Декомпенсированный цирроз печени смешанной

Декомпенсированный цирроз печени смешанной

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Декомпенсированный цирроз печени – это одно из наиболее опасных заболеваний данного органа, который является естественным фильтром в организме каждого человека. При его развитии печеночная ткань рубцуется и вместо нее появляется инертный фибрин. Это способствует полной дисфункции органа.

Содержание статьи:

Общее описание болезни

Так что это такое – декомпенсированный цирроз? Каковы его симптомы и как с ним бороться? Ответы на эти и другие вопросы рассмотрим в данной статье.

цирроз

Течение цирроза печени проходит в три этапа:

  1. Компенсированный.
  2. Субкомпенсированный.
  3. Декомпенсированный.

Самой опасной является последняя стадия, так как при ней уже большая часть клеток омертвела и была заменена соединительной тканью. Две первые стадии заболевания развиваются более медленно, нежели последняя. При декомпенсированном циррозе проявляется общая интоксикация тяжелой степени.

Течение начальных стадий обычно протекает бессимптомно или с незначительными изменениями состояния организма. Но декомпенсированная стадия протекает с более выраженными симптомами.

Основные признаки декомпенсации:

  • отсутствие аппетитаполное отсутствие аппетита;
  • резкое похудение;
  • тошнота;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • пожелтение глазных склер и кожных покровов;
  • подкожные кровотечения;
  • проблемы с потенцией.

Наряду с вышеперечисленными признаками также могут наблюдаться изменения в психике – поведение человека становится неадекватным, развивается дезориентация и амнезия. Подобные ухудшения возникают в результате токсического отравления мозга больного продуктами распада клеток печени. Данное состояние прогрессирует и его результатом может стать кома или даже смерть.

При отсутствии своевременного лечения развивается осложненная стадия асцита, бактериальный перитонит или портальная гипертензия, приводящие к смертельному исходу.

Причины появления декомпенсации

Печеночный цирроз переходит в декомпенсацию в результате действия некоторых факторов:

  • алкогольчрезмерное употребление алкоголя;
  • прием некоторых медикаментов;
  • наличие вирусного гепатита;
  • употребление наркотических веществ;
  • неправильное питание и распорядок дня;
  • сердечная дисфункция;
  • взаимодействие с радиоактивными веществами и химикатами;
  • нарушение функции желчевыводящих путей;
  • язвенный колит;
  • воспаление в тканях печени;
  • сахарный диабет;
  • аскаридоз.

Как развивается заболевание

В здоровой ткани печени вырабатываются коагулянты, а в селезенке – тромбоциты. При проявлении декомпенсации полностью прекращается синтез этих тел, и возникают многочисленные внутренние кровотечения. Наибольшую опасность на данной стадии цирроза представляет развитие портальной гипертензии, причиной которой является повышенное давление в воротной вене.

Данный сосуд отвечает за ток всей крови, находящейся внутри органов, которая затем очищается через печень и снова совершает кровоток по всему организму. При гипертензии может появиться варикоз вен желудка, пищевода и других внутренних органов, а также варикоз ног и отечность.

Также при декомпенсированном циррозе опасно развитие асцита, для которого характерно скопление в брюшной полости лишней жидкости.

При этом проявляются следующие признаки:

  • опухание животаопухание живота;
  • желтушность;
  • жар;
  • болезненные ощущения при пальпации печени;
  • синяки на теле;
  • истощение;
  • ухудшение работоспособности;
  • бессонница;
  • раздражительность и агрессия;
  • боль в правом подреберье;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом (вздутие, запоры, диарея, тошнота и рвота);
  • тремор (дрожание) рук и ног.

Все эти симптомы могут проявляться все вместе или по отдельности. Данные признаки постепенно усиливаются, нарастая до максимума.

При переходе цирроза в завершающую стадию у больного развивается:

  • покраснение ладонейтелосложение астеничного типа при вздувшемся животе;
  • ухудшение тонуса мышц;
  • покраснение ладоней;
  • снижение объема плечных мышц;
  • красноватые высыпания по всему телу;
  • скопление жидкости в плевре, вызывающее глухой звук в животе;
  • отчетливо ощущаемые при пальпации печень и селезенка.

Выживаемость при декомпенсированном циррозе

Прогноз жизни для больных с данным заболеванием неоднозначен. Зависит это от степени тяжести цирроза. Согласно данным статистики, примерно 50% пациентов могут прожить с таким диагнозом более 2-х лет. Чтобы данный срок продлить, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству при появлении первых признаков болезни.

Методы диагностирования

Декомпенсированная форма цирроза диагностируется путем полного обследования организма.

Для этого назначаются анализы и комплекс процедур:

  • лабораторные анализы;
  • УЗИ;
  • лапароскопия;
  • биопсия.

узи

Процедура УЗИ назначается для определения структуры и параметров органа, а также для выявления образовавшихся узелков. При лапароскопии определяется степень поражения печени, а с помощью биопсии оценивается тяжесть разрушения клеток.

Возможные осложнения

При завершающей стадии декомпенсации развиваются негативные последствия заболевания. В большинстве случаев это кровотечения в органах ЖКТ и пищеводе. Появляются они из-за роста давления в портальной вене, которое приводит к разрывам сосудов. В то же время у больного возникают кровотечения из десен и носа (если болезнь наблюдается у женщины, то еще и маточные).

Именно кровопотеря становится основной причиной летального исхода.

Также при декомпенсации зачастую развивается асцит, приводящий к увеличению живота и развитию грыж. При этом может появиться вторичная инфекция с бактериальным перитонитом.

В этом случае у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • острая боль в области брюшной полости;
  • высокая температура тела;
  • ухудшение перистальтики.

При отсутствии квалифицированного лечения асцит чаще всего приводит к смерти.

Еще одним осложнением заболевания считается печеночная недостаточность, переходящая в энцефалопатию, для которой характерно поражение мозговых клеток.

При этом возникает:

  • бессонницабессонница;
  • быстро меняющееся настроение;
  • нестабильное эмоциональное состояние;
  • снижение трудоспособности.

При переходе болезни в завершающую стадию у пациента развивается тяжелая форма отклонений в психике, а также неадекватное поведение. В результате этого человек может даже впасть в кому и умереть.

Как вылечить

Лечение декомпенсированного цирроза составляется на основе определенных факторов. Длительность терапии зависит от степени поражения тканей органа, возраста пациента и его образа жизни.

Чтобы устранить отечность при асците уменьшается употребление жидкости и соли за день. При этом также применяются мочегонные средства. Необходимый суточный объем жидкости определяется индивидуально.

