
  • Препараты для поддержания иммунной защиты организма перед опасными вирусами и борьбы с ними.

Дополнительно назначается специальная диета, основанная на сбалансированном рационе питании.

Обязательно назначают полноценный отдых больному и дозированные физические упражнения. При неэффективности всех способов лечения возникает необходимость в оперативном хирургическом вмешательстве.

В этом случае наполовину или полностью производят трансплантацию печени.

Следует внимательно относиться к собственному здоровью, следить за личной гигиеной. Нельзя использовать чужие зубные щетки, бритвенные станки и прочие бытовые предметы личного назначения.

При незначительных повреждениях кожного эпителия через мелкие кровеносные сосуды можно занести инфекцию. Так же внимательно следят за стерильностью инструментов в салонах красоты и медицинских учреждениях.

При половых актах с незнакомыми партнерами обязательно предохраняются с помощью презервативов.

Исключено использование шприцев для инъекций после другого человека. При возникновении первых симптомов заболевания спешат на прием к доктору.

Он проведет диагностику и сможет определить или исключить заболевание. Поскольку гепатит способен протекать бессимптомно на первых порах, следует регулярно проводить плановое обследование.

Полезное видео

Определение РНК вируса гепатита С (ВГС) в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».

Определяемый фрагмент — специфичный участок РНК вируса гепатита С. Выявляемые генотипы: 1а, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6 независимо от субтипа. Специфичность определения — 100%. Чувствительность определения – 60 МЕ/мл.

  • Клинические признаки гепатита.
  • Профилактические скрининговые исследования (РНК вируса гепатита С — самый ранний маркёр при острой инфекции).
  • Обследования контактных лиц.
  • Диагностика гепатитов смешанной этиологии — выявление ведущего вируса.
  • Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии.
  • Контроль эффективности проводимой терапии.
  • Цирроз печени.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

  • В диагностических целях при выявлении антител к вирусу гепатита С в скрининговом тесте.
  • Для подтверждения устойчивого вирусологического ответа по окончании терапии хронического гепатита С.
  • В дополнение к исследованию антител для скрининга гепатита С пациентам с приобретенным иммунодефицитом либо получающим иммуносупрессивную терапию (лимфопролиферативные опухоли, пациенты, получающие лучевую или химиотерапию по поводу онкологических заболеваний, системную терапию глюкокортикостероидами при аллергических или аутоиммунных заболеваний, программный гемодиализ и др.).
  • Пациенты с заболеваниями печени неустановленной этиологии.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

  • «Обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С (инфицирование вирусом гепатита С).
  • «Не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не обнаружен фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С, или концентрация РНК возбудителя в образце ниже границы чувствительности метода (15 МЕ/мл).
  • Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С. МЗ РФ, 2014.
  • EASL (European Association for the Study of the Liver . Clinical Practice Guidelines. Diagnosis of acute and chronic hepatitis C. Goals and endpoints of HCV therapy.
  • http://www.easl.eu/research/our-contributions/clinical-practice-guidelines/detail/management-of-hepatitis-c-virus-infection-revised-version/report/4
  • Материалы фирмы-производителя реагентов.
  • Основная информация
  • Примеры результатов

до 4 рабочих дней

*указанный срок не включает день взятия биоматериала

полимеразная цепная реакция (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени.

примеры результатов на бланке*

*Обращаем ваше внимание на то, что при заказе нескольких исследований, на одном бланке могут быть отражены несколько результатов исследований.

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Вирус гепатита С (ВГС), РНК,качественный формат, ультрачувствительный тест (Hepatitis C Virus (HCV) RNA, qualitative, ultrasensitive)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

№321СВ Вирус гепатита С в сыворотке крови

Анализ на гепатит С дает возможность определять методы и длительность лечения больных инфекционным заболеванием, поражающим в основном печень – вирусным гепатитом С (НСV). Заражение вирусом чаще происходит через кровь, реже – это половой путь, а также от матери плоду при беременности.

Наиболее опасна хроническая форма болезни, она может протекать в течение жизни, приводя к серьезным нарушениям функционирования печени (цирроз, рак).

Диагностика гепатита С

Диагностика болезни включает разные исследования крови:

  • маркеры гепатита С — делаются при первых же подозрениях заболевания;
  • определение РНК вируса гепатита С или ПЦР РНК гепатита С, это исследование проводится методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР) и определяет наличие непосредственно самого геноматериала вируса.

