Акдс гепатит полиомиелит реакция после прививки нельзя дотронуться до ног

Акдс гепатит полиомиелит реакция после прививки нельзя дотронуться до ног

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Содержание статьи:

Последствия после прививок: температура, уплотнение, осложнения, что можно, что нельзя

Именно благодаря вакцинации, которую ввели как обязательную для всех детей с 60-х годов XX века прошли изменения в структуре заболеваемости на планете. С лица Земли стерлись такое страшные заболевания, как натуральная оспа и чума, детей перестали «косить» полиомиелит и дифтерия. Вместо них возникли новые проблемы, связанные с качеством и транспортировкой самих вакцин, а также – с изменением иммунных реакций современных детей. Тем не менее, из 14 миллионов смертей от инфекций около 25% можно было бы избежать при проведении своевременной вакцинации.

Особенно распространена проблема отказа от прививок из-за постоянных публикаций в СМИ об осложнениях поствакцинального периода. Но она значительно преувеличена: часто за осложнения после прививок принимают простудное заболевание, кишечную инфекцию или другую болезнь, которая совпала с выполнением вакцины. Это снижает доверие, дискредитирует прививки как средство иммунизации.

Конечно, плохо, если ребенок перенесет то заболевание, от которого сделали прививку. С другой стороны, это является гарантией того, что оно будет перенесено в более легкой форме, чем если бы он встретился с тем возбудителем, который специально ослабили или убили для подготовки иммунитета, вживую. Вывод ученых, изучающих прививки и их влияние на организм, следующий: не отказывайтесь от выполнения прививок, но:

  1. тщательно обследуйте ребенка перед ее выполнением;
  2. поинтересуйтесь, какой вакциной, чьего производства будет выполняться иммунопрофилактика, и ознакомьтесь с ее составом. В некоторых случаях существуют альтернативы вакцинам, прошедшие лучшую очистку или имеющие другие консерванты.

О причинах возникновения реакций и осложнений после прививки, о том, что после прививки можно, а что запрещено, что является нормой, а что требует срочного вмешательства, мы и поговорим.

О пользе прививок

Приведем официальные данные Американского министерства здравоохранения о влиянии вакцинации на здоровье населения

Что такое прививка. Как к ней надо относиться.

Вакцина – это убитый или специально ослабленный микроб, вызывающий опасное заболевание, вводимый в организм. Суть этого введения – выработка защитных антител против этого микроба в целом или против его составляющих, которые имеются только у него (в случае убитой вакцины). В результате, когда организм повстречается с этим микроорганизмом, максимум, что возникнет, это легкое заболевание. Ни паралича (как при полиомиелите), ни менингоэнцефалита (как при гемофильной инфекции), ни остановки дыхания (этим «знаменит» коклюш) уже не должно быть.

Антитела, то есть маленькие белковые молекулы-иммуноглобулины класса Джи (G), которые, в случае попадания на слизистые или непосредственно в кровь нужной инфекции, «пробуждают» весь иммунитет. Теперь последнему не надо будет тратить время на формирование антител: только инфекция попадает – сразу же происходит массовая мобилизация лейкоцитов. Таким образом, ребенок после прививки «занят»: его организм «подготавливает» эту «армию». Соответственно, в поствакцинальный период, который занимает от 2 недель до 40 суток, он достаточно уязвим для:

  1. любых других инфекций,
  2. аллергенов из:
    • новой пищи;
    • бытовой химии;
    • отваров трав для местного и общего применения;
    • слюны животных;
    • корма для животных;
    • пыльцы растений;
    • парфюмерии родителей;
    • материалов, из которых изготовлены игрушки.

А поскольку на первом году жизни постоянно выполняются то одна, то вторая прививка, то практически весь год, начиная с третьего месяца, проходит один длительный поствакцинальный период. Поэтому многие родители «списывают» на прививку любое заболевание или состояние, а все далеко не так.

Одни микробы, например, туберкулезная палочка, способны формировать иммунитет после первого же введения. У других, например, вируса гепатита B, дифтерийной или коклюшной бактерии, количество (титр) антител довольно быстро снижается, что требует повторного введения – ревакцинации.

Поствакцинальные осложнения и реакции – что это

Поствакцинальная реакция – это местные изменения кожных покровов (например, шишка после прививки) или общего состояния (повышение температуры, беспокойство, крик), которые развиваются вскоре после вакцинации, проходят самостоятельно и не приводят к стойкому нарушению здоровья.

Поствакцинальные реакции делятся на общие и местные.

  • слабая: небольшой отек и покраснение в месте инъекции;
  • средней силы: покраснение 5-8 см, отек до 5 см;
  • выраженная реакция: покраснение более 8 см, отек более 5 см.
  • слабая: повышение температуры до 37,5°, ребенок активен, аппетит хороший и пьет охотно;
  • средней силы: температура от 37, 5 до 38,6, небольшая слабость, сонливость, аппетита почти нет;
  • сильные: температура выше 38,6, тошнота, слабость, сонливость.

