Боль в правом боку на уровне пупка у женщин

Боль в правом боку на уровне пупка у женщин

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Содержание статьи:

1Основные причины

Имеется много заболеваний, провоцирующих боль справа от пупка:

  • Болезни тонкой кишки.

В данном случае учитывается либо непроходимость кишечника, либо воспалительные процессы на тканях органа. Обычно болезненные ощущения отличаются схваткообразным характером. Кроме того, пациент еще жалуется на тошнотное состояние, приступы рвоты. Как правило, в рвотных массах отмечается присутствие желудочного сока. Часто появляется запор или мешает интенсивное выделение газа. Именно это и провоцирует боли. В подобном случае требуется срочно обратиться в больницу, так как более тяжелое состояние может привести к летальному исходу.

Имеется много заболеваний, провоцирующих боль справа от пупка, например, болезни тонкой кишки

Имеется много заболеваний, провоцирующих боль справа от пупка, например, болезни тонкой кишки

Имеется много заболеваний, провоцирующих боль справа от пупка, например, болезни тонкой кишки.

  • Язвенная болезнь желудка.

Сама язва может локализоваться в любой области, так что место болей может быть и справа от пупка. Обычно этот симптом проявляется после приема пищи. Особенно если человек употреблял жирную или острую пищу либо принимал алкоголь. Иногда у больных ухудшается аппетит.

Это, пожалуй, самая распространенная проблема. Она не связана с какими-либо патологиями и болезнями. Просто человек съел слишком много пищи. В итоге еда не успевает как следует перевариться, что вызывает трудности с выходом газов и запоры. Рекомендуется принять слабительное (к примеру, Сенаде) и лекарства для стимулирования пищеварения (например, Мезим).

  • Болезни печени.

Этот орган располагается с правой стороны брюшной полости, так что и болезненные ощущения будут в этой части. Обычно они имеют чуть ноющий и непроходящий характер.

  • Желчнокаменная болезнь.

В этом случае болезненные ощущения будут похожи на приступы, отличающиеся острым характером. Часто человека тошнит и появляется рвота. Даже после многократной рвоты состояние больного не улучшается.

Язва желудка может локализоваться в любой области, так что место болей может быть и справа от пупка

Язва желудка может локализоваться в любой области, так что место болей может быть и справа от пупка
Переедание может вызвать болиПереедание может вызвать боли
Желчнокаменная болезнь может стать причиной болейЖелчнокаменная болезнь может стать причиной болей


  • Заболевания почек.

При патологических процессах в почках тоже появляется неприятный симптом, но при этом боль ощущается не только с правой стороны от пупка, но еще и в спине.

  • С правой стороны от пупка располагается диафрагма и поджелудочная железа, так что любые патологические изменения этих структур тоже вызывают неприятные ощущения.
  • Аппендицит.

Обычно боль сначала появляется с левой стороны от пупка, но потом неприятные ощущения переходят и на правую сторону. В этом месте у человека сильно напряжены мышцы.

При такой патологии у человека появляются не только болезненные ощущения, но еще и проблемы со стулом, учащается пульс, его мучает тошнота и рвота, выделяются газы. В месте грыжи можно найти круглое или продолговатое новообразование. Может быть и защемление. Так что нужно срочно вызвать скорую помощь. В противном случае может наступить некроз защемленных тканей.

При аппендиксе боль появляется с левой стороны от пупка, но потом боль переходит и на правую сторону

При аппендиксе боль появляется с левой стороны от пупка, но потом боль переходит и на правую сторону

При аппендиксе боль появляется с левой стороны от пупка, но потом боль переходит и на правую сторону.

  • Дивертикулит.

Это заболевание тонкого отдела кишечника. В слизистой оболочке проявляются выпячивания мешковидного типа. Обычно такие шишки появляются у людей старше 40 лет. Как правило, размер наростов составляет от 3 мм до 3 см, но бывают и очень крупные новообразования, до 15 см. Они появляются в разных местах.

  • Рак тонкого отдела кишечника.

Сначала появляются диспепсические расстройства, но потом человек теряет вес, у него ухудшается аппетит, так как прогрессирует заболевание.

Описторхоз

Заражение трематодой Opisthorchis felineus. В паразитарный процесс вовлекаются желчный пузырь, внутрипеченочные желчные протоки, панкреатические протоки, а также важнейшие системы организма. Течение может быть латентным. Варианты проявления различны, но присуща боль в правом подреберье.

Перигепатит (синдром Фитц-Хью-Куртиса)

Раньше описывался как осложнение гонореи. Сейчас у больных обнаруживают Chlamydia trachomatis или антитела к хламидиям.
Клиника подобна холециститу:
• боль усиливается при резких движениях и при глубоком вдохе;
• острое или подострое начало;
• болезненность при пальпации правого подреберья.
Параллельно могут быть воспаления женских половых органов.