Помимо этого необходимо придерживаться следующих условий:

  • отказ от алкоголяотказ от алкоголя, сигарет и наркотиков;
  • правильное питание;
  • употребление витаминно-минеральных комплексов;
  • прием анаболических стероидов при недостатке в крови белка;
  • прием железа при анемии;
  • прием гепатопротекторов;
  • прохождение терапии антибактериальными и антивирусными препаратами.

Помимо лечения медикаментами при быстром развитии заболевания может понадобиться трансплантация печени. Однако даже данное хирургическое вмешательство дает лишь 45% случаев излечения.

Так все же, сколько живут люди после успешно проведенной операции? Этим вопросом задаются все больные. Однако точный срок для всех больных не установлен, так как для каждого он индивидуален и зависит от тяжести цирроза и наличия осложнений. В среднем подобная операция может продлить жизнь больного на 3-5 лет.

Но положительный исход операции зависит от того, насколько своевременно было обнаружено заболевание. Печень является уникальным органом, так как способна восстанавливаться даже при поражении 40% площади органа.

Диета при декомпенсированном циррозе

Диета при циррозе в стадии декомпенсации является одной из составляющих лечения. Заключается она в отказе от следующих продуктов:

  • сдобабобовые культуры;
  • продукты с животными жирами;
  • калорийная пища с приправами;
  • изделия из сдобы;
  • какао, крепкий кофе или чай;
  • чеснок, лук;
  • щавель.

В список же разрешенных продуктов входят:

  • отвар из шиповникасупы из протертых овощей;
  • молочные продукты;
  • компот;
  • отвар из шиповника;
  • морс;
  • кисель.

Помимо этого можно использовать народные способы лечения. Например, отвары из тысячелистника, цикория, зверобоя, хвоща, крапивы или пырея.

Заключение

Декомпенсированный цирроз печени является опаснейшей патологией, требующей обязательного лечения, при отсутствии которого в большинстве случаев больной умирает. В некоторых случаях данное заболевание на начальной стадии могут перепутать с онкологией.

Видео

 

подпись

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?  Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>

nashapechen.com

Лабораторные анализы при декомпенсированном циррозе печени

Конечно, когда цирроз достигает последних стадий, все биохимические показатели резко изменяются. Кроме того, есть отклонения и в обычных, общих анализах крови и мочи.

Общий анализ крови покажет снижение гемоглобина, повышение уровня лейкоцитов, увеличение СОЭ. Общий анализ мочи может содержать белок, соли, эритроциты. В норме этих включений быть не должно.

Биохимический анализ крови даст яркую картину нарушения функциональной способности печени. При декомпенсированном циррозе печенибудут сильно повышены следующие показатели:

  • Билирубин: все его фракции
  • АсТ (аспартатаминотрансфераза)
  • АлТ (аланинаминотрансфераза)
  • Щелочная фосфатаза
  • ГГТ (гамма-глютамилтранспептидаза)
  • Фруктоза-1-фосфат-альдолаза
  • Аргиназа

Последние 2 показателя – специфические ферменты печени. Кроме того, будет снижено содержание альбуминов, мочевины, холестерина.

Различные исследования при декомпенсированном циррозе печени

Дополнительные методы диагностики позволяют с высокой точностью установить степень компенсации или декомпенсации процесса.

На УЗИ можно увидеть картину мелко- или крупноочагового цирроза: увеличенную в размерах печень, в ее структуре наблюдаются мелкие или крупные узлы. При крупноузловом циррозе определяется неровная, бугристая печеночная поверхность. На терминальных стадиях цирроза определяется уменьшенная в размерах печень, правая доля сильнее уменьшена относительно левой.

Лапароскопия также помогает определить вид и степень цирроза. Этот метод диагностики позволяет увидеть поверхность печени и оценить ее состояние. Определяются узлы разных размеров: мелкие, крупные или смешанные, разрастание соединительной ткани.

При биопсии печеночной ткани диагноз устанавливается окончательно. Гистологическое исследование показывает клеточный состав ткани и изменения в нем, характерные для цирроза в стадию декомпенсации.

Осложнения декомпенсированного цирроза печени

Декомпенсированный цирроз печени что это такоеНа последних этапах процесса развиваются, как правило, все или большинство осложнений цирроза.

Часто возникают желудочно-кишечные и пищеводные кровотечения, которые связаны с повышением уровня давления в портальной системе и варикозным расширением вен этих органов. Кровотечения могут быть и носовые, ротовые, маточные и т.д. Осложнение в виде внутренних кровотечений очень серьезное и является одной из основных причин смерти при циррозе печени. Риск развития повторных кровотечений очень велик.

При декомпенсации чаще всего развивается асцит, для которого характерно увеличение живота, тупой звук при перкуссии, развитие грыж различной локализации (пупочные, паховые и т.д.). Асцит в свою очередь может осложняться присоединением инфекции и развитием перитонита. При перитоните наблюдается резкий подъем температуры, интенсивные боли в животе, снижение уровня кишечных шумов и перистальтики. Это тяжелое состояние, которое также может привести к летальному исходу без соответствующей медицинской помощи.

При прогрессировании печеночной недостаточности развивается печеночная энцефалопатия. Сначала признаки ее не ярко выражены: нарушение настроения, сна, работоспособности. Впоследствии развиваются серьезные отклонения в психике, неадекватность поведения, на последней (четвертой) стадии печеночная энцефалопатия приводит к коме, что также является одной из причин смерти при циррозе.

gemor.su

Цирроз печени в стадии декомпенсации, если не оказывается своевременное лечение, может привести к летальному исходу. Почему при первых признаках такой патологии следует сразу обратиться за медицинской помощью и провести лечение. На поздних стадиях лечения предусматривается трансплантация. Другого выхода спасти человека, нет.

Первые две стадии болезни еще можно лечить, дальнейшее развитие процесса поражения печени приводит к смерти.

Ни один врач не сможет точно сказать, сколько проживет человек, если диагностируется декомпенсированный цирроз печени.

Декомпенсированный цирроз печени что это такое

  • вирусная инфекция, которая стала причиной поражения печени (гепатиты С, В);
  • аутоиммунный гепатит (когда организм воспринимает свои ферменты, как аллергены);
  • алкоголизм;
  • употребление длительное время наркотиков;
  • прием медикаментов длительное время (особенно в случае неконтролируемого приема);
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • венозный застой печени.

Многие люди ошибочно полагают что, употребляя дорогие спиртные напитки, их не затронут проблемы с печенью. Но это абсолютное заблуждение. Любой спиртной напиток, вне зависимости от качества и стоимости, содержит молекулы спирта – этанол, который оказывает губительное влияние на печень.

Первая причина, по которой развивается декомпенсированная форма цирроза – употребление спиртных напитков на протяжении 15-17 лет, причем дозировка необязательно должна быть большой.