С 5-6 по 8-15 сутки, если была проведена вакцинация живыми вакцинами (пи полиомиелитной – до 40 суток) может проявиться заболевание, подобное тому, от которого проводилась вакцинация, только в более легкой форме.

  • болит после прививки локализация укола;
  • или вокруг места прокола кожи отмечается покраснение до 8 см в диаметре;
  • или отмечается слабость, сонливость, ухудшение аппетита или сна;
  • или повышена температура тела до 38°C,

но при этом нет ни косоглазия, ни красных пятен по всему телу, нет «тяжелого дыхания» и оно не учащено, не беспокойтесь. Сообщите о реакции участковому педиатру или медсестре, дайте на ночь «Нурофен» или «Парацетамол» в сиропе. Место инъекции можно смазать мазью (гелем) «Троксевазин» или «Троксерутин».

Также не стоит паниковать, если вы вакцинировались коревой, краснушной, паротитной вакциной, и с 5 до 15 суток появилась сыпь, недомогание или увеличение слюнных желез. Если же ребенок перестал становиться на ножки в пределах 40 суток после вакцинации живой полиомиелитной вакциной, это требует госпитализации в инфекционный стационар.

Если температура от 38 до 40°C, покраснение захватило более 8 см в диаметре, есть слабость, сонливость и снижение аппетита, не поднимайте панику. Это сильная реакция, но не осложнение. Проинфомируйте о нем участкового педиатра, дайте малышу «Панадол» или «Нурофен», местно обрабатывать ничем не надо. Если предложат госпитализацию, лучше согласиться: так будут исключены серьезные патологии – поствакцинальные осложнения (энцефалит, менингит). Эту прививку вашему ребенку больше делать не будут.

Поствакцинальные осложнения

Осложнения после прививок – это когда в результате выполнения вакцины развилось заболевание или состояние, приведшее к изменениям в человеческом организме. Осложнения – это не повышение температуры, пусть даже и до высоких цифр. Это патологии, разделяемые на три категории:

Осложненное течение поствакцинального периода

Так называются случаи, когда ребенок заболел после прививки: у него появились симптомы ОРВИ или отравления. Таких детей госпитализируют и тщательно выясняют следственную связь с прививкой.

Что влияет на возникновение побочных реакций вакцины

Почему после прививки развиваются осложнения. Виной всему могут быть несколько факторов, и только на один из них родители могут повлиять. Это – подготовка иммунитета и выявление возможных противопоказаний к вакцинации (для этого надо будет обследоваться).

Факторами, влияющими на развитие поствакцинальных осложнений и реакций, являются:

  1. реактогенность вакцины, которая зависит от:
    • токсического эффекта компонентов вакцины;
    • иммунологической активности компонентов;
    • «любовь» к размножению вирусов живых вакцин в определенных тканях;
    • превращения вакцинного штамма микробов в патогенные, дикие;
  2. качество препарата, которым проводится прививка;
  3. соблюдение необходимых условий для транспортировки и введения препарата;
  4. введение вакцины при наличии противопоказаний;
  5. индивидуальные особенности иммунитета ребенка.

Качество вакцинного препарата

Для того, чтобы микроб оказал нужное действие, в вакцину добавляются консерванты. В некоторых случаях это соли ртути, в других – животные или птичьи белки, которые могут вызывать аллергические реакции. Кроме того, и сам микроорганизм содержит в своем составе участки, которые будут работать не на благо человеческого организма, тем не менее, от них пока еще не научились избавляться.

Соблюдение необходимых для вакцинации условий

Вакцина должна транспортироваться с соблюдением холодовой цепи, то есть не быть нагретой на пути от производителя до прививочного кабинета. Выполнять вакцинацию должен специально обученный персонал, так как для ряда вакцин важно ввести препарат в строго предписанную локализацию (так, при попадании БЦЖ-вакцины не внутрикожно, а подкожно или внутримышечно развивается «холодный» абсцесс).

К сожалению, и этот пункт, и предыдущий рядовому родителю проконтролировать невозможно. На страже соблюдения стоит государство, которое предусматривает штрафы работников и выплаты компенсаций людям, пострадавшим от вакцинации.

Особенности иммунитета человека

Глубоко изучая проблему вакцинации, ученые обнаружили, что имеется связь с генами основной тканевой совместимости, которые располагаются наверху лимфоцитов (они называются HLA):

  • обладатели HLA-В12 предрасположены к возникновению судорожных реакций;
  • у кого имеется НLА-В7, тот более склонен к развитию аллергических реакций;
  • обладатели НLА-В18 имеют склонность к развитию болезней дыхательных путей.

Вакцинация у этих носителей дефектных генов может послужить толчком к появлению той реакции, к которой они склонны.

Благодатной почвой для возникновения поствакцинальных осложнений являются иммунодефицитные состояния. Так, для БЦЖ опасно невыявленное заболевание «хронический гранулематоз», для вакцинации живой полиомиелитной вакциной – наличие малого количества гамма-глобулинов в крови.

Также состоянием, на фоне которого более вероятно разовьется выраженная реакция или осложнение прививки, является хроническая фоновая (особенно эндокринная) патология.