Боль в боку у детей

Сначала требуется исключить острые хирургические болезни. В других случаях могут быть различные причины боли в боку.
Младенческая колика:
• беспокойное поведение;
• отказ от груди;
• поза с подогнутыми ножками;
• ребенок тужится;
• мышцы живота напряжены;
• срыгивания.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Характерны:
• резкая боль в правом боку, иногда под ребрами. Болеть может весь бок справа;
• рвота (не облегчает состояние);
• вздутие живота;
• отрыжка воздухом;
• иногда – понос.

Грыжа кишечника

Хронические боли справа в животе на уровне пупка могут свидетельствовать о грыжевом выпячивании. Неприятные ощущения могут возникать как слева, так и справа от пупочного кольца. Грыжа – это выпячивание кишечника, выходящее за границы своего месторасположения, при этом слизистые оболочки, которые выстилают внутреннюю поверхность кишечника, находятся в целостности.

Иногда боль может быть следствием грыжи пупочного кольца. Однако подобная патология практически не встречается у взрослых, поскольку она характерна в основном для детей в возрасте от 5 до 7 лет. Если вы задумались, почему болит живот справа от пупка у ребенка, то это заболевание может стать ответом на ваш вопрос.

Растяжение мышц брюшной стенки

Боль возникает после нагрузки на плохо размятые мышцы. Появляется при движении.

Подпеченочный абсцесс

Лечение хирургическое, срочно обращаться к врачу!
Характер боли: болит правый бок со спины. В клетчатке за печенью образуется гнойная полость. Причина – хронический холецистит, желчнокаменная болезнь.

Болезни правой почки (в том числе пиелонефрит – воспаление почечной ткани)
Характер боли – опоясывающая. Дополнительные симптомы: нарушение мочеиспускания, уменьшение количества мочи.

Боль справа от пупка

Такой симптом считается характерным при пупочной грыже, непроходимости кишечника и воспалительных заболеваниях органа, когда человек мучается от схваткообразных приступов. Прочие причины нездоровых ощущений с правой стороны от пупка описаны в таблице ниже.

Диагноз Дополнительные симптомы
Язва желудка (провокаторы – жирная или острая пища, алкоголь) Нет аппетита
Переедание Распирание живота и запоры
Больная печень Физическое страдание носит ноющий характер
Камни в жёлчном пузыре или протоках – сильная острая боль справа от пупка возникает приступами периодически Тошнит, мучает рвота
Поражение поджелудочной железы Панкреатит сопровождается болью выше пупка в центре, рак на начальной стадии никак не проявляется
Аппендицит Мышечное напряжение живота
Патологическое состояние почек Боль в спине
Дивертикулит (шишки в тонком кишечнике) – определяются врачом при пальпации Рвотные массы с неприятным запахом, чередование запоров с поносами, лихорадка, тошнота, температура, иногда – примеси крови в кале

Ещё причины, которые касаются только женщин, следующие:

  • Менструальный цикл (неприятный симптом появляется за три дня до начала месячных).
  • Внематочная беременность.
  • Воспаление в репродуктивных органах.

Боль в правом боку на уровне пупка (если она отдаёт в спину или ногу) – сигнал о нарушениях в правой почке, жёлчном пузыре с протоками или поджелудочной железе. С таким симптомом диагностируются также язва 12-перстной кишки и дуоденит. Появление в этом районе болезненных ощущений сразу после еды свидетельствует о проблемах с желудком.

Схваткообразные боли

Боль далеко не часто бывает резкой, режущей, колющей или тянущей. В некоторых случаях она бывает похожа на спазмы мышц, которые в большинстве своем являются следствием сужения стенок кишечника.

Этот признак может сопутствовать таким патологиям, как:

  • неспецифический язвенный колит с признаками рубцевания;
  • появление спаек в кишечнике;
  • увеличение и уплотнение стенок толстой кишки (мегаколон);
  • болезнь Крона – патология хронического типа, которая характеризуется гранулематозным воспалением отдельных участков ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Метеоризм, вздутие и прочие расстройства диспепсического типа, которые возникают при переедании или при нарушенном функционировании пищеварительных органов, также могут стать причиной появления схваткообразной боли. Она исчезает после того, как будут устранены факторы ее вызвавшие.

Диагностические мероприятия

Если у вас болит живот возле пупка справа в течение продолжительного времени, а неприятные ощущения регулярно усиливаются, то стоит посетить таких врачей, как:

  • проктолог;
  • гастроэнтеролог;
  • хирург;
  • гинеколог;
  • онколог.

Если нет серьезных симптомов, которые могли бы говорить об опасных заболеваниях, то обследование можно начать с посещения терапевта. Он проведет визуальный осмотр, прощупает брюшную полость и соберет все данные об общем самочувствии пациента.

Обследование в больнице

Обследование в больнице

После того, как будут собраны первичные сведения о заболевании, пациент должен пройти другие диагностические обследования. Вот какие они могут быть:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентген брюшной полости;
  • кольпоскопия или биопсия у женщин;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биохимический анализ мочи и крови;
  • при подозрении на раковые заболевания – исследования на онкомаркеры.