Декомпенсированный цирроз печени что это такоеДостаточно всего 50-70 г алкоголя в сутки, чтобы смертельный механизм был запущен.

По статистике второе место из причин возникновения патологии занимает гепатит С и В. Люди, которые переболели этими заболеваниями, находятся в группе риска.

Декомпенсированный вид цирроза отличителен особой тяжестью течения. Орган не может выполнять свои функции из-за того, что преобладают очаги некроза и рубцы. Люди живут с такой патологией при положительном результате лечения до 5 лет.

Заболевание имеет следующие симптомы:

  • Из-за скапливания жидкости развивается отечность, первоначально в нижних конечностях. Затем появляется отек в области живота. Причем на поздних стадиях болезни живот становится очень большим.
  • Появляются такие симптомы, как кровотечения, как следствие неспособности печени вырабатывать коагулянты. Кровь может идти из носовой полости, матки. Наблюдаются желудочные кровотечения.
  • Характерные симптомы – печень увеличивается в размерах и становится плотной, что очень хорошо просматривается при пальпации.
  • Нарушенные обменные процессы становятся причиной сбоя работы гормональной системы. У женщин это выражается нарушениями менструального цикла, у мужчин – снижением потенции, отсутствием эрекции.

Декомпенсированный цирроз печени что это такое

  • Печень не может перерабатывать ацетон, который попадает в организм с продуктами питания, спиртными напитками. Как следствие нарушаются мозговые процессы. Человек становится рассеянным, невнимательным. У некоторых отмечаются депрессивные состояния, тревожность.
  • Билирубин скапливается в подкожных слоях и приводит к сильному зуду, выраженной желтухе. Становится желтой не только кожа, но и склеры глаз.
  • Процессы, которые происходят в печени, приводят к сбою в работе почечной системы. При этом развивается почечная недостаточность, сильная отечность.
  • Нередко на фоне такого вида цирроза начинают вырабатываться раковые клетки в печени.
  • Нарушения белкового обмена становиться причиной атрофии мускулатуры, повышает риск переломов, так как костная система становится слабой.
  • Если к патологии присоединяется инфекция, то развивается бактериальный перитонит, симптомы которого характеризуются повышением температуры, острой болью в области живота.
  • Ладони становятся красными, на кожных покровах присутствуют капиллярные «звездочки».
  • Застой венозной крови вызывает расширение вен на нижних конечностях и других областях тела. При этом увеличиваются геморроидальные узлы и селезенка.

к содержанию ↑

Декомпенсированный цирроз печени что это такоеЧтобы оценить состояние печени, близлежащих органов, выявить возможные осложнения, проводятся следующие методики:

  • сдача лабораторных анализов;
  • ультразвук;
  • лапароскопический способ;
  • забор ткани – биопсия.

С помощью УЗИ определяется размер печени. Она может быть плотной, иметь большие и малые узелки. Лапароскопическое обследование позволяет определить вид и степень патологических изменений, провести оценку общего состояния печени.

С помощью биопсии определяются нарушения, происходящие в тканях.

Максимальный эффект от терапии наступит лишь только в том случае, если пациент будет соблюдать все рекомендации врача, придерживаться правильного питания, вести здоровый образ жизни.

Очень важна диета и соблюдение потребления суточной дозы жидкости при такой патологии. Сколько нужно будет пить воды, назначается в каждом индивидуальном случае. Из рациона исключаются все «вредные» продукты питания – жирные, соленые, жареные, острые блюда. Немаловажную роль играет отказ от употребления алкогольных напитков и курения.

Прогноз

Декомпенсированный цирроз печени что это такоеТакая патология, как декомпенсированный цирроз печени – очень серьезная. Как было сказано выше, неизвестно, сколько человек сможет жить с таким диагнозом. Прогноз не утешителен, если стадия патологии запущена. По статистике, даже в том случае, если лечение проводится вовремя, только 30% из 100% живут не более пяти лет.

Если заболевание сопровождается патологическим скоплением жидкости в брюшине, то лишь в 20% люди живут 3 года.

Когда диагностируется печеночная энцефалопатия, то человек будет жить максимум 1 год. Прогноз, когда человек впадает в кому – 99% летальный исход.

Смертность при данном заболевании чаще всего наступает из-за желудочного и кишечного кровотечения. На втором месте – заболевание, сопровождающееся асцитом, осложненное воспалением брюшины.

Сколько люди живут при этом – прогноз не более 1,5 лет.

Лечение декомпенсированного цирроза зависит от многих факторов, и сколько оно будет продолжаться, зависит от степени поражения печени.

Лечение назначается в зависимости от степени, возраста пациента, его образа жизни и наличия осложнений.

Основные правила лечения:

  1. При низком содержании в крови белковых молекул назначается обязательное переливание альбумина, а также прием анаболических стероидов и плазмы.
  2. Если к патологии присоединяется анемия, то будет назначен прием железа.
  3. Для снижения отечности и асцита, врачи рекомендуют снизить потребление суточной нормы жидкости, исключение из рациона соли и прием мочегонных препаратов. Сколько нужно будет употреблять жидкости, назначается индивидуально.
  4. При инфекционных процессах выписывают курс антибактериальной терапии и прием гепатопротекторов. Причем последние препараты назначаются независимо от того, по каким причинам развивалась патология.
  5. Диета – одна из методик лечения. Предусмотрена жесткая диета.

Декомпенсированный цирроз печени что это такоеКак говорилось выше, запущенная стадия заболевания предусматривает трансплантацию органа. Положительный результат наступает не всегда, лишь в 45%. Поэтому перед тем как провести пересадку органа, пациенты проходят тщательное диагностическое обследование. Операция проводится только в том случае, если есть хотя бы 50% на выздоровление. В таком случае люди живут от 3 до 5 лет. В противном случае летального исхода не избежать.

Еще раз следует отметить – чем раньше будет диагностировано заболевание, тем результативнее будет лечение.

Печень – это орган, который может восстанавливаться, даже в том случае, если степень поражения превышает 40%.

Поэтому очень важно проводить профилактические методики, вести здоровый образ жизни и производить ежегодное медицинское обследование, особенно если человек находится в группе риска. Люди живут, если диагностированы некрозы печени, но, только не запуская болезнь и придерживаясь основных правил лечения, одно из которых – диета.

Материалы: http://alcogolizm.com/pechen/dekompensirovannyj-cirroz-pecheni.html

life4well.ru

Что означает стадия декомпенсации?

Цирроз протекает в несколько стадий и очень важно не пропустить первые признаки патологического процесса. К сожалению, полностью избавиться от недуга не получится, но вот замедлить дальнейшее прогрессирование в ваших силах. На первой стадии недуга развиваются воспалительно-некротические изменения в печени.

