Диета гипооксалатная для детей

Диета гипооксалатная для детей

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Что такое оксалурия?

Данное заболевание характеризуется повышенным содержанием в моче ребенка солей щавелевой кислоты (оксалатов), которые выпадают в виде осадка. Это становится причиной развития других патологий. Основной причиной появления оксалатов в моче служит употребление продуктов богатых щавелевой кислотой и нарушение обмена веществ.

Оксалаты плохо растворимы в воде, поэтому имеют тенденцию выпадать в осадок и кристаллизоваться. Они оседают в почках, мочевом пузыре и на стенках других органов мочевыделительной системы в виде песка и камней. В результате развивается заболевание – оксалатная кристаллурия (оксалурия или оксалатурия).

Если длительное время употреблять большое количество пищи с высоким содержанием щавелевой кислоты, то возможно появление гипероксалурии.

Оксалаты не успевают выводиться организмом, и возникает острое отравление данными соединениями. Для детей смертельная доза щавелевой кислоты составляет 5-20 г. У больного нарушаются функции почек, происходит некроз тканей печени и развивается сердечная аритмия. В самых тяжелых случаях возможен летальный исход.

Причины отклонения от нормы

Существует целый ряд причин, которые могут вызвать повышение уровня оксалатов в моче:

  • врожденные генетические нарушения (связаны с усвоением кальция);
  • избыточное употребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты;
  • обезвоживание или недостаточное потребление жидкости;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • избыток аскорбиновой кислоты;
  • заболевания внутренних органов;
  • недостаток ферментов;
  • избыток или недостаток витаминов группы В;
  • злоупотребление солью и солеными продуктами;
  • неправильное питание;
  • дисбактериоз кишечника.

Повышение уровня оксалатов в моче не всегда связано с избытком щавелевой кислоты в пище. Причины могут крыться в самом организме, который не способен выводить продукты распада данного органического соединения.

В данном случае возможно нарушение обмена веществ или слабость выделительной системы ребенка, которая не справляется даже с небольшим количеством оксалатов. В результате происходит их накопление и периодический выброс вместе с мочой.

У грудничков патология связана с питанием матери, что сказывается на составе грудного молока. Если не придерживаться рациона и злоупотреблять фруктами, зеленью и овощами с высоким содержанием щавелевой кислоты, то это может отразиться на грудном ребенке. Даже крепкий чай и кофе являются потенциально опасными продуктами.

Как нормализовать уровень?

Терапия заболевания должна быть комплексной и включать в себя применение медицинских препаратов одновременно с лечебной диетой.

Это необходимо для снижения поступления в организм вместе с пищей щавелевой кислоты и нормализации обмена веществ.

Препараты

В лечении используются следующие препараты:

  • Мембраностабилизаторы – предотвращают накопление в клетках солей кальция и стимулируют их выведение (витамин А, витамин Е, Димефосфон).
  • Ксидифон – регулирует уровень кальция в организме и препятствует отложению оксалатов.
  • Энтеросорбенты – способствуют выведению оксалатов из кишечника (Энтеросгель, уголь активированный, Смекта).
  • Пробиотики – оказывают благоприятное влияние на микрофлору кишечника и нормализуют обмен веществ.

Диета

Питание является одним из важнейших элементов терапии оксалурии.

Для начала следует давать ребенку побольше жидкости, чтобы ускорить выведение солей. Затем следует исключить из рациона питания следующие продукты:

  • щавель;
  • шпинат;
  • ревень;
  • какао и шоколад;
  • инжир;
  • копчености;
  • пряную пищу;
  • соль и соленые блюда;
  • маринады;
  • продукты с содержанием желатина;
  • жирные супы и бульоны.

Выведению оксалатов способствуют продукты с высоким содержанием витамина В6, поэтому их необходимо обязательно включить в рацион ребенка:

  • морская капуста;
  • чернослив (сухофрукт);
  • гречка;
  • пшено;
  • перловка;
  • овсянка.

Следует быть умеренным в употреблении следующих продуктов:

  • картофель;
  • морковь;
  • томаты;
  • свекла;
  • чеснок;
  • лук;
  • сливы;
  • смородина;
  • черника.