Болевые ощущения в правом боку

Топография тела человека

Топография тела человека
При различных недомоганиях болевые ощущения проявляются по-разному. Боль справа может быть слабой и возникать периодически, а может быть, острой и нетерпимой, сигнализирующей о необходимости срочного вмешательства.

Также рекомендуем прочитать: Боль в животе в районе пупка
Почему болит справа под ребрами
Боли в спине справа и выше поясницы: причины возникновения
Узи 3D или скрининг при беременности
  Если болят почки: что делать и чем их лечить

По характеру боли принято разделять её на:

  • тупую;
  • острую;
  • тянущую;
  • ноющую;
  • колющую;
  • резкую;
  • схваткообразную.

Острая

Острая боль в правом боку — крайне тревожный симптом, требующий срочного обращения в медицинское учреждение. Зачастую причиной таких ощущений становится приступ аппендицита. В этом случае у больного поднимается температура, может появиться тошнота и рвота. Боль отдаёт в область пупка, многократно усиливается при ходьбе, а чуть позже становится невыносимой и в лежачем положении.

Также болезненные ощущения в этом районе могут сигнализировать о внематочной беременности. В обоих случаях необходима экстренная госпитализация, иначе дело может закончиться летальным исходом.

Острая боль справа характерна для почечной колики, однако, в этом случае она локализуется сзади, со стороны спины.

Тупая

Ощущения такого рода могут возникать при циррозе печени, пиелонефрите, панкреатите, опоясывающем лишае, гепатите, воспалении придатков. Если тупая боль отдаёт в нижнюю часть живота, это может указывать на:

  • заболевания почек;
  • мочекаменную болезнь;
  • воспалительный процесс в кишечнике;
  • болезненную овуляцию либо внематочную беременность.

Ноющая

Зачастую ноющая боль в правом боку свидетельствует о начале воспалительного процесса при аппендиците. Также неприятные ощущения могут быть признаком паховой грыжи (у мужчин) или воспаления придатков (у женщин).

Ноющая боль в области талии и немного ниже сопровождает патологии почек, мочекаменную болезнь, кисту яичников и заболевания печени, которые связаны со злоупотреблением алкогольными напитками. Иногда симптомы такого рода появляются при простатите и болезнях ЖКТ.

Тянущая

Тянущие боли справа обычно сопровождают простатит, колит, цистит и холецистит. У женщин подобные ощущения часто возникают во время менструации, однако могут являться симптомами таких патологий, как эндометриоз, воспаление придатков и внематочная беременность.

Резкие колющие боли

Острая боль в правом боку

Острая боль в правом боку
Колющая боль под рёбрами, которая сопровождается рвотой, обычно сопутствует печёночной колике, но может свидетельствовать и об инфаркте миокарда. Если резкие боли в области таза появляются у беременной женщины, ей следует срочно обратиться к врачу, поскольку велика вероятность выкидыша. В некоторых случаях резкая боль справа говорит о непроходимости кишечника, ущемлении паховой грыжи или воспалении яичников.

  График базальной температуры у женщин — для чего нужен и как его вести

Колющая боль может свидетельствовать о межрёберной невралгии, холецистите, разрыве трубы при внематочной беременности или язве двенадцатипёрстной кишки.

Схваткообразная

Возникновение схваткообразных болей зачастую является признаком таких патологий, как почечные колики, камни в печени, спазмы или непроходимость кишечника, нарушения работы жёлчного пузыря. Нередко ощущения такого рода сопровождают колит.

Если схваткообразные боли в животе появились у беременной женщины (в особенности на малых сроках беременности), нужно срочно вызывать скорую помощь — эта ситуация может свидетельствовать о начавшемся выкидыше. Если срок беременности превышает 36 недель, такая боль является вполне нормальным состоянием, указывающим на начало родов.

При возникновении болевых ощущений в правом боку необходимо обратить особое внимание на то, в каком месте она проявляется, поскольку каждой локализации будет соответствовать свой диагноз.

Со стороны спины

Боли со стороны спины

Боли со стороны спины
Болезненные ощущения сзади, со стороны спины, могут свидетельствовать о разнообразных патологиях, среди которых:

  • различные травмы;
  • переломы рёбер;
  • нарушения работы поджелудочной железы;
  • заболевания дыхательных органов (в этом случае возникает резкая боль при глубоком вдохе);
  • проблемы с позвоночником (радикулит, остеохондроз и т. п.);
  • ущемление нервных корешков;
  • подагра;
  • простатит;
  • сахарный диабет;
  • печёночная колика;
  • подпочечный абсцесс;
  • болезни мочеполовой системы.

Спереди под рёбрами

Неприятные ощущения в этой области обычно связаны с патологиями печени, кишечника, поджелудочной железы и жёлчного пузыря. При заболеваниях лёгких боль усиливается при вдохе или кашле. Жгучая боль под ребром, которая усиливается при ходьбе, свидетельствует о диафрагмальной грыже.