Компенсированный цирроз проявляется в виде слабости, утомляемости, снижения концентрации и внимания, снижения аппетита. Часто больные списывают эти признаки на авитаминоз или переутомление. Уже на второй стадии появляются более серьезные симптомы. Кожа приобретает желтый оттенок, появляется зуд, повышается температура тела.

Также больных беспокоит дискомфорт в животе, а приступ тошноты может заканчиваться рвотой с примесями желчного секрета. Каловые массы светлеют, при этом моча приобретает более темный оттенок. Ткань печени начинается заменяться фиброзной, но еще на этом этапе орган продолжает работать в привычном режиме.

Третья стадия представляет собой декомпенсированный цирроз печени. На этом этапе могут появляться серьезные осложнения в виде печеночной комы, заражения крови, воспаления легких, тромбоза вен и другого. Для этой стадии характерны также внезапные кровотечения из носа, десен или анального отверстия.

Также у больных появляется понос, полное бессилие, резкое снижение массы тела, рвота, высокая температура, а также атрофия мышц рук и в межреберной части. Больные должны находиться в стационаре, так как вероятность летального исхода высока. Третья стадия характеризуется полным нарушением функциональной активности и деформированием печени.

На этом этапе происходит гибель большого количества гепатоцитов. При этом площадь поражения органа составляет практически 90%. Терминальная стадия характеризуется коматозным состоянием. Деформация печени затрагивает обширную часть. На фоне печеночной комы поражается головной мозг. Чаще всего больной просто не выходит из комы.

Провоцирующие факторы

Цирроз печени может перейти на стадию декомпенсации под влиянием следующих факторов:

  • наркомания;
  • алкоголизм;
  • неправильное питание;
  • контактирование с химикатами и радиоактивными веществами;
  • вирусный гепатит;
  • использование сильнодействующих препаратов;
  • нарушения в работе сердца.

Симптомы

Для третьей стадии цирроза характерно появление следующих симптомов:

  • сильный приступ боли в районе правого подреберья. Иногда неприятные ощущения приобретают постоянный характер, а для их снятия понадобится прием сильнодействующих средств;
  • признаки интоксикации организма: повышение температуры, головокружение, головная боль, отсутствие аппетита;
  • диспепсические расстройства: диарея, запоры, изжога, боли в области желудка, рвота;
  • маточные, желудочные, кишечные кровотечения. Это связано с тем, что печень перестает вырабатывать вещества, которые связывают кровь, а селезенка, увеличивающая в размерах, прекращает продуцировать тромбоциты;
  • нарушение обменных процессов приводит к атрофическим изменениям в мышцах, из-за чего больной худеет и чувствует себя слабым и апатичным. Из-за нарушения белкового обмена повышается риск возникновения переломов;
  • гормональный дисбаланс влечет за собой бесплодие, импотенцию и снижение полового влечения;
  • сильный жар;
  • спленомегалия, то есть увеличение селезенки в размерах;
  • кожные покровы становятся сухими и морщинистыми;
  • сильнейшее истощение;
  • покраснение ладоней, подошв и пальцев;
  • бессонница;
  • агрессия;
  • сильное увеличение живота в объемах;
  • отеки на ногах;
  • затвердение печени;
  • раздражительность;
  • кожа приобретает бронзово-желтый оттенок. Это связано с тем, что под кожей начинает скапливаться билирубин.

Отдельно стоит сказать про изменения психического состояния при циррозе. Почему так происходит? Одна из причин связана с тем, что в головной мозг попадают токсические вещества. В некоторых случаях больные становятся заторможенными и теряют ориентацию. У них может наступать помрачение сознания, депрессия, раздражительность, мнимая тревожность.

Диагностическое обследование

Оценить состояние больного помогут лабораторные анализы, биопсия, УЗИ, лапароскопическое исследование. С помощью ультразвуковой диагностики специалист может обратить внимание на увеличенные размеры печени, а также наличие структурных изменений. Орган имеет плотную структуру с узелками.

Лапароскопия позволяет определить разновидность и степень патологии, а также общее состояние пораженного органа. С помощью биопсии можно узнать о структурных изменениях печени на клеточном уровне.

В общем анализе крови при циррозе увеличена скорость оседания эритроцитов, а показатели гемоглобина снижены. При микроскопии мочевого осадка специалист сможет увидеть соли, а также повышенный уровень эритроцитов. В биохимическом исследовании уровень билирубина, АсТ, АлТ будет повышен. Лабораторные анализы помогут в постановке диагноза.

Особенности лечения

Лечение цирроза печени на стадии декомпенсации подразумевает поддержание функционирования жизненно важных органов и систем организма, а также предупреждение опасных осложнений. Медикаментозная терапия включает в себя применение таких средств:

  • витамины, особую роль в лечении играют витамины группы В;
  • гепатопротекторы;
  • диуретики в сочетании с препаратами магния и калия для предупреждения отечности и асцита;
  • средства, которые ускоряют восстановительные процессы;
  • антибиотики;
  • иммуностимуляторы.

Наряду с этим, важно в корне поменять свой образ жизни. Это означает отказаться от вредных привычек и отрегулировать рацион питания. Больным назначается лечебный стол №5. При декомпенсированном циррозе принимать противовирусные средства категорически запрещено. Такие препараты усиливают развитие некротических изменений в органе.

Выделим основные правила лечебного процесса при декомпенсированном циррозе:

  • важно ограничить потребление соли и жидкости, это будет способствовать снятию отеков с асцитом;
  • прием витаминов и минералов;
  • прием препаратов железа при анемии;
  • отказ от жирной, жареной и тяжелой пищи.

Больным разрешено включать в диету протертые супы, молочные продукты, кисели, компоты, морсы, шиповниковый отвар. Категорически запрещена сдоба, крепкий кофе, бобовые, лук, чеснок, редиска. Снять неприятные ощущения также помогут рецепты народной медицины.

Рассмотрим наиболее действенные методы:

  • возьмите в равных пропорциях хвощ, корневище цикория, зверобой и тысячелистник. Столовую ложку сухой травы заливают стаканом крутого кипятка. Средство должно настояться в течение четырех часов. Принимать отвар следует за полчаса до основного приема пищи;
  • Соедините одну часть крапивы, а также по две части корня пырея и шиповника. Столовую ложку сырья заливают стаканом воды и проваривают на огне в течение пятнадцати минут. Принимать средство следует два раза в день по 250 г.

Но как известно, любое заболевание проще предотвратить, и цирроз не является исключением. Главной профилактической мерой является исключение алкогольных напитков. Немаловажную роль играет рацион питания. Следует ограничить потребление жирной, жареной пищи, а также фастфудов.