Противопоказания к вакцинации

Временно противопоказана вакцинация при остром или обострении хронического процесса. В этих случаях нужно подождать месяц после выздоровления. Если же возникла эпидемическая ситуация (например, эпидемия гриппа или произошел непосредственный контакт с инфицированным больным), то данное временное противопоказание нивелируется.

Когда может возникать та болезнь, от которой делали прививку

Если в организм вводится вакцина из живого, но ослабленного микроба (или такой находят в природе, или «настоящий» микроорганизм многократно должен пройти через определенную ткань животного), через время может развиться заболевание, подобное тому, от которого его делали. Произойти это может в разные сроки. Так, корь после прививки от кори может развиваться на 5-15 сутки. Это же относится и к краснухе, и к эпидемическому паротиту.

Вакциноассоциированный полиомиелит может манифестировать до 40-х суток после прививки, а генерализация туберкулезной инфекции – после 6 недель, даже если проводилась прививка не БЦЖ, а БЦЖ-М.

Как минимизировать риск до прививки

На 40-50% родители могут снизить риск осложненного течения поствакцинального периода. Для этого нужно заблаговременно:

  1. больше гулять;
  2. не перекармливать ребенка;
  3. в рационе должны преобладать овощи и фрукты, в идеале, выращенные родственниками ребенка;
  4. поддерживать в комнате, где проживает ребенок, температуру не выше +23 градусов;
  5. проветривать комнату;
  6. вне заболевания сдать кровь из вены на предмет общего уровня IgE: это покажет уровень аллергенности;
  7. проверить наличие в венозной крови антитела HLA-В12, HLA-В18, HLA-В7;
  8. посетить невролога, в идеале – сделать УЗИ головного мозга через родничок (пока он не закрылся).

Непосредственно перед прививкой:

  • Сдайте кровь из пальца. В ней не должно быть больше 9*10 9 /л лейкоцитов (у детей до года – до 14*10 9 /л, но норму надо уточнять у педиатра), эозинофилов (клеток, выказывающих аллергию) – до 1, СОЭ – не более 12 мм/час;
  • Сдайте анализ мочи. В ней не должно быть белка, глюкозы, эритроцитов, цилиндров. Лейкоцитов и плоского эпителия допускается до 3 в поле зрения;
  • Если отмечался повышенный уровень IgE, посетите врача аллерголога-иммунолога, который назначит обследование и терапию;
  • Не вводите прикормы за 5-7 дней до и на неделю после прививок;
  • Только если у малыша отмечались какие-то аллергические проявления в жизни, за 2-3 дня до прививки и до 4-14 суток ему надо пить антигистаминные препараты («Эриус», «Фенистил», «Лоратадин»);
  • Поговорите с педиатром или иммунологом насчет возможности вакцинации от нескольких в один день (или привейтесь покупными импортными вакцинами типа «Инфанрикс», «Приорикс»). Такое сочетанное применение вакцин сокращает по времени количество вводимых вместе с прививкой дополнительных веществ, могущих спровоцировать аллергию.

Если ребенок страдает аллергией, непосредственно перед прививкой (за полчаса) ему нужно сделать инъекцию антигистаминного средства: «Димедрола», «Супрастина» в возрастной дозировке. Если у него был анафилактический шок в анамнезе, вакцинация проводится в присутствии врача и с заготовленным набором для неотложной помощи.

Детям у родителей-аллергиков не стоит проводить вакцинацию в момент цветения основных растений, а если сам ребенок страдает аллергией, то интервал между ревакцинациями можно продлевать до 2-3 месяцев.

Не стоит бояться и экстренной профилактики вакцинами, если малыш-аллергик контактировал с больными гемофильной, меннгококковой инфекцией, краснухой, корью или свинкой. На фоне адекватной терапии даже у больных бронхиальной астмой сразу по окончании приступа вакцина будет лучше, чем введение белкового препарата – иммуноглобулина.

Родителям детей-аллергиков под наблюдением врача стоит дополнительно обезопасить малышей, привив их не только по Календарю прививок, но и сделав дополнительную вакцинацию против гемофильной палочки типа B, менингококка и пневмококка. Дело в том, что при аллергических патологиях отмечается повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам, и попадание в организм недостаточного для развития заболевания количества микробов, может вызвать приступ бронхиальной астмы.

Если ребенок страдает астмой или диатезом, через сколько делается плановая прививка? Не ранее, чем через месяц после затихания проявлений заболевания. Перед вакцинацией аллергикам рекомендовано провести кожную пробу на чувствительность к вакцине.

Как минимизировать риск осложнений после прививки

Можно ли после прививки ходить с ребенком в людные места, заходить в супермаркеты или на детские площадки? Гулять после прививки можно и нужно, но:

  • на следующий день;
  • только если нет температуры;
  • обходя людные места и супермаркеты.

Давайте малышу больше питья. Это могут быть чаи, компот из сухофруктов, бутилированная вода, свежевыжатые соки типа яблочного. Главное в первые 3 дня – не давать те виды напитков, которые ребенок еще не пробовал.