Анализ ПЦР на гепатит С бывает двух видов:

  • количественный (позволяет контролировать выполняемую терапию, прогнозировать течение болезни),
  • качественный (подтверждает присутствие вируса).

Качественный тип анализа

Качественное определение РНК вируса гепатита С выполняется всем пациентам, у которых обнаружены антитела С-гепатита. В норме антитела к вирусу в сыворотке крови отсутствуют. При расшифровке можно получить два результата: не обнаружено или обнаружено вирус. Референсное значение, то есть, значение в норме – не обнаружено . По положительному результату можно судить о размножении вируса, заражающего здоровые клетки печени.

Как правило, качественный ПЦР на гепатит С проводят сразу же после выявления соответствующих антител. Следующие тесты назначаются на четвертую, двенадцатую, двадцать четвертую недели. Еще один анализ крови ПЦР на гепатит С делается через 24 недели, далее — один раз в год.

ПЦР на гепатит с является ультрачувствительным тестом, который настроен на чувствительность от 10 до 500 МЕ/мл. Определяя очень низкие показания удельного содержания вируса, качественное исследование РНК вируса гепатита С дает возможность контролировать и диагностировать вирус у пациентов, которым назначена противовирусная терапия. Отрицательный результат не исключает присутствия НСV в организме.

Сдача крови на качественный анализ на гепатит С проводится натощак, материалом исследования является плазма крови.

Возможность недостоверных результатов

Ложноположительный результат такого исследования может быть получен при следующих обстоятельствах:

  • представлен загрязненный биоматериал;
  • наличие гепарина в крови;
  • присутствие в образце белковых, химических субстанций.

Лаборатория ИНВИТРО располагает современными возможностями проведения указанных исследований с определением самых низких показаний удельного содержания вируса. Здесь вам пояснят, что показывает то или иное значение, как верно его трактовать.

Положительные результаты анализа на гепатит с

Девочки, всем привет!!)никогда не писала ничего на форумах, но после того, что пережила пару дней назад решила поделиться своей историей.Во-первых хочу выразить свою огромную благодарность всем кто тут писал, вы помогли мне пережить эти долгие 27часов, спасибо Вам большое мои дорогие!!***

Начну с начала; в январе 5го(будучи беременной) попала в больницу с выделениями и болью, ребеночек был очень желанный, но к сожалению и УЗИ и анализы показали, что беременность замерла,7го числа мне сделали чистку, диагноз поставили замерзшая на 6ти неделях((я думала, что хуже уже быть не может, но представьте себе мой шок, когда через 2 недели я приехала за результатами гистологии; по анализам у меня нашли антитела в гепатиту С. я в шоке, никто ничего не говорит, не объясняют, да еще я медсестрой-анестезисткой работаю и контакт с кровью имею. я в панике, перебираю в уме все случаи на работе за последние пол года!!(летом анализы были отрицательные)Головой понимаю, что чтобы заразиться надо минимум 2куба крови, а успокоить себя не могу, всю колотит, вся жизнь на ладоне. просто ужас. Несусь в частную клинику, сдаю анализ повторно, результаты только на следующий день после 16.00.

это были самые адские часы в моей жизни. мне очень помог успокоится этот форум и мои близкие. что я пережила за это время даже вспоминать не хочу.

Пришел результат-антител к гепатиту С НЕ ОБНАРУЖЕННО.

Так что, девченки, все кто попал в такую ситуацию постарайтесь не нервничать, берите себя в руки, езжайте в платную клинику и пересдавайте! чтобы и где бы не писали, запомните(как медик говорю, у нас в реанимации чего только и как с этими анализами на инфекцию не было!); ошибки случаются, и случаются часто.Начнем с того как вообще эти анализы делаются; берется 10 пробирок, суются в аппарат и если хотя бы в одной из них есть реакция, то всем десяти ставят положительную реакцию.Далее; в организме беременной женщины вырабатывается куча веществ(гормону, специфические белки и тд), поэтому и считается кровь беременных «сложной», реактивы могут среагировать на них и дать ложноположительный результат.И в-третьих; на стрессе(а в больницу мы обычно приезжает не без повода и на нервах) организм также начинает вырабатывать кучу разных веществ которые могут дать ошибку(у нас такое частенько бывает: привезли человека в шоковом состоянии-там и С, и В и даже ВИЧ вылезает, что уж говорить о сифилисе)при повторной перездаче-НИЧЕГО!))