Отдающая вниз живота

Боль в нижней части живота у человека

Боль в нижней части живота у человека
Симптомы такого рода обычно указывают на проблемы с репродуктивными органами. У женщин подобные болевые ощущения могут быть признаком воспаления придатков или яичников, внематочной беременности или угрозы выкидыша. У мужчин вероятны проблемы с мочеиспускательной системой, ущемления паховой грыжи и простатит.

  Характерные признаки и симптомы гормонального сбоя у женщин

В некоторых случаях боль, отдающая в нижнюю часть живота, сигнализирует о проблемах с поясницей и заболеваниях слепой кишки.

2Характерные женские проблемы

Существуют отдельные причины, вызывающие боли в области с правой стороны пупка только у женщин. К ним относят:

  • Менструальный цикл.

Болезненные ощущения в этом месте начинают возникать примерно за 3 дня до того, как начнется менструация. Причем с началом месячных боль просто проходит. Обычно болезненные ощущения в подобном случае отличаются тянущим или давящим характером. Но такой симптом проявляется не у всех представительниц слабого пола. Согласно статистике, примерно у 1 женщины из 4. Подобные ощущения не указывают на опасность для здоровья человека, так что необязательно обращаться к доктору. Но если они сопровождаются другими симптомами, то лучше всего проконсультироваться с гинекологом. К примеру, у женщины может повышаться температура тела, усиливается кровотечение и прочее.

Болезненные ощущения в этом месте начинают возникать примерно за 3 дня до того, как начнется менструация

Болезненные ощущения в этом месте начинают возникать примерно за 3 дня до того, как начнется менструация

Болезненные ощущения в этом месте начинают возникать примерно за 3 дня до того, как начнется менструация.

  • Внематочная беременность.

Боль в животе ниже пупка или справа от него может указывать на внематочную беременность у женщины. Во время диагностирования беременности такой симптом считается тревожным. Если женщина беременна, но узнала об этом совсем недавно и при этом болезненные ощущения локализуются в нижней или правой части живота, то требуется сразу обратиться к доктору. В противном случае при внематочной беременности дальнейшее развитие плода приведет к тому, что маточная труба, где расположен эмбрион, просто разорвется. Также возможно смещение плода в брюшную полость. Не исключается и летальный исход, если вовремя не провести хирургическую операцию.

Кроме болезненных ощущений в нижней и правой стороне живота, при такой патологии еще появляется внутреннее кровотечение. Быстро развивается анемия, происходит болевой шок вследствие усиления боли. Очень опасна длительная внематочная беременность (примерно до 12 недель), особенно если не появляются сопутствующие симптомы.

  • Воспалительные процессы в придатках и матке.

Боль в животе справа от пупка может указывать на воспаление в придатках или матке. Воспалительные процессы в этих органах могут быть спровоцированы различными болезнями мочевыводящей или половой системы женщины. Обычно это связано с проникшей во влагалище инфекцией. Примерами являются: цервицит, вагинит, уреаплазмоз и прочее.

Боль в животе справа от пупка может указывать на воспаление в придатках или матке

Боль в животе справа от пупка может указывать на воспаление в придатках или матке

Боль в животе справа от пупка может указывать на воспаление в придатках или матке.

Миозит

Воспаление мышечной ткани может вызвать нарастающую боль в пораженной области. Боль усиливается при движении и надавливании.

Простатит (воспаление предстательной железы) и воспаление семенных канатиков

Характер боли:
• может отдавать из нижней части вправо или влево;
• тянущая.
Распространенное заболевание мужчин после 40 лет.

Амебиаз

Чаще всего встречается амебиаз печени (амебный гепатит и абсцесс печени). Характерно язвенное поражение толстой кишки, затяжное хроническое течение и даже образование абсцессов в органах.
Симптомы:
• печень увеличена и умеренно болезненна при пальпации;
• боль в правом подреберье;
• часто- субфебрильная температура;
• редко – желтуха.

Остальные причины

Если у вас болит живот в области пупка справа, то это может быть следствием заболеваний желчного пузыря, поджелудочной железы или почек. Покалывания в этой области – это первичный признак воспаления желчного пузыря (холецистита), который предшествует другим симптомам заболевания. Среди патологий, которые могут проявляться подобным образом, можно выделить следующие:

  • нарушения функционирования печени;
  • язва кишечных стенок или желудка;
  • нарушенное функционирование диафрагмы;
  • желчнокаменная болезнь – появление камней в желчном пузыре.

Важно знать, что злокачественные заболевания тонкого кишечника также могут сопровождаться болями в области правой околопупочной зоны. Болезненные ощущения при таких патологиях характеризуются как ноющие, тянущие. При этом они являются хроническими и усиливаются, если надавить на пупочное кольцо. Если у вас болит живот выше пупка справа, немедленно посетите онколога, чтобы сразу исключить вероятность развития рака.