Заставлять кушать не надо, пусть в первые трое суток ребенок съест, сколько хочет. Упорствовать в отношении «правильных» продуктов также не стоит. Пусть он лучше съест больше галетного печенья, чем нелюбимой каши. Это не относится к шоколаду, морепродуктам, газированным напиткам.

Когда можно купать ребенка? Желательно не делать это в день прививки, особенно если поднялась температура. Если же прививка выполнялась в жаркое время, его можно выкупать вечером в день прививки, но место прививки тереть ладонью или мочалкой нельзя. Если у грудного ребенка после вакцинации поднялась температура, ее мало сбивать одними только препаратами в виде сиропов или свечей. Малыша обязательно обтирать мягкой салфеткой, смоченной в прохладной воде. Попадание воды на место укола не страшно, но тереть его нельзя.

Купать после прививки можно и нужно, так как это обеспечит чистоту места инъекции, профилактирует его загрязнение и такое местное осложнение, как нагноение. Некоторые особенности купания:

  • После прививки от гепатита или полиомиелита купаться можно в тот же вечер.
  • БЦЖ, которую сделали в роддоме, накладывает ограничения на купательный режим: в день вакцинации купать нельзя, а когда (обычно через месяц-полтора) в этом месте появится гнойничок, его нельзя тереть мочалкой или выдавливать.
  • После вакцинации от кори, краснухи или паротита реакции могут появиться с 5 до 15 дня после прививки, поэтому купаться (но не тереть место укола) можно сразу же.
  • После Манту не стоит тереть место инъекции. Попадание воды на него не желательно, но и не страшно.
  • Долго полоскаться в ванне после прививки не стоит. Постарайтесь быстро искупать малыша, чтобы он не простыл. А чтобы прогреть ванную комнату, включите в ней обогреватель, а не создавайте в ней условия повышенной влажности, когда греет воздух горячая вода.

Если что-то после прививки пошло не так

«Лидером» по частоте развития поствакцинальных осложнений являются прививки АКДС и АКДС-М: болеют 2-6 детей на 1 млн привитых. Вакцины против полиомиелита, паротита, кори и краснухи могут вызывать нежелательные последствия в 1 случае и меньше на 1 миллион вакцинированных грудничков.

Рассмотрим симптомы наиболее частых или пугающих осложнений после основных прививок.

Это прививка от столбняка, коклюша и от дифтерии.

более характерны для вакцин с названием АКДС, АКДС-М, Тетракок. Наиболее ареактогенной считается вакцина Инфанрикс, которую повторяют в 3, 4 и 5 месяцев, а потом – через год после последней. Далее вакцинация проводится вакцинами, не содержащими коклюшного компонента

Если после первой прививки реакции не было, вероятность, что ревакцинация приведет к осложнениям, крайне мала.

Норма. После прививки АКДС может отмечаться боль и небольшая отечность в месте инъекции. Температура может повышаться до 38,5°C 1-3 дня, реже – более 3 дней. Если на этом фоне малыш капризничает, то в первые 24-48 часов это можно расценить как вариант нормы, но сообщить участковому педиатру, который осмотрит ребенка.

Осложнения возникают в 1 случае на 15-50 тысяч привитых (при вакцинации Инфанрикс – в 1 случае на 100 тысяч-2,5 миллиона). Они могут быть следующими:

Вызвать «Скорую». Обеспечить проходимость дыхательных путей, выведя нижнюю челюсть вперед. При необходимости – искусственное дыхание.

  1. «Скорая».
  2. Обеспечение проходимости дыхательных путей.
  3. При необходимости – дыхание рот в рот, закрывая нос пальцами.
  4. Госпитализация

Вакцина от полиомиелита

Она может выполняться в виде укола – тогда это инактивированная вакцина. Если это «капельки», то это – живая вакцина.

В первом случае покраснение в первые трое суток в месте укола – это норма, тогда как оральная вакцина общей реакции организма вызывать не должна.

Осложнениями после этой вакцины могут быть:

  • головная боль, расстройство сна, раздражительность – до 3 суток;
  • температура у ребенка 38 – только при введении вакцины в виде укола, может сохраняться до 2 суток;
  • нарушение аппетита, тошнота – до 3 суток, после введения ОПВ.

Проявления анафилактического шока, анафилактоидной реакции или отека Квинке могут случиться только при введении вакцины в виде укола.

После вакцинации от полиомиелита может развиваться полиомиелит (он называется вакциноассоциированным). Сроки его возникновения разные:

  • через сколько дней после прививки он может развивиться у привитого здорового ребенка: с 5 по 30 сутки после прививки;
  • у ребенка с иммунодефицитом (врожденным, в результате лечения онкологических или аутоиммунных заболеваний гормонами-глюкокортикоидами или цитостатиками): с 5 дня по 6 месяц;
  • у контактировавшего с привитым от полиомиелита подобное заболевание после прививки может развиться до 60 дней.