Не забывайте также о простых мерах предосторожности:

  • мойте руки перед едой;
  • перед приготовлением овощей и фруктов их следует тщательно промыть под проточной водой;
  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • откажитесь от беспорядочных половых связей;
  • не употребляйте наркотики;
  • контролируйте уровень артериального давления;
  • при сердечно-сосудистых нарушениях обращайтесь за консультацией к специалисту.

Прогноз

Сколь живут больные с циррозом печени? Прогноз во многом зависит от стадии патологического процесса. При компенсированной форме возможно прожить до десяти лет. Прожить с декомпенсированным циррозом печени можно всего один-два года. Согласно статистике, срок жизни у сорока процентов пациентов не превышает более трех лет.

Специалисты утверждают, что только каждый пятый может прожить еще пять лет. При асците только лишь четвертая часть всех больных может прожить три года. Если же развилась печеночная энцефалопатия, прожить больше года не удастся. Впадение в коматозное состояние практически всегда заканчивается смертью.

Однозначно ответить на вопрос о том, сколько живут больные с 4 стадией цирроза, невозможно, так как летальный исход в результате осложнений может наступить в любой момент. Распространённой причиной летального исхода на стадии декомпенсации являются желудочные и кишечные кровотечения. Асцит, осложненный с перитонитом, стоит на втором месте.

Возможные осложнения

В результате прогрессирования заболевания могут наблюдаться серьезные осложнения, такие как рак, кровотечения, скопление жидкости и многое другое. Поговорим о наиболее распространенных процессах, которые возникают на стадии декомпенсации.

Печеночная энцефалопатия

Патология приводит к нервно-психическим нарушениям, которые проявляются в виде изменений поведения и сознания. При циррозе кровь накапливает токсические вещества, которые в первую очередь поражают отделы головного мозга. Человек становится невнимательным и раздражительным, у него нарушается сон, при этом сонливость приобретает постоянный характер.

Постепенно больной теряется во времени, у него нарушается речь, а поведение становится неадекватным. Лечение включает в себя инфузионную терапию. Гепатопротекторы способствуют уменьшению концентрации токсинов в кровеносной системе. Иногда даже требуется промывание желудка. Для уменьшения всасывания продуктов распада применяются антибактериальные средства.

Асцит

За счет накопления жидкости живот увеличивается в размерах. При циррозе деформированные клетки сдавливают кровеносные сосуды, что приводит к нарушению кровоснабжения. О накоплении жидкости можно говорить с помощью ежедневного измерения окружности живота. Пупочное кольцо растягивается, а пупок выворачивается наружу. На коже живота отчетливо виднеются вены.

Больным рекомендован постельный режим. Количество соли резко ограничено, также употребление жидкости уменьшается. Под контролем диуреза назначаются диуретические препараты. Если же реакция на эти средства отсутствует, проводится пункция брюшной полости

Печеночная кома

Патологический процесс вызывает уменьшение количества активных клеток. Если наряду с нарушением функциональной активности печени возникают изменения со стороны обменных процессов, развивается печеночная кома. Появляется она внезапно и длится от 1 до 3 суток.

Лечение проводится в отделении реанимации, в котором должен происходит постоянный мониторинг жизненно важных функций. Больным назначается парентеральное питание с помощью введения лекарственных растворов с питательными веществами. Проводится дезинтоксикационная терапия.

Итак, цирроз печени – это опасное прогрессирующее заболевание, которое может, в конечном итоге, привести к смерти. Декомпенсация – это третья стадия недуга, при котором наблюдаются серьезные структурные нарушения органа и тяжелые клинические симптомы.

Прогноз в целом неблагоприятный, именно поэтому так важно не пропустить первые симптомы. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций, корректировка питания, отказ от вредных привычек – все это поможет продлить жизнь.

jktguru.ru

Что это такое

Цирроз печени является опасным заболеванием при котором печень теряет свою функциюЦирроз печени является опасным заболеванием при котором печень теряет свою функцию

Декомпенсированным циррозом печени называется тяжелое поражение этого органа, которое часто заканчивается смертью больного.

При циррозе происходит разрушение гепатоцитов, то есть клеток печени. Впоследствии они замещаются на рубцовые ткани, что нарушает работу всего органа.

В этой стадии цирроз печени требует проведения поддерживающей терапии. Только так можно обеспечить нормальную работу здоровых участков данного органа. При декомпенсированном циррозе необходим постоянный медицинский контроль за состоянием больного.

При декомпенсированной форме цирроза в печени остается здоровой только одна доля. Частыми осложнениями этой болезни являются энцефалопатия, рак, асцит, кровотечение. В любой момент у больного может начаться кома. Также он может легко умереть от кровопотери.

Распространённость и значимость

Заболеваемость циррозом печени в мире составляет примерно 40 человек на 100 тысяч населения. Эти показатели все время растут, что очень тревожит врачей. В США каждый год от этого заболевания погибают 350 тысяч человек. В структуре смертности цирроз печени находится на девятом месте. Чаще всего заболевание развивается в возрасте от 50 до 60 лет.

Факторы риска:

  • отсутствие нормального питания;
  • прием наркотиков;
  • сердечная недостаточность;
  • злоупотребление алкоголем и другие.

Причины:

  • заболевания желчевыводящих путей;
  • неконтролируемый прием медикаментов в течение длительного времени;
  • аутоиммунный гепатит;
  • длительный прием наркотиков;
  • венозный застой печени.

Симптомы и методы диагностики

Декомпенсированный цирроз представляет собой один из самых опасных видов цирроза печени. Он проявляется в следующих симптомах:

  • желтуха;
  • боли в желудке;
  • падение веса;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота;
  • поносы или запоры;
  • кровотечения;
  • маленький вес;
  • зуд на коже;
  • застой жидкости и крови в брюшной полости;
  • геморрой;
  • отеки;
  • покраснение ладоней и другие.

При отсутствии лечения человек с таким диагнозом может умереть.

Внешними признаками заболевания являются желтизна глаз, слизистых и кожных покровов. В то же время ладони и подошвы приобретают красный оттенок. По всему телу могут появиться красноватые высыпания и сосудистые звездочки на лице и животе. Селезенка и печени при пальпации ощущаются увеличенными. Но при последней стадии цирроза печень может наоборот уменьшиться в размерах и деформироваться.

Не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно, а обязательно обратитесь к специалистамНе пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно, а обязательно обратитесь к специалистам

Характерными признаками цирроза этой формы является отеки в области живота. Нередко возникают кровотечения вследствие того, что печень не вырабатывает коагулянты.

При пальпации печень имеет большие размеры и становится очень плотной. Также происходит сбой работы гормональной системы, что выражается в нарушениях менструального цикла. У мужчин отмечается отсутствие эрекции и снижается потенция.

О развитии декомпенсированного цирроза печени могут рассказать специальные лабораторные анализы. В этом случае все биохимические показатели изменяются.