Для получения организмом белковой пищи рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса и рыбы. Готовить пищу лучше в вареном виде, затем можно слегка обжарить. Допускается тушить продукты, но предварительно все равно нужно отварить. Это необходимо для снижения образования в продуктах количества пуриновых соединений.

При этом питаться следует понемногу, но часто (6-8 раз в день). Небольшие порции пищи быстрее усваиваются и не перегружают организм. Приемы пищи должны сопровождаться обильным питьем через 30-40 минут после трапезы. Для этого лучше всего использовать следующие напитки:

  • компоты из сухофруктов;
  • березовый сок;
  • отвар из трав (кукурузные рыльца или укроп);
  • свежие фруктовые или овощные соки;
  • фильтрованную и кипяченую вода;
  • специальную диетическую воду для детей в бутылях.

Оксалаты в моче у ребенка – опасное явление. Это может быть симптом серьезного заболевания, поэтому необходимо тщательно обследоваться и вылечить болезнь. Если вовремя не принять мер, есть риск нарушения работы внутренних органов, а в самых тяжелых случаях возможен летальный исход.

От каких продуктов образуются в моче ураты и оксалаты, узнайте от Елены Малышевой:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/analiz-mochi/oksalaty-u-rebenka.html

Что это такое оксалаты и чем они опасны

Под этим общим названием понимают соли щавелевой кислоты. Основным источником ее появления в организме служат определённые группы продуктов питания. Данное вещество имеет склонность связываться с катионами кальция (в большей степени), магния, железа, образуя нерастворимые осадки. Это процесс абсолютно естественен, в норме оксалаты кальция выводятся из организма, не принося вреда.

При наличии генетически обусловленных предпосылок, неправильном питании или нарушении обменных процессов возможно появление кристаллов оксалата кальция в урине в чрезмерном количестве – оксалатурии. Выводимый с мочой избыток оседает в тканях почек в виде кристаллического песка. Если причину процесса не устранить, то кристаллы постепенно образуют плотные камни с шероховатой поверхностью, травмирующие мочевые пути.

Избежать этого можно, вовремя диагностировав патологическую (не временную) оксалатурию и обеспечив комплекс терапевтических и профилактических мер.

Так же возможно редкое аутосомно-рецессивное заболевание под названием гипероксалурия, при этом она делится на такие типы:

  • гликолевая ацидурия;
  • глицериновая ацидурия.

Для выявления гипероксалурии требуется пройти дифдиагностику, что бы исключить повторное повышенное поглощения этих кислот из кишечника.

Причины оксалатурии у ребенка

Повышенная концентрация кристаллов солей в моче может возникать без нарушения механизмов метаболизма и выведения продуктов обмена на фоне:

  • особенностей климата, к которым добавляется неправильный питьевой режим;
  • аномально высокого потоотделения;
  • интоксикации;
  • состояния обезвоживания;
  • стресса, шокового состояния;
  • поступления в организм витамина С в избыточных количествах и/или недостатке витаминов группы В;
  • потреблении в большом количестве ряда пищевых продуктов либо воды с высокой долей растворенных минеральных солей – это касается и питания матери, если речь идет о грудном ребенке.

В перечисленных случаях оксалатная кристаллурия у детей носит функциональный характер и исчезает при устранении причины. Важно дифференцировать ее от патологической оксалатурии, источником которой служат первичные либо вторичные нарушения.

Врожденные предпосылки для избытка выводимых солей заключаются в дефекте ферментной системы, приводящем к повышению концентрации в урине щавелевой кислоты. Первичная оксалатурия выявляется у мальчиков до 5 лет и сопровождается пороками развития, дефектами костной системы, проявлениями остеопороза. К счастью, подобная ситуация, единственным выходом из которой является пересадка органа, возникает в педиатрической практике редко.

Вторичная оксалатурия чаще возникает у детей старше 6 лет на фоне нарушений обмена или работы почек, таких как:

  • сахарный диабет;
  • нефротический синдром;
  • дисметаболическая нефропатия;
  • воспалительные заболевания кишечника и дисбактериоз;
  • нарушения в работе печени и поджелудочной железы;
  • заболевания почек, в том числе пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • сбои в работе почечных канальцев;
  • нарушение оттока мочи и моторики мочевыводящих путей;
  • изменение в работе паращитовидных желез;
  • травматические поражения почек.