Проявляется вакциноассоциированный полиомиелит следующим образом. Ребенок не может встать на ножку (обычно страдает одна конечность). В этой ноге снижается мышечный тонус, кожа становится более бледной и сухой. Чувствительность ножки сохранена. Очень похоже на вакциноассоциированный полиомиелит заболевание «острый вялый паралич», возникающий в те же сроки после введения ОПВ. Диагностику проводят совместно врач-инфекционист и детский невролог в условиях инфекционного стационара.

В эти же сроки может развиться и такое состояние, как синдром Гийена-Барре. При этом поражаются обе нижние конечности, на которых отмечается нарушение чувствительности, болезненность, затруднение движений вплоть до паралича. Такое состояние требует госпитализации в инфекционную больницу, так как парализация мышц может распространяться вверх до диафрагмы и межреберной дыхательной мускулатуры. Последнее опасно остановкой дыхания.

Вакцины от кори, краснухи, паротита

Это прививки, содержащие хоть и ослабленные, но живые вирусы, которые способны вызвать то заболевание (в легкой форме), от которого их выполнили.

Уплотнение после вакцинации, болезненность в этом месте. Иногда может регистрироваться повышенная не выше 38 градусов температура тела.

  • Если после прививки появилось покраснение или отек в месте инъекции – это местная поствакцинальная реакция, требующая консультации участкового или дежурного педиатра.
  • Анафилактический шок и анафилактоидная реакция (описаны в разделе «АКДС»).
  • Аллергические реакции типа отека Квинке или синдрома Лайелла. Они могут развиваться до 5 суток после вакцинации.
  • С 5 по 12 день могут развиваться судороги на фоне нормальной или повышенной температуры. В этом случае требуется госпитализация в инфекционную больницу по «Скорой помощи». Судороги без температуры могут выглядеть как «кивки», «замирания», подергивания отдельных групп мышц.
  • Тромбоцитопеническая пурпура, которая возникает при введении коревой вакцины. Связана с уменьшением количества тромбоцитов в крови. Сыпь цвета на коже и слизистых, повышение кровоточивости. Вначале сыпные элементы багровые, затем (как и синяки) становятся сине-зеленоватыми, затем – желтыми. На одном участке тела могут существовать элементы разного цвета.
  • Паротит после прививки может развиться с 5 по 15 сутки после вакцинации. Поражаются обычно только слюнные околоушные железы, реже отмечается отек яичек. Поджелудочная железа обычно не страдает.
  • Воспаления суставов или боли в них без воспаления, продолжающиеся менее 10 суток (реже – больше), могут возникать на 5-30-е сутки после вакцинации только краснушной или комбинированной вакциной, которая содержит краснушный компонент. Затрагивается 1 или больше суставов.
  • Для краснушной и коревой вакцины также характерно развитие кореподобной или краснухоподобной сыпи с 5 по 15 сутки после вакцинации. В этом случае нужен осмотр педиатра на дому.
  • Коревой энцефалит может развиться с 5 по 30 сутки после прививки. Для него характерно повышение температуры, головная боль, могут быть судороги, асимметрия лица или мышечного тонуса. Специфичных симптомов для этого осложнения нет. Лечится оно в стационаре. Если одновременно с коревой вакциной была сделана прививка от паротита, то подобные симптомы на 10-36 день могут означать и полиомиелитный серозный менингит. Диагноз ставят в инфекционном стационаре по результатам лабораторных вирусологических исследований.
  • Одни ученые считают, но доказать пока не смогли, что подострый склерозирующий панэнцефалит может развиваться от 3 недель до 5 лет после прививки. Другие говорят, что это тяжелое поражение нервной системы развивается не как осложнение вакцинации, а как показатель ее неэффективности, когда привитые от кори дети впоследствии заболевали корью.

После прививки БЦЖ в месте укола в норме может быть повышена температура в течение 1-2 дней. Через 1-1,5 месяца в месте укола обнаруживается небольшой прыщик с гноем внутри: так иммунитет, через борьбу с туберкулезной палочкой, получает средство для защиты с ней. Теперь, повстречавшись с микобактерией вживую (это происходит в нашей стране в любом случае), организм не даст туберкулезу развиться. То есть гнойничок – это нормальная реакция.

Осложнения от БЦЖ следующие:

  • язвы на коже: появляются через 3-4 недели после прививки;
  • холодный абсцесс – болезненное уплотнение, возникающее в результате нарушения техники выполнения инъекции. Развивается через 1-8 месяцев, могут существовать длительно, до полугода;
  • келоидные рубцы. Выглядят как сильно выступающие, уродливые шрамы, появляются как после формирования холодных абсцессов, так и без них. Формируются через год после прививки;
  • воспаление регионарных лимфоузлов (подмышечных, шейных, над- и подключичных). Под кожей обнаруживаются «шарики» плотной консистенции, составляющие в диаметре до 1,5 см или более, могут нагнаиваться и сами вскрываться;
  • остеомиелит – воспаление костного мозга – патология с болью в кости, усиливающейся при ходьбе, повышением температуры до небольших цифр. Она развивается через 2-18 месяцев;
  • остеит – воспаление костной ткани, имеет сходные с остеомиелитом симптомы, проявляется через 2-18 месяцев;
  • при врожденном иммунодефиците (комбинированном, хронической гранулематозной болезни)возникает диссеминированная БЦЖ-инфекция – туберкулез, заканчивающийся летально. Поэтому до выполнения вакцинации требуется обследование, а не бездумное согласие на прививку в роддоме;
  • пост-БЦЖ-синдром развивается вследствие аллергизации организма циркулирующим в нем ослабленным вирусом. Проявляется большими (более 10 мм) келоидными рубцами, узловатой эритемой (бледно-розвая кольцеобразная сыпь), кольцевидной гранулемой.