Анализы крови и мочи также становятся намного хуже. В анализе крови наблюдается снижение гемоглобина и увеличение лейкоцитов. СОЭ также становится намного больше.

В моче при этой форме цирроза появляются соли, эритроциты и белковые соединения, которые не являются нормой. По биохимическому анализу крови можно заметить повышение билирубина и его фракций. Также увеличивается количество специфических ферментов печени. В то же время содержание мочевины, холестерина и альбуминов уменьшается.

Степень декомпенсации процесса можно проследить с помощью различных методов диагностики. УЗИ позволяет обнаружить очаги цирроза. Их размеры проявляются в увеличении печени и образовании узлов. Если цирроз находится на терминальных стадиях, то правая доля печени будет намного меньше левой.

С помощью лапароскопии определяется вид этого заболевания. Данный метод исследования позволяет сделать точный вывод о состоянии органа. Также можно в печени увидеть узлы разных размеров.

Биопсия ткани печени позволяет поставить окончательный диагноз цирроза. Благодаря гистологическому исследованию можно узнать состав тканей на клеточном уровне и проследить все изменения в данном органе.

Лечение

На ранней стадии заболевания применяется консервативная терапия.

Препараты

При декомпенсации цирроза в увеличенной дозировке назначается Липоевая кислота. Ее вводят внутривенно и перорально. Этот препарат можно сочетать с другими гепатопротекторами. Одним из них является Эссенциале.

При данном заболевании важно не только соответствующее лечение, но и помощь, поддержка со стороны близкихПри данном заболевании важно не только соответствующее лечение, но и помощь, поддержка со стороны близких

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство применяется на поздних стадиях болезни. Несвоевременное выполнение операции может привести к развитию рака печени. Одним из методов лечения цирроза печени является пересадка печени. Но данный метод не всегда дает положительный результат. Это связано с плохой приживаемостью данного органа в организме, так как он воспринимается как чужеродный элемент.

Лечение народными средствами

При всех заболеваниях печени очень полезно употреблять свежевыжатые овощные соки. Можно также делать смеси из соков овощей, например, огурцов, моркови, свеклы, шпината. Очень полезно пить свежий сок моркови с добавлением двух ложек сока черной редьки.

Хорошим эффектом при циррозе печени обладает настой из корня девясила. Для выведения токсинов из печени издавна использовали сок одуванчика в свежем виде. Его нужно принимать на голодный желудок. Для детоксикации печени также принимают листья одуванчика. В них содержится много магния и калия.

Диета

Цирроз печени в стадии декомпенсации требует обязательного соблюдения строгой диеты. Принимать пищу нужно несколько раз в день и маленькими порциями. При данном заболевании можно есть супы невысокой жирности, овощи, нежирное молоко, отвар шиповника, компоты. Запрещено употреблять при декомпенсированном циррозе кофе, крепкий чай, острые, солёные продукты и бобовые.

Профилактика

В качестве профилактики необходимо:

  • отказаться от алкоголя;
  • питаться здоровой пищей, соблюдая правила правильного питания;
  • профилактика и своевременное лечение гепатитов;
  • соблюдение здорового образа жизни;
  • дренаж желчевыводящих путей;
  • прием витаминов.

Соблюдение этих рекомендаций безусловно поможет в борьбе с недугомСоблюдение этих рекомендаций безусловно поможет в борьбе с недугом

Прогноз

Декомпенсированный цирроз печени может приводить к опасным для жизни осложнениям. К ним можно отнести кровотечения, которые появляются в желудке, кишечнике и пищеводе. Также нередко возникают маточные и носовые кровотечения. Именно внутренние кровотечения являются главной причиной летального исхода при этом заболевании.

Также при декомпенсированном циррозе часто развивается асцит, который приводит к появлению грыж. Если к асциту присоединится инфекция, может развиться перитонит. Это тяжелое состояние без оказания медицинской помощи может также привести к летальному исходу. Еще одним серьезным последствием данной формы цирроза является печеночная энцефалопатия. Она проявляется в плохой работоспособности и нарушении сна. Затем у больного отмечается неадекватное поведение и развивается кома. Она также часто приводит к смерти.

Таким образом, декомпенсированный цирроз печени имеет неблагоприятный прогноз в большинстве случаев. Многие больные могут прожить с данным заболеванием не больше 5 лет. Но при постоянном и регулярном приеме современных медикаментов человек может жить достаточно долго и без большого дискомфорта.

Заключение

  1. Декомпенсированный цирроз является очень серьезным и опасным заболеванием печени. Оно требует своевременной диагностики и лечения.
  2. Данный вид цирроза характеризуется разрушением гепатоцитов и образованием рубцов в печени. Это негативно отражается на работе данного органа.
  3. На ранней стадии заболевания применяется консервативная терапия.
  4. Декомпенсированная стадия цирроза печени требует обязательного проведения поддерживающей терапии.
  5. Цирроз печени в стадии декомпенсации требует обязательного соблюдения строгой диеты.
  6. Многие больные могут прожить с данным заболеванием не больше 5 лет.

pe4en.net

Причины заболевания

Декомпенсированный цирроз печени что это такое

Постоянное вредное влияние является основной предпосылкой развития заболевания. Выделяют следующие причины и предрасполагающие факторы, провоцирующие возникновение декомпенсированного цирроза печени:

  • длительное злоупотребление алкоголем — самая распространенная причина. Многие люди живут, долго и постоянно употребляя спиртные напитки, и даже не догадываются о том, что своим образом жизни могут способствовать развитию такого опасного заболевания;
  • прием наркотических веществ — они разрушают гепатоциты, ускоряя появление патологических состояний;
  • гепатит А, В и С — люди, имеющие данное заболевание, находятся в группе риска;
  • нерациональное питание — употребление жареной, чрезмерно острой, сладкой, консервированной и жирной пищи в дальнейшем может вызывать различные патологии, в том числе цирроз;
  • употребление сильнодействующих препаратов с гепатотоксическим эффектом — например, жаропонижающие препараты (парацетамол), антибиотики (пенициллин, цефалоспорин), нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак);
  • кардиологический цирроз — на фоне сердечной недостаточности от застоя крови страдает печень. Из-за этого происходят различные тяжелые осложнения.

Известно, что 95% веществ, попадая в организм, обезвреживаются в печени, при избыточном токсическом воздействии, естественно, возникают серьезные поражения органа.

Важно понимать, что печень очень чувствительна к любому воздействию, поэтому необходимо знать, что ей вредит, а что нет.

