Амоксициллин при болезнях почек

Амоксициллин при болезнях почек

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Амоксициллин — это аминопенициллин, который оказывает антибактериальное действие из-за торможения синтеза клеточных оболочки бактерий.

Клиническая эффективность бета-лактама зависит от времени, в течение которого концентрация препарата в крови превышает МПК (минимальную ингибирующее концентрацию) для конкретного микроорганизма.

Механизмы резистентности.

Бактерии могут быть резистентными к амоксициллину благодаря:

— выработке бета-лактамазы, которая гидролизирует аминопенициллины;
— изменения белков, связывающих пенициллины;
— непроникаемости бактерий для препарата;
— насосам, которые выводят препарат.

В одном организме могут сосуществовать один или несколько из этих механизмов, приводя к вариабельной и непредсказуемой перекрестной резистентности к другим бета-лактамов и к АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ средств других классов.

Действующие точки. Действующие точки МПК для чувствительных микроорганизмов варьируют в зависимости от вида: S — чувствительный, R — резистентный.

Энтеробактерии считаются чувствительными, если концентрация амоксициллина для ингибирования S составляет ≤ 8 мг/л.
М. саtarrhalis (отрицательные по β-лактамазе) S ≤ 0,25 мг / л, R ≥ 0,5 мг / л,
H. influenzae (отрицательные по β — лактамазе) S≤1 мг/л, R≥45 мг/л,
S. рneumoniae S<0,5 мг/л, R≥мг/л.
Обычно чувствительные виды
Граммпозитивные аэробы — Enterococcus faecalis, Streptococcus agalactide, Streptococcus pyogenes.
Граммнегативные аэробы — Neisseria meningitidis.

анаэробы: Clostridium perftringens, Peptostreptococci.

Виды, приобретенная резистентность к которым может быть угрожающая пациента.
Аэробные: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Esherichia coli, Нaemophilus influenzae, Нaemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Proteus spp., Proteus vulgaris, Providencia spp.
анаэробы: Bacteroides spp., Fusobacterium spp.

Организмы, для которых свойственна резистентность:

Граммнегативные аэробы
Acinebacter spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serrata spp.

другие:
Chlamidia, Mycoplasma, Ricketsia.



Источник: 03online.com


Добавить комментарий