Диагностика

Очень важно отличить поствакцинальное осложнение от заболевания, которое присоединилось в поствакцинальном периоде. Никто из врачей не испытывает радости от развития осложнения, и никого не обязывают скрывать факт осложнения. Поэтому они проводят расследование по существующим для этого протоколам:

  • при судорогах – исключают эпилепсию, гнойный менингит, сахарный диабет, спазмофилию: измеряют сахар крови, кальций крови, проводят люмбальную пункцию;
  • при пронзительном крике осматривают уши на предмет отита, живот – на предмет кишечной колики; измеряют уровень внутричерепного давления;
  • при подозрении на вакциноассоциированный полиомиелит нужен осмотр инфекциониста и невролога, иммунограмма – для определения иммунного дефицита, выделение из ликвора или крови вакцинного штамма вируса;
  • при подозрении на энцефалит или менингит нужны: осмотр невролога, люмбальная пункция с бактерио-и вирусологическим исследованиями, определение антител к вирусам серологическими методами, исключение герпетического менингита или энцефалита, клещевого энцефалита при исследовании ликвора методом ПЦР.

Распространенные вопросы

Можно ли делать одновременно АКДС и полиомиелит.

Ответ: Эти 2 прививки часто выполняются в один день, для снижения количества побочных эффектов. Есть даже европейская вакцина «Пентаксим», которая содержит в себе все эти компоненты. Совмещение вакцинации от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита не приводит к увеличению побочных эффектов.

Когда делается прививка после Манту?

Ответ: Реакция Манту – это своеобразный кожный тест, а не прививка. Диаметр покраснения измеряется через 3 дня после постановки, и сразу после измерения можно вакцинироваться. Перерыв нужен, чтобы вакцинация не влияла на результаты реакции Манту.

Можно сдавать кровь после прививки?

Ответ: Если имеется в виду донорство, то по Приказу, донор отстраняется на время (смотря о какой прививке идет речь) от сдачи крови:

  1. если производилась вакцинация убитыми вакцинами (от гепатита B, столбняка, коклюша, дифтерии, холеры, гриппы, паратифа), то отстранение – на 10 дней;
  2. когда донор прививался живыми вакцинами (от чумы, туляремии, оспы, краснухи, БЦЖ, принимал оральные капли от полиомиелита), то, при отсутствии воспаления в месте инъекции должен пройти 1 месяц, прежде чем можно будет снова сдавать кровь.

Можно ли заболеть после прививки?

Ответ: Можно, иммунитет ослаблен борьбой с ослабленным или убитым микробом, его легче победить. Риск, что ребенок заболеет повышается после прогулок в людных местах в первые дни после прививки, а также при перемерзании/перегревании ребенка.

Что дать ребенку?

  • от температуры: растереть его прохладной водой и дат «Нурофен» или «Панадол», но ни в коем случае не «Аспирин»;
  • от сыпи: проверенный на ребенке антигистаминный препарат: «Фенистил», «Зодак» или другой. Нужно вызвать врача;
  • от уплотнения в месте инъекции: помазать «Троксевазином»;
  • от судорог вы ничего не сможете дать, кроме как обеспечить, чтобы ротоглотка была проходима для воздуха. Тут нужна госпитализация;
  • от менингита или энцефалита: только госпитализироваться;
  • от боли в суставах: «Нурофен», «Панадол», после чего прийти на осмотр педиатра.

Можно делать массаж после прививки?

Ответ: Оптимальным решением будет перерыв в 10-14 дней после прививки убитыми вакцинами, в месяц – после вакцинации живыми вакцинами.

Можно ли делать прививки после болезни?

Ответ: Прививки после болезни недопустимы, только в случае экстренной ситуации (когда человек проконтактировал с заразным больным). После ОРВИ должно пройти минимум 2 недели до прививки, неосложненный перелом противопоказанием не является. Но вот после гепатита, ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза, менингита (особенно герпетического или ветряночного) медотвод дается на 6 месяцев после выздоровления.

