Билиарный сладж симптомы

Билиарный сладж симптомы

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

01 Сущность патологии

Билиарный сладж — это плотный осадок (взвесь) в желчном пузыре, образованный в результате застоя желчи. Эта патология также имеет название сладж-синдром, а определяется он при проведении УЗИ, т.к. обладает выраженой эхогенностью. Большинство специалистов считает, что такой осадок часто становится очагом зарождения камней с провоцированием желчнокаменной болезни.

Образуется взвесь путем выпадения твердых кристаллов на стенки желчного пузыря при продолжительном застойном явлении. В образующийся остаток входят такие ингредиенты: холестерин, кальциевые соли, муцин, желчные пигменты, кислоты и белки в разной комбинации, что порождает формирование взвеси разного состава. Если не принимаются меры по выведению кристаллов, то осажденные хлопья постепенно накапливаются, образуя твердый сухой осадок.

Сущность патологии

Развитие сладж-синдрома приводит к таким нарушениям в желчном содержимом пузыря, как:

  • появление мельчайших частиц в виде песка;
  • расслоение жидкости;
  • формирование твердых сгустков на стенках со способностью сдвигаться при перемещении тела;
  • уплотнение всей желчной массы.

Развитие патологии идет по типу холелитиаза, когда существенно снижается значение холатохолестеринового коэффициента и повышается индекс холестеринового насыщения желчи, т.е. существенно изменяется соотношение холестерина, желчных кислот и фосфолипидов. Активизация формирования сладжа во многом обуславливается гипотонией моторики желчного пузыря и гипертрофированным тонусом

Почти каждый пятый случай билиарного сладж-синдрома развивается без заметных проявлений, что затрудняет определение патологии. В остальных случаях сладж-синдром проявляет признаки, близкие к холециститу в хронической форме.

Для рассматриваемой патологии характерны такие симптомы:

  1. 1. Болевые ощущения вызываются в результате раздражения слизистой оболочки. Наиболее чувствительные боли возникают при перемещении взвеси в полости пузыря. Характер болевого синдрома может быть ноющим, постоянным или острым, приступообразным. Основная локализация — область подреберья, справа.
  2. 2. Признаки общей интоксикации организма: субфебрильное повышение температуры, общая слабость и быстрая утомляемость, головная боль и головокружение.
  3. 3. Желтуха. Желтизна кожного покрова и слизистой глаза становится следствием нарушения желчного оттока.
  4. 4. Метеоризм. Данный симптом появляется при присоединении к патологии воспалительной реакции поджелудочной железы.
  5. 5. Диспепсические признаки: тошнота, рвота, изжога, нестабильность стула. Такие симптомы появляются в результате дефицита желчи в кишечнике, что нарушает пищеварительный процесс.

Что представляет собой билиарный сладж в желчном пузыре?

В чем опасность развития билиарного сладжа? Непринятие своевременных мер или неправильное лечение может привести к ряду серьезных осложнений. Прежде всего, сладж-синдром считается начальной стадией желчнокаменной болезни, и в большинстве случаев запущенный процесс ведет к образованию камней в желчном пузыре. Кроме того, патология может привести к возникновению хронических воспалительных процессов в поджелудочной железе (панкреатит), в желчном пузыре (холецистит), в желчевыводящих путях (холангит).

05 Методы диагностики

Диагностирование и лечение билиарного сладж-синдрома обеспечивает врач-гастроэнтеролог. Основная его задача — выявить болезнь на ранней стадии, когда еще не произошли структурные нарушения и не развились осложняющие факторы. Диагноз ставится по результатам . Такие исследования могут дать следующие характерные признаки:

  • эхонеоднородная желчная масса со сгустками, имеющими четкие границы;
  • гиперэхогенные мелкие частицы в виде взвеси;
  • подвижные сгустки с четким контуром.

Методы диагностики

Видео: Билиарный сладж на фоне холецистолитиаза

После выявления эхогенных осадков в желчном пузыре проводятся уточняющие исследования. Применяются следующие основные методики:

  • биохимический анализ крови на выявление уровня холестерина, билирубина, трансаминазы;
  • анализ желчи с определением клеточного и биохимического состава;
  • компьютерная томография и МРТ.

Желчь для анализа отбирается путем дуоденального зондирования.