Симптоматика

В самом начале развития цирроза пациент даже не догадывается о том, что у него имеются какие-либо нарушения в организме, ведь печень не проявляет себя неприятными ощущениями, а значит не о чем беспокоиться. Но это распространенное заблуждение! Гепатоциты не имеют нервных окончаний, благодаря которым можно почувствовать боль, поэтому цирроз печени стремительно переходит в более тяжелые формы, а затем в стадию декомпенсации.

Декомпенсированный цирроз печени что это такое

Возникают следующие симптомы: снижается, а затем полностью пропадает аппетит, желтеют кожные покровы, склеры и слизистые оболочки, наблюдается гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки), появляются специфические «печеночные пятна» на теле, обнаруживаются сосудистые звездочки и гиперемия (покраснение) ладоней и зуд кожи, повышается температура тела до субфебрильных показателей (37–38ºС), нарушается процессов пищеварения (тошнота, рвота, расширение вен кишечника), беспокоят постоянные боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема вредной пищи и алкоголя.

По статистике, каждый год в мире от цирроза умирает в среднем 350 тысяч человек, и эти показатели продолжают расти.

При наличии хотя бы одного симптома следует обратиться к врачу!

Диагностика заболевания

Диагностика является очень важным этапом, так как от диагностических исследований зависит скорость обнаружения заболевания, а значит, и раннее назначение лечения.

Декомпенсированный цирроз печени что это такое

Для того чтобы выявить данную патологию, пациенту необходимо пройти ряд обследований и анализов:

  • общий анализ крови —важными являются показатели СОЭ, гемоглобин, лейкоциты, которые указывают на признаки воспаления и наличие скрытых кровопотерь;
  • биохимия крови — обращается внимание на печеночные пробы: АсАт, АлАт, билирубин, фосфатазу — их уровень значительно повышается;
  • общий анализ мочи — обнаружение белка, солей и эритроцитов подтверждает наличие патологий в печени;
  • УЗИ — показывает размеры, форму, патологические образования — бугры;
  • лапароскопия — определяет степень цирроза, состояние печени (наличие различных узлов и соединительной ткани);
  • биопсия — для гистологического анализа проводится забор кусочка печени для выявления клеточного состава, что с легкостью выявляет декомпенсированный цирроз.

Мужчины в возрасте старше 40 лет болеют декомпенсированным циррозом печени чаще, чем женщины.

Не стоит откладывать визит к врачу и бояться диагностических мероприятий, тем более, что они абсолютно безболезненные. Чем раньше выявят заболевание, тем раньше начнется лечение.

Лечение цирроза печени в стадии декомпенсации

Лечением занимается только врач-гепатолог, который определяет основные направления терапии.

Декомпенсированный цирроз печени что это такое

Консервативная терапия подразумевает прием фармакологических препаратов. Используются гепатопротекторы, которые поддерживают состояние печени (Эссенциале, Эссливер форте, Гепагард). При наличии асцита применяют диуретики, такие как: Фуросемид, Спиронолактон и т. д. Если нет должного эффекта, проводят пункцию брюшной полости для выведения лишней жидкости из организма. Если имеются запоры, назначаются слабительные средства (Дюфалак, Фитолакс). Для оттока желчи используют желчегонные препараты (например, Фебихол, Фламин).

При неэффективности лечения препаратами осуществляется переход на хирургический метод лечения — может быть произведена трансплантация органа, способная продлить жизнь пациенту. Эта процедура очень дорогостоящая, и не у каждого пациента хватит средств на пересадку печени.

Гепатопротекторным действием обладает глицирризиновая кислота — вещество, встречающееся в корне солодки. Она оказывает положительный эффект на функцию печени.

Кроме вышеперечисленных методик лечения, необходимо помнить, что улучшению состояния здоровья способствует правильное питание и исключение алкоголя.

Осложнения

При несвоевременном лечении или его отсутствии возникают следующие опасные последствия: рак печени, кровотечения различного генеза (желудочные, кишечные, носовые, маточные и т. д.), асцит — скопление жидкости в брюшной полости, грыжи, развитие инфекционного процесса и перитонита — воспаление брюшины, печеночная энцефалопатия — состояние, при котором у человека нарушаются психические процессы (лабильность настроения, снижение работоспособности и неадекватность поведения). Прогрессирование осложнений чревато возникновением комы.

Декомпенсированный цирроз печени что это такое

Люди, употребляющие регулярно алкоголь в течение 10–15 лет, на 20% чаще подвержены алкогольному циррозу печени.

Прогноз заболевания

Многие люди интересуются, сколько живут пациенты с декомпенсированным циррозом печени? К сожалению, эта стадия считается запущенной, и выживаемость больных низкая. По статистике, примерно 20% заболевших людей живут еще 5 лет, а 25% людей — 3 года.

Полностью излечиться от болезни на этой стадии невозможно.

Профилактика

Для того чтобы исключить возможность появления этого опасного заболевания, необходимо выполнять нижеперечисленные профилактические меры:

  • залог здоровья — правильное питание: отказ от вредной пищи, употребление белков, жиров и углеводов, питание 5–6 раз в день маленькими порциями, чтобы не нагружать печень;
  • проходить медосмотр 2 раза в год для уточнения состояния здоровья;
  • исключить употребление алкоголя и наркотиков;
  • обращать внимание на свое здоровье. При появлении какого-либо подозрительного симптома проконсультироваться с доктором;
  • не употреблять бесконтрольно препараты, способные навредить печени;
  • если заболевание прогрессирует, следует немедленно обратиться к врачу и выполнять все его назначения.

Соблюдая эти профилактические правила, можно обезопасить себя не только от декомпенсированного цирроза, но и других патологий печени.

propechen.com

Цирроз декомпенсированного типа: основные сведения

Особенностью патологического процесса является отсутствие явных клинических проявлений на ранних стадиях развития. Первые симптомы появляются по мере прогрессирования патологии. В медицинской практике выделяют три основных этапа протекания болезни:

  1. Компенсированный. Начальная стадия патологии, определяется посредством ультразвукового исследования и биохимического анализа крови. Орган выполняет свое функциональное назначение. Правильное терапевтическое воздействие останавливает прогрессирование патологии;
  2. Субкомпенсированный. На данном этапе фиксируются тяжелые клинические проявления, орган постепенно теряет свое функциональное назначение. Осложнения отсутствуют, что повышает вероятность положительного исхода;
  3. Декомпенсированный. На этой стадии в органе происходят необратимые процессы, сопровождающиеся полным замещением здоровой ткани соединительной. При осмотре, в органе фиксируются рубцы, основные функции не выполняются.

Заболевание на последней стадии развития, что это такое и чем опасен стремительно прогрессирующий процесс?

Последняя степень сопровождается гибелью практически всех клеток. Орган опоясан острым воспалительным процессом, функции притуплены. Кровь не очищается, что приводит к интоксикации всего организма.