Так что не паникуйте, не нервничайте и берегите себя и свое здоровье мои дорогие, все удачи, все будет ХОРОШО. все уже хорошо. ))

У меня девочки такая история связана с гепатитом С. В 2005 году была беременность, при пересмотре анализов врач таким равнодушным голосом говорит, а у вас гепатит С… Боже мой что со мной тогда творилось… где? когда? почему я? разгульный образ жизни не вела, жила уже давно с парнем, в нем тоже уверена… короче разрывало меня как хомяка, слезы, истерика и полное равнодушие врачей как будто они каждый день такое всем говорят… я все так надеясь на ошибку… на следующий день пошла в платную клинику сдавать анализы… пришли положительные результаты… и вот тут моему ужасу не было предела… как с этим жить. парень мой тоже сдал тогда анализ, у него все нормально. Вообщем поставили меня на учет к инфекционисту… никогда не забуду, как я сидела тогда к нему в очереди… такое ощущение что все смотрят и думают, раз сидит к инфекционисту, значит что то венерическое… полный бред, но было полное ощущения позора. Было сделано узи печени- все в норме, бихимия — так же алатки в норме, потом пошла сдавать гепатит на пцр, маркеры, на кол-во и качество… и вот тут то неожиданность… а его и нет… на прием к инфекционисту через 6 мес… опять пересдаю бихимию, алатки в норме и гепатит опять отрицательный… в итоге… каждые пол года я пересдавала гепатит и 4 раза отр… после этого меня сняли с учета, но попросили не сдавать никогда кровь донорством… Я эту всю неприятную историю, вроде как и позабыла… Делала операцию, сдавала анализ на гепатит… была вторая беременность все анализы в норме, с ребенком сколько раз лежали в больнице, так же сдавала анализы… и все всегда хорошо… Тут у меня долгожданная беременность… все анализы сдала, после этого уже 2 раза была на приеме, потом получилось, что лежала на сохранении и в стационаре попросили принести с участка анализы… и вот уже на участке мед. сестра копируя анализы между делом заявляет, а вы знали что у вас гепатит? Вот тут я охренела… говорю нет не знала… откуда ему взяться? Она говорит, пойдете к инфекционисту будете решать с ним. Вышла из ЖК просто в шоке, ну как так? почему опять весь этот кошмар. Пошла опять платно сдала на антитела и качественный пцр (со знанием дела))) во вторник результат… Сейчас поуспокоилась, таких бурных эмоций как в первый диагноз уже нет… Просто я не могу понять, почему так происходит. У меня третья отрицательная кровь, поэтому не только вторая полож. подвержена таким испытаниям.

Привет всем! хочу тоже поделиться своими переживаниями… с мужем запланировали третьего ребенка, ну и как положительные со всех сторон… решили сперва подготовиться к этому, т.е. подойти с умом. Начала обход с докторов, у всех всё нормально, ЛОР обнаружил тонзиллит, отправил на диагностику миндалин, короче, надо их удалять, записалась на 3.08.15 на операцию… пришла к гинекологу, она мне кучу анализов… решила их совместить с ЛОРкими… сдаю кровь на маркеры Гепатита и СПИДа… по анализам находят гепатит В (как в анализах написано сам тест и повторный-всё положительно), я со слезами к инфекционисту с вопросами откуда, как? Она мне сказала, что этим можно заразиться и в медучреждениях (при операциях и прочее, сразу вопрос а не офигели ли вы в медучреждениях?), и в салонах красоты при маникюре… короче, жить оказалось страшно, везде опасно. Выписала она мне повторные анализы, но уже в Боткина помимо маркеров, еще ПЦР на антитела (завтра поеду сдавать)… только через неделю будут готовы анализы в Боткина… но, решила для себя, что сдам все анализы еще и в ком-ческой клинике (тоже завтра сдам, в Инвитро их готовят 2 дня, ст-ть около 700 руб.), но еще решила, что пусть муж мой сдаст, если я инфицирована, то он тоже (но, его отправлю в другую клинику). Короче, вышла с поликлиники рыдааааааааааю, говорю себе, что с этим жить не хочу и не буду, муж выскочил из машины в ужасе, я ему всё рассказываю, и тут ко мне подходит девушка и говорит, что у нее двое детишек (извиняется, что услышала наш разговор), что в нашей поликлинике ей тоже дважды ставили гепатит В… сдает в клинике всё нормально… говорит, что обязательно надо после независимой с отрицательными ответами, съездить в какую-то (сейчас очень плохо помню куда именно. т.к. была в шоке) клинику центральную, чтобы тебя сняли и выписали из общей базы зарегистрированных гепатитом… иначе так и будут при малейшем случае таскать. Я то сдам, лишь бы ответ был отрицательным! Сижу реву… как жить то дальше, муж единственный партнер, ему верю, как самой себе… и думаю откуда, кесарево? так оно было у меня 6 лет тому назад, наверное уже бы проявились бы симптомы какие-нибудь… зубы? конечно, вероятно… маникюр? тоже вариант… М-да, тяжело и тяжело в двойне оттого, что не знаешь откуда и что дальше?