06 Лечебные мероприятия

Лечение билиарного сладж-синдрома проводится комплексным методом и решает такие задачи:

Консервативное лечение основывается на таких важных элементах: диетотерапия, обеспечение оптимального питьевого режима и медикаментозная терапия. Достаточно популярны народные средства. При необходимости может осуществляться оперативное вмешательство.

Лечебные мероприятия

07 Принципы диетотерапии

Диетическое питание является необходимым элементом лечения рассматриваемой патологии.

Принципы диетотерапии

При соблюдении диеты прописывается стол №5, причем рекомендуется частое (5-6 раз в сутки) питание дробного типа. В приготовлении пищи преобладает парение, варка, тушение. Полностью исключается жарка.

При наличии сладжа следует исключить употребление таких продуктов, как:

  • сдобы и изделия из теста (блины, оладьи, торты, жареные пирожки);
  • животные жиры и сало;
  • крутые мясные, рыбные, грибные бульоны;
  • щавель, шпинат, редис, лук зеленый, редька;
  • мясо и рыба жирных сортов;
  • яичница и яйца вкрутую;
  • маринады, консервы, копчения, икра;
  • горчица, перец, хрен;
  • клюква, кислые фрукты и ягоды;
  • мороженое, кремы, шоколад;
  • кофе, какао, холодные и газированные напитки;
  • алкоголь.

Рекомендуется вводить в рацион такие продукты:

  • некислые фруктовые, овощные и ягодные соки, компоты, кисели, некрепкий чай, кофе с молоком;
  • хлебные изделия и печенье из несдобного теста;
  • творог, сметана пониженной жирности в ограниченном количестве, сыры нежирных сортов;
  • супы на овощном отваре с овощами, крупами, макаронными изделиями;
  • сливочное и растительное масло в количестве не более 55-60 г в сутки;
  • нежирные сорта мяса и рыбы, отварные или запеченные после варки;
  • каши;
  • овощи, зелень;
  • куриные яйца в виде омлета или всмятку (не более 1 штуки в сутки);
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • сахар, варенье, мед.

Принципы диетотерапии фото

Важное условие, которое необходимо соблюдать при проведении курса лечения, — оптимизация режима питья. При билиарном сладж-синдроме устанавливается усиленный питьевой режим. Объем необходимой жидкости рассчитывается исходя из условия: 35-40 мл на 1 кг массы тела. Следует учитывать, что жидкость способствует выведению взвесей.

08 Медикаментозное воздействие

Наиболее эффективным средством против сладж-синдрома признается урсодезоксихолевая кислота. Она способна решать такие задачи:

  • блокирование всасывания холестерина в кишечнике;
  • снижение синтеза холестерина и образования его кристаллов;
  • активация эвакуаторной функции желчного пузыря.

Медикаментозное воздействие

В частности урсодезоксихолевая кислота нарушает кишечное всасывание холестерина за счет ингибирующего воздействия активности ГМГ-КоА-редуктазы.

На основе этого вещества выпускается препарат Холудексан, который и становится базовым средством терапии. В нем реализуются все возможности урсодезоксихолевой кислоты, при этом еще и обеспечивается защита печени и нормализация ее функций.

Второй важный этап терапии — прием спазмолитических средств. Наиболее распространено назначение Но-шпы, Дротаверина, Папаверина. С помощью этих лекарств обеспечивается нормальный желчный отток за счет устранения спазмов желчных протоков и сфинктера. Одновременно они помогают избавиться от болевых ощущений.

Видео: 8 способов лечения народными средствами желчного пузыря

Что представляет собой билиарный сладж в желчном пузыре?

Для устранения болевого синдрома используются анальгетики: Спазмалгон, Анальгин, Кеторолак, Кетанов. Следует учитывать, что эти лекарства нельзя принимать при наличии признаков печеночной недостаточности. Вообще, этот этап терапии осуществляется только при продолжительном и выраженом болевом синдроме.

Билиарный сладж является достаточно опасной патологией, имеющей тенденцию к осложнениям. Такую болезнь необходимо выявлять и лечить на самых ранних стадиях.


Внимание, только СЕГОДНЯ!
Поделиться в соцсетях:

Похожие



Источник: medrupro.ru


Добавить комментарий