Аспирин при сахарном диабете 2 типа

Аспирин при сахарном диабете 2 типа

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

| |

Ацетилсалициловая кислота при сахарном диабете

Содержание статьи:

Рубрика “Поражение почек”

Почему при диабете поражаются почки

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

поражение почекОсновная причина – гипергликемия (высокий уровень сахара в крови). Глюкоза в избыточном количестве вызывает повышение давления внутри каждого клубочка почек, что приводит к постепенному разрушению капилляров.

Чем меньше остаётся функциональных структурных элементов, тем труднее им выполнять свою задачу – фильтровать кровь. Постепенно в организме накапливаются токсины, а нужные вещества выходят наружу вместе с мочой.

Наиболее характерными симптомами нефропатии при СД являются отёки и повышенное давление. Если вы заметили данные признаки у себя, следует обязательно посетить специалиста (нефролога) и провести полноценную диагностику функционального состояния мочевыделительной системы.

Основные методы терапии

поражение почекПризнаки поражения почек можно обнаружить на ранних стадиях. Больным рекомендуется проверять состояние каждые полгода: если в анализе мочи обнаруживается повышенное количество белка и мочевины, это свидетельствует о развитии нефропатии. Существуют методики экспресс-диагностики: тест-полоски для определения концентрации альбумина, которые можно приобрести в аптеке.

поражение почекПитание больных с нефропатией должно быть основано на ограничении количества простых углеводов и белка (при выраженном снижении скорости фильтрации в клубочках). Нельзя ограничивать потребление жидкости – следует обязательно вводить в рацион несладкие соки с высоким содержанием калия. Диетотерапия должна осуществляться под регулярным контролем специалиста, дабы не допустить протеиновой и энергетической недостаточности. Рекомендуется также снизить ежесуточное количество соли.

В зависимости от состояния больного врачи разрабатывают индивидуальную тактику терапии, которая учитывает диабетическую патологию. Назначаются лекарства и процедуры заместительного характера для очищения крови больного и всего организма от токсинов и продуктов распада, которые почки уже не могут в полном объёме вывести с мочой.

На всех этапах диабета следует помнить о возможном осложнении и принимать профилактические меры – придерживаться диеты, контролировать уровень гликемии. Впрочем, данные мероприятия эффективны для предупреждения любых осложнений при СД, а также для компенсации самого диабета.

Редакция Адрес: 197101 г. Санкт-Петербург, ул. Чапаева, 15 (м. Горьковская) моб: +7 (905) 2884517

Адрес электронной почты *

поражение почекВ той или иной степени почки страдают у всех диабетиков: иногда поражения приводят к значительному ухудшению качества жизни больных. При выраженной почечной недостаточности необходимо проводить регулярные процедуры диализа (аппаратного очищения крови), при этом радикальный способ устранить проблему только один – трансплантация донорского органа.

Почему при диабете поражаются почки

поражение почекОсновная причина – гипергликемия (высокий уровень сахара в крови). Глюкоза в избыточном количестве вызывает повышение давления внутри каждого клубочка почек, что приводит к постепенному разрушению капилляров.

Чем меньше остаётся функциональных структурных элементов, тем труднее им выполнять свою задачу – фильтровать кровь. Постепенно в организме накапливаются токсины, а нужные вещества выходят наружу вместе с мочой.

Наиболее характерными симптомами нефропатии при СД являются отёки и повышенное давление. Если вы заметили данные признаки у себя, следует обязательно посетить специалиста (нефролога) и провести полноценную диагностику функционального состояния мочевыделительной системы.

Основные методы терапии

поражение почекПризнаки поражения почек можно обнаружить на ранних стадиях. Больным рекомендуется проверять состояние каждые полгода: если в анализе мочи обнаруживается повышенное количество белка и мочевины, это свидетельствует о развитии нефропатии. Существуют методики экспресс-диагностики: тест-полоски для определения концентрации альбумина, которые можно приобрести в аптеке.

поражение почекПитание больных с нефропатией должно быть основано на ограничении количества простых углеводов и белка (при выраженном снижении скорости фильтрации в клубочках). Нельзя ограничивать потребление жидкости – следует обязательно вводить в рацион несладкие соки с высоким содержанием калия. Диетотерапия должна осуществляться под регулярным контролем специалиста, дабы не допустить протеиновой и энергетической недостаточности. Рекомендуется также снизить ежесуточное количество соли.

В зависимости от состояния больного врачи разрабатывают индивидуальную тактику терапии, которая учитывает диабетическую патологию. Назначаются лекарства и процедуры заместительного характера для очищения крови больного и всего организма от токсинов и продуктов распада, которые почки уже не могут в полном объёме вывести с мочой.

На всех этапах диабета следует помнить о возможном осложнении и принимать профилактические меры – придерживаться диеты, контролировать уровень гликемии. Впрочем, данные мероприятия эффективны для предупреждения любых осложнений при СД, а также для компенсации самого диабета.

Что делать, когда болят ноги при сахарном диабете?