Девушка у доктора

Девушка у доктора

Синдром правого подреберья

Практические врачи часто сталкиваются с этим синдромом. Жалобы пациентов при синдроме правого подреберья:
• неинтенсивные боли;
• чувство распирания и тяжести;
• локализация – в правом подреберье.

Данный синдром чаще обусловливают патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей:
• желчная колика;
• острый холецистит;
• хронический холецистит;
• калькулезный холецистит;
• холестероз желчного пузыря;
• дисфункция билиарного тракта.

Нарушенное кровообращение

Из-за нарушенного кровообращения также может болеть живот справа от пупка. В большинстве случаев это возникает из-за пережатия брыжеечных сосудов. Брыжейкой называется один из видов связок, соединяющих заднюю часть брюшной полости с разными областями кишечной трубки. При помощи этой складки кишечник переходит в вертикальное положение, а не «сползает» в низ живота. Если нарушается движение крови по сосудам, которые находятся на поверхности брыжейки, может болеть живот справа от пупка у ребенка или взрослого. Этому могут сопутствовать такие симптомы:

  • болезненные ощущения в зоне кишечника;
  • трудности с испражнениями;
  • нерегулярный стул.

Эта патология может быть диагностирована только после проведения ультразвуковой диагностики.

Когда нужно вызвать врача

Доктор

Доктор
Повышенная температура и неострая болезненность в животе – повод для вызова терапевта на дом. Основание для приезда скорой медицинской помощи – сильная, мучительная боль, которая сопровождается следующими дополнительными симптомами:

  • Напряжённые мышцы брюшной стенки.
  • Задержка мочеиспускания.
  • Кровь в рвотных массах, кале, моче.
  • Экскременты чёрным цветом.
  • Температура 38 °С и выше.
  • Маточное кровотечение.

В ожидании приезда неотложки нельзя принимать никакие лекарства, прикладывать грелки, есть и пить. Лучше лечь в комфортную позу и не делать резких движений.

ХИБОП (хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения)

Варианты заболевания (различаются клиническими проявлениями):
• холецистоподобный (боль в правом подреберье, тошнота, иногда рвота);
• псевдопанкреатический;
• эрозивно-язвенный;
• дискинетический;
• псевдотуморозный (постоянный характер боли, которая не купируется анальгетиками, прогрессирует похудание).

ПМС у женщин (предменструальный синдром)

Характер боли:
• выраженная;
• возникает накануне менструации.

Данная боль не является заболеванием, для купирования симптома применяются нестероидные обезболивающие средства.

Перитонит (воспаление брюшины)

Характер боли: выраженная, может располагаться справа.

Желчнокаменная болезнь

Характер боли
• выраженный;
• печеночная колика (приступообразная).
Боль вызывают движущиеся по желчевыводящим путям камни.

Тромбоз печеночных вен (синдром Бадда-Киари)

Встречается при травмах живота; системной красной волчанке; опухолях поджелудочной железы, печени, надпочечников и почек; болезнях с дефицитом противосвертывающих факторов; у беременных и пациентов, принимающих препараты, увеличивающие свертываемость крови.

Сопутствующие симптомы:
• асцит (основной симптом);
• гепатоспленомегалия;
• печеночная энцефалопатия;
• иногда желтуха;
• кровотечение из вен пищевода и желудка.

Хронический холецистит

Характер боли:
• концентрируется в правом подреберье;
• тянущая;
• усиливается после приема жареной или жирной пищи.

Патологии кишечника

Половина всех случаев, когда у пациента болит живот справа от пупка, является следствием проблем с работой кишечника. Причиной могут быть такие заболевания, как:

  • синдром раздраженного кишечника – расстройство кишечника функционального типа, которое периодически то обостряется, то переходит в стадию ремиссии, а затем принимает хроническую форму (диагностируется заболевание, если более 3 месяцев кишечник функционирует не так, как должен, и это не сопровождается инфекционными или органическими причинами);
  • колит – воспалительный процесс внешнего эпителиального слоя стенок кишечника;
  • непроходимость кишечника – состояние, которое характеризуется нарушением транспортировки еды по пищеварительному тракту из-за того, что стенки кишечника перестают сокращаться;
  • энтерит – патология, при которой нарушается всасывание питательных веществ стенками тонкого кишечника, а также атрофируется клеточный слой слизистых оболочек;
  • дивертикулит – воспалительная патология в кишечнике, которая характеризуется возникновением в полости органа особых мешочковидных образований, похожих на грыжи. По всем этим причинам может болеть живот справа от пупка.

Неправильное питание, большое количество соли и вредных химических добавок в ежедневном меню, курение, употребление в больших количествах этанола, нарушенная микрофлора кишечника – все это также в большой степени способствует возникновению неприятных ощущений в этой области. В некоторых случаях, если пациент недавно проходил длительный курс лечения антибиотиками и другими антибактериальными препаратами – боль может быть побочной реакцией на медикаменты.