Все сначала рассказывать не буду, но в кратце в ЖК вдруг положительный анализ пришел на гепатит С. Пошла я к инфекционисту, она дала направление на анализы расширенные. Сдала, вот такой: Вирус гепати…

ошибку выдал первый резльтат, ничего страшного. После первого анализа на такие болячки никто ярлыки не вешает не переживай. Сразу на перепроверку посылают

Разновидности и необходимость применения исследований методом ПЦР

Вирус гепатита С — это вирус, который содержит молекулу РНК. Он способен избегать иммунного ответа организма благодаря высоким способностям к мутации. Различают шесть основных генотипов вируса и множество субтипов. В нашем регионе в основном распространены 1, 2 и 3 генотипы.

У 75–80 % болезнь переходит в хроническую форму, что вызывает фиброз печени — состояние, при котором ткани печени заменяются соединительной тканью. Фиброз, в свою очередь, приводит к раку или циррозу. Основной путь передачи заболевания — через кровь. Если у человека имеются показания к проведению теста на гепатит С, ему проводят два основных теста. Определяют антитела к вирусу, и при их отсутствии считается, что гепатита у него нет. Если же в крови обнаруживается наличие антител к вирусу гепатита, проводится анализ методом ПЦР.

РНК таким методом определяется в крови уже через 10–12 дней после инфицирования и свидетельствует о том, что вирус активно размножается в организме. В этот период обнаружить вирус другим способом просто невозможно, так как специфических антител он еще не вырабатывает и поражения печени еще незаметны при биохимических анализах и биопсии.

Анализ пцр гепатит с инвитро

Разновидности исследований методом ПЦР

Анализ методом полимеразной цепной реакции имеет определенные преимущества:

  1. При таком исследовании проводится определение самого вируса, а не продуктов его жизнедеятельности. При этом существует возможность определить вид возбудителя.
  2. Методика обладает высокой специфичностью благодаря тому, что исследуется только определенный участок ДНК, уменьшается вероятность получения ошибочных результатов.
  3. Имеет очень высокую чувствительность, определяется даже минимальное количество вируса в крови.

Существует два основных метода исследования крови на гепатит С при помощи ПЦР: качественный и количественный анализ ПЦР. Качественный метод используется для определения факта наличия вируса. Всем у кого в крови были обнаружены антитела к гепатиту, проводится такой анализ. Результат может быть только двух типов: «обнаружено» и «не обнаружено», последнее значение считается нормой.

Положительный результат теста означает, что в образце были найдены фрагменты РНК вируса, что, в свою очередь, говорит о том, что человек был инфицирован гепатитом. В случае негативного результата возможны два варианта: инфицирования не было или его концентрация настолько мала, что не обнаруживается данной методикой.

Количественный метод отличается по сути исследования, по его задачам и по показаниям. Не все больные гепатитом проходят такой анализ. У него, как и у любого другого, существуют определенные цели. Определение вирусной нагрузки или количественный анализ ПЦР на РНК вируса используется:

  • для определения РНК вируса в крови и постановки диагноза «вирусный гепатит»;
  • для прогнозирования хронизации гепатита и течения болезни;
  • для мониторинга противовирусного лечения и принятия решения о его продлении, сокращении или об изменении тактики лечения.