  • Симптомы и виды болезней ног у диабетиков
  • Почему болят ноги при сахарном диабете?
  • Диагностические мероприятия
  • Что делать, если болят ноги при сахарном диабете?
  • Народные способы
  • Возможные последствия
  • Особенности ухода за ногами

Боли в ногах при диабете — это часто встречающаяся проблема, которая с высокой долей вероятности указывает на развитие осложнений. Учитывая серьезную опасность потери конечностей и других осложнений, оставлять без внимания этот симптом не рекомендуется. Именно поэтому нужно знать все о том, что делать, если болят ноги при сахарном диабете.

Симптомы и виды болезней ног у диабетиков

нижние конечностиЕсли болят ноги при диабете — это далеко не единственный симптом. Прежде всего обращает на себя внимание сухость кожного покрова, с которой не справляются крема. Еще одной категорией признаков являются шелушение, а также зуд кожного покрова. Симптомы болей при сахарном диабете 2 типа связывают с:

  • чрезмерным формированием мозолей;
  • выпадением волос в области голеней (чаще всего встречается у мужчин);
  • изменением формы и утолщением ногтевых пластин;
  • отечностью лодыжек;
  • изменением цвета кожи на белый и чрезмерной холодностью покрова.

Кроме того, боли в ноге ассоциируются с активностью грибкового поражения, онемением, нарушением тактильной, тепловой и других видов чувствительности. Развиваться же такие изменения непосредственно в стопе могут под воздействием целого ряда факторов. Например, диабетическая нейропатия и стопа, трофические язвы, ангиопатия и другие. Иногда могут встречаться более редкие и специфические формы, например, поражение большого пальца при диабете 2 типа.

Почему болят ноги при сахарном диабете?

Для того чтобы понять, в силу каких причин при диабете болят ноги, потребуется более подробно разобраться в причинах этого состояния. Конечности страдают, потому что нервные волокна поражаются хронически увеличенным уровнем сахара в крови, что оказывает влияние на прекращение осуществления импульсов. Это приводит к тому, что ноги утрачивают привычную степень чувствительности, и формируется диабетическая нейропатия. Причины этой патологии могут заключаться в повреждении конечностей и других проблемных состояниях.

Кровеносные сосуды, питающие ноги, могут закупориваться вследствие формирования сгустка крови (а точнее тромба) или атеросклероза. Начинается так называемое кислородное голодание тканей, а именно ишемия. При сахарном диабете ноги болят в этом случае очень сильно, и обычно данная симптоматика только лишь прогрессирует.

артропатия стопыЕще одним фактором вполне может быть диабетическое поражение суставов, а именно артропатия. Как известно, дестабилизация обмена глюкозы белков провоцирует нарушение хрящевых тканей и возникновение гиперостозов. В связи с этим у диабетиков часто болят суставы, в особенности при осуществлении ходьбы. Манифестирует артропатия с отечности и покраснения стопы. С годами образуется деформация пальцев, появляется выраженная форма отека стопы. В тяжелых ситуациях идентифицируют вывихи, подвывихи, а также переломы. Итогом этого оказывается укорочение и уширение стопы.

Диагностические мероприятия

Проводиться диагностика должна как можно раньше, потому что именно в таком случае получится избежать развития осложнений. Пациенту потребуется прицельно обследовать состояние нижних конечностей. Помочь в этом могут специально обученные эндокринологи, а также сосудистые хирурги и медицинские сестры. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • врачи идентифицируют степень поражения нижних конечностей, корректируют лечение основного заболевания и назначают специфическую терапию в отношении нейро- и ангиопатии;
  • медицинские сестры обучают пациентов корректному уходу за ногами, осуществляют гигиеническую обработку ног. Например, срезают мозоли или используют лечебные крема, мази и другие составы;
  • проходить обследование необходимо как при первичной постановке диагноза «сахарный диабет», так и в будущем не реже одного раза в 12 месяцев при оптимальном самочувствии.

Исследования, которые осуществляются в кабинете, если болят пальцы ног, — это прежде всего осмотр с обязательным контролем пульса на нижних конечностях. Кроме того, важной частью диагностики является контроль неврологических рефлексов, УЗИ сосудов ног. Рекомендуется проводить проверку болевой, тактильной, температурной и вибрационной восприимчивости, электронейромиографию.

Что делать, если болят ноги при сахарном диабете?

таблетки и стакан водыВосстановительный курс нацелен на уменьшение показателей сахара в крови и исключение в будущем его внезапных скачков. Пациентам назначаются такие лекарства и препараты, как меглитиниды (Натеглинид, Репаглинид), а также производные сульфонилмочевины (Гликлазид или Гликвидон).

Лечение ног при сахарном диабете второго типа заключается в применении препаратов, увеличивающих степень чувствительности тканей к гормональному компоненту. Чаще всего это оказываются тиазолидиндионы, например, Росиглитазон или Циглитазон. Для того чтобы снизить усвоение углеводов в области кишечника, применяют ингибиторы альфа-глюкозидазы, а именно Акарбоза и Миглитол.