Стоит также сказать, что у женщин, которые регулярно изводят себя различными диетами и существенными ограничениями в питании, боль в животе переходит в хроническое явление. Чтобы избежать этого, необходимо грамотно составлять свой рацион питания. Ежедневное меню должно включать такие продукты, как мясо, птицу, рыбу, куриные или перепелиные яйца, молоко, ягоды, фрукты, орехи и зелень.

Девушка ест здоровую пищу

Девушка ест здоровую пищу

Локализация боли

• в правом подреберье. Область проекции печени и желчного пузыря. Болезни именно этих органов проявляются болью в верхней части живота и справа под реберной дугой;
• в средних отделах живота. Возможен патологический процесс в толстом кишечнике (колит);
• в нижних отделах живота. Может быть проявлением нескольких болезней: аппендицит (воспаление аппендикса), аднексит (воспаление яичников), оофорит (воспаление придатков), воспаление слепой кишки. Боль внизу справа у мужчин может быть симптомом ущемления паховой грыжи;
• на уровне пупка – энтерит (воспаление тонкого кишечника);
• в правом боку со стороны спины – при плеврите нижних отделов грудной клетки либо при абсцессе печени, когда есть гнойный очаг.

Провоцирующие боль факторы
• прием пищи. Боль после еды при гепатите и желчнокаменной болезни могут спровоцировать жирные, жареные блюда.
• физические нагрузки. Боль колющая при беге, прыжках или ходьбе может свидетельствовать о перитоните.

Боль в правом боку вызывают заболевания таких органов как
• органы желудочно-кишечного тракта;
• мочеполовые органы;
• забрюшинное пространства.

Рассмотрим заболевания, которые встречаются наиболее часто.

Воспаление плевры (нижний отдел)

Характер боли:
• правый бок болит при беге;
• боль усиливается также при усиленном дыхании.
Плевра – это пленка из соединительной ткани. Боль возникает из-за трения воспаленных листков органа.

Боль при беременности

В I триместре растёт матка, растягиваются связки, которыми она крепится в полости малого таза. Эти естественные изменения в организме женщины при беременности сопровождаются слабой болью. Она не должна вызывать беспокойства ни в первом триместре, ни в последних, когда подобные ощущения становятся предвестниками сначала тренировочных, а потом родовых схваток. Хуже, если в то же время появляется кровотечение, тогда это признаки следующих состояний:

  • Угроза выкидыша.
  • Преждевременная отслойка хориона или плаценты.
  • Внематочная беременность.

Болевой синдром с кровянистыми выделениями по окончании полового акта – это признак цервицита или эрозии шейки матки.

Нездоровые ощущения в животе возникают также при грубых акушерских осмотрах, после которых матка становится возбудимой и приходит в тонус. Такое состояние органа определяется при пальпации или датчиком аппарата УЗИ, а также свидетельствует болью при вагинальном осмотре.

Гипертонус

У эмоционально неустойчивых беременных женщин ближе к родам возникает состояние, называемое патологическим прелиминарным периодом. Симптом гипертонуса не приводит к родовой деятельности, но весьма изматывает. Это время от времени повторяющаяся схваткообразная боль в нижней части живота и поясницы (сильная и долго не проходящая). Мучения, которые продолжаются 6, 24 или 48 часов часто заканчиваются осложнениями:

  • Ранее излитие вод.
  • Слабость родовой деятельности.
  • Гипоксия плода.

Боль при беременности опасна, когда внутри ощущается сжимающий комок, а также в следующих случаях:

  • Она тянущая, схваткообразная или ноющая.
  • Возникает вечером, во время покоя, после лёгкой физической нагрузки.

Опоясывающий лишай

Боль вызвана воспалением спинальных ганглиев и межреберных нервов, пораженных герпетической инфекцией.
Сопутствующие симптомы:
• высыпания на коже в виде пузырьков;
• недомогание;
• повышение температуры.

Боли у мужчин

Чаще всего у мужчин болит живот около пупка справа вследствие простатита. Причем проблема эта может возникнуть в любом возрасте. Это заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса, который поражает ткани предстательной железы. Патология может носить инфекционный и неинфекционный характер. Чаще всего простатит переходит в хроническую форму, периодически обостряясь.

Симптоматика заболевания выражена такими признаками, как:

  • регулярные позывы к мочеиспусканию;
  • болезненные ощущения во время мочевыделения и половых актов;
  • существенно повышенная температура;
  • отечность и опухание тканей простаты.

Сопутствующим простатиту заболеванием может быть аденома простаты – патология предстательной железы. Если заболевание не осложнено, то лечение может состоять из консервативных методов, если же патология принимает более тяжелый характер, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Энтерит (воспаление тонкого кишечника)

Схваткообразная боль из-за спазма кишечника возникает около пупка справа.