Декомпенсация характеризуется явными клиническими проявлениями, у пациента наблюдаются подкожные кровотечения, не исключены отклонения со стороны центральной нервной системы. Человек страдает тяжелыми психическими нарушениями. Не исключены симптомы амнезии, развитие галлюцинаций и кома.

Этиология заболевания

Что является провокатором декомпенсированного цирроза? Спровоцировать развитие тяжелого патологического процесса способны следующие состояния и заболевания:

  • проникновение в организм вирусных и инфекционных агентов. Под их воздействием наблюдается развитие гепатита типа С и В;
  • аутоиммунный гепатит: под воздействием данного процесса, организм воспринимает собственные клетки и ферменты как потенциально опасные вещества, и начинает фазу их активного уничтожения;
  • чрезмерное потребление алкогольной продукции приводит к постепенной гибели здоровых клеток печени, что сопровождается развитием необратимых процессов;
  • наркотическая зависимость: токсины и опасные соединения, входящие в состав наркотиков, приводят к тяжелому поражению фильтрующего органа;
  • длительный и бесконтрольный прием медикаментов;
  • нарушения в функционировании желчевыводящих путей;
  • венозный застой.

Декомпенсированный цирроз печени развивается под гнётом систематического воздействия неблагоприятных факторов. Большинство людей не обращают внимания на общее недомогание и продолжают игнорировать проблему. Следствием данного процесса выступает тяжелое и необратимое поражение органа, с полной потерей его функционального назначения. С такой патологией люди живут не более 5 лет, при условии соблюдения всех рекомендаций врача и регулярного использования поддерживающей терапии.

Клинические проявления цирроза

Как распознать цирроз печени в стадии декомпенсации? Проигнорировать явные клинические признаки невозможно. Данный этап характеризуется серьезными изменениями в органе, что сопровождается:

  • болевым синдромом в области локализации печени. Интенсивность боли способна варьироваться, в зависимости от тяжести поражения;
  • резким снижением массы тела без видимых на то причин;
  • упадком сил и постоянной сонливостью;
  • эмоциональной неуравновешенностью;
  • нарушениями со стороны пищеварительной системы (отрыжкой, тошнотой и рвотой);
  • увеличением размеров печени;
  • зудом кожи;
  • отёчностью;
  • скоплением жидкости в брюшине (асцитом);
  • покраснением ладоней;
  • изменением здорового цвета кожи на желтый оттенок;
  • гематомами и кровоизлияниями под кожей, без травматического поражения.

У женщин фиксируются симптомы нарушений со стороны репродуктивной системы. Наблюдается расстройство менструального цикла и изменения гормонального фона. У мужчин фиксируется резкое увеличение молочных желез, уменьшение волосяного покрова в области лобка и в подмышечных впадинах. Не исключена атрофия яичек.

Осложнения патологического процесса

Декомпенсированный цирроз печени сопровождается массой осложнений. У пациента наблюдаются желудочно-кишечные и пищеводные кровотечения. При их развитии человек нуждается в экстренном переливании крови. Кровотечения обусловлены варикозным расширением вен и высоким уровнем давления.

К основным осложнениям относят:

  1. Асцит. В брюшной полости человека скапливается чрезмерное количество жидкости. Цирроз с асцитом требует особого внимания со стороны медицинского персонала. За состоянием пациента необходимо тщательно следить и по мере накопления жидкости, откачивать ее;
  2. Перитонит. Воспалительный процесс в брюшной полости, сопровождающийся острым болевым синдромом, высокой температурой тела и снижением уровня кишечной перистальтики;
  3. Печёночная энцефалопатия. У пациента фиксируются эмоциональные нарушения и снижение уровня работоспособности. Со временем наблюдаются тяжелые психические отклонения, сопровождающиеся неадекватностью.

Осложнения при печёночной недостаточности повышают вероятность развития летального исхода. При их развитии, все действия медицинского персонала направлены на облегчение общего состояния пациента.

Как справиться с заболеванием

Лечение цирроза печени зависит от общего состояния пациента и сопутствующих факторов, в том числе, стадии поражения органов. Основные правила терапии включают в себя:

  1. Переливание альбумина проводится при низком содержании белковых молекул.
  2. Прием препаратов на основе железа (Сорбифер, Традиферон): терапия проводится при развитии анемии (малокровия).
  3. Снижение потребления суточной нормы жидкости. Соблюдение этого правила уместно при развитии отечности и асцита. Пациенту необходимо пересмотреть питание и сократить количество потребляемой соли. Не исключено использование мочегонных препаратов (Канефрон, Нефропил);
  4. Приём антибиотиков широкого спектра действия (Цефтриаксон, Амоксиклав). Проводится при проникновении в организм инфекционных агентов. Дополняется терапия приемом гепатопротекторов (Эссенциале, Фосфоглив) для поддержания печени.
  5. Правильное питание. Диета при циррозе печени в стадии декомпенсации является главной составляющей терапевтического воздействия. Пациенту необходимо максимально разгрузить орган, посредством натуральной и лёгкой пищи (каш, овощей, фруктов).

Схема лечения цирроза на стадии декомпенсации способна изменяться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

На последнем этапе развития целесообразно проводить трансплантацию органа. Однако положительный исход наступает не всегда, вероятность благоприятного прогноза наблюдается в 45% случаев.

Оперативное вмешательство проводится после полного обследования организма. Если состояние критическое, операция неуместна. Компенсировать функции печени даже посредством трансплантации, невозможно.

Прогноз и процент выживаемости

Сколько живут при циррозе печени на последней стадии развития? Это сугубо индивидуальный процесс, зависящий от особенностей организма и осложнений. В 20% случаев наблюдается пятилетняя выживаемость. Если пациенту удалось прожить 5 лет, сохраняется вероятность продления жизни на аналогичный период.

При развитии асцита выживаемость составляет 25%. С таким осложнением средняя продолжительность жизни составляет 3 года, при условии соблюдения поддерживающей терапии.

Сколько живут при развитии энцефалопатии? Это тяжелое поражение мозговой деятельности, результатом которого является быстрая смерть. Средняя продолжительность жизни составляет не более одного года.

Цирроз печени: декомпенсированный цирроз печени – тяжелое и неизлечимое заболевание. Большая часть смертельных исходов обусловлена стремительным прогрессированием осложнений, появившихся на фоне патологического процесса. Сколько будет жить человек, зависит от питания,  наличия вредных привычек и соблюдения предписаний врача.

Видеоматериал о циррозе печени

Нарушения в работе печени сказываются на всей жизнедеятельности человека. Любая разновидность цирроза может привести к летальному исходу. Подробнее о данном заболевании и способах диагностики смотрите в видеоматериале:

pechen.org




Источник: vredkureniya.site


Добавить комментарий