Иногда в качестве причины упоминают и нефролитиаз – мочекаменная болезнь, хотя правильнее назвать ее следствием оксалатурии.

Рекомендации по лечению

Терапевтические меры могут ограничиваться диетой и приемом витаминных комплексов (это предпочтительный вариант, возможный при своевременном обращении к врачу), либо включать в себя средства для устранения симптомов и лечения вторичной патологии.

Диета при превышении нормы оксалатов в моче

Здесь принцип понятен – нужно убрать из меню (или ограничить потребление) продукты, с которыми в организм поступает чрезмерное количество щавелевой кислоты и витамина С, а именно:

  • шпинат, петрушка, ревень, щавель, сельдерей;
  • какао и цикория;
  • томаты, свекла, морковь, лук-репка, чеснок;
  • фасоль;
  • жареный картофель;
  • цитрусовые фрукты и сливы;
  • смородина (красная и черная), крыжовник, клюква;
  • горчица и перец;
  • мясные полуфабрикаты и бульоны;
  • яйца (ограничить);
  • молоко и молочные каши.

При этом увеличить количество или ввести в рацион следует:

  • овощи: огурцы и баклажаны, зеленый лук, тыкву и картофель, кукурузу и горох, капусту – белую и цветную;
  • фрукты: сладкие яблоки, абрикосы и персики, груши., виноград и бананы;
  • бахчевые культуры – арбузы и дыни;
  • малину, ежевику, чернику;
  • сухофрукты, в том числе в виде компотов;
  • ржаной хлеб и отруби;
  • овощные и фруктовые соки, детскую бутилированную воду;
  • небольшие порции нежирного мяса и рыбы.

Непременной составляющей диеты будет питьевой режим, объем потребляемой чистой воды должен быть не менее 1,5 литра.

Если оксалаты обнаружены у грудничка, то изменения стоит внести в организм матери.

Медикаменты и витамины

Если соблюдение диеты на протяжении 3-4 недель результата не приносит, назначаются препараты следующих групп:

  • энтеросорбенты;
  • минеральные добавки – магний- и калийсодержащие:
  • витамины группы В, витамин А;
  • диуретики (Канефрон, Фитолизин);
  • антиоксидантные (противоокислительные препараты);
  • мембраностабилизирующие лекарства (Димефосфон);
  • комплексные растительные препараты, сочетающие мочегонные и спазмолитические свойства (Уролесан, Урохолесан, Цистон);
  • литолитические средства (Уралит, Цималон) – следует понимать, что оксалаты подвержены растворению плохо, прием таких препаратов будет скорее профилактической мерой;
  • противовоспалительные и антибактериальные препараты – уместны при наличии инфекции или воспаления;
  • пробиотики.

Наличие крупных камней потребует выполнения специальных процедур для их дробления и вывода.

Успех терапии функциональной и вторичной оксалатурии напрямую зависит от стадии выявленного нарушения. Все, что потребуется от родителей – это немного внимания и владение информацией о симптомах заболевания. Тогда проблему легко решить с помощью временной диеты и более полноценного постоянного рациона.

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/oksaluriya-u-detej.html

Статьи по теме:

  • Таблица пола ребенка

    Как пользоваться калькулятором Введите дату своего рождения и дату планируемого зачатия. Дата зачатия вводится приблизительная.…

  • Сыпь на руках ребенка

    Условно можно выделить несколько групп причин появления прыщей: Гормональные сбои. В группе риска подростки и…

  • Афтозный стоматит у ребенка

    Особенности терапии Многих родителей интересует вопрос, как лечить афтозный стоматит у детей. Терапевтическое воздействие должно…

  • Холодные ноги у ребенка

    Лекарственные препаратыБольной ребенок может быть мокрым от высокой температуры тела, при этом ноги остаются холодными.…



Источник: mamazoya.ru


Добавить комментарий