Добавить комментарий Отменить ответ

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Источник: http://zdravotvet.ru/posledstviya-posle-privivok-temperatura-uplotnenie-oslozhneniya-chto-mozhno-chto-nelzya/

прививка от гепатита В и ужасы сегодняшней ночи

Пошли вчера к педиатру в 2 месяца измерится. Рост у нас 61 см, вес 5600. Врач отправила делать прививку от гепатита В. Это уже вторая по счету. Ее должны были сделать еще в месяц, но врач видела основания отложить — говорила, он еще слабенький, только побороли желтушку. На мой вопрос «будет температура», врач сказала, что эта прививка в отличие от АКДС температуру довать не должна, просто сегодня вечером его не купать. Я пошла в процедурный. Прививку сделали в бедро. Сестра, делавшая прививку сказала минут 20 посидеть в коридоре, посмотреть реакцию, чтобы в случае чего, сразу обратится к врачу. Я сидела в коридоре, сын все время плакал, держала его на руках, проверяла место укола. Покормила его грудью, чтобы не плакал. Прошло положенные 20 минут, сын успокоился, никаких видимых причин для беспокойства у меня не возникло и я пошла домой. Пока шла, ребенок проснулся, какое-то время ехал тихо, потом стал плакать. Я думала, что он не наелся и теперь плачет от голода. Быстро мчалась домой. Дома мама с бабушкой его перехватили, он уже успокоился, пока они его переодевали он улыбался. Я быстро поела, пока бабушка его занимала, он не плакал. Я поела, стала его кормить, а он есть, а потом начинает выгибаться и плакать. Грудь уже не берет, видно его что-то беспокоит. Я его раздела, смотрю, а место вокруг укола красное, такое, пятнами. Мама заметила, что ножка припухла. Я звоню медсестре, спрашивать, что делать — плачет и эта краснота. Она сказала, что плачет от боли и посоветовала дать ему нурофен для детей или свечи цефикон поставить. Мама сбегала в аптеку, купила свечи. Мы побоялись такой крохе такую огромную свечку вставлять, отполовинили ее, вставили половинку. Он сначала разрыдался, но потом успокоился, заснул. Решили, чтоб памперс не перетягивал ножчку, оставить его только в пеленках. Спал то на руках, то у груди, сначала очень беспокойно, а потом уже уснул, мы его переложили в кресло и втроем с ним рядом сидели, смотрели телевизор. Он так «тихо» спал, я и мама несколько раз дыхание проверяли. Слава Богу, дышал. И вот, двенадцать часов ночи, а он обычно есть каждые 2-3 часа, последний раз ел часов в девять. Я забеспокоилась, смотрю, у него губы сухие, за все это время ни разу не пописал. Мама сказала, что это после лекарства, ему нужно давать много пить. Я пошла заварила фенхель, мама взяла его на руки и почувствовала, что он горит. Измерили температуру 37,8. Я сразу позвонила в скорую. Услышав, что ребенок плачет, меня сразу спросили «Что с ребенком». Я описала ситуацию — сегодня сделали прививку от гепатита В, ножка покраснела, стал плакать. Медсестра сказала поставить свечку цефикона, мы ее поставили, а сейчас вот температура. Меня спросили все данные, куда выезжать, может ли кто встретить. Минут через 10 они уже приехали, мама пошла встречать. Ребенка осмотрели, послушали, измерили температуру — уже 38,2. На месте укола уже не было покраснения, но приехавший врач почувствовал уплотнение. Решили делать укол, литический (но шпа анальгин супрастин). Мама держала Авенира, ему всандалили в попку второй укол за день. Сказали, что температура начнет спадать минут через пятнадцать. А потом стали говорить, что нужно будет делать, если температура вновь поднимется, что может произойти в течении 4-х часов. Я уже молилась только о том, чтобы температура вновь не поднялась. Они предложили проехать в больницу, если я переживаю и хочу чтоб ребенок был под наблюдением. Я решила отказаться. Врачи уехали. Мы с мамой уложили сына в кроватку, поили его. Мне рекомендовали его не кормить, пока температура не спадет. Я сцедилась. Сын стал потеть, несколько раз мы ему поменяли одежду. Вот он уже проснулся, явно голодный. Измерили температуры — 35,7. Слава Богу! Я его покормила. Всю ночь не спала, переживая, что температура поднимется, постоянно проверяла, меняла ему одежду. В 6 утра он снова проснулся от голода, уже описанный и обкаканный. Покормила, переодела. И следующий раз проснулся в 8, опять кушать и какать. Я немного вздохнула с облегчением. Но очень переживаю. Температура для взрослого человека — это стресс. А для такого маленького. Очень надеюсь, что теперь все будет хорошо

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

наверно надо было. никто ж не предупредил

Держитесь, не болейте!

серьезная история, а врач сказала что прививка реакции не дает. стоит ли ее вообще делать?

сейчас столько гепатита кругом

но больше мы пока что ни одной прививки не делали, медотвод

ну или скорую, если температура есть

как дочку успокоили после прививки?

сраные простите бесплатные прививки. мы сделали вчера вторую от геппатита, сегодня ребенка как подменили. орёт дурниной просто. не могу успокоить ничем. животик у нас уже перестал болеть, зубки ещё не режутся. АКДС бесплатно делать нашей вакциной не буду ни за что.

Маленький ! Как жалко! Здоровья вам!

Вот уж бесплатную вакцину вообще ставить опасно, мне кажется. неизввестно, каике там потом последствия будут. Купила пока что барьерный риф и мажу нос вифероном, чтобы вируусы нее цеплялись. А на прививку не могу решиться, хоть убейте.