Исследование проводится при наличии таких показаний:

  • гепатит С обнаружен при качественном исследовании и в крови обнаружены антитела;
  • при микст-гепатитах;
  • если планируется проведение противовирусной терапии;
  • во время и после лечения от гепатита С;
  • при наличии хронического и острого гепатита С.

Тест проводится для оценки количества единиц вируса в заданном объеме образца крови 1 см³ или 1 мл. Результаты приводятся в цифрах. Показатели используются: МЕ/мл, что означает международная единица на миллилитр и копии на мл, количество копий РНК в 1 мл образца. Чем выше количественный показатель анализа, тем большая вероятность передачи вируса другому человеку.

Р-ДНК — метод разветвленной ДНК. Более простой и недорогой метод. Используется для большего количества образцов, имеет невысокую чувствительность, от 500 МЕ/мл. При такой чувствительности есть вероятность не определить вирус, даже если он присутствует в крови.

ТМА — метод транскрипционной амплификации. Такая методика обнаруживает в крови нуклеиновые кислоты. Имеет невысокую стоимость и при этом высокую чувствительность, от 5–10 МЕ/мл. Относительно новая методика, позволяющая ускорить и удешевить процесс тестирования.

Результаты количественного анализа определение РНК вируса, представленные лабораторией, расшифровываются следующим образом:

Числовое значение количества вируса, МЕ/мл

Применимость исследования виремии на различных этапах

Анализ применяется для обнаружения активной инфекции в организме. По его результату можно судить о том, какова вероятность передачи вируса. Это важно, например, при беременности, когда речь идет о возможности заражения ребенка от матери больной гепатитом.

Анализ проводится только после обнаружения наличия в крови антител к вирусу. Он необходим, поскольку до 25 % людей, перенесших острую форму гепатита, выздоравливают сами по себе, и у них не обнаруживается вирус при лабораторных исследованиях. Результаты используются для оценки эффективности проведения лечения и до него.

ПЦР диагностика проводится до лечения, чтобы в последующем определить его эффективность. Вероятность благоприятного исхода лечения обратно пропорциональна этому параметру. Чем он выше — тем хуже прогноз.

Во время лечения анализ проводится на 1, 4, 12, 24 неделях. Лечение дает полный вирологический ответ при условии, что вирусная нагрузка таким анализом не определяется.

Если через 12 недель после начала терапии показатель не снижается на две логарифмические единицы,то вероятнее всего эта терапия не поможет в этом конкретном случае.

В анализах падение вирусной нагрузки на логарифмическую единицу выражается в уменьшении количества нулей результата на один. Например, с 1 000 000 МЕ она должна уменьшится до 100 000 МЕ.

После лечения определяется для обнаружения рецидивов. Так, отклонение этого параметра от нормы говорит о том, что количество вируса в организме растет и, таким образом, болезнь возвращается.

Некоторые показатели, могут оказывать влияние на результат. Прежде всего, это возможная ошибка лаборатории, нарушения норм проведения исследования, норм содержания и подготовки образцов, а также:

  • загрязнение образца биоматериала;
  • наличие в крови остаточных следов гепарина;
  • присутствие в крови ингибиторов — субстанций, которые представляют собой химические соединения или белки, которые оказывают влияние на компоненты ПЦР.

Отличаться результаты исследования могут также для разных лабораторий, что обусловливается применением разных реактивов и других причин. Такое явление абсолютно нормально. Поэтому для правильной оценки эффективности лечения стоит проводить анализ в одной и той же лаборатории.

Важные замечания по поводу методики исследования:

  • По уровню вирусной нагрузки нельзя судить о степени поражения печени или тяжести протекания самого гепатита. Для оценки этих показателей, необходимо проводить дополнительные исследования, такие как биохимический анализ крови, биопсия, эластометрия и другие.
  • При планировании и противовирусной терапии, кроме показателя виремии, важно определить генотип вируса.

Источники: http://jeludokbolit.ru/lechenie-zheludka/gepatit-s-invitro.html, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/27779/, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/34525/, http://www.luchshijlekar.ru/analiz-na-gepatit/analiz-pcr-gepatit-s-invitro.html



Источник: jktzdorov.ru


Добавить комментарий