Медикаментозное поражение печени

Симптомы:
• тупая боль в правом подреберье;
• боль выражена не резко;
• часто гепатомегалия (увеличение печени) на 2–3 см;
• желтуха;
• кожный зуд;
• адинамия;
• диспепсия;
• обесцвеченный кал.

Аппендицит

Если у взрослого человека или у ребенка болит живот справа от пупка на протяжении длительного времени (более 12 часов), усиливаясь при каждом движении и смене положения тела, то стоит заподозрить аппендицит. Это сложная патология хирургического типа, которая связана с воспалением аппендикса – червеобразного отростка, который является придатком слепой кишки.

Клиническая картина аппендицита ярко выражена, но она не является какой-то специфической, отличной от других заболеваний брюшной полости. Именно поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением и давать больному какие-то препараты, даже обезболивающего действия, поскольку это может изменить симптоматику, а значит, и навредить при постановке диагноза.

Симптоматика аппендицита в острой форме выражена такими признаками, как:

  • быстрое развитие гипотонии, в том числе понижение артериального давления;
  • усиленная головная боль;
  • приступ сильной тошноты и даже рвоты;
  • озноб, холодный пот;
  • боли справа в животе на уровне пупка, которые затем могут распространяться по всей брюшной полости;
  • напряжение мышц брюшины.

Помните: избавиться от боли при аппендиците можно только при помощи хирургического вмешательства. Если своевременно не будет проведено удаление воспаленного аппендикса, гной может распространиться в брюшную полость, а затем попасть в кровоток, что в дальнейшем может стать причиной развития перитонита – воспалению тканей и органов брюшины, и сепсиса.

Лечение аппендицита в больнице

Лечение аппендицита в больнице

Воспаление забрюшинного пространства

Заболевание острое, нужно неотложное хирургическое вмешательство!
Характер боли: колющая, сзади в правом боку.
Воспаление начинается при попадании инфекции за брюшину. Если срочно не приступить к терапии, воспаление может привести к абсцессу (полость заполняется гноем).

Боль при надавливании

Пальпация живота врачом выявляет грыжи, опухоли и органы, в которых локализуется боль. Если при нажатии страдания мучительные, тогда часто диагностируется перитонит – воспаление висцерального и париетального листков брюшины. Боль при надавливании на пупок свидетельствует о патологических состояниях, описанных в таблице ниже.

Что вызывает страдания Как ощущается при пальпации
Пупочная грыжа Острая, при нажатии усиливается
Аппендицит Колющая (режущая), отдаёт в нижний правый бок
Заворот кишки, онкология Сильная, ноющая
Наследственная абдоминальная мигрень (встречается у детей) Постоянная или приступообразная (при усилении смещается выше пупка)
Гастрит, СРК, все нарушения в органах ЖКТ Режущая (появляется после еды)
Непроходимость кишечника, хронический энтерит Ноющая
Движение камней в почках Острая, резкая, отдаёт в поясницу
Растяжение брюшных стенок, патологии мочеполовой сферы Тянущая
Холецистит, панкреатит Колющая

Гепатит (воспаление ткани печени)

Характер боли: боль возникает при беге и ходьбе. В результате воспаления печень увеличивается и растягивает глиссонову капсулу – начинает болеть правый бок ниже уровня ребер.

Воспаление половых органов у женщин (аднексит, оофорит)

Характер боли:
• тянущая;
• длительная;
• при хронической форме болезни – чередование периодов угасания или обострения.

Боль под пупком

Низ живота у женщин болит из-за месячных (при разрыве фолликулов и выхода яйцеклеток), по причине кисты или острого аднексита (воспаления) придатков. Болевой синдром у взрослых является симптомом следующих патологических состояний:

  • Цистит.
  • Ишурия.
  • Острый пиелонефрит.
  • Камень в мочевом пузыре.
  • Непроходимость кишечника.
  • Перфорация дивертикулов сигмовидной кишки.
  • Раковые опухоли.
  • Ущемлённая грыжа.

Болит живот под пупком и у ребёнка? Чаще это происходит по причине кишечных коликов, цистита.

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

Характер боли:
• острая;
• может отдавать в позвоночник;
• усиливается при положении лежа.
• если больной садится или наклоняется вперед, боль уменьшается.

Сопутствующие симптомы при приступах панкреатита:
• тошнота;
• рвота;
• озноб, но повышения температуры нет.

Боль слева от пупка

В этой части живота находятся кишечник, селезёнка, мочеточник, почка, тело и хвост поджелудочной железы, маточная труба с яичником. Функциональные нарушения этих органов причиняют страдания, которые выражаются острой, хронической, приступообразной, режущей или колющей болью левее пупка.