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Источник: http://m.baby.ru/blogs/post/77665769-39575842/

Что делать, если на месте прививки у ребенка возникло покраснение

От чего возникает

Иммунитет защищает организм ребенка от различных заболеваний. В первый год жизни еще работают антитела, доставшиеся от мамы. Затем нужно формировать собственный иммунитет. Делают это с помощью прививок от различных болезней.

Иммунизация с помощью вакцин заставляет организм вырабатывать антитела к определенным вирусам и бактериям. Есть несколько типов вакцин: живые и ослабленные, убитые, химические, моновакцины, анатоксины. После введения препарата в организм, происходят определенные реакции, которые длятся недолго и обычно не вызывает никаких осложнений.

Врачи различают три типа поствакцинальных реакций: легкие, умеренные и осложнения. Первые два типа встречаются часто и считаются нормой. Кроме общих реакций, вроде сонливости, слабости, высокой температуры, есть местные – уплотнение и покраснение в месте укола. Чаще всего подобные симптомы появляются после прививок от гепатита, АКДС, АДС, так как в препаратах есть вещества, намеренно провоцирующие воспаление. Благодаря этому иммунный ответ выражен сильнее, и для выработки антител задействовано как можно больше клеток.

Побочные эффекты

Покраснения и уплотнения чаще всего возникают после использования инактивированных вакцин, на ножке или плече (смотря куда делали укол). Держаться симптомы обычно пару дней. По статистике, покраснения или уплотнения появляются у каждого четвертого ребенка, поэтому поводов для беспокойства нет. Вдобавок, с каждой следующей вакцинацией или ревакцинациях такие проявления ярче, так как окончательно формируется иммунитет к определенных болезням.

После прививки АКДС уплотнение и покраснение особенно велико и может достигать 80 мм. Изредка шишки превышают этот диаметр, но такое бывает лишь при несоблюдении противопоказаний. Такая реакция проходит сама за 3-5 дней. Если же место прививки не просто опухло, а примешиваются общие осложнения, это повод проконсультироваться с врачом. Также похожая реакция бывает и на БЦЖ, когда в месте укола развивается корочка – это абсолютно нормально.

Видео «Что делать после»

Что делать

Правильное отношение к прививкам позволяет избежать неприятных реакций. Например, после АКДС рекомендуют около получаса не уходить из поликлиники. Если в это время появиться ненормально сильное уплотнение или покраснение, доктор сразу окажет помощь. В день прививки нельзя гулять, есть продукты, которые способны вызвать аллергию. Если ребенок к ней склонен, за несколько дней можно дать ему в каплях Фенистил или Зиртек, проконсультировавшись с врачом.

Как многие знают, любую прививку нельзя мочить хотя бы в течение суток. После этого на ноге или плече место укола может нетипично покраснеть, из-за попадания инфекции. Есть и несколько народных средств, которые педиатры рекомендуют, если шишка слишком опухла и доставляет ребенку дискомфорт:

  • йодовая сетка (если у ребенка нет к йоду противопоказаний);
  • гели Фенистил или Троксевозин, снимающие зуд и покраснение;
  • бальзам Витаон или гепариновая мазь;

Доктор Комаровский считает, что отечность и покраснение – классические поствакцинальные реакции, не угрожающие здоровью ребенка.

Он рекомендует не расчесывать место укола, не подвергать его трению об одежду. Иногда реакция затягивается на неделю. Но обращаться к врачу нужно лишь тогда, когда отек превышает 8 см.

Некоторые врачи советуют на воспаления прикладывать примочки с раствором новокаина, чтобы снять зуд и покраснение. Из народных средств некоторые мамы советуют приложить к месту укола на ножке или бедре кружочек соленого огурца или капустный лист.

Запрещается прогревать место укола, растирать его. Можно ненадолго приложить кубик льда через чистую марлю. Важно – если уплотнение и ранка стала гноиться, надо срочно малыша отвести к врачу, иначе может начаться абсцесс. В остальных случаях краснота сойдет сама и переживать не стоит.

Видео «Что делать, чтобы облегчить реакцию»

Ребенок может отреагировать на вакцинацию по-разному, а на теле может возникнуть как опухлость, так и какое-либо покраснение. Как при этом поступить — смотрите в видео.

Похожие статьи

Комментарии

У старшей дочки после АКДС покраснения не было, у младшего держалось неделю. Вакцина была одинаковая, импортная. Тут как говориться, кому больше повезет.

А мы каждый раз мажем троксевазином и запрещаем сыну трогать место укола. Проблем не было после прививок. В народные методы не особо верим, их много, а эффективность не доказана. Врачам лучше знать, как снять припухлость.

Здравствуйте моему сыну сделали в садик прививку акдс после проявилось покраснение вокруг а потом на другой день прошло покраснение. Через три дня опять появилось покраснение на месте укола что делать? плохо ли это?

Источник: http://lechimdetok.ru/infektsii/posle-privivki-pokrasnenie-7710.html



Источник: medicinavdome.ru


Добавить комментарий