Лечение болей в ногах при сахарном диабете и снижение степени их интенсивности обеспечивается нестероидными противовоспалительными наименованиями, в частности Нимесулид и Индаметацин. Говоря о лечении, не следует забывать о:

  • применении местных анестетиков, например, Версатис с лидокаином, Кетопрофен гель;
  • использовании при сильных болях трициклических антидепрессантов, одним из которых является Амитриптилин;
  • эффективности антиконвульсантов при мучительных судорогах (Габапентин, Прегабалин);
  • применении мочегонных наименований (Фуросемид, Спиронолактон).

Для того чтобы исключить возникновение тромбов, можно сделать следующее: использовать Аспирин или, допустим, Сулодексид. В целях стабилизации обменных процессов эффективными оказываются инъекции Солкосерила или Трифосаденина. В некоторых случаях допустимо применение народных методов лечения.

Народные способы

Целесообразность назначения аспирина при сахарном диабете

Врачи часто рекомендуют принимать аспирин пациентам при сахарном диабете. По большей части это касается тех лиц, которым установлен второй тип этой патологии. Согласно данным многочисленных исследований нет однозначного ответа, стоит ли применять аспирин при сахарном диабете, но врачи утверждают, что назначение препарата целесообразно, особенно с учетом осложнений основного процесса. Это мнение обусловлено тем, что преимуществ применения аспирина больше, чем недостатков или возможных осложнений.

Применение в мире

Американская диабетическая ассоциация рекомендует использовать препарат, особенно при диабете 2 типа. Необходимость назначения обоснована на повышении риска развития сердечных катастроф, а также других заболеваний сосудов. Если же пациенты не находятся в группе риска по этим патологиям, то прописывать аспирин не нужно. Аспирин при сахарном диабете 2 типа 75 — 150 мг ацетилсалициловой кислоты назначаются всем мужчинам старше 45 лет вне зависимости от того, являются ли они диабетиками или здоровыми людьми, есть ли у них факторы, способствующие развитию сердечных катастроф. Женщинам препарат показан после 55 лет согласно рекомендациям всемирной организации здравоохранения. Такие дозы позволяют предупредить развитие ишемических патологий, поскольку препятствуют склеиванию элементов крови.

Подводные камни

Исследования, проводимые американской диабетической ассоциацией, показывают, что такая терапия снижает риск ишемических инсультов, инфарктов миокарда, тромбоза артерий нижних конечностей вдвое. По большей части это касается тех пациентов, у которых отмечается выраженный атеросклероз, гиперхолестеринемия. Но для того чтобы обезопасить себя от вышеперечисленных проблем, назначения одного лекарственного средства будет недостаточно. При этом не стоит забывать о его побочных действиях, таких как аспириновые язвы, кровотечения, повышение проницаемости сосудов, а также сильнейшие аллергические реакции на действующее вещество аспирин содержащих препаратов. С целью предупреждения возможных кардиальных проблем, необходимо предпринять следующие шаги:

  1. Нормализовать показатели углеводного обмена. Они должны быть максимально приближены к таковым у здорового человека.
  2. Отказаться от вредных привычек.
  3. Стабилизировать цифры артериального давления. В идеале они не должны превышать отметку 130/80 мм рт ст.
  4. Снизить цифры холестерина и липидного спектра до нормальных.
  5. Привести в норму индекс массы тела. Для пациентов с сахарным диабетом 2 типа он не должен превышать 30 кг/м2, а лучше быть в пределах 20-25 кг/м2.

Аспирин при сахарном диабете 2 типаАспирин при сахарном диабете 2 типа Многие пациенты спрашивают, можно ли заменить аспирин другими лекарственными средствами. Врачи говорят, что у этого препарата есть альтернатива – клопидогрель. Но загвоздка заключается в высокой цене оригинального медикамента, при этом его эффективность находится примерно на одном уровне с аспирином. При развитии у пациента сосудистых катастроф для максимальной эффективности терапии назначаются сразу два антиагрегантных средства – клопидогрель с аспирином. Механизм действия этих препаратов заключается в том, что они препятствуют слипанию элементов крови, предупреждая формирование тромбов. Этим обусловлен профилактический прием антиагрегантных средств. Страхи пациентов относительно того, что они провоцируют развитие ретинопатии, не подкреплены научными данными. Важно понимать, что перед началом приема таких лекарственных средств, следует получить консультацию лечащего врача.

Кому показан аспирин

Всевозможные диабетические ассоциации рекомендуют прием аспирина диабетикам, которые отмечают у себя синдром стенокардии, а также лицам с высоким риском развития кардиальных катастроф. К ним относятся люди с избыточной массой тела, высокими цифрами артериального давления, повышенным уровнем холестерина и его фракций в крови. Также он необходим пациентам, которые уже перенесли инфаркты, инсульты, шунтирование или стентирование коронарных артерий.

Source: eda.diabet-lechenie.ru

Почитайте еще:



Источник: medicalfirst.ru


Добавить комментарий