Диагностируются заболевания кишечника (дивертикулит, непроходимость, грыжа, СРК, рак, желудочный заворот, пищевое отравление) и ещё несколько состояний:

  • Киста яичника (боль распространяется на бёдра).
  • Запоры (сопровождаются вздутием и потерей веса).
  • Болезнь Крона.
  • Внематочная беременность (резкая боль слева в нижней части живота, кровотечение из влагалища, головокружение).
  • Эндометриоз.
  • Инфекция в почках (дополнительные симптомы – плохой аппетит, потеря веса, отёк нижней левой части живота, потоотделение).
  • Заворот сигмовидной кишки.
  • Понос (схваткообразная судорожная боль, громкие звуки в кишечнике).
  • Аневризмы брюшной аорты (бледность кожных покровов, падение артериального давления).
  • Камни в почках (рвота, опоясывающая боль распространяется по всему животу или от поясницы в пах, у мужчин – в пенис).
  • Пневмония (кашель с коричневой или жёлтой мокротой, повышенная температура).
  • Рак поджелудочной железы (потеря веса, желтуха, нет аппетита).

  Вкус железа во рту: причины у женщин и мужчин

Колит (воспаление толстого кишечника)

Характер боли:
• тянущая, в правом боку;
• длительная, с периодами прекращения или ослабления.

Колит вызывается инфекцией или неспецифическим язвенным колитом – аутоиммунным заболеванием.

Ущемление паховой грыжи

Состояние неотложное, требуется хирургическое вмешательство!
Характер боли:
• выраженно интенсивная;
• усиливается после нагрузки;
• самостоятельно не исчезает.

Осложнение – ущемление грыжи (петля кишки). Может вести к некрозу грыжевого мешка.

Необходимая диагностика

При длительно сохраняющемся или интенсивном болевом синдроме необходимо обратиться к врачу. Чтобы выявить причину болей в околопупочной области необходимо провести ряд диагностических мероприятий. Исследования позволяют определить локализацию патологии и ее этиологию. Специалисты назначают пациенту следующие процедуры:

  • УЗИ почек и органов брюшной полости;
  • ФГДС;
  • общий анализ кала, исследование на скрытую кровь;
  • клинический анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови.

В зависимости от характера выявленной патологии пациенту назначается консультация гастроэнтеролога, нефролога, гинеколога или инфекциониста.

Видео – Неочевидные причины боли в животе

Точная диагностика

При маточном кровотечении женщин доставляет скорая помощь на операционный стол, а во всех остальных случаях сначала проводится обследование пациентов. Алгоритм диагностики включает несколько шагов:

  • На первичном приёме гастроэнтеролог задаёт много вопросов, иногда только на основании анамнеза назначается лечение и человек выздоравливает. Гинеколога интересует как проходят менструальные циклы.
  • Простой осмотр (выражения лица, характера вдохов и выдохов, положения тела на кушетке, как пациент кашляет). На этом этапе выявляется раздражение брюшины.
  • Глубокая пальпация – метод исследования внутренних органов. Например, обнаруживает увеличенный жёлчный пузырь.
  • Перкуссия – простукивание живота и анализ звуков. Такой приём всегда применяется при подозрении на перитонит, когда грубые надавливания приносят пациентам излишние страдания.
  • Гастроэнтеролог проводит ректальное исследование прямой кишки, гинеколог – влагалищное. Так диагностируются аппендицит, дивертикулит, женские болезни.
  • Анализ крови (лейкоцитоз встречается, когда перфорация полых органов, острый панкреатит или холецистит, инфаркт кишечника), имеет значение также содержание эритроцитов.
  • Определение АМК, глюкозы, плазмы и билирубина.
  • Анализ мочи и гематокрит (подтверждают или исключают инфекцию мочевых путей и почек, сахарный диабет).
  • Рентгенография живота.
  • Пассаж контрастного вещества по ЖКТ. Позволяет выявиться следующим патологиям: гастрит, дуоденит, а также непроходимость, сужения и атрезии кишки, колиты.
  • Лапароцентез (прокол передней стенки брюшины). Манипуляция обнаруживает или исключает присутствие патологического содержимого (кровь, жёлчь, экссудат, газы).
  • УЗИ, КТ (компьютерная томография) или лапароскопия.
  • Сцинтиграфия (радионуклидная диагностика).

  Пищевое отравление у взрослого: симптомы и лечение

На определённом этапе исследований находится причина, из-за которой человек ощущает болевой синдром в животе.

Источники

  • https://gastri.ru/bolit-sprava-ot-pupka.html
  • https://ot-boli.ru/v-zhivote/bolit-v-pravom-boku-zhivota.html
  • http://fb.ru/article/387952/bolit-jivot-sprava-ot-pupka-vozmojnyie-prichinyi-simptomyi-provedenie-diagnosticheskih-issledovaniy-diagnoz-i-lechenie
  • https://projivot.ru/pervaya-pomoshh/bol-v-oblasti-pupka.html
  • https://rodinkam.com/diagnostika/chto-mozhet-oznachat-bol-v-pravom-boku-na-urovne-talii
  • https://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/bolit-zhivot-sprava-ot-pupka.html

[свернуть]



Источник: bolezn.info


Добавить комментарий